«Токсикомания у детей и подростков» Токсикомания – один из самых злокачественных видов зависимости. Токсикомания отличается от наркомании только в юридическом аспекте. Она вызывается употреблением веществ, не отнесенных группе наркотиков, и на нее не распространяются правовые и уголовные акты, действующие в отношении лиц употребляющие наркотики. К этим веществам относятся летучие психоактивные вещества (ПАВ), употребляемые как ингалянты, путем вдыхания. Это эфир, бензин, толуол, различные растворители, лаки, клей, очистительные жидкости, аэрозоли и т.д. Помимо опьяняющих свойств эти вещества при вдыхании растворяются в жирах, что ведет к химическому разрушению тканей и органов. Вызывает серьезное разрушение всего организма. Развитие токсикомании Дети и подростки, пробующие нюхать клей, бензин, и другие токсические вещества не знают всей опасности и масштабов поражения организма. Многие родители находятся в глубоком заблуждении относительно опасности употребления летучих ПАВ. Причем, первые случаи употребления летучих психоактивных веществ родители не замечают. Обнаружив ребенка за подобным занятием, они могут расценить это как хулиганство и ограничиться воспитательными беседами. Однако у тех, кто нюхает токсические вещества уже через 1- 2 месяца разрушаются внутренние органы, головной мозг, нервная система. Те, кто нюхает токсические вещества в течение 1 – 2 лет, становятся инвалидами. Любое средство из группы растворителей вызывает разрушение мозга, цирроз печени, почечную недостаточность. Поведение токсикоманов в состоянии опьянения может быть беспощадным по отношению к окружающим и в крайней степени опасным. Пытаясь летать или разрушать преграды, они могут тяжело ранить себя или даже погибнуть. Действие летучих психоактивных веществ Опьянение наступает после нескольких вдыханий. Дозу определить практически невозможно. Концентрация паров различна, зависит от вида токсического вещества, глубины вдоха, задержки дыхания. В опьянении выделяют 3 фазы: - 1 фаза. Похожа на алкогольное опьянение (приятный шум в голове, подъем настроения, чувство теплоты, расслабленность конечностей). В этой фазе пробудить опьяневшего очень легко. Сознание его сужено, но не помрачено. При повторном вдыхании наступает вторая фаза. - 2 фаза. Фаза благодушного веселья, беспечности и легкости. Многие начинают смеяться, петь, сознание утрачивает ясность. Реальное окружение воспринимается как иллюзия. Предметы меняют свою форму, краски кажутся яркими, звуки искажаются, становятся необычными. Тело кажется легким, части его увеличенными или укороченными. Здесь еще есть потребность в движении, но координация сильно нарушена, опьяневший падает, теряет равновесие. Если вдыхание повторить, то наступает третья фаза. - 3 фаза. Фаза мультиков. Отмечается наплыв галлюцинаций, в основном зрительных. Слуховые обманы возникают как шум, звон, гудение, голоса приобретают эхо. Бывают обманы восприятия, когда кажетлу ползают мыши и насекомые, зубы вращаются, челюсти выпадают. Видят со стороны части своего тела и мозг. Кажется что двигаются стены, обваливается пол. Иногда опьяневшие чувствуют себя в других мирах. Опьянение длится до 2х часов. При вдыхании бензина, опьянение более бедное, сознание помрачается не глубоко. Существуют некоторые характерные признаки, которые могут указывать на то, что данный человек вдыхает пары клея или других органических растворителей. Дыхание токсикомана имеет сильный специфический сладковатый запах. Токсикоман напоминает не выспавшегося человека: веки опухшие, красные. Кожа лица, особенно на щеках может быть красной. Нарушение походки и речи напоминают состояние алкогольного опьянения. 1 От одежды и самого подростка исходит специфический запах (бензина, клея, ацетона и т.п.). в тяжелых случаях острая интоксикация может сопровождаться гипотензией, гипотермией, угнетением глотательного рефлекса. Быстро формируется психическая зависимость. Переход к регулярному нюханию происходит уже через 4 – 5 отдельных вдыханий. Как и при любой другой форме наркомании, как только начинается регулярное употребление наркотика, изменяются его эффекты. Исчезают защитные реакции организма (головная боль, тошнота). Состояние опьянения длится от нескольких минут до 2х часов. При выходе из опьянения наступает вялость, утомление, при высоких дозах тошнота, рвота. Координация движений нарушена незначительно; опьяневший может ходить. Возрастает толерантность, переносимость наркотика. Для достижения прежней эйфории требуется двойная или даже тройная доза растворителя. Дети теряют интерес к школе и прежним увлечениям. Прячась с товарищами по нюханью в укромных местах, вместе употребляют токсические вещества. В последствии начинается и одиночное употребление летучих ПАВ. Подросток заводит собственный запас летучих растворителей, и все приятное в его жизни замыкается теперь на нем. Влечение к летучим растворителям сразу приобретает неуправляемый характер. Ребенка невозможно удержать от употребления летучих ПАВ. Однако если ребенка изолировали или семья переезжала в другой город, не зараженный эпидемией употребления ПАВ, детям удавалось вскоре забыть о «нюхачестве». В возрасте 12 – 14 лет у детей ещё не сформировано полностью сознание и сила воли. Если ребенка лишить возможности вдыхать летучие ПАВ, его охватывает злобная депрессия, грубый протест, нарушается сон, аппетит. Ребенок отказывается от еды, не подчиняется взрослым. Это является слабо выраженным