Рабочая программа по ПМ02

УСМАНСКИЙ ФИЛИАЛ ГАПОУ «ЛИПЕЦКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
РАССМОТРЕНО
На заседании ЦМК
общепрофессиональных и
специальных дисциплин
Протокол №_____ от ____________ 2014 г.
Председатель _______ Н.Ю.Жданова
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель директора по ПР
Г.Н.Кругликова ___________
(подпись)
_________________________
(дата)
Рабочая программа производственной практики
Профессионального модуля
ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном
процессах
I семестр III курс
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
Усмань, 2014г.
12
Рабочая программа производственной практики разработана на основе Федерального
государственного
образовательного
стандарта
профессионального образования (далее – СПО)
34.02.01
по
специальности
среднего
Сестринское дело
Организация-разработчик: Усманский филиал ГАПОУ «ЛМК»
Разработчики:
Жданова Н.Ю. , Архангельская Н.Н. – преподаватели Усманского филиала ГАПОУ «ЛМК»
2
СОДЕРЖАНИЕ
Стр.
1. Паспорт программы производственной практики
4
2. Результаты освоения
6
3. Структура и содержание производственной практики
8
4. Условия реализации программы производственной практики
10
5. Контроль и оценка результатов производственной практики
12
6. Приложения
1) Приложение 1. Дневник производственной практики
19
2) Приложение 2. Манипуляционный лист
25
3) Приложение 3. Отчет по производственной практике
26
4) Приложение 4. Характеристика с производственной практики
27
5) Приложение 5. Карта сестринского ухода
28
6) Приложение 6. Перечень вопросов выносимых на
29
дифференцированный зачет
3
1. ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
1.1. Область применения программы
Рабочая программа производственной практики профессионального модуля является
частью основной профессиональной образовательной программы в соответствии с ФГОС по
специальности 34.02.01 Сестринское дело в части освоения основного вида
профессиональной
деятельности
Участие
в
лечебно-диагностическом
и
реабилитационном процессах
и соответствующих профессиональных компетенций (ПК):
1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть
вмешательств.
2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с
участниками лечебного процесса.
3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами.
4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их
использования.
5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий
медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.
6. Вести утвержденную медицинскую документацию.
Рабочая программа производственной практики профессионального модуля может быть
использована в дополнительном профессиональном образовании – программах повышения
квалификации специалистов по специальностям: профессиональной подготовке по
специальности 34.02.01 Сестринское дело: Сестринское дело, Общая практика, Семейная
медицина.
1.2. Цели и задачи производственной практики
Цели производственной практики:
Формирование у обучающихся практических профессиональных умений,
приобретение первоначального практического опыта работы по специальности в части
освоения основного вида профессиональной деятельности:
Участие в лечебнодиагностическом и реабилитационном процессах по разделу МДК 02.01. Сестринский
уход за пациентами при лечебно-диагностических вмешательствах.
В результате освоения программы производственной практики студент должен:
иметь практический опыт:
осуществления ухода за пациентами при различных заболеваниях и состояниях;
уметь:
 готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
 осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях и состояниях;
 консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных средств;
 осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
 проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни пациента;
 вести утвержденную медицинскую документацию.
4
1.3. Количество часов на освоение программы производственной практики – 36 часов.
1.4. Формы проведения производственной практики
Производственная практика по профилю специальности по профессиональному
модулю ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
проводится в форме практической деятельности обучающихся под непосредственным
руководством и контролем руководителей производственной практики от организаций,
осуществляющих медицинскую деятельность, и преподавателя профессионального модуля.
1.5. Место и время проведения производственной практики
Производственная практика по профилю специальности по профессиональному
модулю ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
проводится на базах ЛПУ ГУЗ Усманская МРБ.
Время прохождения производственной практики по профилю специальности по
профессиональному модулю ПМ.02 определяется графиком прохождения практики и
расписанием занятий.
Продолжительность рабочего дня обучающихся при прохождении производственной
практики по профилю специальности по профессиональному модулю ПМ.02 не более 36
академических часов в неделю ( не более 6 часов в день)
На обучающихся, проходящих производственную практику по профилю
специальности по профессиональному модулю, на базах практической подготовки,
распространяются правила охраны труда и правила внутреннего трудового распорядка,
действующие на базе практической подготовки.
1.6. Отчетная документация обучающегося по результатам производственной практики
В период прохождения производственной практики по профилю специальности по
профессиональному модулю ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и
реабилитационном процессах обучающиеся обязаны вести документацию:
1. Дневник производственной практики по профилю специальности (Приложение 1)
2. Манипуляционный лист (Приложение 2), заполненный в соответствии с перечнем
вопрсов, выносимых на дифференцированный зачет (Приложением 6)
3. Отчет по производственной практике (Приложение 3)
4. Карта сестринского ухода (Приложение 5)
5
2. РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВОЕНИЯ ПРОГРАММЫ ПРИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИИ
ПРАКТИКИ
Результатом освоения программы производственной практики является формирование у
обучающихся практических профессиональных умений, практического опыта при овладении
видом профессиональной деятельности ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и
реабилитационном процессах, в том числе профессиональными (ПК) и общими (ОК)
компетенциями:
Код
ПК 2.1.
Наименование результата обучения
Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть
вмешательств
ПК 2.2.
Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с
участниками лечебного процесса
ПК 2.3.
ПК 2.4.
Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами
Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их
использования
Соблюдать правила пользования аппаратурой, оборудованием и изделий
медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса
ПК 2.5.
ПК 2.6.
Вести утвержденную медицинскую документацию
ПК 2.7.
Осуществлять реабилитационные мероприятия
ПК 2.8.
ОК 1.
Оказывать паллиативную помощь
Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии,
проявлять к ней устойчивый интерес
Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы
выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество
ОК 2.
ОК 3.
Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них
ответственность
ОК 4.
Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для
эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и
личностного
Использоватьразвития
информационно-коммуникационные технологии в
ОК 5.
ОК 6.
ОК 7.
ОК 8.
ОК 9.
ОК 10.
ОК.11
ОК.12
ОК.13
профессиональной деятельности
Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами,
руководством, потребителями
Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за
результат выполнения заданий
Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития,
заниматься самообразованием,
планировать
и осуществлять
повышение
Ориентироваться
в условиях смены
технологий
в профессиональной
деятельности
квалификации
Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа,
уважать социальные, культурные и религиозные различия
Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к
природе, обществу, человеку
Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда,
производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности
Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для
укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей
6
А также видами работ на производственной практике в соответствии с перечнем из рабочей
программы профессионально модуля:
 Выполнение простых медицинских услуг (ПМУ) при осуществлении сестринского ухода
за пациентами при различных заболеваниях и состояниях.
 Осуществление сестринского обследования пациентов при различных заболеваниях и
состояниях.
 Проведение анализа собранной информации, выделение проблем.
 Осуществление сестринского ухода за пациентами.
 Формулирование вопросов консультирования пациента и его окружения по применению
ЛС, проведение консультирования.
