МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МИНИСАТЕЛЛИТНЫХ ПОВТОРОВ ДНК B2-VNTR И 5-HTTLPR ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ. Сучкова И.О.1, Ямалтдинова Т.А.1, Гриневич Е.Е.1, Пицик Е.В.1, Соловьев К.В.1, Аленина Н.В.2, А.С.Глотов3, Бадер М.2, Баранов В.С.3, Денисенко А.Д.1, Паткин Е.Л.1 1 НИИ Экспериментальной Медицины СЗО РАМН, Санкт-Петербург, Россия.; 2MaxDelbrück-Center for Molecular Medicine, Berlin-Buch, Germany; 3НИИ Акушерства и Гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, Россия. Введение. На современном этапе в клинической медицине становится важным не только своевременная диагностика заболевания, но и идентификация генетических маркеров предрасположенности к заболеванию. Владение такой информацией может помочь не только в постановке диагноза, но позволяет предсказать возможный характер течения заболевания и дает возможность выбора более эффективного индивидуализированного терапевтического лечения. В настоящее время накоплено много данных, указывающих на существенный вклад генетических факторов в патогенезе болезней сердца и сосудов. Так, например, установлена существенная роль генов BDKRB2 (ген рецептора В2 брадикинина) и 5HTT (ген транспортера серотонина) в функционировании сердечно-сосудистой системы и сейчас активно исследуется их вклад в патогенезе артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (ИБС) и инфаркта миокарда. Следует отметить, что исследования генетической составляющей некоторых распространенных мультифакториальных полигенных заболеваний человека часто обнаруживают их ассоциацию с некодирующими белки тандемными повторами ДНК, которые в свою очередь могут выступать как цис- или транс-факторы регуляции экспрессии генов. В связи с этим является актуальными исследования генов 5HTT и BDKRB2, т.к. в промоторе и 3’-нетранслируемом районе этих генов локализованы минисателлитные тандемные повторы 5-HTTLPR и B2-VNTR, соответственно. Уже установлено, что оба минисателлита могут принимать участие в модуляции активности генов, в которых они находятся. Так, наличие аллеля «L» (из 16 повторов) 5-HTTLPR повышает уровень транскрипции гена 5-HTT, а аллель «43» (из 43 повторов) B2-VNTR действует как потенциальный негативный регулятор экспрессии на пре-трансляционном уровне. Поэтому можно ожидать, что генетические изменения и/или эпигенетические модификации в министалеллитах 5-HTTLPR и B2-VNTR могут быть связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Цель и задачи. Цель данной работы заключалась в проверке предположения о связи минисателлитов B2-VNTR и 5-HTTLPR генов BDKRB2 и 5HTT с такими сердечнососудистыми заболеваниями как артериальная гипертензия, ИБС и инфаркт миокарда. В задачи исследования входили: анализ ассоциаций полиморфизмов по длине аллелей B2VNTR и 5-HTTLPR с этими патологиями; анализ метилирование ДНК минисателлитов B2-VNTR и 5-HTTLPR у пациентов с этими заболеваниями в связи с тем, что метилирование ДНК является одним из основных эпигенетических механизмов регуляции активности генов, а тандемные повторы ДНК часто являются потенциальными мишенями для такого рода модификации. Материал и методы. Минисателлиты B2-VNTR и 5-HTTLPR были исследованы с помощью ПЦР и метил-чувствительной ПЦР на образцах ДНК из лейкоцитов периферической крови пациентов с артериальной гипертензией (N=86), ИБС (N=145), инфаркт миокарда (N=49) и контроля (N=137). Результаты. В исследованных выборках пациентов с вышеупомянутыми заболеваниями не было выявлено статистически значимых различий с контролем по частоте встречаемости различных аллелей как для минисателлита B2-VNTR, так и 5-HTTLPR. Анализ метилирования показал, что 5-HTTLPR во всех проверенных выборках находится в неметилированном состоянии, независимо от длины аллеля минисателлита. В то же время для B2-VNTR были выявлены разные варианты эпигенотипов: гомозиготы по аллелям «43» и «33», где оба аллеля неметилированы; гетерозиготы «43/33», где оба аллеля метилированы либо метилирован только короткий аллель «33» (из 33 повторяющихся единиц); и гомозиготы «43/43» с метилированным длинным аллелем «43» (из 43 повторяющихся единиц). Следует отметить, что метилированные формы длинного аллеля B2-VNTR были обнаружены как у гетерозигот «43/33», так и гомозигот «43/43» только у пациентов с ИБС, причем доля таких людей была намного выше среди тех, кто уже перенес инфаркт миокарда (24,5% и 73,9% , соответственно). Заключение. Таким образом, нами не было выявлено ассоциации полиморфизмов по длине минисателлитов B2-VNTR и 5-HTTLPR генов BDKRB2 и 5HTT с артериальной гипертензией, ИБС и инфарктом миокарда, но была обнаружена связь между метилированием длинного аллеля «43» B2-VNTR с ИБС и инфарктом миокарда. Поэтому можно предположить, что наличие метилированной формы длинного аллеля B2-VNTR может служить в качестве прогностического эпигенетического маркера предынфарктного состояния. Работа поддержана грантом РФФИ № 10-04-00676-а.