Приказ от 09.02.2011 г. №215 Об утверждении стандарта
advertisement
Российская Федерация Белгородская область ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ от « 9 » февраля 2011 г. № 215 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи) Во исполнение приказа Минздравсоцразвития России от 17.09.2007 г. № 612 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи)», а также в соответствии со ст. 38 «Основ законодательства об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 г. № 5478-1 и в целях улучшения оказания медицинской помощи больным с язвой желудка п р и к а з ы в а ю: 1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи) (приложение № 1). 2. Внедрить стандарт медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи) в лечебно профилактических учреждениях области: 2.1. При оказании специализированной помощи по абдоминальной хирургии в лечебно - профилактических учреждениях области: 2.1.1. С 01.03.2011 г.: - ОГУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа»; - МУЗ «Алексеевская центральная районная больница»; - МУЗ «Городская клиническая больница № 1» г. Белгорода; - МУЗ «Городская больница № 2» г. Белгорода; - МУЗ «Валуйская центральная районная больница»; - МУЗ «Городская больница № 1» г. Ст. Оскол; - МУЗ «Городская больница № 2» г. Ст. Оскол. - МУЗ «Яковлевская центральная районная больница». 2.1.2. С 01.01.2012 г.: - МУЗ «Ракитянская центральная районная больница»; 2.2. При оказании специализированной помощи по гастроэнтерологии в лечебно - профилактических учреждениях области: 2 2.2.1. С 01.03.2011 г.: - ОГУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа»; - МУЗ «Алексеевская центральная районная больница»; - МУЗ «Городская больница № 2» г. Белгорода; - МУЗ «Городская больница № 1» г. Ст. Оскол. 3. В соответствии со стандартом медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи) присвоить коды медико-экономических стандартов 391940 для диагноза К 25 при лечении больных хирургического профиля, 311160 для диагноза К 25 при лечении больных гастроэнтерологического профиля. 4. Начальнику отдела лицензирования, стандартизации и контроля качества медицинской помощи департамента здравоохранения и социальной защиты населения области Пальваль С.В.: 4.1. Довести до сведения лечебно-профилактических учреждений области стандарт медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи). 4.2. Организовать сбор и обобщение предложений лечебнопрофилактических учреждений области по актуализации стандарта медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи). 4.3. Вносить предложения по изменению стандарта на обсуждение экспертного совета по стандартизации департамента здравоохранения и социальной защиты населения области. 5. Начальникам управлений здравоохранения администрации г. Белгорода, Старооскольского городского округа, главным врачам лечебнопрофилактических учреждений, указанных в пункте 2 настоящего приказа: 5.1. Обеспечить оказание специализированной помощи в соответствии со стандартом медицинской помощи больным с язвой желудка, в соответствии с датами, указанными в пункте 2 настоящего приказа. 5.2. Организовать проведение ведомственной экспертизы качества оказания специализированной медицинской помощи больным с язвой желудка в соответствии со стандартом больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи). 6. Рекомендовать территориальному фонду обязательного медицинского страхования (Калашников Н.М.): 6.1. Организовать проведение вневедомственной экспертизы качества специализированной медицинской помощи больным с язвой желудка в соответствии со стандартом медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи); 6.2. Довести до сведения лечебно-профилактических учреждений области тариф оплаты по медико-экономическим стандартам 391940, 311160 6.3. Производить оплату законченных случаев по медикоэкономическим стандартам 391940, 311160 в лечебно-профилактических 3 учреждениях области, указанных в пункте 2 настоящего приказа, при наличии лицензии на услуги при осуществлении специализированной медицинской помощи по абдоминальной хирургии и гастроэнтерологии. 7. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника управления организации медицинской помощи департамента здравоохранения и социальной защиты населения области Кукушкина К.А. Начальник департаментазаместитель председателя правительства области С. Пальваль 320564 Н.Белоусов 4 Приложение № 1 к приказу начальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения области от «9» февраля 2011 года № 215 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента: Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: язва желудка Код по МКБ-10: K25 Фаза: обострение Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код Наименование A01.16.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки Пальпация при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки Измерение частоты пульса Эзофагогастродуоденоскопия A01.16.002 A01.16.003 A01.16.004 A02.12.001 A03.16.001 Частота предоставления 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 A08.16.004 A09.05.003 A02.12.002 A04.14.002 A04.15.001 A06.16.002 A06.16.003 A06.31.006 A06.31.001 A06.31.006.001 A08.05.003 A08.05.004 A08.05.006 A08.05.009 A09.16.001 A09.16.002 A09.16.004 5 Исследование материала желудка на наличие геликобактера Исследование уровня общего гемоглобина в крови Измерение артериального давления Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки Контрастная рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки (прием бария) Описание и интерпретация рентгенографических изображений Компьютерная томография органов брюшной полости Описание компьютерных томограмм Исследование уровня эритроцитов Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветового показателя Исследование физических свойств желудочного сока Исследование химических свойств желудочного сока Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов в желудочном содержимом (pH) 1 1 1 1 1 1 0,5 1 0,5 1 0,5 1 0,5 1 1 1 0,1 1 0,1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,1 1 0,1 1 0,1 1 6 A09.16.005 A09.19.002 A11.12.009 A26.06.033 A05.10.001 A05.10.007 A08.06.002 A08.06.003 A11.11.005 A11.16.002 A11.16.003 A12.05.028 A26.06.036 A26.06.048 A26.06.049 A26.06.082 A26.06.041 Микроскопическое исследование желудочного сока Исследование кала на скрытую кровь Взятие крови из периферической вены Определение антител к Helicobacter pylori Регистрации электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиограммы Морфологическое исследование препарата тканей желудка Морфологическое исследование препарата тканей двенадцатиперстной кишки Взятие желудочного сока Биопсия желудка с помощью эндоскопии Биопсия двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии Определение тромбоцитов в крови Определение HbsAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 Определение антител к Treponema pallidum Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 0,1 1 0,1 1 1 1 0,5 1 1 1 1 1 0,1 1 0,01 1 0,1 0,1 1 1 0,01 1 0,5 1 0,1 1 0,1 1 0,1 1 0,1 1 0,1 1 7 A09.05.055 A12.05.005 A12.05.006 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM) Определение основных групп крови (A, B, 0) Определение резуспринадлежности 0,1 1 0,1 1 0,1 1 2. Модель пациента: Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: язва желудка Код по МКБ-10: К25 Фаза: обострение Стадия: любая Осложнения: кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз выходного отдела желудка Условия оказания: стационарная помощь 2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 ДНЕЙ Код Наименование A01.16.