 Выполнение мероприятий по подготовке пациента к лечебно – диагностическим
вмешательствам.
 Оформление медицинской документации.
7
3. СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ ПО ПРОФИЛЮ
СПЕЦИАЛЬНОСТИ ПО ПРОФЕССИОНАЛЬНОМУ МОДУЛЮ ПМ.02
№
п/п
1.
2.
2.1
2.2
Разделы (этапы)
производственной
практики
Организация
практики, инструктаж
по охране труда
Производственный
этап
Приемное отделение
Пост палатной
медицинской сестры
Терапевтического
отделения
Виды работ производственной практики
 Знакомство со структурой учреждения,
правилами внутреннего распорядка
 Инструктаж по охране труда, противопожарной
и инфекционной безопасности
Кол-во
часов
2
34
 Проведение работ с соблюдением правил охраны
труда, противопожарной и инфекционной
безопасности:
 Выполнение работ с соблюдением норм
медицинской этики, морали и права;
 Выполнение работ с соблюдением лечебноохранительного режима и правил внутреннего
распорядка;
 Подготовка рабочего места;
 Выполнение простых медицинских услуг при
осуществлении сестринского ухода за
пациентами при различных заболеваниях и
состояниях;
 Осуществление сестринского обследования
пациентов при различных заболеваниях и
состояниях;
 Проведение анализа собранной информации,
выделение проблем;
 Выполнение мероприятий по подготовке
пациента к лечебно-диагностическим
вмешательствам;
 Оформление медицинской документации.
 Проведение работ с соблюдением правил охраны
труда, противопожарной и инфекционной
безопасности:
 Выполнение работ с соблюдением норм
медицинской этики, морали и права;
 Выполнение работ с соблюдением лечебноохранительного режима и правил внутреннего
распорядка;
 Подготовка рабочего места;
 Выполнение простых медицинских услуг при
осуществлении сестринского ухода за
пациентами при заболеваниях и состояниях
терапевтического профиля;
 Осуществление сестринского обследования
пациентов при заболеваниях и состояниях
терапевтического профиля;
 Проведение анализа собранной информации,
выделение проблем;
 Осуществление сестринского ухода за
4
6
4
2.3
Процедурный кабинет
Терапевтического
тделения
2.4
Процедурный кабинет
Детского отделения
2.5
Пост палатной
медицинской сестры
Детского отделения
пациентами;
 Выполнение мероприятий по подготовке
пациента к лечебно-диагностическим
вмешательствам;
 Оформление медицинской документации.
 Проведение работ с соблюдением правил охраны
труда, противопожарной и инфекционной
безопасности:
 Выполнение работ с соблюдением норм
медицинской этики, морали и права;
 Выполнение работ с соблюдением лечебноохранительного режима и правил внутреннего
распорядка;
 Подготовка рабочего места;
 Выполнение простых медицинских услуг при
осуществлении сестринского ухода за
пациентами при заболеваниях и состояниях
терапевтического профиля;
 Осуществление сестринского обследования
пациентов при заболеваниях и состояниях
терапевтического профиля;
 Проведение анализа собранной информации,
выделение проблем;
 Осуществление сестринского ухода за
пациентами;
 Выполнение мероприятий по подготовке
пациента к лечебно-диагностическим
вмешательствам;
 Оформление медицинской документации.
 Проведение работ с соблюдением правил охраны
труда, противопожарной и инфекционной
безопасности:
 Выполнение работ с соблюдением норм
медицинской этики, морали и права;
 Выполнение работ с соблюдением лечебноохранительного режима и правил внутреннего
распорядка;
 Подготовка рабочего места;
 Выполнение простых медицинских услуг при
осуществлении сестринского ухода за
пациентами .
 Выполнение мероприятий по подготовке
пациента к лечебно-диагностическим
вмешательствам;
 Оформление медицинской документации.
 Проведение работ с соблюдением правил охраны
труда, противопожарной и инфекционной
безопасности:
 Выполнение работ с соблюдением норм
медицинской этики, морали и права;
 Выполнение работ с соблюдением лечебноохранительного режима и правил внутреннего
распорядка;
6
6
6
5
2.6
Перевязочный кабинет
Хирургического
отделения
3
Дифференцированный
зачет
 Подготовка рабочего места;
 Выполнение простых медицинских услуг при
осуществлении сестринского ухода за детьми.
 Осуществление сестринского обследования
пациентов при детских болезнях
 Проведение анализа собранной информации,
выделение проблем;
 Выполнение мероприятий по подготовке детей к
лечебно-диагностическим вмешательствам;
 Оформление медицинской документации.
 Проведение работ с соблюдением правил охраны
труда, противопожарной и инфекционной
безопасности:
 Выполнение работ с соблюдением норм
медицинской этики, морали и права;
 Выполнение работ с соблюдением лечебноохранительного режима и правил внутреннего
распорядка;
 Подготовка рабочего места;
 Выполнение простых медицинских услуг при
осуществлении сестринского ухода за
пациентами при хирургических заболеваниях и
состояниях;
 Осуществление сестринского обследования
пациентов при хирургических заболеваниях и
состояниях;
 Проведение анализа собранной информации,
выделение проблем;
 Осуществление сестринского ухода за
пациентами;
 Выполнение мероприятий по подготовке
пациента к лечебно-диагностическим
вмешательствам;
 Оформление медицинской документации.
4
2
Всего
36
6
4. УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ПРОИЗВОДСТВЕНОЙ ПРАКТИКИ
4.1. Требования к условиям допуска обучающихся к производственной практике
К производственной практике по профилю специальности допускаются обучающиеся,
освоившие МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях.
Тема 1. Особенности оказания сестринской помощи детям
1.1.Особенности сестринского процесса при работе с детьми разного возраста в условиях стационара и
амбулаторно-поликлинических.
1.2.Проведение первичной сестринской оценки состояния детей разного возраста
1.3.Особенности сбора информации о пациенте.
1.4.Особенности обследования в педиатрии
1.5.Обучение проведению первичной сестринской оценки состояния детей разного возраста в условиях
оказания стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи.
1.6.Составление планов сестринского ухода.
1.7.Психологическая подготовка к проведению вмешательств: особенности проведения с детьми разного
возраста
1.8.Консультации по вскармливанию ребенка, питанию кормящей матери.
1.9.Обучение правилам докорма ребенка при смешанном вскармливании.
1.10.Организация искусственного вскармливания.
1.11Обучение родителей особенностям кормления новорожденного при различных патологических состояниях
и заболеваниях
1.12.Консультирование по вскармливанию ребенка грудного (обучение правилам и технике введения
прикорма)
1.13.Сестринский процесс при уходе за недоношенными детьми разной степени недоношенности (особенности
вскармливания, согревания и оксигенотерапии).
1.14.Мониторинг состояния недоношенного
1.15.Сестринский процесс при пограничных состояниях.
1.16.Обучение и консультирование родителей по потребностям ребенка.
