АНГИОКЕРАТОМА Ангиокератома - дерматоз, проявляющийся единичными или множественными доброкачественными сосудистыми образованиями типа ангиом в сочетании с гиперкератозом. Существует множество заболеваний, сопровождающихся появлением ангиокератом. • Недостаточность α-галактозидазы А (см. Болезнь Фабри). • Недостаточность α-галактозидазы В (*104170, N-Аце- тил-а-D-галактозаминидаза, КФ 3.2.1.49, 22q11, ген GALB, несколько аллелей, ρ). Некоторые формы известны как болезни Шиндлера и Канзаки. Начало заболевания на первом году жизни. На первый план выступают последствия дегенерации аксонов центральной и периферической нервной систем: утрата двигательных и речевых навыков, децеребрационная ригидность, миоклонические судороги, слепота, невропатии. Также характерны ангиокератомы, телеангиэктазии слизистой оболочки желудка. • Ангиокератомы ограниченные ♦ Болезнь Фордайса: на мошонке (редко вульве) возникают многочисленные мелкие (1-4 мм) тёмно-красные ороговевающие папулы, образованные расширенными венулами. Синонимы: ангиокератома ограниченная невиформная мошонки, Саттона ангиокератома, Фордайса ограниченная ангиокератома мошонки, Фордайса-Саттона ангиокератома мошонки, Фордайса синдром ♦ Ангиокератома Мибелли - редкое (наследственное?) заболевание, обычно наблюдается у ослабленных девочек. Заболевание проявляется в возрасте 10-15 лет; на тыльной поверхности кистей (реже на локтях и коленях) появляются ороговевающие папулы до 5 мм в диаметре розового, красного или тёмно-красного цвета. Синонимы: ангиокератома ограниченная невиформная пальцев, ангиокератома пальцев акроасфиктическая, Брока бородавчатая телеангиэктазия ♦ Сосудистый невус Киссмайера. Единичные поражения кожи туловища или конечностей. Синонимы: ангиокератома ограниченная невиформная туловища, гемангиома бородавчатая, Киссмайера бородавчатый сосудистый невус, невус ангиокератозный ♦ Лимфангиокератома - врождённый дерматоз, характеризующийся сочетанием пузырьков, содержащих лимфу, и бородавчатых разрастаний на коже туловища и половых органов. • Ангиокератомы, сопровождающие другие заболевания: фукозидоз (301500), ганглиозидоз генерализованный GM1, типы 1 и 3 (230500), мукополисахаридоз IVB (253010). МКБ-10 • D18.0 Гемангиома любой локализации. ПРИЛОЖЕНИЯ Фукозидоз (301500, 1p34, ген FUCA1, X) - наследственная лизосомная болезнь накопления, вызванная недостаточностью a-L-фукозидазы (КФ 3.2.1.51) с накоплением фукозы в тканях. Различные клинические фенотипы включают неврологическую симптоматику, задержку роста, спланхномегалию, рано развивающийся тяжёлый судорожный синдром, огрубление лица, диффузную ангиокератому тела, ангидроз, спастичность, задержку психомоторного развития, необычную форму спондилоэпиметафизарной дисплазии. Лабораторно: недостаточность a-L-фукозидазы, повышенный титр Аг системы крови Льюиса А и В в эритроцитах и слюне. Ангиома нейрокутанная наследуемая (*106070, 9). Истончение и расширение сосудов мозга, спинномозговая ангиома, синдром Хорнера, гемипарез, эпизодическая гематурия, желудочнокишечные кровотечения. МКБ-10 • 178 Болезни капилляров. Ангиома ползучая (гемангиома серпигинозная, 106050, 9). Расширенные извитые капилляры верхних отделов дермы, обычно с атрофией кожи. МКБ-10 • L81 .7 Пигментированный красный дерматоз.