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки Пальпация при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки A01.16.002 A01.16.003 A25.16.001 A25.16.002 Частота предоставления 1 Среднее количество 12 1 12 1 12 1 12 1 12 8 A25.16.003 A01.31.012 A02.09.001 A02.10.002 A02.12.001 A02.12.002 A14.19.002 A14.01.017 A15.12.002 A14.31.010 A14.31.003 A14.31.002 A14.31.001 A12.09.001 B03.003.05 A05.10.003 A14.31.005 A14.31.006 Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Аускультация общетерапевтическая Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Постановка очистительной клизмы Бритье кожи предоперационное Эластичная компрессия нижних конечностей Уход за дренажом (дренажами) Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения Размещение тяжелого больного в постели Перемещение тяжелого больного в постели Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (функция внешнего дыхания) Суточное наблюдение реанимационного больного Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных Приготовление и смена постельного белья тяжелому больному Пособие по смене белья и одежды тяжелому больному 1 12 1 12 1 12 1 12 1 1 12 12 1 3 1 1 1 10 1 5 1 10 1 10 1 10 1 1 1 5 1 3 1 10 1 10 9 A14.07.001 A14.08.001 A14.28.001 A11.28.007 A14.28.002 A14.31.007 A14.01.001 A14.07.002 A14.31.004 A11.16.009 A11.16.008 A14.08.003 A11.12.002 A11.12.001 A02.12.002 A11.12.009 A11.05.001 A14.31.012 A14.31.014 A09.05.037 A12.05.026 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Пособие при мочеиспускании тяжелому больному Катетеризация мочевого пузыря Уход за постоянным мочевым катетером Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелому больному Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольною пациента Кормление тяжелого больного через рот и назогастральный зонд Зондирование желудка Промывание желудка Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Уход за сосудистым катетером Взятие крови из периферической вены Взятие крови из пальца Оценка степени риска развития пролежней Оценка интенсивности боли Исследование pH крови Исследование уровня кислорода крови 1 6 1 6 1 8 1 1,2 1 6 1 6 1 6 1 12 0,2 3 1 1 0,8 2 2 12 0,6 1 1 1 1 12 1 8 1 1 12 3 1 12 1 1 6 6 10 A12.05.033 A09.05.031 A09.05.020 A09.05.017 A09.05.030 A09.05.032 A09.05.010 A09.05.011 A09.05.014 A09.05.050 A08.05.004 A08.05.006 A09.05.003 A12.05.001 A08.05.003 A08.05.005 A09.05.009 A09.05.044 A08.05.008 A08.05.010 Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование глобулиновых фракций в крови Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Исследование уровня С-реактивного белка в крови Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови Исследование уровня ретикулоцитов в крови Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 6 1 6 1 4 1 4 1 6 1 6 1 6 1 6 1 6 1 3 1 4 1 4 1 8 1 4 1 4 1 4 1 4 1 4 1 4 1 4 11 A09.05.023 A09.28.001 A09.28.003 A09.28.017 A09.28.022 A09.28.023 A06.09.008 A06.31.002 A06.31.006 A06.31.007 A10.31.001 A08.16.002 A08.16.007 A04.15.001 A04.14.001 A04.31.003 A05.31.003 A03.16.001 A11.16.002 A02.31.001 Исследование уровня глюкозы в крови Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Рентгенография легких Компьютерная томография брюшной полости Описание и интерпретация рентгенографических изображений Описание и интерпретация компьютерных томограмм Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Морфологическое исследование препарата тканей желудка Цитологическое исследование тканей желудка Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Описание и интерпретация магнитнорезонансных томограмм Эзофагогастродуоденоскопия Биопсия желудка с помощью эндоскопии Термометрия общая 1 12 1 3 1 3 1 3 1 1 3 3 0,5 0,7 3 3 0,5 3 0,7 3 1 1 1 1 0,8 1 1 3 1 3 1 3 0,4 1 1 2 1 1 1 24 12 A11.02.002 A11.12.003 A20.09.001 A14.19.0011 A14.19.003 A15.31.001 A24.01.003 A19.09.002 A14.31.015 A14.31.016 A18.05.012 A16.16.017.001 A16.16.017.004 A16.16.015 A16.16.017 A16.16.021 A16.16.020 B01.003.04 B01.003.01 A26.06.036 Подкожное введение лекарственных средств Внутривенное введение лекарственных средств Пособие при парентеральном введение лекарственных средств Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка газоотводной трубки Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости Применение пузыря со льдом Дыхательные упражнения дренирующие Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле Гемотрансфузия Резекция желудка дистальная субтотальная Резекция желудка проксимальная субтотальная Гастрэктомия