1.17.Разъяснение родителям сущности переходных состояний новорожденного и организации ухода при их
появлении
1.18.Сестринский процесс при различных видах родовой травмы (кефалогематома, перелом ключицы, верхний
паралич плечевого сплетения, асфиксия и внутричерепная родовая травма)
1.19.Сестринский процесс при наследственных и врожденных заболеваниях новорожденных
Тема 2. Сестринская помощь в хирургии
2.1. Асептика и антисептика. Изготовление перевязочного материала.
2.2. Подготовка хирургического белья к стерилизации.
2.3. Обработка рук перед операцией
2.4. Обезболивание.
2.5.Основы трансфузиологии.
2.6.Хирургическая операция.
Тема 3.Сестринская помощь в терапии
Тема. Сестринская помощь при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
3.1.Строение и функции опорно-двигательного аппарата в различные возрастные периоды.
3.2.Основные методы исследования заболеваний опорно- двигательного аппарата
3.3.Сестринский процесс при ревматоидном артрите
3.4.Сестринский процесс при остеоартрозе (остеоартрите),деформирующем остеоартрозе
3.5.Сестринский процесс при остеохондодрозе:
3.6.Сестринский процесс при врожденном вывихе бедра:
3. 7.Сестринский процесс при пороках осанки ,сколиозе:
3.8.Сестринский процесс при остеопорозе
3.9.Сестринский процесс при переломе шейки бедра ,переломе костей таза:
3.10.Сестринский процесс при опухолях опорно –двигательного аппарата, «онкологическая
настороженность»
Тема. Сестринская помощь при заболеваниях органов дыхания
3.11.Строение и функции дыхательной системы в разные возрастные периоды.
7
3.12.Подготовка к лабораторным и инструментальным методам исследования пациентов с заболеваниями
органов дыхания.
3.13.Сестринский процесс при остром и хроническом бронхите
3.14.Сестринский процесс при очаговой и крупозной пневмонии
3.15.Сестринский процесс при бронхиальной астме.
3.16.Сестринский процесс при ХОБЛ .
3.17.Сестринский процесс при хронической бронхоэктатической болезни легких.
3.18.Сестринский процесс при абсцессе и гангрене легкого .
3.19.Сестринский процесс при при сухом и экссудативном плевритах .
3.20.Сестринский процесс при раке легких.
3.21.Паллиативная помощь. Определения ,понятия.
Перед выходом на производственную практику по профилю специальности
обучающийся должен:
Иметь первоначальный практический опыт осуществления ухода за пациентами
при различных заболеваниях и состояниях
Уметь:
 готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
 осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях и
состояниях;
 консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных
средств;
 осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
 проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;
 вести утвержденную медицинскую документацию
Знать:
 причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента;
 организацию и оказание сестринской помощи;
 пути введения лекарственных препаратов;
 правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
К производственной практике по профилю специальности допускаются обучающиеся,
успешно прошедшие предварительный и периодический медицинские осмотры в порядке,
утвержденном действующим законодательством.
4.2. Требования к минимальному материально-техническому обеспечению
производственной практики по профилю специальности
Производственная практика по профилю специальности проводится в хирургическом,
терапевтическом, детском отделении и приемном покое организаций, осуществляющих
медицинскую деятельность, оснащенных современным оборудованием, использующих
современные медицинские и информационные технологии, имеющих лицензию на
проведение медицинской деятельности.
8
4.3. Требования к информационному обеспечению производственной практики.
Перечень рекомендуемых учебных изданий, Интернет-ресурсов, дополнительной
литературы
Основные источники:
1.Сестринское дело в педиатрии.Н.И. Аверьянова, Н.И. Чиженюк.Ростов-на-Дону:
Феникс,2012
2.Педиатрия с детскими инфекциями.Н. Г. Соколова, В. Д. Тульчинская.Ростов-на-Дону
«Феникс» 2014г.
3.Основы сестринского дела.Н. В. Широкова.М.: «ГЭОТАР – Медиа» 2013г.
4.«Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи»Л. С. Фролькис.М., ГЭОТАР-Медиа,
2010
5.«Сестринское дело в терапии»В. Г. Лычев.М., Форум, 2012
6.«Травматология» Г.П.Котельников, В.Ф. Мирошниченко.Издательская группа «Геотар
Медиа» 2011г.
7.«Теоретические основы сестринского дела в хирургии»З.В. Дмитриева, А.И. Теплова
Издательство: Спец. лит, 2010.
8.«Сестринское дело в хирургии»Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская.Ростов-на-Дону «Феникс»
2014г.
9.Рабочая программа ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном
процессах 2014г.
10.Рабочая программа производственной практики ПМ 02 МДК 02.01. Сестринский уход
при различных заболеваниях и состояниях 2014г.
Дополнительные источники:
1.Сестринское дело в педиатрии. Н.Г.Севостьянова. Москва. Издательская группа
«ГЭОТАР- МЕДИА» 2009
2.Педиатрия. Ежова Н.В, Королева А. Э.Минск. «Вышэйшая школа» 2008.
3. Сестринское дело в педиатрии. Качаровская Е.В., Лютикова О.К.Москва. Издательская
группа «ГЭОТАР- МЕДИА» 2009.
4.«Педиатрия с детскими инфекциями»Н. Соколова, В. Тульчинская.Ростов-на-Дону, 2005
5.«Сестринское дело в педиатрии»Н. И. Аверьянова, Н. И. Чиженюк.Ростов-на-Дону,
Феникс, 2008
6.Педиатрия. Рабочая тетрадь. Учебное пособие для медицинских училищ и колледжей.
И.В. Тарасова, и.н. Назирбекова, О.Н. Стеганцева, Ф. И. Ушакова.
«ГЭОТАР- МЕДИА» 2010.7. С/дело в хирургии.Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская
Ростов-на-Дону «Феникс» 2014г.
7.Основы реаниматологии и анестезиологии для медицинских колледжей. В. Г. Зарянская
Ростов-на-Дону «Феникс» 2013г.
8.Основы сестринского дела. Сестринские технологии.Л. И. Кулешова, Е. В. Пустоветова
Ростов-на-Дону «Феникс» 2013г.
9.Педиатрия с детскими инфекциями.А. М. Запрудов, К. И. Григорьев.М.: «ГЭОТАР –
Медиа» 2013г.
10.Сестринское дело в гериатрии. Журавлева Т.П. и др.М.: АНМИ, 2005.
11.Геронтология. Учебник .Филатова С.А. и др.Ростов н/Д: Феникс, 2005.
12.Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи.Обуховец, Т.Н.,
Ростов - на - Дону: Феникс, 2008
9
13.Организация специализированного сестринского ухода.Корягина Н.Ю., Широкова Н.В.,
Наговицына Ю.А., Шилина Е.М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Периодические издания:
1. Главная медицинская сестра
2. Медицинская помощь
3. Медицинская сестра
4. Сестринское дело
4.4. Требования к организации аттестации и оценке результатов производственной
практики
Аттестация производственной практики проводится в форме дифференцированного
зачета в последний день производственной практики в оснащенном кабинете Усманского
филиала ГАПОУ «ЛМК».
