Бытовые и профессиональные вредности, их влияние на

БЫТОВЫЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ВРЕДНОСТИ, ИХ ВЛИЯНИЕ НА РЕПРОДУКТИВНУЮ ФУНКЦИЮ
профессиональные вредности предприятий с химическими веществами:
- бензол, толуол, толуолдиамин - приводит к первичному(гипергонадотропному) гипогонадизму;
- свинец – ухудшение морфологии, количества, подвижности сперматозоидов, объёма эякулята;
- кадмий - ухудшение морфологии, количества, подвижности сперматозоидов, объёма эякулята;
- ртуть - ухудшение морфологии, количества, подвижности сперматозоидов, объёма эякулята;
- фосфор,
- мышьяк - приводит к первичному(гипергонадотропному) гипогонадизму;
- пестициды: дибромхлорпропан, этилендибромид – снижение количества,подвижности сперматозоидов; приводит к
первичному(гипергонадотропному) гипогонадизму;
- алкилированные соединения - химические мутагены
- фталаты --- пластификаторы – специфически повреждают клетки Сертоли;
- нитроароматические соединения – специфически повреждают клетки Сертоли;
- акриламид - приводит к первичному (гипергонадотропному) гипогонадизму;
- гамма-дикетоны --- растворители – специфически повреждают клетки Сертоли;
- дисульфид углерода – растворитель – ухудшение морфологии, количества сперматозоидов, нарушение потенции;
- тетрахлорид углерода - приводит к первичному(гипергонадотропному) гипогонадизму;
- дибромуксусная кислота – специфически повреждают клетки Сертоли;
- эфиры гликолевой кислоты: 2-метоксиэтанол и 2-этоксиэтанол в лаках и красках --- ухудшение морфологии, снижение количества
сперматозоидов вплоть до полной и необратимой гибели сперматоцитов;
- госипол – нарушают секрецию эпидидимальной жидкости, повреждают эпителий придатков;
- орнидазол – потеря сперматозоидами подвижности и оплодотворяющей способности
- винилхлорид - приводит к первичному(гипергонадотропному) гипогонадизму;
- хлорорганические соединения:диоксины, полихлорированные бифенилы, бифураны – антиандрогенные свойства, нарушение
развития;
- диметилдихлорвинилфосфат, трифосфат, трихлорэтилфосфат - приводит к первичному(гипергонадотропному) гипогонадизму;
- ксилен - приводит к первичному(гипергонадотропному) гипогонадизму;
- бензин - приводит к первичному(гипергонадотропному) гипогонадизму;
2)
интоксикации алкогольные - употребления больших доз алкоголя – более 60 г в день, пива – до 2 л (токсическое влияние на яички,
печень, эстрогенизация); вызывает анэякуляцию (аспермию) полное отсутствие выделения спермы при сохранении субъективного
ощущения оргазма;
3)
никотиновые интоксикации - курения более 10 сигарет в день – окислительный стресс для сперматозоидов, уменьшение количества,
подвижности сперматозоидов, нарушение ДНК-сперматозоидов, появление наследственных аномалий, развитие у потомства
злокачественных образований особенно лейкозов, усиливает негативное влияние варикоцеле на сперматогенез
4)
наркотические интоксикации (марихуана, опиаты – морфин, героин, кокаин, метадон)- торможение секреции ЛГ, тестостерона
1)
5)
вредное влияние низких температур , высоких температур – ухудшение морфологии, подвижности, оплодотворяющей способности
сперматозоидов
6)
работа в условиях СВЧ – излучения, высокочастотных электромагнитных колебаний
7)
работа в условиях ионизирующего излучения, радиации: 20 Гр – угнетение сперматогенеза; 75 Гр – азооспермия; 400 Гр – изменения
сперматогенеза обычно необратимые; минисателлитные мутации генов; аутоиммунный орхит
8)
травма яичка – аутоиммунный орхит, появление АСАТ, снижение оплодотворяющей способности сперматозоидов
9)
стрессы (депрессии, страха, неврозов) – доказанный риск развития дисфункции гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы,
приводящий к дефициту тестостерона и снижению количества сперматозоидов в эякуляте; подавление продукции ГтРГ, гиперпродукция
акивных форм кислорода(АФК) – повреждение мембраны сперматозоида, снижение подвижности и оплодотворяющейспособности,
повреждает ДНК-хромосом, инициируют апоптоз сперматозоидов, повреждённая ДНК обусловливает генетические дефекты и рак у детей;
усиление деятельности симпатической нервной системы и функции коры надпочечников с повышением уровня адреналина и
норадреналина, усилением секреции АКТГ гипофизом
10)
гиподинамия и изнуряющая, длительная физическая активность способствует снижению фертильности
11)
социальная неустроенность (разводы в супружеской паре, формирование комплекса неполноценности, психосексуальные
расстройства ) – влияет на генеративную функцию
Примечание – обозначить вредность при проведении опроса пациента на профилактическом осмотре.