УДК 796+61 ДИНАМИКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ И

УДК 796+61
ДИНАМИКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ И СОСТОЯНИЯ КАРДИОРЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА С НАРУШЕНИЕМ
ОСАНКИ
Колобова М.А
Научный руководитель Сунгурова А.В
«Северный Арктический Федеральный Университет имени М.В Ломоносова», Архангельск, Россия
__________________________________________________________________________
Исправление различных видов нарушений осанки – процесс длительный, поэтому легче предупредить заболевание, чем лечить. По данным НИИТО, 30-40% дошкольников имеют нарушения осанки.
Cила разных групп мышц у детей дошкольного возраста развита неодинаково, что и мешает им овладевать двигательными умениями, и тормозит гармоничное физическое развитие. Таким образом, профилактику и лечение нарушений осанки актуально начинать в дошкольном возрасте. Проведен анализ динамики развития антропометрических показателей, состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем в течение года у дошкольников с диагнозом – нарушение осанки.
_________________________________________________________________________________________
Ключевые слова: нарушение осанки, дошкольники, физическое развитие, дыхательная система, сердечно-сосудистая система
DYNAMICS OF PHYSICAL DEVELOPMENT AND THE CARDIORESPIRATORY
SYSTEM OF PRESCHOOL CHILDREN WITH POSTURAL DISORDERS
Kolobova M.A.
Supervisor Sungurova A.V.
"Northern Arctic Federal University named after MV Lomonosov," Arkhangelsk, Russia
__________________________________________________________________________
Correction of various kinds of postural disorders - a lengthy process , so it is easier to prevent disease
than to treat it. According to scientific research Institute of traumatology and orthopedics, 30-40% of preschool
children have postural disorders. Strength of different muscle groups in preschool children developed differently
that prevents them from mastering motor skills, and slows down the harmonious physical development. Thus,
prevention and treatment of disorders of posture is better to begin in the period the preschool years. During a
year the analysis of the dynamics of development of anthropometric indicators and the analysis of cardiovascular and respiratory systems have been made among preschool children with postural disorders.
__________________________________________________________________________
Key words: postural disorders, preschool children, physical development, respiratory system, cardiovascular
system
В последние годы все реже встречаются практически здоровые дети. Наиболее часто
встречаются патологии нервной системы, ОДА, патологии ДС, патологии органов зрения[4].
Уже к 4 годам у детей отмечаются нарушения осанки, которые к 7 годам встречаются у каждого третьего ребенка. Этот дефект отрицательно сказывается не только на внешнем виде
(сутулая спина и плечи, опущенная голова, асимметрия плеч, деформация грудной клетки),
но и на состоянии прикуса (смыкание челюстей), работе внутренних органов ребенка, а также на зрении[3]. Нарушение осанки может сопровождаться расстройствами деятельности
внутренних органов: уменьшением экскурсии грудной клетки и диафрагмы, снижением жиз-
ненной емкости легких по сравнению с физиологической нормой, уменьшением колебаний
внутригрудного давления. Все эти изменения неблагоприятно отражаются на функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, приводя к снижению их физиологических резервов,
нарушая адаптационные возможности организма. Слабость мышц живота и спины, согнутое
положение вызывают нарушение перистальтики кишечника и желчевыводящих путей[4].
Исправление различных видов нарушений осанки – процесс длительный, поэтому
легче предупредить заболевание, чем лечить[2]. По данным НИИТО, 30-40% дошкольников
имеют нарушения осанки, а среди школьников – 90%. Таким образом, профилактику и лечение нарушений осанки актуально начинать в дошкольном возрасте[1].
Цель исследования: провести оценку физического развития и функциональных систем
у дошкольников с нарушением осанки.
Задачи исследования:
1.Оценить динамику физического развития детей дошкольного возраста с нарушением осанки.
2.Исследовать функциональное состояние кардиореспираторной системы у обследуемых детей.
Настоящее исследование было проведено на базе МБДОУ №124 «Мирославна» города Архангельска в 2012-2013 г. В исследовании принимали участие 2 группы детей:
1 группа – девочки 10 человек, с основным диагнозом - нарушение осанки
2 группа – мальчики 10 человек, с основным диагнозом - нарушение осанки
Все испытуемые, на момент начала тестирования имели паспортный возраст 4-5 лет.
Контрольные измерения проводились осенью (в ноябре) в 2 этапа:
1 этап-2012 год;
2 этап – 2013 год
Исследование включало в себя использование следующих методик:
Антропометрические исследования (длина тела; масса тела; окружность грудной
клетки; ЖЕЛ; исследование мышечной системы: определение функциональной силы основных постуральных мышц); центильный метод; метод функциональных проб (проба Мартине); метод статистической обработки данных[5].
