Приказ от 09.02.2011 г. №215 Об утверждении стандарта

реклама
Российская Федерация
Белгородская область
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от « 9 » февраля 2011 г.
№ 215
Об утверждении стандарта
медицинской помощи больным
с язвой желудка
(при оказании специализированной помощи)
Во исполнение приказа Минздравсоцразвития России от 17.09.2007 г.
№ 612 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвой
желудка (при оказании специализированной помощи)», а также в
соответствии со ст. 38 «Основ законодательства об охране здоровья
граждан» от 22.07.1993 г. № 5478-1 и в целях улучшения оказания
медицинской помощи больным с язвой желудка п р и к а з ы в а ю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с язвой
желудка (при оказании специализированной помощи) (приложение № 1).
2. Внедрить стандарт медицинской помощи больным с язвой
желудка (при оказании специализированной помощи) в лечебно профилактических учреждениях области:
2.1. При оказании специализированной помощи по абдоминальной
хирургии в лечебно - профилактических учреждениях области:
2.1.1. С 01.03.2011 г.:
- ОГУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя
Иоасафа»;
- МУЗ «Алексеевская центральная районная больница»;
- МУЗ «Городская клиническая больница № 1» г. Белгорода;
- МУЗ «Городская больница № 2» г. Белгорода;
- МУЗ «Валуйская центральная районная больница»;
- МУЗ «Городская больница № 1» г. Ст. Оскол;
- МУЗ «Городская больница № 2» г. Ст. Оскол.
- МУЗ «Яковлевская центральная районная больница».
2.1.2. С 01.01.2012 г.:
- МУЗ «Ракитянская центральная районная больница»;
2.2.
При
оказании
специализированной
помощи
по
гастроэнтерологии в лечебно - профилактических учреждениях области:
2
2.2.1. С 01.03.2011 г.:
- ОГУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя
Иоасафа»;
- МУЗ «Алексеевская центральная районная больница»;
- МУЗ «Городская больница № 2» г. Белгорода;
- МУЗ «Городская больница № 1» г. Ст. Оскол.
3. В соответствии со стандартом медицинской помощи больным с
язвой желудка (при оказании специализированной помощи)
присвоить
коды медико-экономических стандартов 391940 для диагноза К 25 при
лечении больных хирургического профиля, 311160 для диагноза К 25 при
лечении больных гастроэнтерологического профиля.
4. Начальнику отдела лицензирования, стандартизации и контроля
качества медицинской помощи департамента здравоохранения и социальной
защиты населения области Пальваль С.В.:
4.1. Довести до сведения лечебно-профилактических учреждений
области стандарт медицинской помощи больным с язвой желудка (при
оказании специализированной помощи).
4.2.
Организовать сбор и обобщение предложений лечебнопрофилактических учреждений области по актуализации стандарта
медицинской помощи больным
с язвой желудка (при оказании
специализированной помощи).
4.3. Вносить предложения по изменению стандарта на обсуждение
экспертного совета по стандартизации департамента здравоохранения и
социальной защиты населения области.
5. Начальникам управлений здравоохранения администрации г.
Белгорода, Старооскольского городского округа, главным врачам лечебнопрофилактических учреждений, указанных в пункте 2 настоящего приказа:
5.1. Обеспечить оказание специализированной помощи в соответствии
со стандартом медицинской помощи больным с язвой желудка, в
соответствии с датами, указанными в пункте 2 настоящего приказа.
5.2. Организовать проведение ведомственной экспертизы качества
оказания специализированной медицинской помощи больным с язвой
желудка в соответствии со стандартом больным
с язвой желудка (при
оказании специализированной помощи).
6.
