КЛИНИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРОБИОТИКОВ

ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРОБИОТИКОВ НА ОСНОВЕ
Enterococcus faecium L-3 В ГЕРОНТОЛОГИИ
А.Н.Суворов, Г.Г.Алехина
ГУНИИЭМ СЗО РАМН, ООО «Авена», Санкт-Петербург, Россия
Материалы 1 Международной научно-практической конференции «Инновационные
технологии управления здоровьем и долголетием человека» 8-9 апреля 2010г, СанктПетербург, с.14-19
В геронтологической практике понятие «практически здорового» пожилого
человека редко совпадает с таковым понятием у человека молодого. Обычно врачи, да и
сами пожилые люди подразумевают наличие тех или иных «возрастных изменений», к
которым чаще всего относят проявления начальных стадий атеросклероза,
гипертонической болезни, остеопороза. Поэтому, усилия геронтологов направлены не
только на компенсацию накопленных хронических заболеваний и состояний у пожилых
людей, но и на обязательную профилактику обменных и иммунных нарушений.
Для клиницистов различных специальностей в настоящее время очевидна
необходимость включения пробиотиков в профилактику и комплексную терапию
широкого круга заболеваний, причем, в ряде случаев пробиотики используются в качестве
основного лечебного средства1.Обладая выраженным лечебным и профилактическим
воздействием, наиболее изученные пробиотики лишены побочных эффектов2, что делает
их особенно привлекательными для длительного применения у пожилых.
Применение пробиотиков на основе Enterococcus faecium L-3 (Драже Ламинолакт и
смесь Бакфир) выявило многообразие физиологических эффектов на организм человека,
что согласуется с современными представлениями о механизмах воздействия
пробиотиков. Так, например у больных атеросклерозом зафиксирован
гипохолестеринемический эффект Бакфира, сравнимый с эффектом симвастатина, а также
снижение индекса атерогенности, увеличение уровня СОД и снижение перекисного
окисления липидов3 .
Исключительно перспективно применение пробиотиков в онкологической
практике. В экспериментах на животных доказано, что пробиотики способны
предотвратить развитие опухолей кишечника 4. Это объяснимо с позиций современного
представления о причинах развития опухолей: немаловажная роль отводится вирусному
или бактериальному (например – хеликобактеру, вызывающему рак желудка) поражению
тканей и недостаточной активности иммунной системы. В многочисленных
микробиологических экспериментах было выявлено противобактериальное и
противовирусное действие штамма Enterococcus faecium L-3 5,6,7,8,9, в клинических
экспериментах показано иммуномодулирующее действие указанного штамма10,11
У онкологических больных эти пробиотики улучшали показатели иммунитета и
оказывали детоксикационное действие, предотвращая развитие осложнений
химиолучевой терапии и постлучевых колитов и ректитов 12,13,14
Таким образом, пробиотики на основе Enterococcus faecium L-3 могут широко
применяться с целью профилактики онкологических заболеваний, особенно в
геронтологии, а также в комплексном лечении онкологических больных.
В многочисленных клинических исследованиях доказана способность этого
штамма в составе пробиотических продуктов устранять хеликобактер. Так, у больных с
хеликобактерассоциированными заболеваниями (гастрит, ЯБ, НЯК) пробиотики на
основе Enterococcus faecium L-3 существенно увеличивали эффективность
эрадикационной терапии, а в ряде случаев использовались в качестве монотерапии для
эрадикации хеликобактера,15,16,17,18,19,20.
У больных с хроническими заболеваниями печени применение указанных
пробиотиков не только способствовало нормализации микробиоценоза кишечника, но и
улучшало клиническую картину и функциональные показатели печени 21,22.
У пожилых больных сахарным диабетом IIтипа пробиотики на основе Enterococcus
faecium L-3 не только устраняли дисбиоз и запоры, но и способствовали улучшению
общего самочувствия и психологического статуса23.
Также эффективно оказалось применение пробиотиков на основе Enterococcus
faecium L-3 в сексологии 23,24, , что подтверждает перспективу их широкого применения в
геронтологии и в профилактической медицине.
Таким образом, пробиотики на основе штамма молочнокислых бактерий Enterococcus
faecium L-3 не обладая побочными эффектами, являются эффективным инструментом для
восстановления и нормализации индивидуального микробиоценоза, который, как
необходимый дополнительный многофункциональный орган человеческого организма
обеспечивает многообразие положительных клинических эффектов у больных с широким
кругом заболеваний, сохранение высокого уровня здоровья у практически здоровых и
способствует профилактике многих заболеваний, особенно геронтологических.
1.
А.Н.Суворов. Полезные микробы – кто они. Природа №7, 2009г., С.21-30.
2.
В.В.Колоджаева, Р.Х.Яфаев, Е.И. Ермоленко, А.Н.Суворов. Оценка безопасности пробиотиков не
основе штаммов энтерококков. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга, № 1-2, М 63, 2005 г., СПб.
3.
Льнявина В.М. Изменение липидного обмена у больных ишемической болезнью сердца,
ассоциированной с дисбиозом кишечника; метаболические эффекты пробиотиков. Автореферат
диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Санкт-Петербург,
22страницы, 2008г.
4.
В.Г. Беспалов. Пробиотики и возможности их применения в онкологии. Материалы Ассамблеи
«Врач-провизор-пациент», 24-26 ноября 2003 г., 8, СПб.
5.
Е.И.Ермоленко, И.В. Марцинковская, С.Б. Гончаров, В.А. Кузьмин,
А.Н.Суворов.
Изучение
антагонистической активности пробиотических энтерококков по отношению к эшерихиям in vivo.
Клиническое питание. № 1-2, 2007 г., А41, СПб.
6.
