МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ

реклама
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
13 июня 2007 г.
N 419
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ ПЕРВИЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ
ГИПЕРТЕНЗИЕЙ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья
граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской
Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание
законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным эссенциальной
первичной артериальной гипертензией (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений
(подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской
помощи больным эссенциальной первичной артериальной гипертензией (при оказании
специализированной помощи).
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 13 июня 2007 г. N 419
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ
ПЕРВИЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ (ПРИ ОКАЗАНИИ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Эссенциальная (первичная) гипертензия
Код по МКБ-10: I10
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
A01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб
при патологии сердца
и перикарда
Визуальное исследование
при патологии сердца и
перикарда
Пальпация при патологии
сердца и перикарда
Перкуссия при патологии
сердца и перикарда
Аускультация при
патологии сердца и
перикарда
Измерение частоты
сердцебиения
Исследование пульса
Офтальмоскопия
Регистрация
электрокардиограммы
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографических данных
Исследование уровня
креатинина в крови
Исследование уровня
глюкозы в крови
Исследование уровня
триглицеридов в крови
Исследование уровня
холестерина в крови
Исследование уровня
липопротеинов низкой
плотности в крови
Взятие крови из
периферической вены
Измерение массы тела
Измерение роста
Измерение частоты
дыхания
Измерение артериального
давления на
периферических артериях
Эхокардиография
Определение белка в
моче
Исследование уровня
лейкоцитов в крови
A01.10.002
A01.10.003
A01.10.004
A01.10.005
A02.10.002
A02.12.001
A02.26.003
A05.10.001
A05.10.007
A09.05.020
A09.05.023
A09.05.025
A09.05.026
A09.05.028
A11.12.009
A02.01.001
A02.03.005
A02.09.001
A02.12.002
A04.10.002
A09.28.003
A08.05.004
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
6
1
1
1
1
1
1
A08.05.006
A09.05.003
A12.05.001
A08.05.003
A08.05.008
A08.05.010
A04.12.003
A04.12.005
A05.10.004
A06.09.008
A06.10.002
A06.31.006
A09.05.009
A09.05.017
A11.05.001
A12.09.004
A12.12.004
A12.28.002
A04.28.001
A09.28.001
A09.28.003
A09.28.017
Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
Исследование уровня
общего гемоглобина
в крови
Исследование оседания
эритроцитов
Исследование уровня
эритроцитов в крови
Исследование уровня
ретикулоцитов в крови
Определение среднего
содержания и средней
концентрации
гемоглобина в
эритроцитах
Ультразвуковая
допплерография аорты
Дуплексное сканирование
артерий
Холтеровское
мониторирование
Рентгенография легких
Рентгенография сердца
в трех проекциях
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
Исследование уровня
C-реактивного белка
в крови
Исследование уровня
мочевины в крови
Взятие крови из пальца
Гипервентиляционная,
ортостатическая пробы
Суточное
мониторирование
артериального давления
Исследование функции
нефронов (клиренс)
Ультразвуковое
исследование почек
Исследование осадка
мочи
Определение белка в
моче
Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)
1
1
1
1
1
1
1
1
0,5
1
0,5
1
0,01
1
0,01
1
0,01
1
0,01
0,01
1
1
0,02
1
0,5
1
0,5
1
1
0,01
1
1
0,01
1
0,01
1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
A09.28.022
A09.28.023
Определение объема мочи
Определение удельного
веса (относительной
плотности) мочи
1
1
1
1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 ДНЕЙ
Код
Наименование
A01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб
при патологии сердца
и перикарда
Визуальное исследование
при патологии сердца и
перикарда
Пальпация при патологии
сердца и перикарда
Перкуссия при патологии
сердца и перикарда
Аускультация при
патологии сердца
и перикарда
Измерение частоты
дыхания
Измерение частоты
сердцебиения
Исследование пульса
Измерение артериального
давления на
периферических артериях
Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях сердца
и перикарда
Назначение диетической
терапии при
заболеваниях сердца и
перикарда
Назначение лечебнооздоровительного режима
при заболеваниях сердца
и перикарда
Термометрия общая
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
Внутривенное введение
лекарственных средств
Подкожное введение
лекарственных средств
и растворов
Внутримышечное введение
лекарственных средств
A01.10.002
A01.10.003
A01.10.004
A01.10.005
A02.09.001
A02.10.002
A02.12.001
A02.12.002
A25.10.001
A25.10.002
A25.10.003
A02.31.001
A11.12.002
A11.12.003
A11.01.002
A11.02.002
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
15
1
15
1
15
1
15
1
15
1
15
1
15
1
1
15
20
1
12
1
12
1
12
1
0,1
24
2
0,5
20
0,1
10
0,1
10
A14.01.001
A14.31.007
A14.12.001
A14.19.001
A14.19.002
A14.28.001
A14.31.002
A14.31.001
A14.31.003
A14.31.004
A14.33.005
A14.31.006
A14.31.011
A04.10.002
A05.10.001
A05.10.007
A05.10.004
B03.003.05
A11.05.001
A08.05.004
A08.05.006
Уход за кожей
тяжелобольного пациента
Уход за промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольных
Уход за сосудистым
катетером
Пособие при дефекации
тяжелого больного
Постановка
очистительной клизмы
Пособие при
мочеиспускании
тяжелобольного
Размещение
тяжелобольного в
постели
Перемещение
тяжелобольного в
постели
Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения
Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд
Приготовление и смена
постельного белья
тяжелобольному
Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному
Пособие при
парентеральном введении
лекарственных средств
Эхокардиография
Регистрация
электрокардиограммы
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографических данных
Холтеровское
мониторирование
Суточное наблюдение
реанимационного
больного
Взятие крови из пальца
Исследование уровня
лейкоцитов в крови
Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
0,1
10
0,1
20
0,1
20
0,1
10
0,2
1
0,1
30
0,1
20
0,1
20
0,1
30
0,1
20
0,1
10
0,1
10
0,1
20
1
1
1
5
1
5
0,1
1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
A12.05.001
A08.05.003
A19.10.001
A09.28.001
A09.28.003
A09.28.017
A09.28.022
A09.28.023
Исследование оседания
эритроцитов
Исследование уровня
эритроцитов в крови
Лечебная физкультура
при заболеваниях сердца
и перикарда
Исследование осадка
мочи
Определение белка в
моче
Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)
Определение объема мочи
Определение удельного
веса (относительной
плотности) мочи
ФармакотераАТХ
Международное
певтическая
группа непатентованное
группа
<*>
наименование
Средства для лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей
Диуретики
Гидрохлоротиазид
Индапамид
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
Противоаритмические
средства
Атенолол
Бисопролол
Карведилол
Средства для
лечения сердечной
недостаточности
Каптоприл
Периндоприл
Эналаприл
Лизиноприл
Гипотензивные средства
Амлодипин
Верапамил
Моксонидин
Бетаксолол
--------------------------------
1
1
1
1
0,5
8
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
23,44 мг
562,56
мг
60 мг
0,3
1
0,6
0,4
0,9
2,50 мг
0,4
0,2
0,4
0,4
37,5 мг
2800,08
мг
259,92
мг
900 мг
0,4
0,4
0,2
0,2
0,2
0,6
0,4
0,1
0,3
125 мг
6 мг
20 мг
20 мг
3000 мг
144 мг
480 мг
240 мг
5 мг
240 мг
0,4 мг
11,67 мг
120 мг
5760 мг
9,6 мг
280,08
мг
0,4
116,67
мг
10,83 мг
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Скачать