Результаты исследования:
Таблица 1 - Показатели физического развития и деятельности ССС в состоянии покоя
у испытуемых за 2012 - 2013 год
Показатели
Испытуемые
t - Кри-
Испытуемые
t - Кри-
(у.е.)
1 группа
терий
2 группа
терий
2012 год
2013год
Стьюден-
2012 год
2013 год
Стьюден-
та
та
Длина тела (см)
108,5±1,69
115,1±1,73
2,73*
110,1±0,96
116,5±0,86
4,97***
Масса тела (кг)
18,9±0,84
21,16±0,86
1,88
18,69±0,61
20,82±0,7
1,88
ОГК пауза (см)
57±1,05
58,9±1,16
1,21
56,7±0,68
58,9±1,12
1,68
Вдох
59,4±1,21
61±1,12
0,97
59,1±0,72
62,7±0,94
3,03**
Выдох
55,9±1,11
57,6±1,05
1,11
55,8±0,63
58,2±0,99
2,05
ной клетки
3,4±0,48
3,4±0,22
0,00
3,3±0,3
4,5±0,31
2,79*
ЖЕЛ (л)
0,82±0,07
1,07±0,06
2,70*
0,95±0,05
1,18±0,06
2,96**
САД (мм.рт.ст)
104,4±5,72
98,2±3,58
0,92
106,3±5,94
104,3±5,28
0,25
ДАД (мм.рт.ст)
58,2±2,7
58,1±3,06
0,02
69,3±6,06
66,5±4,67
0,37
ПАД (мм.рт.ст)
46,2±4,57
40,1±3,26
1,09
37±4,46
37,8±3,2
0,15
ЧСС (уд/мин)
93,7±7,05
92,9±6,42
0,08
96,9±5,26
83,1±6,11
1,71
Экскурсия груд-
Достоверность: * - р <0,05; ** - р <0,01; ***- р <0,001;
Анализируя данные за период исследования, мы наблюдаем прирост антропометрических показателей у исследуемых в обеих группах.
Прирост средних значений длины тела испытуемых 1 группы за год составил 5,7%,
масса тела исследуемых увеличилась на 10,7%.
Прирост показателей окружности грудной клетки в паузе составил 3,2%, среднее
значение ОГК на вдохе увеличилось на 2,6% за год, на выдохе - на 2,9%. Средняя величина
экскурсии грудной клетки у испытуемых первой группы увеличилась на 26,7% в течение
года.
Прирост показателей жизненной емкости легких составил 23,4%
Различия между средними показателями длины тела и жизненной емкости легких
достоверные, статистически значимые на уровне значимости 0,05 (p<0,05).
Различия между остальными данными признаками у испытуемых первой группы на
первом и втором этапах исследования по критерию Стьюдента недостоверны, статистически
не значимые на уровне значимости 0,05 (p<0,05).
Прирост средних значений длины тела испытуемых 2 группы за год составил 5,5%,
масса тела исследуемых увеличилась на 10,2%.
Прирост показателей окружности грудной клетки в паузе составил 3,7%, среднее
значение ОГК на вдохе увеличилось на 5,7% за год, на выдохе - на 4,1%. Средняя величина
экскурсии грудной клетки у испытуемых первой группы осталась неизменной.
Прирост показателей жизненной емкости легких составил 19,4%
Различия между средними показателями длинны тела достоверные на уровне
значимости 0,001 (p<0,001).
Различия между средними показателями окружности грудной клетки на вдохе и
жизненной емкости легких достоверные, статистически значимые на уровне значимости 0,01
(p<0,01).
Различия между средними показателями массы тела и экскурсии грудной клетки
достоверные, статистически значимые на уровне значимости 0,05 (p<0,05).
Различия между данными по окружности грудной клетки в паузе и на выдохе у
испытуемых второй группы на первом и втором этапах исследования по критерию
Стьюдента недостоверны, статистически не значимые на уровне значимости 0,05 (p<0,05).
Положительная
динамика
антропометрических
результатов
объясняется
естественными физиологическими процессами растущего организма.
Все показатели сердечно-сосудистой системы в покое у обследуемых детей обоих
групп за 2013 год находятся в пределах нормы.
