ГЛПС. - Нижнекамский муниципальный район

1
ДОКЛАД
«О санитарно-эпидемиологическом состоянии г.Нижнекамска и
Нижнекамского района Республики Татарстан в 2011 году».
Таблица № 1
Инфекционные и паразитарные заболевания
по Нижнекамскому району и г. Нижнекамск (сумма)
30000
25249,88
21816,3
25000
20000
15000
20211,5
13709,1
11996,2
10000
5000
0
2007 год 2008 год 2009 год 2010 год 2011 год
В 2011 году в Нижнекамском районе и г. Нижнекамск
зарегистрировано 67096
случаев инфекционных и паразитарных
заболеваний. Сумма всех инфекционных заболеваний выросла на 15 %, за
счет роста ОРВИ, всего за 2011г. зарегистрировано 60224 случая.
Без учета острых респираторных вирусных инфекций и гриппа в 2011
году зарегистрировано 6683 случаев инфекционных и паразитарных
заболеваний (в 2010 г. – 4907 случаев), уровень заболеваемости выше
предыдущего года на 26 %.
2
Таблица № 2 Снижение заболеваемости в 2011г
Скарлатина
40%
Геморрагическая лихорадка
28%
Вирусный гепатит
25%
Педикулез
15%
Туберкулез
14%
В результате проведения комплекса профилактических мероприятий, в
том числе в рамках приоритетного национального проекта в сфере
здравоохранения достигнуто снижение по 7 нозологическим формам
инфекционных и паразитарных заболеваний, в том числе геморрагической
лихорадкой в 3,5 раза, вирусных гепатитов на 25 %, скарлатиной на 40 %,
туберкулезом на 14 %, педикулезом на 15 %, сифилисом на 44%, не
регистрировались случаи краснухи.
Из
58
нозологических
форм
инфекционных
заболеваний
регистрируемых в РФ и РТ не зарегистрированы: корь, дифтерия,
полиомиелит, бешенство, столбняк, брюшной тиф, особо-опасные инфекции,
клещевой энцефалит.
Таблица № 3 Рост заболеваемости в 2011 году
Грипп
6.1раза
Ветряная оспа
1.8раза
Сальмонеллез
39%
ВИЧ
25%
ОРВИ
15%
Укусы животными
8%
В 2011 году отмечен рост заболеваемости по 8 нозологическим
формам инфекционных и паразитарных заболеваний. Заболеваемость ОРВИ
выросла на 15%, гриппом в 6,1 раза, сальмонеллезом на 39,5 %, ОКИ на 10%,
в том числе ОКИ вызванное ротовирусами на 28 %, ветряной оспой 1,8 раза,
обращений с укусами, ослюнениями, оцарапываниями животными на 8 %,
ВИЧ в 1,25 раза.
3
Реализация приоритетного национального проекта в сфере
здравоохранения по иммунизации населения.
В 2011 году с целью реализации приоритетного национального проекта
в сфере здравоохранения по иммунизации населения в Нижнекамском
районе и г. Нижнекамск были проведены организационные и практические
мероприятия.
Вопросы
реализации
национального
проекта
неоднократно
обсуждались на совещаниях с работниками здравоохранения, аппаратных
совещаниях при администрации, с заслушиванием ответственных
руководителей.
Реализация национального проекта по иммунизации населения,
которая продолжается последние 6 лет и позволила достичь высоких
показателей охвата вакцинацией против вирусного гепатита В, краснухи,
кори и гриппа детского и взрослого населения.
В 2011 году продолжалась работа по иммунизации населения против
вирусного гепатита В, гриппа и полиомиелита инактивированной вакциной.
Однако, следует отметить, что в 2011 году имели место трудности касающиеся
своевременной поставки вакцин, предназначенных для дополнительной
иммунизации, в результате против гепатита В привито в 2010г. 760 человек в
2011г. охвачено вакцинацией (двух кратно) 1500 человек, при плане 3000
человек.
Таблица 4
Противоэпидемический эффект вакцинации
Вакцинация
против
краснухи
2009
2010
2011
11
1
не
зарегистрировано
Вакцинация
позволила снизить уровень носительства вируса гепатита
против вирусного
В в 2,2 раза
гепатита В
Вакцинация
против
полиомиелита
Полиомиелит не регистрируется последние 6 лет
Иммунизация
против кори
Корь не регистрируется последние 6 лет
4
Вакцинация
против
дифтерии
Дифтерия не регистрируется с 2003 г.