Рекомендовать
территориальному
фонду
обязательного
медицинского страхования (Калашников Н.М.):
6.1. Организовать проведение вневедомственной экспертизы качества
специализированной медицинской помощи больным с язвой желудка в
соответствии со стандартом медицинской помощи больным
с язвой
желудка (при оказании специализированной помощи);
6.2. Довести до сведения лечебно-профилактических учреждений
области тариф оплаты по медико-экономическим стандартам 391940, 311160
6.3. Производить оплату законченных случаев по медикоэкономическим стандартам 391940, 311160 в лечебно-профилактических
3
учреждениях области, указанных в пункте 2 настоящего приказа, при
наличии лицензии на услуги при осуществлении специализированной
медицинской помощи по абдоминальной хирургии и гастроэнтерологии.
7. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника
управления
организации
медицинской
помощи
департамента
здравоохранения и социальной защиты населения области Кукушкина К.А.
Начальник департаментазаместитель председателя
правительства области
С. Пальваль
320564
Н.Белоусов
4
Приложение № 1
к приказу начальника
департамента здравоохранения и
социальной защиты населения
области
от «9» февраля 2011 года № 215
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: язва желудка
Код по МКБ-10: K25
Фаза: обострение
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
A01.16.001
Сбор анамнеза и
жалоб при болезнях
пищевода, желудка,
двенадцатиперстной
кишки
Визуальное исследование
при болезнях
пищевода, желудка,
двенадцатиперстной
кишки
Пальпация при болезнях
пищевода, желудка,
двенадцатиперстной
кишки
Перкуссия при болезнях
пищевода, желудка,
двенадцатиперстной
кишки
Измерение частоты
пульса
Эзофагогастродуоденоскопия
A01.16.002
A01.16.003
A01.16.004
A02.12.001
A03.16.001
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
A08.16.004
A09.05.003
A02.12.002
A04.14.002
A04.15.001
A06.16.002
A06.16.003
A06.31.006
A06.31.001
A06.31.006.001
A08.05.003
A08.05.004
A08.05.006
A08.05.009
A09.16.001
A09.16.002
A09.16.004
5
Исследование материала
желудка на наличие
геликобактера
Исследование уровня
общего гемоглобина
в крови
Измерение артериального
давления
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
Ультразвуковое
исследование
поджелудочной железы
Рентгеноскопия желудка
и двенадцатиперстной
кишки
Контрастная
рентгенография желудка
и двенадцатиперстной
кишки (прием бария)
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
Компьютерная томография
органов брюшной полости
Описание компьютерных
томограмм
Исследование уровня
эритроцитов
Исследование уровня
лейкоцитов в крови
Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
Определение цветового
показателя
Исследование физических
свойств желудочного
сока
Исследование химических
свойств желудочного
сока
Внутрижелудочное
определение
концентрации водородных
ионов в желудочном
содержимом (pH)
1
1
1
1
1
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
1
1
0,1
1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,1
1
0,1
1
0,1
1
6
A09.16.005
A09.19.002
A11.12.009
A26.06.033
A05.10.001
A05.10.007
A08.06.002
A08.06.003
A11.11.005
A11.16.002
A11.16.003
A12.05.028
A26.06.036
A26.06.048
A26.06.049
A26.06.082
A26.06.041
Микроскопическое
исследование
желудочного сока
Исследование кала
на скрытую кровь
Взятие крови из
периферической вены
Определение антител к