Наблюдается тенденция по снижению средних показателей сердечно-сосудистой системы у детей на период вторичного тестирования
Средний показатель ЧСС в покое у испытуемых 1 группы снизился в течение года на
8,5%. Средние значения ДАД в покое на первом и втором этапах исследования практически
одинаковые (различие в 0,2%), в отличие от среднего САД, снижение которого за год составило 5,9%. ПАД снизилось на 13,2%.
Средний показатель ЧСС в покое у испытуемых 2 группы снизился в течение года на
14,2%. Средние значения САД в покое на первом и втором этапах исследования практически
одинаковые (различие в 1,9%), в отличие от среднего ДАД, снижение которого за год составило 4%. Прирост ПАД составило 2,2%.
Снижение показателей на втором этапе нашего исследования можно объяснить тем,
что с возрастом величина ЧСС стабилизируется и увеличиваются объёмы сердца.
Так как вычисленное t меньше всех критических, то различия между показателями деятельности ССС в покое на первом и втором этапах исследования у испытуемых 1 и 2 группы по критерию Стьюдента недостоверны, статистически не значимые на уровне значимости
0,05 (p<0,05). Это можно объяснить тем, что показатели деятельности ССС в покое испытуемых на двух этапах исследования имеют небольшие различия и находятся в пределах нормы
для своего возрастного периода.
Таблица 2 - Средние показатели сердечно-сосудистой системы после дозированной
физической нагрузки у испытуемых в 2012 - 2013 году.
Показатели
Испытуемые
t - Кри-
Испытуемые
t - Кри-
(у.е.)
1 группа
2012 год
2013 год
терий
Стьюден-
2 группа
2012 год
2013 год
терий
Стьюден-
та
та
САД (мм.рт.ст)
113,4±9,26
108,4±3,54
0,50
109,4±7,39
106,7±3,94
0,32
ДАД (мм.рт.ст)
73±9,21
62,8±4,09
1,01
70,9±5,14
65,2±3,27
0,94
ПАД (мм.рт.ст)
40,0±2,59
45,6±3,6
1,17
38,5±4,51
41,5±2,16
0,60
ЧСС (уд/мин)
102,1±8,49
96,9±7,46
0,46
99,3±8,38
117,6±4,44
1,93
При индивидуальной оценке показателей сердечно-сосудистой системы у детей обоих
групп за 2012 год была выявлена различная реакция на динамическую нагрузку. Показатели
САД у всех детей при динамической нагрузке увеличились на 10-30мм, это значит, что
реакция благоприятная. После данной пробы ЧСС, в данной группе детей увеличилась, это
также свидетельствует о благоприятном типе реакции на динамическую нагрузку.
У наших испытуемых не определяется требуемой реакции диастолического
артериального давления, так как показатели должны уменьшиться до 20 мм/р.ст., а в нашем
случае виден прирост показателей диастолического артериального давления, что говорит нам
о плохой адаптации организма к физической нагрузке.
Оценка показателей САД, ПАД и ЧСС детей на динамическую физическую нагрузку
у первой группы за 2013 год исследуемых детей дала благоприятный результат (САД увеличилось на 10,2 мм. рт. ст., ПАД - увеличилось на 5,5 мм. рт. ст, ЧСС увеличилось на 4 удара в
секунду), то есть все результаты изменились, но в пределах нормы. ДАД увеличилось на 4,7
мм. рт. ст. – это не благоприятный результат на физическую нагрузку. Следовательно, средний показатель диастолического артериального давления в 1 группе не адаптирован к физической нагрузке.
В исследовании группы №2 мы наблюдаем благоприятную реакцию показателей
ДАД, ПАД и ЧСС на дозированную физическую нагрузку (ДАД снизилось на 1,3 мм. рт ст.,
ПАД увеличилось на 3,7 мм. рт. ст., ЧСС увеличилось на 34,5 удара в минуту). САД увеличилось на 2,4 мм. рт. ст. – это не благоприятная реакция на дозированную физическую
нагрузку.
За период исследования наблюдается прирост показателей ПАД в обеих группах. Так
у группы девочек эти данные увеличились на 12,9%, а у мальчиков – на 7,8%. Также увеличилась частота сердечных сокращений группы мальчиков в сравнении с 2012 годом на
18,4%. Остальные показатели уменьшились. В первой группе САД на 4,4%, ДАД на 13,9% и
ЧСС на 5,1%. Во второй группе САД и ДАД уменьшились на 2,5% и 8% соответственно.
Так как вычисленное t меньше всех критических, то между средними результатами
групп по показателям деятельности сердечно-сосудистой системы после дозированной физической нагрузки нет достоверных, статистически значимых различий на уровне значимости
0,05 (р<0,05).
