Ситуац.задачи

Ситуационные задачи:
1. При наружном акушерском исследовании беременной дно матки
расположено на середине расстояния между пупком и мечевидным
отростком. ОЖ – 92 см, ВДМ – 31 см. Положение плода продольное, I
позиция, предлежит головка плода над входом в малый таз. Сердцебиение
плода ясное, ритмичное, 140 ударов в минуту слева ниже пупка .
Каков предположительный срок беременности?
Каков предполагаемый вес плода?
Ответ: 32 недели. Предполагаемый вес плода 2800,0 ±200,0.
2. Первобеременная 30 лет доношенной беременностью. Сердцебиение
плода ясное 136 уд. в мин. Схватки продолжаются 3 часа. Дородовое излитие
вод (безводный промежуток составил 12 часов). Температура 37,8º С.
Гнойные выделения из влагалища.
В какое отделение госпитализировать женщину?
Ответ: В родильное отделение.
3. Повторнобеременная. Срок беременности 12 нед. На фоне ноющих болей
внизу живота и в области поясницы появились мажущие кровянистые
выделения.
В какое отделение госпитализировать женщину?
Ответ: В гинекологическое отделение.
4. К врачу женской консультации обратилась первобеременная при сроке
беременности 37 недель. На учете по беременности не состояла. Жалобы на
тяжесть в подложечной области, рвоту однократную, головную боль. АД –
150/100 мм рт. столба.
Тактика врача женской консультации?
Ответ: Магнезиальная терапия и срочная госпитализация в родильный
комплекс.
5. Поступила женщина 32 лет с 40 недельным сроком беременности. При
осмотре: живот увеличен за счет беременной матки. ОЖ-100см, высота дна
матки-33см. На дне матки пальпируется объемная мягкая часть плода, в
правой половине - обширная равномерная площадка, в левой - мелкие части,
в нижнем сегменте матки - округлая, плотная часть плода с четкими
контурами, подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное,
ритмичное, 140 уд/мин, выслушивается справа ниже пупка.
Предполагаемый вес плода?
Ответ: 3300,0 ±200,0.
6.Беременная 16 лет поступила в родильный дом для решения
вопроса о методе родоразрешения. Беременность первая, протекала без
осложнений. Срок беременности 41 — 42 недели. При объективном
исследовании: предполагаемая масса плода 4200 г, размеры таза 23-26-29-18
см, предлежание головное. При влагалищном исследовании: Шейка матки
длиной 2,5 см, плотная, отклонена кзади, наружный зев закрыт.
Диагноз? В какое отделение госпитализировать женщину?
Ответ: Беременность I. 41-42нед. В16лет. Крупный плод.
Общеравномерносужен ный таз II степени. Госпитализировать в родильное
отделение.