Helicobacter pylori
Регистрации
электрокардиограммы
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиограммы
Морфологическое
исследование препарата
тканей желудка
Морфологическое
исследование
препарата тканей
двенадцатиперстной
кишки
Взятие желудочного сока
Биопсия желудка с
помощью эндоскопии
Биопсия
двенадцатиперстной
кишки с помощью
эндоскопии
Определение тромбоцитов
в крови
Определение HbsAg
Hepatitis B virus
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к human
immunodeficiency virus
HIV 1
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к human
immunodeficiency virus
HIV 2
Определение антител к
Treponema pallidum
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus
0,1
1
0,1
1
1
1
0,5
1
1
1
1
1
0,1
1
0,01
1
0,1
0,1
1
1
0,01
1
0,5
1
0,1
1
0,1
1
0,1
1
0,1
1
0,1
1
7
A09.05.055
A12.05.005
A12.05.006
Исследование уровня
сывороточных
иммуноглобулинов в
крови (IgG, IgA, IgM)
Определение основных
групп крови (A, B, 0)
Определение резуспринадлежности
0,1
1
0,1
1
0,1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: язва желудка
Код по МКБ-10: К25
Фаза: обострение
Стадия: любая
Осложнения: кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз выходного отдела
желудка
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 ДНЕЙ
Код
Наименование
A01.16.001
Сбор анамнеза и жалоб
при болезнях пищевода,
желудка,
двенадцатиперстной
кишки
Визуальное исследование
при болезнях пищевода,
желудка,
двенадцатиперстной
кишки
Пальпация при болезнях
пищевода, желудка,
двенадцатиперстной
кишки
Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях
пищевода, желудка,
12-перстной кишки
Назначение диетической
терапии при
заболеваниях пищевода,
желудка, 12-перстной
кишки
A01.16.002
A01.16.003
A25.16.001
A25.16.002
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
12
1
12
1
12
1
12
1
12
8
A25.16.003
A01.31.012
A02.09.001
A02.10.002
A02.12.001
A02.12.002
A14.19.002
A14.01.017
A15.12.002
A14.31.010
A14.31.003
A14.31.002
A14.31.001
A12.09.001
B03.003.05
A05.10.003
A14.31.005
A14.31.006
Назначение лечебнооздоровительного режима
при заболеваниях
пищевода, желудка,
12-перстной кишки
Аускультация
общетерапевтическая
Измерение частоты
дыхания
Измерение частоты
сердцебиения
Исследование пульса
Измерение артериального
давления на
периферических артериях
Постановка
очистительной клизмы
Бритье кожи
предоперационное
Эластичная компрессия
нижних конечностей
Уход за дренажом
(дренажами)
Транспортировка
тяжелого больного
внутри учреждения
Размещение тяжелого
больного в постели
Перемещение тяжелого
больного в постели
Исследование
неспровоцированных
дыхательных объемов
и потоков (функция
внешнего дыхания)
Суточное наблюдение
реанимационного
больного
Прикроватное
непрерывное
мониторирование
электрокардиографических данных
Приготовление и смена
постельного белья
тяжелому больному
Пособие по смене белья
и одежды тяжелому
больному
1
12
1
12
1
12
1
12
1
1
12
12
1
3
1
1
1
10
1
5
1
10
1
10
1
10
1
1
1
5
1
3
1
10
1
10
9
A14.07.001
A14.08.001
A14.28.001
A11.28.007
A14.28.002
A14.31.007
A14.01.001
A14.07.002
A14.31.004
A11.16.009
A11.16.008
A14.08.003
A11.12.002
A11.12.001
A02.12.002
A11.12.009
A11.05.001
A14.31.012
A14.31.014
A09.05.037
A12.05.026
Уход за полостью рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии
Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких
Пособие при
мочеиспускании тяжелому
больному
