Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 апреля 2006 г. № 247 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ДРУГИМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ КОСТНОМЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ 1. Модель пациента Категория возрастная: дети Нозологическая форма: синдром Поланда Код по МКБ 10: Q79.8 Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код А01.03.001 А01.31.012 А01.03.002 А01.03.003 Наименование Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы Аускультация общетерапевтическая Визуальный исследование костной системы Пальпация костной системы Частота предоставления 1 1 1 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 Код А01.03.004 А02.01.001 А02.03.005 А02.09.002 А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008 А06.31.006 Наименование Перкуссия костной системы Измерение массы тела Измерение роста Измерение окружности грудной клетки Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографичес-ких данных Рентгенография легких Расшифровка и интерпретация рентгенографических изображений Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 1 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Частота предоставления 1 1 1 1 Среднее количество 35 35 35 35 1.2ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ. Код А01.03.001 А01.03.002 А01.31.012 А01.03.003 Наименование Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы Визуальный осмотр костной системы Аускультация общетерапевтическая Пальпация костной системы 2 Код А01.03.004 А02.01.001 А02.03.005 А02.09.002 А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008 А06.31006 А12.05.005 А12.05.006 А26.06.036 А26.06.041 А26.06.048 А26.06.049 Наименование Перкуссия костной системы Измерение массы тела Измерение роста Измерение окружности грудной клетки Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографичес-ких данных Рентгенография легких Описание и интерпретация рентгенографических изображений Определение основных групп крови (А, В, О) Определение резус – принадлежности Определение антигена HbsAg Hepatitis B virus Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 1 1 Среднее количество 35 2 1 2 30 30 30 30 1 1 1 60 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 Код А26.06.082 А11.05.001 А08.05.004 А08.05.006 А09.05.003 А12.05.001 А08.05.005 А08.05.008 А08.05.010 А09.05.037 А12.05.026 А12.05.033 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.017 А09.28.022 А09.28.023 А11.12.009 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.010 Наименование Определение антител к Treponema pallidum Взятие крови из пальца Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов Исследование уровня тромбоцитов в крови Исследование уровня ретикулоцитов в крови Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах Исследование рН крови Исследование уровня кислорода в крови Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение водородных ионов мочи (рН мочи) Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Взятие крови из периферической вены Исследование уровня аспартат - трансаминазы в крови Исследование уровня аланин - трансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня общего белка в крови Частота предоставления 1 1 1 1 Среднее количество 1 3 3 3 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3 3 3 3 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 4 Код А09.05.021 А09.05.022 А09.05.023 А09.05.017 А09.05.020 А09.05.031 А09.05.031 А09.05.050 В01.003.01 А14.01.017 А16.04.048 В01.003.04 А12.05.004 А18.05.012 А11.12.002 А11.12.003 А11.02.002 В03.003.05 А15.12.002 А14.19.002 А14.28.001 Наименование Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование содержания свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня фибриногена в крови Осмотр (консультация) врача – анестезиолога Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Пластика мышечно-реберного дефекта Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Проба на совместимость перед переливанием крови Гемотрансфузия Катетеризация кубитальной и других периферических вен Внутривенное введение лекарственных средств Внутримышечное введение лекарственных средств Суточное наблюдение реанимационного больного Эластическая компрессия нижних конечностей Постановка очистительной клизмы Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Частота предоставления 1 1 Среднее количество 2 2 1 1 1 1 1 1 1 0,5 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 3 0,5 0,5 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 20 20 3 3 3 5 5 Код А11.28.007 А14.28.002 А11.09.004 А14.31.010 А14.19.001 А14.19.003 А15.01.001 А14.01.001 А14.07.002 А14.31.013 А14.31.014 А14.12.001 А14.31.002 А14.31.001 А14.31.003 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.011 А13.40.003 А25.03.001 А25.03.002 Наименование Катетеризация мочевого пузыря Уход за постоянным мочевым катетером Пункция плевральной полости Уход за дренажом (дренажами) Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка газоотводной трубки Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного пациента Оценка степени риска развития пролежней Оценка интенсивности боли Уход за сосудистым катетером Размещение тяжелобольного в постели Перемещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Подготовка и смена белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Психологическая адаптация Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы Частота предоставления 1 1 0,5 0,5 1 0,5 1 Среднее количество 2 2 1 1 3 3 10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 5 1 1 10 8 10 5 5 5 5 1 1 1 30 1 30 6 Код А25.03.003 Наименование Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы Фармакотерапевтическая группа АТХ группа * Частота предоставления 1 Международное непатентованное наименование Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефтриаксон Цефепим Гентамицин Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно и поликомпонентные Натрия хлорид Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Метамизол натрия Парацетамол Наркотические анальгетики Среднее количество 30 Частота назначения ОДД ** ЭКД *** 1 1 0,5 0,5 0,5 1 1,0 г 2,0 г 160 мг 6,0 г 10,0 г 1120 мг 1 500 мл 6000 мл 1 1 400 мл 1200 мл 2,0 г 500 мг 6,0 г 3 гр. 1 1 1 0,5 1 7 Фармакотерапевтическая группа АТХ группа * Международное непатентованное наименование Трамадол Фентанил Средства, влияющие на систему свертывания крови Антикоагулянты Пентоксифиллин Гепарин натрий Растворы и плазмозаменители Декстроза Препараты плазмы Альбумин Анестетики, миорелаксанты Местные анестетики Прокаин Средства для наркоза Севофлуран Изофлуран Пропофол Динитроген оксид Оксигениум Миорелаксанты Векурония бромид Мивакурия хлорид Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Частота назначения ОДД ** ЭКД *** 1 1 0,5 1 1 0,5 35 мг 5 мг 105 мг 25 мг 25 мг 20000 МЕ 75 мг 100000 МЕ 500 мл 6000 мл 100 мл 300 мл 25 мг 1000 мг 25 мл 100 мл 50 мл 25 л 30 л 25 мл 100 мл 300 мл 25 л 30 л 3000 мг 30 мг 3000 мг 60 мг 1 1 0,5 1 1 1 1 1 0,5 0,5 0,5 1 1 1 1 0,5 1 8 Фармакотерапевтическая группа АТХ группа * Международное непатентованное наименование Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Метилпреднизолон Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Хлоропирамин Клемастин * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза Частота назначения ОДД ** ЭКД *** 20 мг 60 мг 10 мг 4 мг 40 мг 20 мг 1 1 1 1 0,5 0,5 Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса Частота предоставления 0,5 0,5 Среднее количество 3 дозы 1 доза 9