К аттестации допускаются обучающиеся, выполнившие в полном объеме программу
производственной практики и представившие полный пакет отчетных документов (п.1.6.)
Оценка за производственной практику определяется с учетом результатов экспертизы:
1. формирования практических профессиональных умений и приобретения
практического опыта при освоении общих и профессиональных компетенций;
2. правильности и аккуратности ведения документации производственной практики.
5. КОНТРОЛЬ И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
Формы и
Результаты
Основные показатели оценки
методы
(освоенные профессиональные
результата
контроля и
компетенции)
оценки
ПК 2.1. Представлять
Устанавливает контакт с
Оценка качества
информацию в понятном для пациентом/членом его семьи.
памятки,
плана
пациента виде, объяснять ему
Проводит оценку исходного
беседы,
суть вмешательств
уровня знаний пациента о
терапевтической
вмешательстве.
игры,
Предоставляет информацию в
санбюллетеня.
доступной форме для конкретной
Анкетирование
возрастной или социальной
пациента
или
категории.
статиста
в
Получает согласие на
конкретной
вмешательство.
ситуации.
Контролирует усвоение
Интервьюировани
полученной информации
е пациента и
персонала
на
учебной
и
квалификационно
й практиках.
Наличие устных и
письменных
благодарностей
от пациента и
персонала
ПК 2.2. Осуществлять лечебноВыбирает дистанцию
Оценка качества
диагностические вмешательства, максимального комфорта для
памятки
для
взаимодействуя с участниками взаимодействия с пациентом и
пациента,
лечебного процесса
окружающими.
ролевой
игры.
Совместно со всеми
Экспертная
10
ПК 2.3. Сотрудничать
взаимодействующими
организациями и службами
со
участниками лечебнодиагностического процесса готовит
пациента и участвует в проведении
вмешательств в соответствии с
протоколами, принятыми в ЛПУ.
Целесообразно и адекватно
оснащает рабочее место.
Обеспечивает постоянную
обратную связь с пациентом в
процессе вмешательства.
Обеспечивает
безопасность
пациента и медперсонала.
оценка
терапевтической
игры.
Сопоставление
процесса
выполнения
лечебнодиагностического
вмешательства с
протоколами,
принятыми
в
ЛПУ.
Текущая
аттестация.
Зачёт у постели
пациента.
ГИА
Взаимодействует с
медицинскими, социальными и
правоохранительными
организациями в соответствии с
нормативно-правовыми
документами
Своевременность
извещений:
устных,
письменных,
телефонограмм.
Качество
оформления
документов
Собеседование.
Составление
памятки.
Тестовый
контроль.
ПК 2.4. Применять
Обеспечивает применение
медикаментозные средства в годного препарата в соответствии с
соответствии
назначением.
с правилами их использования
Информирует об особенностях
приема медикаментозных средств
и их воздействии на организм.
Владеет методиками введения Решения
медикаментозных средств
проблемных
ситуационных
задач.
Демонстрация
навыков
на
зачёте, ИГА
ПК 2.5. Соблюдать
правила
Использует, обрабатывает и
Контроль
использования
аппаратуры, хранит аппаратуру согласно
качества памяток.
оборудования
и
изделий инструкциям по применению.
Контроль ведения
медицинского назначения в ходе
Обучает пациента и
листов
лечебно-диагностического
родственников применению
динамического
процесса
изделий медицинского назначения наблюдения.
и уходу за ними.
Обучает пациента и родственников Наблюдение
за
регистрации
полученных действиями
на
результатов
учебной
и
производственно
й практиках
11
ПК 2.6. Вести
утвержденную
Точно, грамотно, полно,
медицинскую документацию
достоверно, конфиденциально
ведет утвержденную медицинскую
документацию.
Правильно регистрирует и хранит
документы
ПК 2.7. Осуществлять
Организует мероприятия по
реабилитационные мероприятия
улучшению качества жизни,
вовлекая в процесс пациента.
Осуществляет
реабилитационные мероприятия в
пределах своих полномочий в
условиях первичной медикосанитарной помощи и стационара.
Проводит комплексы упражнений
лечебной физкультуры, основные
приемы массажа
ПК 2.8. Оказывать паллиативную
Организует мероприятия по
помощь
поддержанию качества жизни,
вовлекая в процесс пациента,
родных.
Осуществляет сестринский уход
за пациентом при различных
заболеваниях и состояниях
Проверка
качества
заполнения
документов
Отзыв пациента и
окружающих
Отзыв пациента и
окружающих.
Демонстрация
навыков
на
зачёте, ГИА
Результаты
(общие компетенции)
ОК 1. Понимать сущность и
социальную значимость своей
будущей профессии,
проявлять к ней устойчивый
интерес.
ОК 2. Организовывать
собственную деятельность,
выбирать типовые методы и
способы выполнения
профессиональных задач,
оценивать их эффективность
и качество.
ОК 3. Принимать решения в
стандартных и нестандартных
ситуациях и нести за них
ответственность.
Основные показатели оценки
результата
- правильность понимания
социальной значимости
профессии медсестры.
Формы и методы контроля
и оценки
- оценка работы в отделении;
- оценка результатов
дифференцированного
зачета;
- обоснованность применения
- оценка работы в
ОК 4. Осуществлять поиск и
использование информации,
необходимой для
эффективного выполнения
возложенных на него
профессиональных задач, а
- грамотность и точность
методов и способов решения
профессиональных задач, анализ
эффективности и качества их
выполнения.
- точность и быстрота оценки
ситуации и правильность
принятия решения в стандартных
и нестандартных ситуациях,
нести за них ответственность.
нахождения и использования
информации для эффективного
выполнения профессиональных
задач, профессионального и
личностного развития.
отделении;
- наблюдения за действиями
на практике;
- оценка результатов
дифференцированного
зачета;
- оценка карты сестринского
процесса;
- оценка работы в
отделении;
- наблюдения за действиями
на практике;
- оценка результатов
дифференцированного
зачета;
- оценка карты
сестринского процесса;
- оценка работы в отделении;
- оценка результатов
дифференцированного
зачета;
12
также для своего
профессионального и
личностного развития.
ОК 5. Использовать
информационнокоммуникационные
технологии в
профессиональной
деятельности.
ОК 6. Работать в коллективе и
в команде, эффективно
общаться с коллегами,
руководством,
потребителями.
ОК 7. Брать ответственность
за работу членов команды
(подчиненных), за результат
выполнения заданий.
ОК 8. Самостоятельно
определять задачи
профессионального и
личностного развития,
заниматься
самообразованием, осознанно
планировать и осуществлять
повышение своей
квалификации.
ОК 9. Ориентироваться в
условиях частой смены
технологий в
профессиональной
деятельности.
ОК 10. Бережно относиться к
историческому наследию и
культурным традициям
народа, уважать социальные,
культурные и религиозные
различия.
ОК 11. Быть готовым брать на
себя нравственные
обязательства по отношению
к природе, обществу,
человеку.
