Перечень практических навыков для ординаторов по

За время прохождения практики ординаторы систематизируют знания о таксономическом
положении, морфологических, структурных и биологических особенностях бактерий, патогенных
для человека, соблюдают правила режима работы в бактериологических лабораториях,
знакомятся с принципами организации и необходимым оборудованием бактериологических
лабораторий, овладевают методами микроскопической техники с приготовлением препаратов –
мазков, окрашивания мазков сложными методами и использованием их для дифференциации
микроорганизмов по тинкториальным свойствам и выявления отдельных структурных элементов
микробной клетки, методами выделения чистых культур аэробных и анаэробных
микроорганизмов из материала от больного или объектов окружающей среды с последующим
определением рода и вида, определяют антимикробные свойства антибиотиков с целью изучения
чувствительности патогенных микроорганизмов, выделенных от больных, к различным
антибиотикам (качественными и количественными методами) и используют действие
физических, химических и биологических факторов в бактериологической практике. Знакомятся с
принципами идентификации энтеробактерий и проводят количественную оценку микрофлоры
толстого кишечика. Кроме того, учатся проводить серологические реакции и учитывать их
результат.
По окончанию практики ординатор должен уметь:
- работать с бактериологической петлей;
- проводить забор материала от больных и с объектов окружающей среды;
- готовить нативные препараты;
- окрашивать мазки простыми и сложными методами окраски;
- обнаруживать микроорганизмы в препаратах-мазках и нативных препаратов при
микроскопировании с иммерсионным объективом;
- определять морфологию микроорганизмов;
- соблюдать правила режима в бактериологических лабораториях;
- применять различные питательные среды в зависимости от исследуемого материала и
цели посева;
- проводить посевы материала различными методами;
- определить характер роста (культуральные свойства) микроорганизмов на плотных и
жидких питательных средах;
- определить чистоту культуры визуально и микроскопическим методом;
- изучать ферментативные свойства микроорганизмов;
- проводить стерилизацию различных объектов (посуды, инструментов, питательных сред)
физическими и химическими методами;
- уничтожать патогенные микроорганизмы на поврежденных или интактных участках кожи,
слизистых оболочках химическими веществами – антисептиками;
- на основании изученных свойств (морфологических, тинктуриальных, культуральных,
ферментативных и других) – давать заключение о принадлежности выделенной культуры к
определенному роду и виду;
- использовать полученные навыки и умения в диагностике инфекционных заболеваний.
- владеть навыком постановки реакции агглютинации на стекле, с целью изучения
неизвестного антигена;
- поставить развернутую реакцию агглютинации с целью качественного и количественного
изучения антител в сыворотке крови больного;
- поставить реакцию пассивной гемагглютинации;
- поставить реакцию преципитации;
- поставить реакцию связывания комплемента;
- интерпретировать полученный результат.
- проводить микробиологическую диагностику кишечных инфекций;
- проводить дополнительные исследования (определение антигенной структуры,
фаготипирование).
- выполнять серологические исследования при диагностике тифо-паратифозных
заболеваний, дизентерии, иерсиниозов.
- проводить диагностику бактериальных инфекций микроскопическим методом, сделать
предварительное заключение;
- проводить диагностику бактериологическим методом и дать заключение о роде и виде
выделенной культуры;
- проводить в необходимых случаях серологическую диагностику инфекций.
определить оптимальный выбор питательных сред для первичного посева на
бактериальную флору, дрожжеподобные и плесневые грибы;
-
определить качественные и количественные характеристики выросших культур;
-
выделить чистые культуры;
подвида;
выбрать необходимые тесты для идентификации возбудителей рода, вида,
-
определить антибиотикограмму;
-
определить эпидемиологические маркеры возбудителя;
-
обеспечить обеззараживание инфекционного материала;
-
дать обоснованный ответ по завершении исследования материала;
-
оформить учётно-отчётную медицинскую документацию;
-
санитарно-микробиологическое исследования в ЛПУ:
-
воздуха;
-
смывов;
-
клиник, аптек и исследование лекарственных форм;
-
на носительство;
при пищевых токсикоинфекциях и интоксикациях: материала от пострадавших от
пищевых продуктов, смывов с рук и кухонного инвентаря;
средств.
-
на стерильность хирургического и перевязочного материала и лекарственных
составить отчёт о своей работе;
участвовать в контроле соблюдения санитарно-эпидемического режима в
лаборатории;
-
провести статистическую обработку результатов бактериологического анализа;
- уметь определять показатели иммунограммы, трактовать полученные результаты,
проводить оценку состояния факторов неспецифической защиты слизистых оболочек с помощью
иммунологических методов, сопоставлять полученные данные с микробиологической картиной,
участвовать в обсуждении лабораторного заключения.