Катетеризация мочевого
пузыря
Уход за постоянным
мочевым катетером
Уход за промежностью
и наружными половыми
органами тяжелому
больному
Уход за кожей
тяжелобольного пациента
Уход за полостью рта
тяжелобольною пациента
Кормление тяжелого
больного через рот и
назогастральный зонд
Зондирование желудка
Промывание желудка
Уход за назогастральным
зондом, носовыми
канюлями и катетером
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
Уход за сосудистым
катетером
Взятие крови из
периферической вены
Взятие крови из пальца
Оценка степени риска
развития пролежней
Оценка интенсивности
боли
Исследование pH крови
Исследование уровня
кислорода крови
1
6
1
6
1
8
1
1,2
1
6
1
6
1
6
1
12
0,2
3
1
1
0,8
2
2
12
0,6
1
1
1
1
12
1
8
1
1
12
3
1
12
1
1
6
6
10
A12.05.033
A09.05.031
A09.05.020
A09.05.017
A09.05.030
A09.05.032
A09.05.010
A09.05.011
A09.05.014
A09.05.050
A08.05.004
A08.05.006
A09.05.003
A12.05.001
A08.05.003
A08.05.005
A09.05.009
A09.05.044
A08.05.008
A08.05.010
Исследование уровня
углекислого газа в
крови
Исследование уровня
калия в крови
Исследование уровня
креатинина в крови
Исследование уровня
мочевины в крови
Исследование уровня
натрия в крови
Исследование уровня
общего кальция в крови
Исследование уровня
общего белка в крови
Исследование уровня
альбумина в крови
Исследование
глобулиновых фракций
в крови
Исследование уровня
фибриногена в крови
Исследование уровня
лейкоцитов в крови
Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
Исследование уровня
общего гемоглобина
в крови
Исследование оседания
эритроцитов
Исследование уровня
эритроцитов в крови
Исследование уровня
тромбоцитов в крови
Исследование уровня
С-реактивного белка
в крови
Исследование уровня
гаммаглютамилтрансферазы
в крови
Исследование уровня
ретикулоцитов в крови
Определение среднего
содержания и средней
концентрации
гемоглобина в
эритроцитах
1
6
1
6
1
4
1
4
1
6
1
6
1
6
1
6
1
6
1
3
1
4
1
4
1
8
1
4
1
4
1
4
1
4
1
4
1
4
1
4
11
A09.05.023
A09.28.001
A09.28.003
A09.28.017
A09.28.022
A09.28.023
A06.09.008
A06.31.002
A06.31.006
A06.31.007
A10.31.001
A08.16.002
A08.16.007
A04.15.001
A04.14.001
A04.31.003
A05.31.003
A03.16.001
A11.16.002
A02.31.001
Исследование уровня
глюкозы в крови
Исследование осадка
мочи
Определение белка в
моче
Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)
Определение объема мочи
Определение удельного
веса (относительной
плотности) мочи
Рентгенография легких
Компьютерная томография
брюшной полости
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
Описание и
интерпретация
компьютерных томограмм
Макроскопическое
исследование удаленного
операционного материала
Морфологическое
исследование препарата
тканей желудка
Цитологическое
исследование тканей
желудка
Ультразвуковое
исследование
поджелудочной железы
Ультразвуковое
исследование печени
Ультразвуковое
исследование
забрюшинного
пространства
Описание и
интерпретация магнитнорезонансных томограмм
Эзофагогастродуоденоскопия
Биопсия желудка с
помощью эндоскопии
Термометрия общая
1
12
1
3
1
3
1
3
1
1
3
3
0,5
0,7
3
3
0,5
3
0,7
3
1
1
1
1
0,8
1
1
3
1
3
1
3
0,4
1
1
2
1
1
1
24
12
A11.02.002
A11.12.003
A20.09.001
A14.19.0011
A14.19.003
A15.31.001
A24.01.003
A19.09.002
A14.31.015
A14.31.016
A18.05.012
A16.16.017.001
A16.16.017.004
A16.16.015
A16.16.017
A16.16.021
A16.16.020
B01.003.04
B01.003.01
A26.06.036
Подкожное введение
лекарственных средств
Внутривенное введение