ОК 12. Организовывать
рабочее место с соблюдением
требований охраны труда,
производственной санитарии,
инфекционной и
противопожарной
безопасности.
ОК 13. Вести здоровый образ
жизни, заниматься
физической культурой и
спортом для укрепления
здоровья, достижения
- правильность использования
информационнокоммуникационных технологий в
профессиональной деятельности
медсестры
- эффективность взаимодействия с
обучающимися, коллегами,
руководством ЛПУ, пациентами;
- аргументированность в
отстаивании своего мнения на
основе уважительного отношения
к окружающим.
- осознание полноты
ответственности за работу
подчиненных, за результат
выполнения заданий.
- эффективность планирования
обучающимися повышения
личностного уровня и
своевременность повышения
своей квалификации.
- рациональность использования
-
инновационных технологий в
профессиональной деятельности;
компетентность в своей области
деятельности.
бережность отношения к
историческому наследию и
культурным традициям народа;
толерантность по отношению к
социальным, культурным и
религиозным различиям.
готовность соблюдения правил и
норм поведения в обществе и
бережного отношения к природе.
- рациональность организации
рабочего места с соблюдением
необходимых требований и
правил безопасности.
- систематичность ведения
пропаганды и эффективность
здорового образа жизни с целью
профилактики заболеваний.
- оценка работы в отделении;
- оценка карты сестринского
процесса;
- оценка результатов
дифференцированного
зачета;
- наблюдение за действиями
на практике.
- оценка работы в
отделении.
- оценка работы над картой
сестринского процесса;
- наблюдение за действиями
на практике
- оценка работы в
отделении;
- наблюдение за действиями
на практике.
- наблюдение за
деятельностью
обучающихся в процессе
освоения
профессионального модуля
- наблюдение за
деятельностью
обучающихся в процессе
освоения
профессионального модуля
- оценка работы в
отделении;
- наблюдение за действиями
на практике.
- наблюдение за
деятельностью
обучающихся в процессе
освоения
профессионального
13
жизненных и
профессиональных целей.
ОК 14. Исполнять воинскую
обязанность, в том числе с
применением полученных
профессиональных знаний
(для юношей).
модуля.
- эффективность использования
полученных профессиональных
знаний.
- наблюдение за
деятельностью
обучающихся в процессе
освоения
профессионального
модуля.
14
Приложение №1
Усманский филиал ГАПОУ «ЛМК»
ДНЕВНИК
производственной практики по профилю специальности
ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
I семестр III курс
обучающегося (ейся) группы _______________ специальности ________________________
______________________________________________________________________________
(ФИО)
Место прохождения практики (организация, осуществляющая медицинскую деятельность,
отделение):
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Руководители производственной практики:
от организации,
должность):
осуществляющей
медицинскую
деятельность
(Ф.И.О.
полностью,
_____________________________________________________________________________
от УФ ГАПОУ «ЛМК»: (Ф.И.О. полностью, должность):
_______________________________________________________________________________
15
ЛИСТ РУКОВОДИТЕЛЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
Дата
Замечания
Подпись
руководителя
производственной
практики
16
ГРАФИК ПРОХОЖДЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
Дата
Время
Функциональное подразделение организации,
осуществляющей медицинскую деятельность
ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ В ОРГАНИЗАЦИИ,
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
Содержание
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Дата проведения инструктажа: ___________________________________
Подпись обучающегося (ейся): ____________________________________
Должность и подпись лица, проводившего инструктаж: _______________________
________________________________________________________________________
Место печати организации,
осуществляющей медицинскую
деятельность:
17
ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ
Дата
Содержание работы обучающегося
1
2
Оценка и
подпись
руководителя
практики
3
Рекомендации по ведению дневника
производственной практики
1. Дневник ведется по каждому разделу практики.
2. Вначале дневника заполняется график прохождения производственной практики по
датам и количеству дней, в соответствии с программой практики, делается отметка о
проведенном инструктаже по охране труда.
3. Ежедневно в графе “Содержание и объем проделанной работы” регистрируется
проведенная обучающимся самостоятельная работа в соответствии с программой практики.
4. Описанные ранее в дневнике манипуляции и т.п. повторно не описываются, указывает
лишь число проведенных работ и наблюдений в течение дня практики.
5. В записях в дневнике следует четко выделить:
а) что видел и наблюдал обучающийся;
б) что им было проделано самостоятельно.
6. Ежедневно обучающийся совместно с руководителем практики от УФ ГАПОУ «ЛМК»:
подводит цифровые итоги проведенных работ.
7. При выставлении оценок по пятибалльной системе учитывается количество и качество
проделанных работ, правильность и полнота описания впервые проводимых в период данной
практики манипуляций, наблюдений и т.п., знание материала, изложенного в дневнике,
четкость, аккуратность и своевременность проведенных записей. Оценка выставляется
ежедневно руководителем практики.
8. В графе “Оценка и подпись руководителя практики “ учитывается выполнение указаний
по ведению дневника, дается оценка качества проведенных обучающимся самостоятельной
работы.
9. По окончании практики по данному разделу обучающийся составляет отчет
о
проведенной практике. Отчет по итогам практики составляется из двух разделов: а)
цифрового, б) текстового.
В цифровой отчет включается количество проведенных за весь период практики
самостоятельных практических работ (манипуляций), предусмотренных программой
18
практики. Цифры, включенные в отчет должны соответствовать сумме цифр, указанных в
дневнике.
В текстовом отчете студенты отмечают положительные и отрицательные стороны
практики, какие знания и навыки получены им во время практики, предложения по
улучшению теоретической и практической подготовки в колледже, по организации и
методике проведения практики на практической базе, в чем помог лечебному процессу и
учреждению.
19
Приложение 2
МАНИПУЛЯЦИОННЫЙ ЛИСТ
Обучающегося (щейся)
____________________________________________________________
(ФИО)
Группы _________________
Специальности 34.02.01 Сестринское дело
Проходившего (шей) производственной практику с ____________ по ___________ 201____ г.
В ГУЗ Усманская МРБ
ПМ. 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
I семестр III курс
№
пп
1.
2.
3.
Перечень манипуляций
(в соответствии с программой
производственной практики)
Приготовление дезинфицирующих растворов.
5.
Сбор и утилизация медицинских отходов
6.
Приготовление емкости для сбора медицинских
отходов
7.
Обработка рук на социальном уровне
8.
Обработка рук на гигиеническом уровне
10.
11.
Всего
манипу
ляций
Соблюдение правил охраны труда при работе с
дезинфицирующими средствами.
Проведение текущей и генеральной уборок
помещений с использованием различных
дезинфицирующих средств.
Проведение дезинфекции изделий медицинского
назначения и объектов внешней среды
4.
9.
Даты прохождения практики
Использование средств индивидуальной защиты
для профилактики профессионального
инфицирования (халат, маска, колпак)
Соблюдение правил биомеханики при
транспортировке пациентов
Транспортировка пациентов на каталке, кресле
каталке
12.
Измерение температуры тела у взрослого
13.
