Здравствуйте, Ольга. К сожалению, я не совсем поняла, что именно Вы имели ввиду под «грыжей над диафрагме желудка». Вероятнее всего речь идет о грыже пищеводного отверстия диафрагмы, причем значительных размеров, поэтому может быть задействован и желудок. Поясняю – диафрагма – это такая мышца, которая «разграничивает» грудную и брюшную полости. Поскольку некоторые органы проходят через нее, в частности, это касается пищевода, то в диафрагме существуют определенные отверстия. В норме это отверстие строго соответствует размерам пищевода (строго фиксируя его), при патологии – увеличении размеров отверстия – создаются условия для «скольжения» пищевода, а если отверстие большое, то вслед за ним и желудка, через это отверстие – это называется «грыжа пищеводного отверстия диафрагмы». Соответственно при подвижности органов, поддерживаются условия для воспалительных процессов – гастритов в частности и эзофагитов (воспаление слизистой пищевода), а также всевозможные неприятные побочные явления – отрыжка, нарушение переваривания пищи и т.п. Тактика ведения людей с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы может быть различной в зависимости от размеров дефекта, длительности процесса и т.п. Возможно как хирургическое лечение, так и консервативное. Безусловно, важно питание, которое должно быть полноценным, сбалансированным. Вероятнее всего, женщине более подробно о питании рассказывал лечащий врач, если позволите, я еще раз повторю основные моменты. Готовить пищу необходимо так, чтобы обеспечить больному органу максимальный покой, препятствуя чрезмерному выделению желудочного сока. Пища должна оказывать нейтрализующее воздействие на выделяемую в избытке соляную кислоту, не раздражая слизистой желудка и кишечника. Напитки - чай с молоком, какао и кофе с молоком или сливками. Хлебные изделия черствый белый хлеб и сухари, несдобные сорта булочных изделий и печенья. Закуски - неострый тертый сыр, сырное масло, диетические сосиски, нежирная ветчина и окорок, нежирная колбаса ветчинно-рубленая, хорошо вымоченная селедка, копченая нежирная рыба. Молоко и молочные продукты - цельное и обезжиренное молоко, кефир, йогурт, свежий некислый творог, творожный сыр, сухое и сгущенное молоко в напитках и блюдах, сливки, сырки, простокваша. Жиры - масло сливочное, топленое, оливковое, подсолнечное рафинированное. Яйца и яичные блюда - яйца всмятку, яичница на пару. Супы - разные супы на мясном, рыбном, грибном бульонах и на овощных отварах с мелко нарубленными или протертыми овощами и протертыми крупами, борщи, свекольники. Мясные и рыбные блюда - рубленые различные изделия из нежирной говядины, телятины, баранины, свинины, птицы, из рыбы. Крупяные и макаронные изделия - каши из всех видов круп, полувязкие, пудинги запеченные, макароны мелко нарубленные отварные, отварная вермишель. Овощи и зелень - пюре из хорошо отваренных овощей (шпината, кабачков, тыквы, помидоров (без кожуры), зеленого горошка, спаржи, моркови, свеклы), из сырых овощей - зеленый салат, зеленый лук, укроп, петрушка. Ягоды - сладкие сорта (клубника, малина, земляника). Фрукты - мягкие, сладкие фрукты в вареном, протертом или запеченном виде. Сладкие блюда - крем, желе, кисели, протертые компоты из сладких ягод и фруктов. Соусы и пряности - мясные, рыбные, сметанные соусы, лавровый лист в очень незначительном количестве, корица. Желательно исключить: алкогольные напитки, свежие хлебобулочные изделия, ржаной хлеб, горох, фасоль, чечевицу, толстые макароны, рожки, твердые сыры, жареные яйца, жирные сорта мяса, жареное мясо, мясные изделия с большим количеством пряностей и жира (в том числе мясные и рыбные консервы), жареный картофель, капусту, репу, редис, репчатый лук, неспелые фрукты, фрукты с кожурой, свиное и баранье сало, грудинку, топленое сало, сметану, шоколад, конфеты, черный и красный перец, хрен, горчицу и другие острые приправы. Важен и режим питания – 4-5 раз в день, исключая сухоядение и длительные перерывы в приеме пищи. Оптимальным должен быть и питьевой режим (это важно не только для нормального функционирования желудка, но и для профилактики запоров). Ежедневно необходимо употреблять до 2 литров жидкости (вне зависимости от употребляемой пищи, супов и т.