абстинентным синдромом. У токсикоманов в 16 – 17 летнем возрасте абстиненция более выраженная. Абстинентный синдром возникает на 3 – 6 месяце употребления химикатов. Если токсикомана лишить возможности вдыхания летучих ПАВ, то уже к концу первых суток у него начнется тупая головная боль, расширение зрачков, дрожание век, языка, спазмы, отечность, судорожные потягивания мышц. Все это усугубляется депрессией и злобной раздражительностью. Нарастает двигательное возбуждение. На 2 сутки нарастает тревога, больной не может ни с кем общаться. Злобность и напряжение часто заканчиваются самоубийством. Через несколько дней напряженность и расторможенность сменяются тоской, апатией, оцепенением. Больной печально лежит в постели и жалуется на боли и безысходность. При злоупотреблении бензином начинаются сильные боли в желудке, кишечнике, появляется понос, рвота. Нарастание абстинентных явлений происходит в течение 5 – 6 дней. Расстройства психики и настроения сохраняются до 1 – 1,5 месяца. Регулярно нюхающие токсикоманы проводят свои дни, постоянно поддерживая определенную глубину опьянения. На них опьянение действует иначе, чем на новичков. «Надышавшись» они отправляются гулять: на дискотеку, «заказывают себе галлюцинации». Опьянение становится совсем коротким, не более 20 – 30 минут, и требует повторного вдыхания. Токсикоманы объединяются в компании, обосновываются на чердаках, в заброшенных помещениях, на дачах и т.п. Они бродяжничают, совершают кражи и сексуальные преступления. Чаще всего в токсикоманию втягиваются дети из неблагополучных семей, с низким достатком и культурным уровнем, беспризорные, плохо успевающие в школе, проводящие все свое время на улицах в праздном шатании. Нехватку впечатлений, негативное отношение к домашнему воспитанию и недостаток общения со сверстниками они также могут пытаться компенсировать: опасными играми в компаниях, где все дозволено. Из-за высокой токсичности клеев и растворителей очень быстро появляются различные расстройства. Уже через 2 – 3 месяца употребления токсических веществ проявляется интеллектуальное снижение. Ребенок не способен решать простейшие задачи, использовать прежние знания. Слабоумие проявляется в речи (она становится плоской, ответы однозначные, скудные, отмечается стандартизация речи) и в поведении 2 (подростки вдыхают летучие растворители в общественных местах, в школе, на занятиях в классе). Уже в течение первых недель они перестают себя контролировать, убегают из дома, бросают учебу, становятся агрессивными и безразличными к тому что их окружает. Полностью деградирует эмоциональная сфера. Когда подросток не вдыхает летучие ПАВ и не находится в состоянии опьянения – он апатичен, недоволен. Не может освободиться от мрачного и злобного настроения, подавить агрессию. Часто агрессия проявляется в садизме, сексуальном насилии. Подростки теряют привязанность к близким и доброе отношение к чему либо. Причиной деградации становится распад мозговой и нервной ткани, поражения ЦНС под действием токсинов. Поражение подкорковых ядер головного мозга вызывает болезни Паркинсона. Отлучение от токсикомании будет сопровождаться грубостью, капризами, апатией, пренебрежением к родительским уговорам и равнодушием к каким-либо занятиям. Все это происходит вследствие развивающейся болезни, нарушающей психику, поэтому одними угрозами ребенку помочь нельзя. Нужно проявить все возможное терпение и сочувствие, изолируя его от токсикоманов, обеспечить духовную и эмоциональную компенсацию этой серьезной для него потери. Необходимо наполнить его жизнь интересными событиями, что поможет ему справиться с физической и психической зависимостью. Коварство наркотиков и ядов в том, что поражая психические функции, особенно в раннем возрасте, они парализуют волю ребенка. Поэтому не стоит ожидать, что он сразу же подчиниться угрозам и уговорам. Нужно активно и доброжелательно помогать ему шаг за шагом, проходя вместе с ним все трудности этого пути. К сожалению, эта проблема возникла в нашем городе, в наших учебных заведениях. Средний возраст потребителей токсических веществ 8 – 15 лет. Учитывая масштабы распространения токсикомании и те необратимые разрушения, которые она производит в детском организме и психике, можно серьезно говорит об угрозе будущего нации. И решать эту проблему нужно всем нам сообща, т.е. и родителям, и педагогам, и медицинским работникам. Последствия злоупотребления летучими психоактивными веществами. Крайне злокачественно действуют на нервную систему толуол и этилированный бензин для зажигалок. Их употребление приводит к разрушению и поражению мозжечка. Развивается энцефалопатия. При разовой передозировке возможен острый токсический мозговой синдром с поражением сознания. Если ребенок не умирает, то он навсегда останется слабоумным. Токсикоманы выглядят худыми и истощенными. Отмечается увеличение печени, беспокоят боли в руках, ногах, внутренних органах. В моче много белка, даже кровь. Поражается иммунная система, что сопровождается высокой смертностью. Если вы обнаружили, или подозреваете, что ваш ребенок, или ученик вдыхает бензин, клей или любое другое токсическое вещество, его нужно немедленно показать врачу и обследовать. Втянувшегося в токсикоманию подростка очень трудно вернуть к нормальной жизни. Токсикомания – серьезное заболевание, затрагивающее и поражающее всю систему организма, быстро прогрессирующее и, если не принять срочные меры, приводит к смерти. 3