Результаты оценки функциональной силы мышц-разгибателей позвоночника, прямых
мышц живота, ягодичных мышц, косых мышцы живота за 2012 год представлены на рисунке
1, за 2013 год на рисунке 2.
40,00
сек
29,90 29,10
35,00
25,60
23,30
23,70 22,80
30,00
20,30
25,00
20,00
19,90
18,60
12,30
15,00
10,00
5,00
0,00
Сила мышц
разгибателей
позвоночника
Сила прямых мышц
живота
Сила ягодичных
мышц
группа №1
Сила левой наружной
и правой внутренней
косых мышц живота
Сила правой
наружной и левой
внутренней косых
мышц живота
группа №2
Рисунок 1 - Средние показатели оценки функциональной силы мышцразгибателей позвоночника, прямых мышц живота, ягодичных мышц, косых мышцы
живота за 2012 год.
50,00
45,00
40,00
35,00
30,00
25,00
20,00
15,00
10,00
5,00
0,00
сек
39,82
38,20
35,30
28,12
32,90
28,54
21,90
Сила мышц
разгибателей
позвоночника
36,53
31,80
24,10
Сила прямых мышц
живота
Сила ягодичных
мышц
группа №1
Сила левой
наружной и правой
внутренней косых
мышц живота
Сила правой
наружной и левой
внутренней косых
мышц живота
группа №2
Рисунок 2 - Средние показатели оценки функциональной силы мышцразгибателей позвоночника, прямых мышц живота, ягодичных мышц, косых мышцы
живота за 2013 год.
Анализируя полученные данные, мы наблюдаем прирост показателей в обеих группах
исследуемых. Однако полученные результаты в группе девочек свидетельствуют об опережении в физическом развитии группы мальчиков как в 2012 году, так и в 2013 году соответственно.
Мы предполагаем, что это связанно, с тем, что на занятиях по физической культуре в
течение года специалистом по физической культуре давались упражнения для укрепления
мышц поддерживающих позвоночник в правильном положении. Это и послужило толчком к
положительной динамике в развитии мышечного корсета детей дошкольного возраста с
нарушением осанки.
В результате комплекса исследовательских мероприятий мы пришли к определенным
выводам:
1. По данным физического развития у исследуемых детей мы наблюдаем прирост по
всем показателям. В ходе исследования было выявлено, что физическое развитие гармоничное, но опережающее свой возраст. Положительная динамика антропометрических результатов объясняется естественными физиологическими процессами растущего организма.
Анализ функциональной силы основных постуральных мышц за период исследования
показал, что виден прирост показателей как в группе мальчиков, так и группе девочек, но в
нормативные значения не уложилась не одна группа. Однако полученные результаты в группе девочек свидетельствуют об опережении в физическом развитии группы мальчиков как в
2012 году, так и в 2013 году соответственно.
2. Показатели сердечно-сосудистой системы в состоянии покоя у исследуемых детей
находятся в пределах нормы для своего возрастного периода. При индивидуальной оценке
показателей сердечно-сосудистой системы у детей выявлена благоприятная реакция на
динамическую нагрузку.
3.Показатели дыхательной системы детей первой группы в 2012 году соответствует
норме, в группе №2 этот показатель снижен на 11,2% (ЖЕЛ). В 2013 году фактическая
жизненная емкость исследуемых не на много, но все же превышает их должную величину.
Можно
предположить,
что
это
связано
с
их
медицинским
диагнозом,
который
характеризуется снижением жизненной емкости легких по сравнению с физиологической
нормой,
уменьшением
колебаний
внутригрудного
давления.
Все
эти
изменения
неблагоприятно отражаются на функции дыхательной систем.
Список литературы:
1.
Вавилова Е.Н. Укрепляйте здоровье детей: Пособие для воспитателей детского
сада. – М.:Просвещение, 1986. – 128 с.
2.
Готовцев П.И. Лечебная физическая культура и массаж. - М.: Медицина. 1978. –
3.
Гросс Н. А. Физическая реабилитация детей с нарушениями функций опрно-
304 с.
двигательного аппарата. – М.: Советский спорт, 2000. – 322 с.
4.
Усаков В.И. Травматология и ортопедия: Учебник / Научный ежегодник КГПУ
посвященный 70-летию университета /-Вып. 2. - Т. 1. - Красноярск, 2001. – 325 с.
5.
Черноземов В.Г, Синицкий В.В, Синицкая Е.Ю «Оценка физического развития
и функционального состояния здоровья» - Архангельск 2011 – 73 с.