лекарственных средств
Пособие при
парентеральном введение
лекарственных средств
Пособие при дефекации
тяжелого больного
Постановка газоотводной
трубки
Перевязки при полостных
операциях на органах
брюшной полости
Применение пузыря со
льдом
Дыхательные упражнения
дренирующие
Обучение членов семьи
пациента технике его
перемещения и
размещения в постели
Обучение пациента
самопомощи при
перемещении в постели
и кресле
Гемотрансфузия
Резекция желудка
дистальная субтотальная
Резекция желудка
проксимальная
субтотальная
Гастрэктомия
Резекция желудка
Ушивание язвы желудка
или 12-перстной кишки
Гастроэнтеростомия
(без гастрэктомии)
Анестезиологическое
пособие (включая раннее
послеоперационное
ведение)
Прием (осмотр,
консультация) врачаанестезиолога
Определение HbsAg
Hepatitis B virus
1
36
1
24
1
10
1
3
1
3
1
7
1
2
1
10
1
1
1
1
0,8
0,4
3
1
0,3
1
0,2
0,1
0,1
1
1
1
0,05
1
1
1
1
1
0,9
1
13
A26.06.048
A26.06.049
A26.06.082
A26.06.041
A09.05.055
A12.05.005
A12.05.006
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к human
immunodeficiency virus
HIV 1
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к human
immunodeficiency virus
HIV 2
Определение антител к
Treponema pallidum
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus
Исследование уровня
сывороточных
иммуноглобулинов в
крови (IgG, IgA, IgM)
Определение основных
групп крови (A, B, 0)
Определение резуспринадлежности
Фармакотера- АТХ
Международное
певтическая
группа непатентованное
группа
<*>
наименование
Средства для профилактики и
лечения инфекций
Антибактериальные
средства
Амикацин
Амоксициллин
Имипенем +
Циластатин
Кларитромицин
Меропенем
Цефоперазон
Ципрофлоксацин
Противопротозойные и
противомалярийные
средства
Метронидазол
Противогрибковые
средства
Кетоконазол
Флуконазол
Прочие средства для
профилактики и лечения
инфекций
0,9
1
0,9
1
0,9
1
0,9
1
0,9
1
0,9
1
0,9
1
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
0,2
0,3
0,1
1,5 г
2г
2г
15 г
14 г
20 г
0,1
0,1
0,1
0,1
1
1г
2г
1г
0,4 г
7г
20 г
10 г
4г
1
1
1,5 г
16 г
0,5
0,5
1
600 мг
200 мг
6г
2г
1
1
14
Бифидобактерии
бифидум
Средства, влияющие на кровь
Средства, влияющие на
систему свертывания
крови
Гепарин натрий
1
20 доз
200 доз
Надропарин
кальция
Эноксапарин
натрия
Растворы и
плазмозаменители
Гидроксиэтилкрахмал
Препараты плазмы
Альбумин
Анестетики, миорелаксанты
Средства для наркоза
Севофлуран
Пропофол
Тиопентал
натрия
Миорелаксанты
Атракурия
безилат
Пипекурония
бромид
Суксаметония,
хлорид и йодид
Цисатракурия
безилат
Анальгетики, нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры
Наркотические
анальгетики
Морфин
Трамадол
Фентанил
Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
средства
Ацетилсалициловая кислота
Диклофенак
0,25
20000 МЕ 100000
МЕ
0,3 мг
3 мг
0,25
40 мг
400 мг
500 мл
10 л
200 мл
3л
15 мл
400 мг
500 мг
15 мл
400 мг
500 мг
1
0,3
100 мг
100 мг
0,7
8 мг
8 мг
0,5
200 мг
200 мг
1
100 мг
100 мг
0,5
1
1
1
10 мг
400 мг
0,1 мг
150 мг
2г
5 мг
0,5
500 мг
15 г
0,4
75 мг
1,5 г
1
1
0,5
0,9
1
1
1
1
1
1
0,5
0,5
1
1
15
Кеторолак
Средства, влияющие на центральную
нервную систему
Анксиолитики
(транквилизаторы)
Диазепам
Мидазолам
Средства для лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические
средства
Атропин
Дротаверин
Платифиллин
Антиферменты
Апротинин
0,5
0,9
90 мг
450 мг
10 мг
15 мг
20 мг
60 мг
1 мг
240 мг
0,015 г
3 мг
2400 мг
0,45 г
600 тыс.