Резекция желудка Ушивание язвы желудка или 12-перстной кишки Гастроэнтеростомия (без гастрэктомии) Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Прием (осмотр, консультация) врачаанестезиолога Определение HbsAg Hepatitis B virus 1 36 1 24 1 10 1 3 1 3 1 7 1 2 1 10 1 1 1 1 0,8 0,4 3 1 0,3 1 0,2 0,1 0,1 1 1 1 0,05 1 1 1 1 1 0,9 1 13 A26.06.048 A26.06.049 A26.06.082 A26.06.041 A09.05.055 A12.05.005 A12.05.006 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 Определение антител к Treponema pallidum Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM) Определение основных групп крови (A, B, 0) Определение резуспринадлежности Фармакотера- АТХ Международное певтическая группа непатентованное группа <*> наименование Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Амикацин Амоксициллин Имипенем + Циластатин Кларитромицин Меропенем Цефоперазон Ципрофлоксацин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Противогрибковые средства Кетоконазол Флуконазол Прочие средства для профилактики и лечения инфекций 0,9 1 0,9 1 0,9 1 0,9 1 0,9 1 0,9 1 0,9 1 Частота назначения ОДД <**> ЭКД <***> 0,2 0,3 0,1 1,5 г 2г 2г 15 г 14 г 20 г 0,1 0,1 0,1 0,1 1 1г 2г 1г 0,4 г 7г 20 г 10 г 4г 1 1 1,5 г 16 г 0,5 0,5 1 600 мг 200 мг 6г 2г 1 1 14 Бифидобактерии бифидум Средства, влияющие на кровь Средства, влияющие на систему свертывания крови Гепарин натрий 1 20 доз 200 доз Надропарин кальция Эноксапарин натрия Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Препараты плазмы Альбумин Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Севофлуран Пропофол Тиопентал натрия Миорелаксанты Атракурия безилат Пипекурония бромид Суксаметония, хлорид и йодид Цисатракурия безилат Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Морфин Трамадол Фентанил Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Ацетилсалициловая кислота Диклофенак 0,25 20000 МЕ 100000 МЕ 0,3 мг 3 мг 0,25 40 мг 400 мг 500 мл 10 л 200 мл 3л 15 мл 400 мг 500 мг 15 мл 400 мг 500 мг 1 0,3 100 мг 100 мг 0,7 8 мг 8 мг 0,5 200 мг 200 мг 1 100 мг 100 мг 0,5 1 1 1 10 мг 400 мг 0,1 мг 150 мг 2г 5 мг 0,5 500 мг 15 г 0,4 75 мг 1,5 г 1 1 0,5 0,9 1 1 1 1 1 1 0,5 0,5 1 1 15 Кеторолак Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Диазепам Мидазолам Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Платифиллин Антиферменты Апротинин 0,5 0,9 90 мг 450 мг 10 мг 15 мг 20 мг 60 мг 1 мг 240 мг 0,015 г 3 мг 2400 мг 0,45 г 600 тыс. ЕД 3200 тыс. ЕД Антациды и другие противоязвенные средства Висмута трикалия дицитрат Омепрозол Пирензепин Рабепрозол Ранитидин Фамотидин Эзомепрозол Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Домперидон Метоклопрамид Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Дифенгидрамин Клемастин Хлоропирамин Средства, влияющие на сердечнососудистую систему Вазопрессорные средства Допамин Добутамин 1 0,5 360 мг 10800 мг 0,3 0,9 0,4 0,5 0,5 0,3 0,7 20 мг 100 мг 20 мг 300 мг 40 мг 20 мг 600 мг 1,4 г 600 мг 4,2 г 280 мг 600 мг 0,3 0,7 0,8 30 мг 30 мг 90 мг 90 мг 20 мг 6 мг 60 мг 140 мг 42 мг 420 мг 200 мг 250 мг 1г 1г 1 0,5 0,5 1 1 1 1 0,1 1 1 1 0,3 0,3 0,4 0,9 1 0,6 0,4 16 Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Октреотид Преднизолон 1 1 1 1 500 мл 2л 5л 15 л 0,3 мг 360 мг 3 мг 1500 мг 0,5 1 0,5 1 -------------------------------- <*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза. Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса Частота предоставления 0,8 Среднее количество 5 доз 0,3 3 дозы Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая Частота предоставления 1 ОДД <**> ЭКД <***> 1 1 1 1000 мл 500 мл 1000 мл 3000 мл 5000 мл 3000 мл 1 20 г 700 г 17 3. Модель пациента: Категория возрастая: взрослые, дети Нозологическая форма: язва желудка Код по МКБ-10: K25 Фаза: обострение Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от наличия осложнений Условия оказания: стационарная помощь, рефрактерность к консервативной терапии 3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 16 ДНЕЙ Код Наименование A01.16.