п.). Можно использовать морсы, минеральную воду, фиточаи. Ужин должен быть легким и не позднее чем за 2-3 часа до сна. После приема пищи полезно находится в вертикальном положении. Как правило, к вышеперечисленным общим мерам добавляется медикаментозное лечение, направленное на снижение кислотности желудочного сока и нормализации моторно-эвакуаторной функции желудка. Уменьшение массы тела (если эта проблема существует), также, играет далеко не последнюю роль. Важным является исключение условий, вызывающих повышение внутрибрюшного давления (переедание, запоры, тугие пояса и корсеты, тяжелый физический труд и занятия спортом, связанных с большими нагрузками и наклонами туловища). Биологически активные добавки к пище, безусловно, могут использоваться, но тоько как один из компонентов проводимого лечения. Из ассортимента корпорации можно использовать следующие продукты, учитывая индивидуальные возможности, предпочтения и непереносимость компонентов состава: Начать лучше с использования следующих продуков: ПИК по 1 коф.л. 2 раза в день + Агатовый бальзам по 1 ч.л., растворяя в 1 стакане теплой воды + ЭПАМ 8 по 10 капель 3 раза в день + Льняное масло по 1 ч.л. 2 раза в день – в течение 1-2 месяцев; Затем: Лимфосан базовый (обогащенный) по 1 д.л. 1 раз в день за 30 минут до первого приема пищи, заливая небольшим количеством горячей воды и выпивая настой вместе с осадком (желательно затем запить его дополнительным количеством жидкости, общим объемом не менее 1 стакана) в течение 15-20 дней Можно использовать Истоки чистоты в рекомендуемых дозах, длительность курса может быть индивидуальной (минимальная – 1-2 месяца, при впервые проводимой программе оздоровления) – лучше использовать капсулы не до еды, а во время приема пищи или сразу же после нее, начиная с 1 капсулы, постепенно доводя до рекомендуемых доз, чтобы оценить переносимость; Следует помнить о том, что использование продуктов очищающего действия серии Лимфосан следует разносить по времени с приемом лекарственных средств (минимум на 1,5 часа), т.е. сначала используются лекарственные препараты, затем БАДы. ЭПАМ 8, 11, 1000 по 10 капель 3 раза в день, чередуя прием, курсами по 20-25 дней, общий курс – длительный до нескольких месяцев; Агатовый бальзам из серии «Сибирский прополис» по 1 ч.л. – 2-3 раза в день, в течение 3-4 месяцев; ПИК по 1 коф.л. 2 раза в день, курсами по 20-25 дней; Масла из коллекции «Сибирский янтарь» (Амарантовое, Кедровое, Льняное), по 1 ч.л. – 2-3 раза в день, курсам по 1-1,5 месяца; можно также использовать Эйколен по 2 капсулы 2 раза в день во время приема пищи, чередуя его с приемом масел; НовоМин по 10 капсул ежедневно во время приема пищи, в течение 2 недель, затем по 4 капсулы ежедневно до 2 месяцев; Ритмы здоровья в рекомендуемых дозах, длительность курса может быть индивидуальной; Можно использовать фиточаи «Сэбэр Нуур», «Шэдитэ Нойр». Я перечислила лишь возможные варианты, выбор должен быть индивидуальным. При использовании биологически активных добавок к пище нежелательно относиться к ним, как к лекарственным средствам. Это лишь естественные компоненты пищи, которых мы в настоящее время лишены, в силу изменившегося рациона питания, соответственно, они действуют мягко, создавая фон, на котором организм активизирует собственные резервы и «движется в желаемом направлении», устраняя возникшие нарушения естественным путем. Соответственно прием их должен быть системным и достаточно длительным. Более высокая эффективность, естественно, будет при сочетании различных методов лечения, спокойном уравновешенном состоянии и соблюдении основных принципов диетической коррекции. Желаю Вам всего самого хорошего. С уважением, врач корпорации Киншт Дарья Александровна.