Иммунизация детского и взрослого населения в рамках национального
проекта позволила значительно увеличить охват населения прививками
против вирусного гепатита В, так на 1.01.2006 года охват детского населения
вакцинацией против вирусного гепатита В составлял только 63,4 % и 2,3 %
взрослого населения, а на 1.01.2012 года достиг 99,3 % детского и до 74 %
взрослого населения до 55 лет. Увеличение охвата иммунизацией населения
против вирусного гепатита В за последние 3 года позволило снизить уровень
носительства вирусов гепатита В в 2,2 раза.
Увеличение охвата вакцинацией против краснухи детей и подростков
до 98,6%, иммунизация женщин до 25 лет, способствовали снижению
заболеваемости краснухой, в 2011 году не зарегистрировался не один случай
краснухи ( в 2010 г. 1 случай, в 2009 году - 11 случаев). Случаи кори не
регистрируется с 2003 года.
В 2011 году не были зарегистрированы случаи заболевания корью,
дифтерией. За последние 5 лет зарегистрирована динамика снижения
краснухи, эпидемического паротита, острого гепатита В.
В Республике Татарстан продолжались мероприятия по реализации
программы ликвидации кори к 2010 году. Охват иммунизацией против кори
взрослых до 35 лет по Нижнекамскому району и г. Нижнекамск увеличился
до 98,9 %. Высокий охват иммунизацией против кори детского населения
(2011 г. – 98,8 %), иммунизация против кори взрослого населения до 35
лет позволила достичь необходимого результата: случаи кори не
регистрируются в последние 6 лет.
В 2011 году показатель охвата иммунизацией против коклюша,
дифтерии, столбняка детей раннего возраста 98,3 % (в 2010 г. – 96 %).
Охват ревакцинацией против коклюша и дифтерией в возрасте 1 год –
99,5 % (2010 г. – 95 %).
Охват
вакцинацией против полиомиелита детей
6-12 месяцев
составлял 98,1 % (2010 г. – 95,6 %), в возрасте 2 года – 100 % (2010 г. – 94,7
%).
Обеспеченность ЛПУ холодильным оборудованием 100%.
Заболеваемость острыми кишечными инфекциями.
Сумма острых кишечных инфекций, всего зарегистрировано 1310
случаев, в 2010 г. заболеваемость составила 1181 случаев. Рост
заболеваемости составило 10,5 %.
5
Таблица № 5
Динамика заболеваемости ОКИ за 5 лет
549,3
600
460,7
500
444,4
492,9
385
400
300
200
100
0
2007 год 2008 год 2009 год 2010 год 2011 год
Всего за 2011 г.
зарегистрировано ротавирусной инфекции 143
случая. По сравнению с 2010 годом рост в 1,2 раза.
Отмечается рост ОКИ неустановленной этиологии по сравнению с
прошлым годом на 14,2 %. Из общего количества 769 случаев ОКИ
неустановленной этиологии приходится на детей до 14 лет 476 случаев (61,8
%). Наблюдается снижение заболеваемости ОКИ установленной этиологии
по сравнению с прошлым годом в 1,2 раза.
Заболеваемость дизентерией всего зарегистрировано 18 случаев.
Бактериологическое подтверждение получили 16 случаев или 88,8
%.Снизилась заболеваемость дизентерией по сравнению с 2010 годом в 2,2
раза.
Однако, имеется в 2011 году рост заболеваемости сальмонеллезом.
6
Таблица № 6
Динамика заболеваемости сальмонеллезом
70
60
50
40
Ряд1
30
20
10
0
2007 год 2008 год 2009 год 2010 год 2011 год
Сальмонеллеза в 2011 г. зарегистрировано 173 случая. По сравнению с
2010 г. отмечается рост заболеваемости в 1,3 раза. Бактериологически
подтверждено 173 случая (100,0 %).
Заболеваемость среди детей до 14 лет суммой ОКИ составила 836
случаев или 1783,6 на 100 тыс. детей, отмечается рост по сравнению с 2010
г. на 10,4 %. Из общего количества больных ОКИ 63,8 % приходится на
детское население до 14 лет.
Среди сельского населения
зарегистрировано 65 случаев ОКИ
(показатель 273,7 на 100 тыс. населения), что составляет всего 4,9 % от
общего количества заболевших. Основной контингент больных ОКИ городское население.
