semin7 (47кБ)

Даты и темы семинаров
Дата
07.10.2013
Темы семинаров и вопросы к ним
Проведение неотложных мероприятий при нарушениях функций жизненно важных
систем организма (сердечно-легочная реанимация)
1. Дайте определение клинической смерти. Диагностические признаки
клинической смерти.
2. Назовите «признаки жизни», на которые должен ориентироваться реаниматолог
в случае отсутствия аппаратного мониторинга (внебольничные условия).
3. Назовите ситуации, при которых СЛР в случае наступления клинической смерти
больного/пострадавшего может не проводиться.
4. Назовите причины остановки кровообращения. Как подразделяются нарушения
ритма сердца, вызывающие остановку кровообращения.
5. Последовательность мероприятий при обнаружении пострадавшего с
признаками клинической смерти. Каково время для проведения
диагностических мероприятий?
6. Приоритетность мероприятий СЛР при различных причинах остановки
кровообращения (первичная остановка сердца, первичная остановка дыхания).
7. Расскажите, как правильно провести компрессию грудной клетки для
обеспечения искусственного кровотока (глубина, частота компрессий,
отношение времени компрессии к декомпрессии, что важно помнить при
декомпрессии грудной клетки, каково соотношение частоты компрессий грудной
клетки с частотой ИВЛ, оптимальная длительность компрессий грудной клетки в
комплексе СЛР).
8. Способы обеспечения проходимости дыхательных путей, как комплекса СЛР.
Средства для обеспечения проходимости дыхательных путей.
9. Интубация трахеи. Особенности проведения при СЛР. Преимущества и
недостатки.
10. Способы оценки определения положения дистального конца интубационной
трубки.
11. Методы обеспечения ИВЛ во время СЛР (дыхание рот-в рот, рот-в-нос, рот-в-рот
и нос, аппаратная ИВЛ).
12. Фракционная концентрация О2 при проведении СЛР и в раннем
постреанимационном периоде после восстановления гемодинамически
эффективного ритма сердца.
13. Можно ли отказаться от проведения ИВЛ в комплексе мероприятий СЛР?
Параметры ИВЛ. Контроль адекватности ИВЛ и сердечно-легочной реанимации.
14. Расскажите алгоритм действий при оказании помощи пострадавшему с
признаками обструкции верхних дыхательных путей вне стационара.
15. Методы устранения обструкции верхних дыхательных путей вне
специализированных лечебно-профилактических учреждений (пальцевое
удаление видимого инородного тела, похлопывание по спине между лопаток,
прием Геймлиха)
16. Показания к проведению открытого массажа сердца.
17. Особенности проведения комплекса СЛР при наличии обструкции верхних
дыхательных путей.
18. Препараты, используемые при проведении СЛР (адреналин). Показания, дозы,
пути и кратность введения.
19. Препараты, используемые при проведении СЛР (вазопрессин). Показания, дозы,
пути и кратность введения.
20. Препараты, используемые при проведении СЛР (кордарон). Показания, дозы,
пути и кратность введения.
1
21. Препараты, используемые при проведении СЛР (лидокаин). Показания, дозы,
пути и кратность введения.
22. Препараты, используемые при проведении СЛР (магния сульфат). Показания,
дозы, пути и кратность введения.
23. Препараты, используемые при проведении СЛР (атропин). Показания, дозы, пути
и кратность введения.
24. Препараты, используемые при проведении СЛР (кальция хлорид). Показания,
дозы, пути и кратность введения.
25. Препараты, используемые при проведении СЛР (натрия гидрокарбонат).
Показания, дозы, пути и кратность введения.
26. Использование инфузионных сред во время СЛР.
27. Пути введения медикаментов. Методики. Преимущества и недостатки.
28. Понятие электрической дефибрилляции.
29. Нарушения ритма, требующие проведения дефибрилляции.
30. Моно- и бифазная дефибрилляция. Отличия.
31. Величины разрядов при первичной и повторной дефибрилляции.
32. Алгоритм реанимационных мероприятий при фибрилляции желудочков.
33. Методы оптимизации дефибрилляции.
34. Алгоритм реанимационных мероприятий при фибрилляции желудочков и
желудочковой тахикардии без пульса.
35. Алгоритм реанимационных мероприятий при асистолии и электрической
активности сердца без пульса.
36. Причины неэффективности реанимационных мероприятий. Диагностика и
ликвидация (ацидемия, гиперкалиемия, гипокалиемия, гиповолемия, тампонада
сердца, напряженный гидроторакс, тромбоэмболия легочной артерии,
отравление трициклическими антидепрессантами, наркотическими
препаратами).
37. Когда можно прекратить реанимационные мероприятия?
Особенности СЛР у детей
1. Базовый реанимационный комплекс у детей. Последовательность действий.
2. Методы поддержания проходимости дыхательных путей у детей различного
возраста при осуществлении базового реанимационного комплекса.
3. Методы искусственного дыхания у детей при проведении базового
реанимационного комплекса.
4. Особенности непрямого массажа сердца у детей, методы проведения непрямого
массажа сердца детям различного возраста.
5. Действия при обструкции дыхательных путей инородным телом у детей.
6. Расширенный реанимационный комплекс у детей. Последовательность действий.
7. Оценка систем кровообращения и дыхания у детей, находящихся в критическом
состоянии.
8. Ведение детей с дыхательной и циркуляторной недостаточностью при осуществлении
расширенного реанимационного комплекса.
9. Поддержание проходимости дыхательных путей у детей при проведении
расширенного реанимационного комплекса (вентиляция через лицевую,
ларингеальную маску).
10.Интубация трахеи у детей. Быстрая последовательная интубация.
11. Выбор эндотрахеальной трубки. Методы подтверждения правильного стояния
эндотрахеальной трубки.
11. Вентиляция легких у детей при проведении расширенного реанимационного
комплекса (дозирование кислорода, режим искусственной вентиляции, требования
2
к мониторингу).
12. Инфузионная терапия при проведении расширенного реанимационного комплекса
у детей.
13. Медикаментозная терапия при проведении расширенного реанимационного
комплекса у детей.
14. Алгоритм проведения расширенного реанимационного комплекса у детей при
асистолии.
15. Алгоритм проведения расширенного реанимационного комплекса у детей при
желудочковой фибрилляции.
16. Особенности проведения дефибрилляции у детей.
3