Положение о хранении амбулаторных карт

УТВЕРЖДЕНО:
Генеральным директором
ООО «Первая детская поликлиника»
________________ Терещенко О.В.
м.п.
«___» мая 2015 года
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ ОЗНАКОМЛЕНИЯ И ВЫДАЧИ АМБУЛАТОРНЫХ КАРТ (МЕДИЦИНСКОЙ
КАРТЫ АМБУЛАТОРНОГО БОЛЬНОГО, ф-112/у) И ИНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ДОКУМЕНТАЦИИ, СОДЕРЖАЩИХ ДАННЫЕ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ
(ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ).
г. Екатеринбург
2015 год
На основании Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: ст. 4 «Основные принципы охраны
здоровья», ст.13 «Соблюдение врачебной тайны», ст.22 «Информация о состоянии здоровья»,
ст.54 «Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья», Письма МЗ и СР РФ N 734/МЗ14от 4 апреля 2005 г. «О порядке хранения амбулаторной карты», Приказ Минздравсоцразвития
РФ от 22.11.2004 № 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам,
имеющим право на получение набора социальных услуг», Федерального закона от 27 июля 2006 г.
N 152-ФЗ "О персональных данных" (с изменениями и дополнениями)
1. «История развития ребенка» (ф-112/у) является медицинским документом лечебного
учреждения ООО «Первая детская поликлиника» и содержит информацию, которая составляет
врачебную тайну (ст. 4 «Основные принципы охраны здоровья», ст.13 «Соблюдение
врачебной тайны» Федерального закона российской Федерации от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в российской Федерации»).
2. «История развития ребенка» (ф-112/у) хранится в регистратуре ООО «Первая детская
поликлиника» по участкам и алфавиту.
3. Для получения информации о состоянии здоровья ребенка в форме выписки из «Истории
развития ребенка» необходимо заблаговременно обратиться в регистратуру поликлиники. При
себе иметь документы, подтверждающие, что Вы являетесь законным представителем ребенка
(свидетельство о рождении ребенка или паспорт гражданина РФ, либо иной документ,
заменяющий паспорт гражданина РФ.
4. Законный представитель оформляет письменное заявление на имя главного врача по
образцу (приложение № 2), указывая цель получения медицинской документации.
5. Заявление фиксируется в Журнале «Выдачи медицинской документации».
6. В течение трех рабочих дней после обращения выдается выписка из «Истории развития
ребенка». Выписка выдается однократно и хранится у законного представителя.
7. В Журнале делается соответствующая пометка о факте выдачи выписки.
8. При повторном обращении – необходимо предоставить саму выписку, для дополнения ее
необходимыми данными в хронологическом порядке.
9. При выдачи выписки сотрудник поликлиники вновь удостоверяется в Вашем праве на
законное представительство ребенка.
10. В ситуации, когда требуется медицинская документация для консультации врачами
других лечебных учреждений, решение о выдачи копии медицинских документов принимается
главным врачом, либо его заместителем на основании письменного заявления законного
представителя в течение одного рабочего дня.
11. Пациент или его законный представитель (при наличии установленных законом
документов, подтверждающих его законное представительство) имеют право обратиться к своему
лечащему участковому педиатру или врачу его заменяющему, либо к лечащему врачуспециалисту в часы его работы для ознакомления с амбулаторной картой (медицинской картой
амбулаторного больного) и иной медицинской документацией, содержащей данные о состоянии
здоровья пациента (персональные данные).
12. Хранение амбулаторной карты вне медицинского учреждения ООО «Первая
детская поликлиника» недопустимо.
13. Иные требования по порядку оформления и выдачи амбулаторных карты не
урегулированные настоящим положением регулируются в соответствии с нормами
законодательства РФ.