В 2011 году среди населения г. Нижнекамска зарегистрирован один
групповой случай кишечной инфекции:
- в июне зарегистрировано 9 случаев острой кишечной инфекции среди
населения г. Нижнекамск с общим фактором передачи в том числе
зарегистрировано 9 случаев сальмонеллеза. Фактор передачи – кондитерское
изделие пирожное заварное в шоколадной глазури. Имеющиеся грубые
нарушения санитарно-гигиенического режима в магазине кулинарии (буфет)
№ 7 УОП «Шинник» привели к инфицированию данной продукции. По
административному правонарушению, вынесено постановление суда о
приостановлении деятельности кондитерского цеха на 30 суток, буфета на 90
суток.
На уровень заболеваемости ОКИ в городе продолжают оказывать
влияние прежде всего массовые факторы передачи - вода и пищевые
продукты.
7
Грипп и острые респираторные вирусные инфекции.
Таблица № 7
Грипп и ОРВИ
25000
19256,3
19705,7
22663,78
20000
15000
9731,9
ОРВИ
8753,4
грипп
10000
5000
0
1084
2007 год
45,3
2008 год
1169,6
2009 год
11,8
2010 год
71,13
2011 год
В 2011 году в Нижнекамском районе и г. Нижнекамск
зарегистрировано 60224 случая заболеваний острыми респираторными
вирусными инфекциями (ОРВИ) и
189 случаев
гриппа. Уровень
заболеваемости гриппом в сравнении с 2010 годом вырос в 6 раз.
Заболеваемость ОРВИ выросла на 15 %.
В целях профилактики ОРВИ и гриппа проводились следующие
мероприятия:
Проведено 2 заседания
СПЭК «О мероприятиях по снижению
заболеваемости гриппом и острыми респираторными инфекциями на
территории Нижнекамского района и г. Нижнекамск».
В предэпидемический период, в сентябре - ноябре 2011 г. в целях
профилактики гриппа привито против гриппа 57965 человек (в т. ч. в рамках
национальному проекту - 48240), охват всего населения составляет 21,8 %,
детей и подростков привито – 22197, охват 40 %.
Кроме этого, закуплено 9725 доз противогриппозной вакцины на
средства предприятий и страховых кампаний. Вне проекта привиты 9725
человека (работники сферы обслуживания, работники промпредприятий).
С целью лабораторной диагностики больных ОРВИ всего проведено
66 вирусологических исследований.
ВИЧ – инфекция.
Таблица № 8
8
ВИЧ-инфекция
25
20,3
20
15
13,2
10,3
10,6
11,2
10
5
0
2007
2008
2009
2010
2011
С начала регистрации
(с 1987 г.) зарегистрировано 446 ВИЧинфицированных (впервые выявлено 358).
Показатель заболеваемости на 100 тысяч населения, по району - 167,8
(город - 170,9, село - 80,1 (абс. 19), п.г.т. Камские Поляны - 235,1); РТ –
362,1; РФ – 428,2.
За 2011 год зарегистрировано 70 случаев ВИЧ - инфекции, в т.ч.
впервые выявлено – 54 случая (77%), показатель заболеваемости на 100
тысяч населения 20,3. В
2010 году
было зарегистрировано
40
случаев ВИЧ-инфекции, в т.ч. впервые выявлено - 35 (87,5%), показатель
заболеваемости на 100 тысяч населения 13,2, по сравнению с 2010 годом
отмечается рост заболеваемости ВИЧ - инфекцией в 2,0 раза.
40% ВИЧ-инфицированных среди выявленных составляет молодежь
от 20 до 29 лет.
Половой путь передачи составил 50 %, при
внутривенном
употреблении наркотиков – 42,6 %, не установлен путь передачи в 7,4 %
случаях.
Женщины в структуре ВИЧ-инфицированных составляют 35,2 %,
По социальному статусу безработных ВИЧ-инфицированных – 59,3%.
С начала регистрации ВИЧ-инфекции прибыло в район 35
ВИЧинфицированных, выбыло 55 человек, погибло 60 человек, родилось 56 детей
от ВИЧ-инфицированных женщин, в т. ч. в 2011 году 7 детей.
На диспансерном учете в кабинетах инфекционных заболеваний
состоит 276 ВИЧ-инфицированных.
9
ГЛПС.
Таблица № 9
62,4
70
54,33
60
50
40
22,6
30
20
9,43
6,4
10
0
2007
2008
2009
2010
2011
В Нижнекамском районе и г. Нижнекамск в 2011 года
зарегистрировано 17 случаев ГЛПС (отн. показатель 6,4). В сравнении с 2010
г. отмечено снижение заболеваемости на 71 %.
По условиям заражения превалируют очаги лесного типа – 10
(58,8%), садово-дачного типа – 5 (29,4%), производственного типа – 1
(5,9%), неустановленный – 1 (5,9%).
