ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ Кафедра нормальной физиологии «Утверждаю» Заведующий кафедрой _______________________ «_____»________________2014 г. МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА к практическому занятию для студентов 2 курса специальности 060103.65-педиатрия по учебной дисциплине «Нормальная физиология» Тема: Физиология кровообращения Занятие № 5. Коллоквиум по разделу «Физиология кровообращения» Обсуждена на заседании кафедры «_____»_____________2014 г. Протокол №___ Ставрополь, 2014 г. Тема: Физиология кровообращения Занятие №5 Коллоквиум по разделу «Физиология кровообращения» 1. Понятие, функции системы кровообращения. Большой и малый круги кровообращения. 2. Морфофункциональные особенности сердца. Характеристика полостей сердца, клапанного аппарата, кардиомиоцитов (Р- и Т-клетки). 3. Основные физиологические свойства сердечной мышцы. 4. Особенности возбудимости, возникновение, распространение возбуждения в сердце. 5. Изменение возбудимости при возбуждении типичныхкардиомиоцитов. Электромеханическое сопряжение. Экстрасистола. Компенсаторнаяпауза. 6. Проводящая система сердца. Автоматия, её природа, центры и градиент. Механизм возникновения медленной диастолической деполяризации. 7. Сердечный цикл, его фазовая структура. Полости сердца, объемы, давление крови в них и состояние клапанного аппарата в различные фазы кардиоцикла. 8. Виды регуляции сердечной деятельности: интра-, экстракардиальные механизмы. 9. Интракардиальные механизмы регуляции сердца. Миогенный (гетеро- и гомеометрический) и нейрогенный механизмы регуляции. 10. Экстракардиальные механизмы регуляции сердца (нервный и гуморальный). 11. Влияние блуждающего нерва на деятельность сердца (отрицательный хроно-, батмо-, ино- и дромотропный эффекты). Механизм действия ацетилхолина на кардиомиоциты. 12. Влияние симпатического нерва на деятельность сердца (положительный хроно-, батмо-,ино- и дромотропный эффекты). Механизм действия норадреналина на кардиомиоциты. 13. Гуморальная регуляция деятельности сердца. Роль гормонов, медиаторов, ионов в регуляции работы сердца. 14. Рефлекторная регуляция деятельности сердца. Роль сосудистых рефлексогенных зон в регуляции сердца, нервные центры регуляции сердечной деятельности. 15. Функциональная классификация кровеносных сосудов (упругорастяжимые, резистивные, обменные, емкостные, шунтирующие). 16. Основные законы гидродинамики. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам. 17. Нервная, гуморальная и миогенная регуляция тонуса сосудов. Понятие о базальном тонусе сосуда, об авторегуляции сосудистого тонуса. 18. Сосудодвигательный центр: прессорный и депрессорный отделы. Периферические и центральные влияния на активность нейронов сосудодвигательного центра. 19. Понятия систолического, диастолического, пульсового и среднего артериального давления. Факторы, определяющие величину АД. 20. Микроциркуляция и её роль в механизмах обмена жидкости и различных веществ между кровью и тканями. Сосудистый модуль микроциркуляции. 21. Капиллярный кровоток. Виды капилляров. Механизмы транскапиллярного обмена в капиллярах большого и малого кругов кровообращения. 22. Внешние проявления деятельности сердца (электрические, звуковые, механические). Механизмы возникновения ЭДС сердца. 23. Методы регистрации электрических проявлений сердечной деятельности. Основные отведения ЭКГ у человека. 24. Структурный анализ нормальной ЭКГ во II стандартном отведении: зубцы, комплексы, интервалы, их временные и амплитудные характеристики, волны деполяризации и реполяризации. 25. Векторная теория генеза ЭКГ. Электрическая ось сердца, физиологические варианты ее расположения. 26. Методы исследования звуковых проявлений деятельности сердца. Происхождение сердечных тонов, их виды и места наилучшего выслушивания. Фонокардиография. Соответствие между зубцами ЭКГ и тонами ФКГ. 27. Сфигмографияи флебография. Клиническая оценка пульса у человека.