Построение графика температурной кривой
14.
Исследование пульса у взрослого
20
15.
16.
Измерение артериального давления на
периферических артериях
Исследование дыхания (подсчет ЧДД,
исследование ритма глубины дыхания) взрослому
17.
Измерение массы тела, роста взрослого
18.
Правила пользования аптечкой Ф- 50
19.
Смена нательного и постельного белья
20.
21.
22.
Проведение пациенту гигиенических процедур в
постели
Обучение пациента приему различных
лекарственных средств сублингвально
Обучение пациента технике применения
карманного ингалятора
23.
Проведение примедикации
24.
Разведение и набор антибактериального
препарата из флакона
25.
Подкожное введение лекарственных препаратов
26.
27.
28.
29.
30.
31.
Внутрикожное введение лекарственных
препаратов
Внутримышечное введение лекарственных
препаратов
Внутривенное введение лекарственных
препаратов
Введение масляных препаратов, инсулина,
гепарина, 10% раствора хлорида кальция
Заполнение системы для внутривенного
капельного вливания
Проведение процедуры внутривенного
капельного вливания
32.
Взятие крови из периферической вены
33.
Проведение химической дезинфекции шприцев и
игл однократного применения после
использования
34.
Правила сбора и утилизации отходов
35.
Определение группы крови
36.
Проведение оксигенотерапии с помощью
кислородной подушки и ч/з носовой катетер.
37.
Проведение небулайзеротерапии
38.
Применение грелки
39.
Применение пузыря со льдом
21
40.
41.
42.
43.
Подготовка пациента к анализу крови на общий и
биохимический анализ
Подготовка пациента к сбору мокроты на общий
анализ и микобактерии туберкулеза
Подготовка пациента к сбору мочи на общий
анализ и бактериологическое исследование
Подготовка пациента к бронхоскопии /
бронхографии
44.
Подготовка пациента к спирографии
45.
Изготовление и наложение гипсовой лонгеты
46.
47.
Наложение деротационного сапожка при
переломе шейки бедра
Широкое пеленание ребенка при врожденном
вывихе бедра
48.
Оценка боли
49.
Составление порционного требования
50.
Ведение медицинской документации
51.
Ассистирование при проведении врачом
плевральной пункции
52.
Профилактика пролежней
53.
Транспортировка и перекладывание пациента при
травмах опорно-двигательного аппарата
54.
Пользование функциональной кроватью
55.
Приготовление постели пациента после операции
56.
Проведение пикфлоуметрии
57.
Проведение спирографии
58.
Применение дренажных положений
59.
Обезболивание при хирургических
вмешательствах .Виды и методы.
60.
Наркоз :виды и методы.
61.
Подготовка пациента к наркозу
62.
Измерение окружности грудной клетки
63.
Измерение окружности головы
64.
Проведение утреннего туалета ребенка
различного возраста
22
65.
Проведение гигиенической ванны
66.
Пеленание новорожденного
67.
Кормление новорожденного
68.
Обработка пупочной ранки
69.
Расчет и разведение а/б для детей
70.
Взвешивание новорожденного
71.
Гигиеническая ванная новорожденного
72.
Утренний туалет новорожденного
73.
Применение грелок для согревания
новорожденного
74.
Кормление из бутылочки новорожденного
75.
Сбор мочи у новорожденного
76.
Измерение ЧСС
77.
Измерение А/Д
78.
Измерение ЧДД
79.
Транспортировка детей
Оценка
Подпись руководителя
учебной практики
23
Приложение 3
ОТЧЕТ ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ
(практика по профилю специальности)
Обучающегося (щейся) ___________________________________________________________
(ФИО)
Группы _________________ Специальности _________________________________________
Проходившего (шей) производственную практику с ____________ по ___________ 201____ г.
На базе организации,осуществляющей медицинскую деятельность:
____________________________________________________________________
ПМ.02Участие в лечебно- диагностическом и реабилитационном процессах.
I семестр
III курс
За время прохождения производственной практики мной выполнены следующие объемы
работ:
А. Цифровой отчет
№ пп
1.
2
3.
4.
5.
6.
7.
и т.д.
Перечень манипуляций
Количество
Оценка
Б. Текстовой отчет
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Руководитель практики от УФ ГАПОУ «ЛМК»: __________________________
Руководитель практики от организации, осуществляющей медицинскую деятельность:
________________________________________
М.П. организации, осуществляющей медицинскую деятельность
24
Приложение 4
ХАРАКТЕРИСТИКА СТУДЕНТА ПО ИТОГАМ
ПРОХОЖДЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
(ФИО студента)
студент
курса
специальности СПО
(код и наименование специальности)
успешно прошел производственную практику по профессиональному модулю
(наименование профессионального модуля)
в объеме
в период с
часа
«
»
20
г.
по «
»
20
г.
наименование предприятия, организации (структурное подразделение: цех, отдел, участок и т.д.)
Виды и качество выполнения работ в период прохождения производственной практики обучающимся:
Оценка
выполнен
Подпись
Основные показатели оценки
(удовл., хор.,
руководите
№
Наименования ОК
результата
отл.) не
ля
выполнен
практики
(неудовл.)
ОК. 1
Понимать сущность и
Демонстрация интереса к будущей
социальную значимость своей
профессии, проявление активности и
будущей профессии, проявлять инициативности в работе.
к ней устойчивый интерес.
ОК. 2
Рациональное планирование и
организация собственной
Организовывать собственную
деятельности.
деятельность, исходя из цели и
Выбор и применение методов и
способов ее достижения,
способов решения
определенных руководителем
профессиональных задач.
Своевременность сдачи заданий,
зачетов, отчетов.
ОК. 3
Анализировать рабочую
Уметь обосновать выбор и
ситуацию, осуществлять
применение методов и способов
текущий и итоговый контроль,
решения профессиональных задач.
оценку и коррекцию
Оценивать эффективность и
собственной деятельности,
качество своей работы.
нести ответственность за
Проводить самоанализ и коррекцию
результаты своей работы.
результатов собственной работы.
Эффективный поиск необходимой
информации.
ОК .4
Осуществлять поиск
Использование различных
информации, необходимой для
источников, включая электронные.
эффективного выполнения
Использование специализированных
профессиональных задач.
компьютерных программ.
ОК .5
Работать в команде,
эффективно общаться с
коллегами, руководством,
Коммуникабельность при
взаимодействии с пациентами, мед.
персоналом, руководителями
25
потребителями.
практики.
ОК .6
Использовать информационнокоммуникационные технологии
в профессиональной
деятельности.
ОК .8
Соблюдать правила охраны
труда, противопожарной
безопасности и техники
безопасности.
Ориентироваться в условиях
частой смены технологий в
профессиональной
деятельности.
Бережно относиться к
историческому наследию и
культурным традициям народа,
уважать социальные,
культурные и религиозные
различия.
Быть готовым брать на себя
нравственные обязательства по
отношению к природе,
обществу, человеку.