На территории Нижнекамского муниципального района для
профилактики ГЛПС разработан «Комплексный план мероприятий по
профилактике геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) и
борьбе с грызунами в г. Нижнекамске и Нижнекамском районе»,
утвержденный на 2010-2013 гг.
На проведение дератизационных мероприятий за 2011 год заключено
729 договоров с охватом 3170 объектов, на физической площади 2 726 665
м2, кратность обработки составляет 24 раза в год (2 раза в месяц).
Проведены дератизационные мероприятия открытых территорий 4 – х
детских оздоровительных лагерей на физической площади 158,7 га, в том
числе, 2 – х палаточных лагерях на физической площади 4,0 га, в том числе,
6– ти базах отдыха на физической площади 17,2 га, в том числе. Открытые
территории перед проведением Сабантуя на физической площади 47,0 га.
Барьерная дератизация проведена на физической площади 177,3 га, в
том числе:
- территория лесного массива, примыкающего к городу вдоль улиц
Сююмбике, санаторий профилакторий Шифалы, пос. Красный Ключ на
физической площади 96 га;
- территория лесного массива, примыкающего к городу вдоль улиц
Лесная, Менделеева на физической площади 45, 0 га, оперативной площади
45,0 га.
10
Одномоментная сплошная дератизация проведена в 4-х садовонекоммерческих-товариществах с охватом 1807 строений на физической
площади 90350 м2, и прилегающая к строениям территория на физической
площади 813150 м2, барьерная дератизация проведена вокруг 3-х садоводачных массивов на физической площади 363196 м2 (36,3 га.).
На открытой территории, прилегающей к строениям проведены
дератизационные мероприятия весной и осенью всего в 158 объектах, на
физической площади 1 208 272 м2, оперативной 3 290 479 м2, в том числе.
По эпидпоказаниям проведена дератизация в 58 очагах на
площади 68907 м2.
Медицинскими работниками ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии»
ежемесячно проводился самоконтроль на 3170 объектах, внутренний
контроль проводился ежеквартально на 1200 объектах. Экспертный контроль
по распоряжению Управления Роспотребнадзора провели на 110 объектах.
Для населения организована продажа ядоприманки. Организована
выездная продажа для сельского населения.За 2011 год реализовано 1118,8
кг. ядоприманки.
Финансирование противоэпидемических мероприятий проводится из
средств
субвенций республиканского и местного бюджета, а также
промышленных предприятий.
При филиале ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РТ в
Нижнекамском районе и г. Нижнекамск» организованы постояннодействующие курсы, 5 раз в неделю проводится санитарно – гигиеническое
обучение декретированных контингентов, с освещением вопросов
профилактики ГЛПС.
Анализ применения КоАП РФ территориальным отделом
Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан)
в Нижнекамском районе и г. Нижнекамск
За 2011 год специалистами территориального отдела возбуждено 849
административных дел, что на 188 больше, чем в 2010г (661)., на 241 больше,
чем в 2009г.(608).
Таблица 22 Количество возбужденных административных дел
11
849
900
800
661
608
700
600
500
400
300
200
100
0
2009г
2010г.
2011г.
Из них по составам. В 2011 г. применен 31 состав, в 2010г. 22 состава,
в 2009. г. – 13, в 2008 г. – 15. Всего на сегодняшний день специалистами
территориального отдела возможно применение 68 составов. По сравнению с
прошлым годом применили на 9 составов больше. Новых примененных
составов в 2011 г. – 11. Применены новые составы в 2011г. – ст. 8.5. КоАп
РФ (несвоевременное представление экологической информации), ч. 2 ст.
9.16 (реализация товаров без информации об энергосбережении), ст. 10.8
(хранение и реализация продуктов животноводства
с нарушением
ветеринарно-санитарных правил), ч. 3 ст. 14.16 (нарушение правил
розничной продажи алкогольной продукции), ч. 1 ст. 14.34. (разработка и
утверждение схемы размещения торговых мест на розничном рынке без
согласования с органами, в том числе с Роспотребнадзором), ч. 8 ст. 14.34
(продажа товаров на розничном рынке без карточки продавца), ч. 1 ст. 19.19
– (нарушение тех. Регламентов при хранении, транспортировки продукции),
ч. 1 ст. 19.4 (неповиновение законному распоряжению должностного лица
при осущ. Гос. Контроля. Либо воспрепятствование), ч. ст. 19.7.5-1
(непредставление
уведомления
о
начале
предпринимательской
деятельности), ст. 14.10 (незаконное использование товарного знака), ч. 3 ст.