ЕД
3200
тыс. ЕД
Антациды и другие
противоязвенные
средства
Висмута
трикалия
дицитрат
Омепрозол
Пирензепин
Рабепрозол
Ранитидин
Фамотидин
Эзомепрозол
Прочие средства для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного
тракта
Домперидон
Метоклопрамид
Средства для лечения аллергических
реакций
Антигистаминные
средства
Дифенгидрамин
Клемастин
Хлоропирамин
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
Вазопрессорные
средства
Допамин
Добутамин
1
0,5
360 мг
10800 мг
0,3
0,9
0,4
0,5
0,5
0,3
0,7
20 мг
100 мг
20 мг
300 мг
40 мг
20 мг
600 мг
1,4 г
600 мг
4,2 г
280 мг
600 мг
0,3
0,7
0,8
30 мг
30 мг
90 мг
90 мг
20 мг
6 мг
60 мг
140 мг
42 мг
420 мг
200 мг
250 мг
1г
1г
1
0,5
0,5
1
1
1
1
0,1
1
1
1
0,3
0,3
0,4
0,9
1
0,6
0,4
16
Растворы, электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания
Электролиты, средства
коррекции кислотного
равновесия
Натрия хлорид
Растворы
электролитные
моно- и поликомпонентные
Гормоны и средства, влияющие на
эндокринную систему
Неполовые гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны
Октреотид
Преднизолон
1
1
1
1
500 мл
2л
5л
15 л
0,3 мг
360 мг
3 мг
1500 мг
0,5
1
0,5
1
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Плазма свежезамороженная из дозы
крови
Эритроцитная масса
Частота
предоставления
0,8
Среднее
количество
5 доз
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Смеси для парентерального
питания
Растворы аминокислот
Жировые эмульсии
Смеси для энтерального
зондового питания
Смесь белковая композитная
сухая
Частота
предоставления
1
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
1
1
1
1000 мл
500 мл
1000 мл
3000 мл
5000 мл
3000 мл
1
20 г
700 г
17
3. Модель пациента:
Категория возрастая: взрослые, дети
Нозологическая форма: язва желудка
Код по МКБ-10: K25
Фаза: обострение
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от наличия осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, рефрактерность к консервативной терапии
3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 16 ДНЕЙ
Код
Наименование
A01.16.001
Сбор анамнеза и жалоб
при болезнях пищевода,
желудка, 12-перстной
кишки
Визуальное исследование
при болезнях пищевода,
желудка, 12-перстной
кишки
Пальпация при болезнях
пищевода, желудка,
12-перстной кишки
Перкуссия при болезнях
пищевода, желудка,
12-перстной кишки
Аускультация
общетерапевтическая
Исследование пульса
Измерение артериального
давления
Измерение массы тела
Термометрия общая
Эзофагогастродуоденоскопия
Исследование материала
желудка на наличие
инфекции H.pylori
Взятие крови из
периферической вены
Исследование уровня
железа в сыворотке
крови
Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
Исследование уровня
аланин-трансаминазы
в крови
A01.16.002
A01.16.003
A01.16.004
A01.31.016
A02.12.001
A02.12.002
A02.01.001
A02.31.001
A03.16.001
A08.16.004
A11.12.009
A09.05.007
A09.05.041
A09.05.042
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
16
1
16
1
16
1
16
1
16
1
1
16
16
1
1
1
1
32
1
1
1
0,3
1
0,3
1
0,1
2
0,1
2
18
A26.06.082
A26.06.036
A26.06.048
A26.06.049
A12.05.005
A12.05.006
A09.19.002
A11.05.001
A09.05.003
A08.05.003
A08.05.009
A08.05.004
A08.05.006
A12.05.028
A09.05.002
A12.05.001
A25.16.001
A25.16.002
Определение антител к
Treponema pallidum
Определение HBsAg
Hepatitis B virus
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 1
Определение антител
класса B, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 2
Определение основных
групп крови (A, B, 0)
Определение резуспринадлежности
Исследование кала
на скрытую кровь
Взятие крови из пальца
Исследование уровня
общего гемоглобина
в крови