Организовывать рабочее место
с соблюдением требований
охраны труда,
производственной санитарии,
инфекционной и
противопожарной
безопасности.
Вести здоровый образ жизни,
заниматься физической
культурой и спортом для
укрепления здоровья,
достижения жизненных и
профессиональных целей.
Оперативно и точно осуществлять
различные операции с
использованием общего и
специального программного
обеспечения.
Соблюдение правил техники
безопасности.
Соблюдение противопожарной
безопасности.
Соблюдать компетентность в своей
области деятельности.
ОК. 9
ОК .10
ОК .11
ОК .12
ОК .13
Проявлять толерантность по
отношению к социальным,
культурным и религиозным
различиям.
Соблюдение правил и норм
поведения в обществе.
Рационально организовать рабочее
место с соблюдением необходимых
требований и правил безопасности
Пропагандировать здоровый образ
жизни с целью профилактики
различных заболеваний
Качество выполнения работы в соответствии с технологией и (или) требованиями
производственная практика
ЛПУ, в котором проходила
Руководитель производственной практики
(подпись)
(ФИО должность)
Специалист предприятия (организации) по работе с учебными заведениями
(подпись)
М.П.
(ФИО должность)
« _____ » _____________ 201 г.
Приложение 5
26
Ф.И.О. обучающегося(ейся) ……………………………………………………….
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
Группа……………………….
Сестринская карта наблюдения за пациентом
Отделение…………………………………………. Палата ………………………
Ф.И.О…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
Пол…………………… Возраст (полных лет)………………………………………
Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть)
…………………………………………………………………………………………
(вписать адрес)
Место работы, профессия или должность ………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
(для учащихся место учебы и курс, для инвалидов – группа инвалидности)
Кем направлен больной ……………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
Направлен в стационар по экстренным показаниям: да, через …. часов
после заболевания; нет, госпитализирован в плановом порядке (подчеркнуть)
Вид транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (подчеркнуть)
Рост …………………… Вес ……………… ИМТ …………….
Аллергия
Да
Нет
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
(при наличии аллергии указать на что именно и как проявляется)
Источник информации (подчеркнуть): пациент, семья, медицинские документы, персонал и
другие источники.
Врачебный диагноз ………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………..……………
…………………………………………………………………………….…………………………
………………………………………………………………
Жалобы пациента в данный момент ……………………………………………….
…………………………………………………………………………………………….…………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………….….………………………………………
………………………………………………….……………………………………………………
…………………………………….…………………………………………………………………
……………………
Выявление факторов риска
1. Режим труда и отдыха ……………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………….
2. Условия проживания ……………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
3. Характер питания …………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………..
27
………………………………………………………………………………………..
4. Вредные привычки
Курение: Нет
Да
сутки …………….
Употребление алкоголя:
стаж курильщика ………….
Нет
количество выкуриваемых сигарет в
Да в каких количествах …………………….
5. Производственные вредности …………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………
6. Хронические заболевания …………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
Физиологические данные
1. Состояние кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки
Цвет кожных покровов ……………………………………………………………..
Высыпания Нет Да Локализация ………………………………………………..
Характер высыпаний ………………………………………………………………..
Выраженность подкожно-жирового слоя …………………………………………
Оценка ИМТ …………………………………………………………………………
Отеки Нет Да Локализация ………………………………………………………
Дополнение ………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………
2. Дыхание и кровообращение
Частота дыхательных движений……….мин.
Кашель: Да
Нет
Мокрота: Да
Нет
Характер мокроты при ее наличии: ……………………………………………
………………………………………………………………………………………….
Характеристики пульса (частота, ритм, наполнение, напряжение, синхронность):
……………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………….
Артериальное давление на периферических артериях:
левая рука ………… правая рука ………..
Дополнение:…………………………………………………………………………...……………
…………………………………………………………………………….…………………………
……………………………………………………………
3. Пищеварение
Аппетит: не изменен, снижен, отсутствует, повышен (подчеркнуть)
Глотание: нормальное, затруднительное (подчеркнуть)
Соблюдение назначенной диеты:
Да
Нет
Метеоризм: Да
Нет
Дополнение: …………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
4. Физиологические отправления
28
Функционирование мочевого пузыря:
Мочеиспускание: свободное, затруднено, болезненно, учащено (подчеркнуть)
Частота мочеиспускания: днем ………… ночью ……….
Недержание: Да
Нет
Функционирование кишечника:
Регулярность/частота:
Стул оформлен, запор, понос, недержание (подчеркнуть)
Дополнение: …………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
5. Двигательная активность
Зависимость: полная, частичная, отсутствует
Применяются приспособления при ходьбе: Да
Нет
Нуждается ли в помощи медицинского работника Да
Нет
Дополнение (костыли, трость, ходунки, поручни): ……………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
6. Сон, отдых
Длительность ночного сна …………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
Длительность дневного сна ……………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………
Дополнение (нарушение засыпания, прерывистый сон, сонливость днем, бессонница ночью):
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
7. Способность поддерживать нормальную температуру тела
Температура тела в момент обследования:………………………………………
Дополнение:…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………
8. Способность поддерживать безопасность
Имеются ли нарушения зрения: Да
Нет
Дополнение: …………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
Имеются ли нарушения слуха: Да
Нет
Дополнение: …………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
Имеется ли риск падения: Да
Нет
Дополнение: …………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
9. Существующие (настоящие) проблемы пациента (выделяются на основании жалоб
пациента, оценки физиологических данных)
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
29
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
10. Приоритетная проблема
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
11. Потенциальные проблемы
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
Лист дополнительных исследований
Дополнительное
исследование, назначенное
врачом
Диагностическая значимость
Подготовка пациента
Лист фармакотерапии
Наименование
препарата
Назначенная
доза и
кратность
приема
Действие препарата,
особенности приема
Возможные побочные
действия
Профилактические рекомендации пациенту при выписке из стационара
(указываются необходимые пациенту профилактические мероприятия с учетом
имеющегося заболевания, факторов риска, особенностей образа жизни)
30
ПЛАН УХОДА ЗА ПАЦИЕНТОМ
ФИО пациента …………………………………………………………
Дата ...................................
Проблема пациента …………………………………………………………………………………………………………….
Цель краткосрочная ………………………………………………………………………………. срок……………………..
Цель долгосрочная ……………………………………………………………………………….. срок ……………………..
План действий
Мотивация
Периодичность,
кратность
выполнения
Итоговая оценка
31
Приложение 6
Перечень вопросов и манипуляций, выносимых на дифференцированный зачет
по производственной практике после освоения тем:
- Особенности оказания сестринской помощи детям.
- Сестринская помощь в терапии.
- Сестринская помощь в хирургии.
1.Особенности сестринского процесса при работе с детьми разного возраста в условиях стационара и амбулаторно-поликлинических.
2.Проведение первичной сестринской оценки состояния детей разного возраста
3.Особенности сбора информации о пациенте.
4.Особенности обследования в педиатрии
5.Обучение проведению первичной сестринской оценки состояния детей разного возраста в условиях оказания стационарной и амбулаторнополиклинической помощи.
