ОПРОСНЫЙ ЛИСТ Дата поездки Страна и место поездки__________________________________________________________________________

advertisement
ОПРОСНЫЙ ЛИСТ
Дата поездки __________________________________________Транспорт (автобус, авиа, ж/д)-*необход. обвести
Страна и место поездки__________________________________________________________________________
1. ФИО: __________________________________________________________________________________
Другая фамилия (*девичья/прежняя фамилия):
Дата рождения:_____________________________________________________________________________
Место и страна рождения:
2. Семейное положение:
3. ФИО родителей полностью (*даже если нет в живых):
мать ______________________________________________________________________________________
отец
5. Адрес прописки с индексом (*по паспорту):
Контакт.тел. ( *дом.; моб.тел.:):
_______________________________________________
E-mail: (*для связи с Вами):
6. Место работы/учебы;
должность:___________________________________________________________________
Адрес работы/учебы; телефон:
8. Даты всех предыдущих посещений Шенгензоны (*за последние 3 года)
ОПРОСНЫЙ ЛИСТ
Дата поездки __________________________________________Транспорт (автобус, авиа, ж/д)-*необход. обвести
Страна и место поездки__________________________________________________________________________
1. ФИО: __________________________________________________________________________________
Другая фамилия (*девичья/прежняя фамилия):
Дата рождения:____________________________________________________________________________
Место и страна рождения:
2. Семейное положение:
3. ФИО родителей полностью (*даже если нет в живых):
мать _____________________________________________________________________________________
отец
5. Адрес прописки с индексом (*по паспорту):
Контакт.тел. ( *дом.; моб.тел.:):
__________________________________________________
_______________________________________
E-mail: (*для связи с Вами):
6. Место работы/учебы; должность:__________________________________________________________________
Адрес работы/учебы; телефон:
8. Даты всех предыдущих посещений Шенгензоны (*за последние 3 года)
ОПРОСНЫЙ ЛИСТ
Дата поездки __________________________________________Транспорт (автобус, авиа, ж/д)-*необход. обвести
Страна и место поездки__________________________________________________________________________
1. ФИО: __________________________________________________________________________________
Другая фамилия (*девичья/прежняя фамилия):
Дата рождения:____________________________________________________________________________
Место и страна рождения:
2. Семейное положение:
3. ФИО родителей полностью (*даже если нет в живых):
мать _____________________________________________________________________________________
отец
5. Адрес прописки с индексом (*по паспорту):
Контакт.тел. ( *дом.; моб.тел.:):
__________________________________________________
_______________________________________
E-mail: (*для связи с Вами):
6. Место работы/учебы; должность:__________________________________________________________________
Адрес работы/учебы; телефон:
8. Даты всех предыдущих посещений Шенгензоны (*за последние 3 года)
Download