Исследование уровня
эритроцитов в крови
Исследование цветового
показателя
Исследование уровня
лейкоцитов в крови
Исследование
соотношения лейкоцитов
в крови
Определение уровня
тромбоцитов в крови
Оценка гематокрита
Исследование оседания
эритроцитов
Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях
пищевода, желудка,
12-перстной кишки
Назначение диетической
терапии при
заболеваниях пищевода,
желудка, 12-перстной
кишки
0,9
1
0,9
1
0,9
1
0,9
1
1
1
1
1
0,5
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,8
1
0,1
1
1
1
1
16
1
16
19
A25.16.003
A11.12.002
A11.12.003
A11.01.002
A11.02.002
A14.12.001
A14.19.001
A14.19.002
A14.28.001
A14.31.001
A14.31.002
A14.31.015
A14.31.004
A14.31.005
A14.31.006
A14.31.007
A14.31.011
Назначение лечебнооздоровительного режима
при заболеваниях
пищевода, желудка,
12-перстной кишки
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
Внутривенное введение
лекарственных средств
Подкожное введение
лекарственных средств
и растворов
Внутримышечное введение
лекарственных средств
Уход за сосудистым
катетером
Пособие при дефекации
тяжелобольного
Постановка
очистительной клизмы
Пособие при
мочеиспускании
тяжелобольного
Перемещение
тяжелобольного в
постели
Размещение
тяжелобольного в
постели
Обучение членов семьи
пациента технике его
перемещения и
размещения в постели
Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд
Приготовление и смена
постельного белья
тяжелобольному
Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному
Уход за промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольных
Пособие при
парентеральном введении
лекарственных средств
1
16
0,5
1
0,5
10
0,1
14
0,5
14
0,1
10
0,1
3
0,3
3
0,1
5
0,1
5
0,1
5
0,1
1
0,1
10
0,2
5
0,2
5
0,2
5
0,1
10
20
Фармакотера- АТХ
Международное
певтическая
группа непатентованное
группа
<*>
наименование
Средства для лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
Антациды и другие
противоязвенные
средства
Алгедрат +
Магния
гидроксид
Алюминия фосфат
Лансопразол
Омепразол
Пирензепин
Рабепразол
Ранитидин
Фамотидин
Эзомепразол
Средства для
лечения печеночной
недостаточности
Лактулоза
Урсодеоксихолевая
кислота
Спазмолитические
средства
Гисциона
бутилбромид
Дротаверин
Мебеверин
Пинаверия
бромид
Прочие средства для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного
тракта
Висмута
трикалия
дицитрат
Диоксометилтетрагидропиримидин
Домперидон
Сукральфат
Средства для профилактики и лечения
инфекций
Антибактериальные
средства
Амоксициллин
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
0,5
17,44 г/
2,8 г
279,04/44
8г
0,5
0,2
0,2
0,1
0,4
0,1
0,1
0,1
0,2
48 г
60 мг
40 мг
100 мг
40 мг
300 мг
40 мг
40 мг
768 г
960 мг
640 мг
1,6 г
640 мг
4,8 г
640 мг
640 мг
0,91000 мг
0,1
10 г
1000 мг
160 г
16000 мг
0,2
80 мг
1280 мг
0,2
0,4
0,2
80 мг
400 мг
150 мг
1280 мг
6400 мг
2400 мг
0,4
480 мг
7680 мг
0,1
1,5 мг
24 мг
0,5
0,1
1
30 мг
3г
480 мг
63 г
2,0 г
28,0 г
1
1
0,5
0,8
1
0,5
21
Кларитромицин
Тетрациклин
Противопротозойные и
противомалярийные
средства
Метронидазол
Прочие средства для
профилактики и лечения
инфекций
Нифурател
Средства, влияющие на центральную
нервную систему
Прочие средства,
влияющие на
центральную нервную
систему
Гидроксизин
0,4
0,1
0,2
1,0 г
2,0 г
14,0 г
28,0 г
1
0,4
1,5 г
21,0 г
1
0,8
800 мг
5600 мг
50 мг
700 мг
1
1
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
0,1
Эритроцитная масса
Среднее
количество
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Смеси для энтерального
зондового питания
Смесь белковая композитная
сухая
Частота
предоставления
0,1
ОДД
<**>
1000 мл
ЭКД
<***>
10000 мл
1
20 г
420 г
Скачать