19.20 (грубое нарушение лиценз. Требований при осуществлении
деятельности, не связанной с извлечением прибыли).
Применение ст. 6.3, которая является общей по сравнению с иными
применяемыми Роспротребнадзором статьями, за 2011 г. составляет 20% от
общего количества составленных протоколов, в 2010г. составляет 36,9%, в
2009 – 58,1%.
В 2011 год удельный вес протоколов об административных
правонарушениях к количеству проведенных проверок юридических лиц,
12
индивидуальных предпринимателей, составляет 142%, в 2010 г. - 98%, за
2009г. – 85,5%.
Таблица 23 Удельный вес административных дел на одну проверку.
142%
160,00%
140,00%
98%
120,00%
85,50%
100,00%
80,00%
60,00%
40,00%
20,00%
0,00%
2009г.
2010г.
2011г.
За нарушение законодательства в области обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
Территориальным отделом за 2011 год привлечено к административной
ответственности в виде наложения административного штрафа –780 лиц,
что на 223 больше, чем в 2010г.(557
лиц), что на 388 больше по
сравнению с 2009 годом (за.2009г. –392).
Такой вид административного принуждения как предупреждение за
2011 г. применен в 13 случаях, в 2010г. в 5 случаях. За 2009 года вынесено
15 предупреждений.
Сумма наложенных штрафов за 2011г. составляет - 1 076 500, в 2010г.
- 1 227 800 рублей. За 2009г. наложено штрафов на сумму 775 000 рублей.
По сумме наложенных штрафов: в 2011г. на 151 300 меньше, чем в 2010г.,
на 301 500 больше чем в 2009г. Уменьшение суммы наложенных штрафов в
2011 г. по сравнению с 2010 г. связано с уменьшением количества проверок в
отношении юридических лиц и соответственно наложением на них
административных штрафов.
Взыскано штрафов за 2011г. на сумму 1 136 750 , в 2010 г. на сумму
999 800 руб., за 2009г. на сумму 485 900 руб.
Удельный вес взысканных штрафов составляет в 2011 г. составляет
– 105,6 %, в 2010г.–81,4%, в 2009г. – 62,3 %. В 2011 г. взыскиваемость
возросла на 24,2%, чем в 2010г., на 43,3 %, чем в 2009г.
Таблица 24
Взыскиваемость штрафов
13
105,6%
120,0%
81,4%
100,0%
80,0%
62,3%
60,0%
40,0%
20,0%
0,0%
2009г.
2010г.
2011г.
За 2011 г. в отношении 11 юр. лиц применена мера в виде
административного штрафа, что на 14 меньше, чем в 2010г., на 3 больше, чем
в 2009г. Это связано с удельным увеличением количества проведенных
проверок в отношении индивидуальных предпринимателей и уменьшением
проверок в отношении юридических лиц.
Всего за 2011г. направлено на рассмотрение в суд 149 материала по
административным правонарушениям, в 2010г. - 90 материалов, в 2009 году
передано 56 материалов.
В
целях
применения
административного
приостановления
деятельности направлен на рассмотрение в суд 11 материалов,
приостановлена эксплуатация 9, в 2010г. 7 материала, по которым
приостановлена деятельность 3 объектов,
в 2009г. направлено 15,
приостановлено 3.
14
Таблица 25
Основные задачи территориального отдела на 2012 год.
1.Реализация законодательства, направленного на совершенствование
федерального государственного контроля и надзора в области обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав
потребителей, реализация федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О
защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при
осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального
контроля».
2.Реализация концепции формирования электронного правительства в
территориальном отделе Управления, переход на предоставление отдельных
государственных услуг в электронном виде, внедрение информационных
технологий в свою деятельность.
3.Реализация приоритетного национального проекта «Здоровье»,
Соглашения таможенного союза по санитарным мерам.
4.Совершенствование деятельности территориального отдела в
условиях субсидиарного финансирования, реализации федеральных и
ведомственных целевых программ.
5.Оптимизация
федерального
государственного
санитарноэпидемиологического надзора за питанием населения и качеством
атмосферного воздуха.
6.Совершенствование
федерального
государственного
эпидемиологического надзора за объектами детства, обеспечение
биологической безопасности населения.
7.Совершенствование федерального государственного надзора в
области защиты прав потребителей, реализация планов и программ
взаимодействия с муниципальными образованиями и гражданским
обществом в сфере защиты прав потребителей.
8.Совершенствование
финансово-экономического
обеспечения
деятельности органов и учреждений Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека в Нижнекамском
районе.
Благодарю за внимание.