6.Составление планов сестринского ухода.
7.Психологическая подготовка к проведению вмешательств: особенности проведения с детьми разного возраста
8.Консультации по вскармливанию ребенка, питанию кормящей матери.
9.Обучение правилам докорма ребенка при смешанном вскармливании.
10.Организация искусственного вскармливания.
11Обучение родителей особенностям кормления новорожденного при различных патологических состояниях и заболеваниях
12.Консультирование по вскармливанию ребенка грудного (обучение правилам и технике введения прикорма)
13.Сестринский процесс при уходе за недоношенными детьми разной степени недоношенности (особенности вскармливания, согревания и
оксигенотерапии).
14.Мониторинг состояния недоношенного
15.Сестринский процесс при пограничных состояниях.
16.Обучение и консультирование родителей по потребностям ребенка.
17.Разъяснение родителям сущности переходных состояний новорожденного и организации ухода при их появлении
18.Сестринский процесс при различных видах родовой травмы (кефалогематома, перелом ключицы, верхний паралич плечевого сплетения,
асфиксия и внутричерепная родовая травма)
19.Сестринский процесс при наследственных и врожденных заболеваниях новорожденных
20. Асептика и антисептика. Изготовление перевязочного материала.
21. Подготовка хирургического белья к стерилизации.
22. Обработка рук перед операцией
23. Обезболивание.
24.Основы трансфузиологии.
32
25.Хирургическая операция.
26.Строение и функции опорно-двигательного аппарата в различные возрастные периоды.
27.Основные методы исследования заболеваний опорно- двигательного аппарата
28.Сестринский процесс при ревматоидном артрите
29.Сестринский процесс при остеоартрозе (остеоартрите),деформирующем остеоартрозе
30.Сестринский процесс при остеохондодрозе:
31.Сестринский процесс при врожденном вывихе бедра:
32.Сестринский процесс при пороках осанки ,сколиозе:
33.Сестринский процесс при остеопорозе
34.Сестринский процесс при переломе шейки бедра ,переломе костей таза:
35.Сестринский процесс при опухолях опорно –двигательного аппарата, «онкологическая настороженность»
36.Строение и функции дыхательной системы в разные возрастные периоды.
37.Подготовка к лабораторным и инструментальным методам исследования пациентов с заболеваниями органов дыхания.
38.Сестринский процесс при остром и хроническом бронхите
39.Сестринский процесс при очаговой и крупозной пневмонии
40.Сестринский процесс при бронхиальной астме.
41.Сестринский процесс при ХОБЛ .
42.Сестринский процесс при хронической бронхоэктатической болезни легких.
43.Сестринский процесс при абсцессе и гангрене легкого .
44.Сестринский процесс при при сухом и экссудативном плевритах .
45.Сестринский процесс при раке легких.
46.Паллиативная помощь. Определения ,понятия.
47.Пропаганда и обучение пациента навыкам здорового образа жизни
48.Соблюдение правил охраны труда при работе с дезинфицирующими средствами.
49. Проведение текущей и генеральной уборок помещений с использованием различных дезинфицирующих средств.
50.Проведение дезинфекции изделий медицинского назначения и объектов внешней среды
52.Приготовление дезинфицирующих растворов.
53. Сбор и утилизация медицинских отходов.
54.Приготовление емкости для сбора медицинских отходов.
55.Обработка рук на социальном уровне.
56.Использование средств индивидуальной защиты для профилактики профессионального инфицирования (халат, маска, колпак)
57.Соблюдение правил биомеханики при транспортировке пациентов
58.Транспортировка пациентов на каталке, кресле каталке
59.Измерение температуры тела у взрослого и ребенка.
33
60Построение графика температурной кривой
61.Исследование пульса у взрослого .
62.Измерение артериального давления на периферических артериях
63.Исследование дыхания (подсчет ЧДД, исследование ритма глубины дыхания) взрослому .
64.Измерение массы тела, роста взрослого.
65.Правила пользования аптечкой Ф- 50.
66.Смена нательного и постельного белья.
67.Проведение пациенту гигиенических процедур в постели.
68.Обучение пациента приему различных лекарственных средств сублингвально.
69.Обучение пациента технике применения карманного ингалятора.
70.Проведение примедикации.
71.Разведение и набор антибактериального препарата из флакона.
73.72.Подкожное введение лекарственных препаратов.
74.Внутрикожное введение лекарственных препаратов.
75.Внутримышечное введение лекарственных препаратов.
76.Внутривенное введение лекарственных препаратов.
77.Введение масляных препаратов, инсулина, гепарина, 10% раствора хлорида кальция.
78.Заполнение системы для внутривенного капельного вливания.
79.Проведение процедуры внутривенного капельного вливания.
80.Взятие крови из периферической вены.
81.Проведение химической дезинфекции шприцев и игл однократного применения после использования.
82.Правила сбора и утилизации отходов.
83Определение группы крови.
84.Проведение оксигенотерапии с помощью кислородной подушки и ч/з носовой катетер.
85.Проведение небулайзеротерапии.
86.Применение грелки.
87.Применение пузыря со льдом.
88.Подготовка пациента к анализу крови на общий и биохимический анализ.
89.Подготовка пациента к сбору мокроты на общий анализ и микобактерии туберкулеза.
90.Подготовка пациента к сбору мочи на общий анализ и бактериологическое исследование.
91.Подготовка пациента к бронхоскопии / бронхографии.
92.Подготовка пациента к спирографии.
93.Изготовление и наложение гипсовой лонгеты.
94.Наложение деротационного сапожка при переломе шейки бедра.
34
95.Широкое пеленание ребенка при врожденном вывихе бедра.
96.Применение горчичников.
97.Оценка боли .
98.Составление порционного требования .
100.Ведение медицинской документации.
101.Ассистирование при проведении врачом плевральной пункции
102.Профилактика пролежней .
103.Транспортировка и перекладывание пациента при травмах опорно-двигательного аппарата.
104.Пользование функциональной кроватью.
105.Приготовление постели пациента после операции.
106.Проведение пикфлоуметрии.
107.Проведение спирографии.
108.Применение дренажных положений.
109.Обезболивание при хирургических вмешательствах .Виды и методы.
110.Наркоз :виды и методы.
111.Подготовка пациента к наркозу.
112.Измерение окружности грудной клетки .
113.Измерение окружности головы.
114.Проведение утреннего туалета грудного ребенка .
115.Проведение гигиенической ванны.
116.Пеленание новорожденного.
117.Кормление новорожденного .
118.Обработка пупочной ранки.
119.Расчет и разведение а/б для детей.
120.Взвешивание новорожденного.
121.Гигиеническая ванная новорожденного.
122.Утренний туалет новорожденного.
123.Применение грелок для согревания новорожденного.
124.Кормление из бутылочки новорожденного.
125.Сбор мочи у новорожденного.
126.Измерение ЧСС и детей.
127.Измерение А/Д у детей.
128.Измерение ЧДД у детей.
129.Транспортировка детей.
35