Ермоленко Е.И., Черныш А.Ю., Марцинковская И.В., Суворов А.Н., Тотолян А.А. Влияние
пробиотических энтерококков на рост
Streptococcus agalactiae // Журнал микробиологии,
эпидемиологии и иммунологии. -2007.-№5.-С.73-77.
7.
И.В
Марцинковская,
Е.И.Ермоленко,
С.Б.Гончаров,
В.А.Кузьмин,
А.Н.Суворов.
Изучение
антибактериального действия пробиотических энтерококков in vivo. РВЖ МДЖ №3, 2006, С.15-17.
8.
Е.И. Ермоленко, А.Ю. Черныш, И.В. Марцинковская, А.Н.Суворов. Антибактериальная активность
энтерококков
и
лактобацилл
при
раздельном
и
совместном
культивировании
in
vitro.
Гастроэнтерология Санкт-Петербурга, № 1-2, М 47, 2005 г., СПб.
9.
Е.И. Ермоленко, Г.Г.Алехина,
А.Н.Суворов. Антибактериальная активность ENTEROCOCCUS
FAECIUM L3 в присутствии лактобацилл. Тезисы Российской научно-практической конференции
«Узловые вопросы борьбы с инфекцией», 1-2 декабря 2004 г., 86-87, СПб.
10. Н.В. Барышникова, В.М.Льнявина, Л.Б. Гайковая, Н.А.Боганькова, К.Л. Гусева. Динамика
некоторых показателей общего и местного иммунитета на фоне использования
пробиотика
«Ламинолакт» у больных хроническим гастродуоденитом, ассоциированным с Helicobacter Pylori.
Гастроэнтерология Санкт-Петербурга, № 1-2, М 12, 2006 г., СПб.
11. А.И.Яременко, С.Ю. Виноградов. Фармакологическая поддержка больных при имплантологическом
лечении. Стоматологический вестникъ № 4, 2006 г., 12-13, СПб.
12. А.Н.Шутко, Г.Г Алехина, А.Н.Суворов. Влияние приема комплексного пищевого продукта
Ламинолакт медовый на состояние онкологических больных после лучевой терапии и терапии
цитостатиками. Материалы научно-практической конференции «Сибирский стандарт жизни:
экология питания», 2-3 декабря 1998 г.,81-82., Новосибирск
13. А.Н.
Шутко,
Е.И.Филатова,
Г.Г.Алехина,
А.Н.Суворов.
Применение
нового
лечебно-
профилактического средства «Ламинолакт медовый» в комплексной терапии онкологических
больных. Тезисы Всероссийской конференции с международным участием «Пробиотики и
пробиотические продукты в профилактике и лечении наиболее распространенных заболеваний
человека» 21-23 апреля 1999 г., 55-56, Москва.
14. Г.М.Манихас, И.И.Смирнова, Е.И.Филатова, А.Н.Суворов, Е.Н.Былинская. Лечение и профилактика
лучевого энтероколита у больных раком тела матки. Тезисы Третьей Ежегодной Российской
Онкологической конференции, 29 ноября-1 декабря 1999г.,146-147, СПб.
15. Н.В. Барышникова.
Клинико-морфологическая характеристика
микробиоценоза кишечника и
коррекция его нарушений у больных хроническим гастродуоденитом, ассоциированным с
Helicobacter pylori. Автореферат на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. 2006 г.,
24 страницы, СПб.
16. В.И. Симаненков, А.Н.Суворов. H. Pylori
как возбудитель заболеваний желудочно-кишечного
тракта. Генетика патогенности. Возможность эрадикации с использованием пробиотиков. Лекция
для врачей. 2006 г.12 страниц, СПб.
17. О.И.Соловьева. Хронический гастрит у больных неспецифическим язвенным колитом. Автореферат
диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Санкт-Петербург, 2004г.
С.23
18. Н.В.Захарова. Helicobacter Pylori-ассоциированные хронические гастриты (патогенез, возможности
дафференцированной терапии). Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора
медицинских наук. Санкт-Петербург, 2009г, С.41
19. Б.Д. Старостин. Комбинированная терапия хронического панкреатита. Гастроэнтерология СанктПетербурга, № 2-3, М 140, 2004 г., СПб.
20. В.И. Симаненков, В.С. Немировский, О.И. Соловьева, Т.В. Спиридонова, В.Б.Аникин. Роль
дисбиоза кишечника и интерферонового статуса в лечении неспецифического язвенного колита.
Гастроэнтерология Санкт-Петербурга, № 2-3, М 134, 2004 г.,СПб.
21. Е.А.Тимофеева. Особенности клиническо-морфологических проявлений хронического гепатита в
зависимости от изменений кишечного микробиоценоза. Автореферат на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук. 2006 г., 22 страницы, СПб.
22. В.Г. Радченко. Нарушения кишечного микробиоценоза и его коррекция у больных хроническими
заболеваниями печени с синдромом внутрипеченочного холестаза. Гастроэнтерология СанктПетербурга, № 2-3, М 120, 2004 г.,СПб.
23. А.А. Чечик, Н.В.Жаворонкова. Роль дисбиоза в течении сахарного диабета и его осложнений.
Материалы Ассамблеи «Врач-провизор-пациент», 24-26 ноября 2003 г.,87, СПб.
24. А.Б. Шангин, Г.Г. Алехина. Опыт использования многокомпонентного пробиотика в коррекции
нейрофизиологических показателей у мужчин с копулятивными дисфункциями. Клиническое
питание, №2, 63-65, 2004 г., СПб
25. А.Б. Шангин, Г.Г.Алехина.
Пробиотики в комплексной коррекции нейрогенных копулятивных
дисфункций у мужчин. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга, № 2-3, М 166, 2004 г., СПб