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Аускультация общетерапевтическая Исследование пульса Измерение артериального давления Измерение массы тела Термометрия общая Эзофагогастродуоденоскопия Исследование материала желудка на наличие инфекции H.pylori Взятие крови из периферической вены Исследование уровня железа в сыворотке крови Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови A01.16.002 A01.16.003 A01.16.004 A01.31.016 A02.12.001 A02.12.002 A02.01.001 A02.31.001 A03.16.001 A08.16.004 A11.12.009 A09.05.007 A09.05.041 A09.05.042 Частота предоставления 1 Среднее количество 16 1 16 1 16 1 16 1 16 1 1 16 16 1 1 1 1 32 1 1 1 0,3 1 0,3 1 0,1 2 0,1 2 18 A26.06.082 A26.06.036 A26.06.048 A26.06.049 A12.05.005 A12.05.006 A09.19.002 A11.05.001 A09.05.003 A08.05.003 A08.05.009 A08.05.004 A08.05.006 A12.05.028 A09.05.002 A12.05.001 A25.16.001 A25.16.002 Определение антител к Treponema pallidum Определение HBsAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса B, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Определение основных групп крови (A, B, 0) Определение резуспринадлежности Исследование кала на скрытую кровь Взятие крови из пальца Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование цветового показателя Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование соотношения лейкоцитов в крови Определение уровня тромбоцитов в крови Оценка гематокрита Исследование оседания эритроцитов Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки 0,9 1 0,9 1 0,9 1 0,9 1 1 1 1 1 0,5 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,8 1 0,1 1 1 1 1 16 1 16 19 A25.16.003 A11.12.002 A11.12.003 A11.01.002 A11.02.002 A14.12.001 A14.19.001 A14.19.002 A14.28.001 A14.31.001 A14.31.002 A14.31.015 A14.31.004 A14.31.005 A14.31.006 A14.31.007 A14.31.011 Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Катетеризация кубитальной и других периферических вен Внутривенное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутримышечное введение лекарственных средств Уход за сосудистым катетером Пособие при дефекации тяжелобольного Постановка очистительной клизмы Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 16 0,5 1 0,5 10 0,1 14 0,5 14 0,1 10 0,1 3 0,3 3 0,1 5 0,1 5 0,1 5 0,1 1 0,1 10 0,2 5 0,2 5 0,2 5 0,1 10 20 Фармакотера- АТХ Международное певтическая группа непатентованное группа <*> наименование Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Алгедрат + Магния гидроксид Алюминия фосфат Лансопразол Омепразол Пирензепин Рабепразол Ранитидин Фамотидин Эзомепразол Средства для лечения печеночной недостаточности Лактулоза Урсодеоксихолевая кислота Спазмолитические средства Гисциона бутилбромид Дротаверин Мебеверин Пинаверия бромид Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Висмута трикалия дицитрат Диоксометилтетрагидропиримидин Домперидон Сукральфат Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Амоксициллин Частота назначения ОДД <**> ЭКД <***> 0,5 17,44 г/ 2,8 г 279,04/44 8г 0,5 0,2 0,2 0,1 0,4 0,1 0,1 0,1 0,2 48 г 60 мг 40 мг 100 мг 40 мг 300 мг 40 мг 40 мг 768 г 960 мг 640 мг 1,6 г 640 мг 4,8 г 640 мг 640 мг 0,91000 мг 0,1 10 г 1000 мг 160 г 16000 мг 0,2 80 мг 1280 мг 0,2 0,4 0,2 80 мг 400 мг 150 мг 1280 мг 6400 мг 2400 мг 0,4 480 мг 7680 мг 0,1 1,5 мг 24 мг 0,5 0,1 1 30 мг 3г 480 мг 63 г 2,0 г 28,0 г 1 1 0,5 0,8 1 0,5 21 Кларитромицин Тетрациклин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Прочие средства для профилактики и лечения инфекций Нифурател Средства, влияющие на центральную нервную систему Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему Гидроксизин 0,4 0,1 0,2 1,0 г 2,0 г 14,0 г 28,0 г 1 0,4 1,5 г 21,0 г 1 0,8 800 мг 5600 мг 50 мг 700 мг 1 1 -------------------------------- <*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза. Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Частота предоставления 0,1 Эритроцитная масса Среднее количество 3 дозы Питательные смеси Наименование Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая Частота предоставления 0,1 ОДД <**> 1000 мл ЭКД <***> 10000 мл 1 20 г 420 г
