инструкция 9

Инструкция по безопасности дорожного движения
№9
ИНСТРУКТАЖ
водителей транспортных средств, работающих в режиме маршрутного такси
«Оказание первой медицинской помощи пострадавшим
при дорожно-транспортном происшествии»
1. Общие положения
1.1. Инструктаж водителей проводит медицинский работник лечебного учреждения.
1.2. Решающее значение для сохранения жизни и здоровья пострадавших при ДТП имеет правильное и экстренное оказание пострадавшему первой медицинской помощи на месте ДТП, с учетом тяжести и локализации повреждений
1.3. Большинство ДТП происходит вдали от медицинских учреждений – поэтому важно, чтобы максимальное число участников дорожного движения владели приемами оказания первой медицинской
помощи.
1.4. В любой ситуации водитель не должен терять самообладание, иметь навык действий, отработанных на ежегодных теоретических и практических занятиях при прохождении техминимума по БДД.
1.5. Транспортное средство должно быть экипировано медицинскими аптечками с необходимым
набором перевязочных материалов и медикаментов.
2. Извлечение пострадавших из столкнувшихся или опрокинувшихся автомобилей
2.1. Необходимо устранить всё, что удерживает пострадавшего – отодвинуть, отогнуть, демонтировать или сломать детали кабины ТС, мешающие извлечению.
2.2. Извлекать пострадавшего нужно бережно – в той позе, в которой его обнаружили, лучше вдвоем
или втроем – желательно не меняя положения головы и шеи.
2.3. При извлечении водителя с его места необходимо удерживать его за подмышечные области – в
этих местах ребра почти никогда не травмируются.
2.4. С особым вниманием необходимо отнестись к пострадавшему при подозрении на перелом позвоночника – не перемещать его без крайней надобности, ибо это может вызвать паралич. Пострадавшего нужно положить на спину или живот и проследить, чтобы место повреждения не ущемлялось.
3. Определение очередности оказания первой медицинской помощи пострадавшим
3.1. Если пострадавший находится без сознания, то сортировка проводится по признакам «жив мёртв» (наличие или отсутствие пульса на магистральных сосудах шеи, дыхания; кровотечения из обширных ран). Абсолютные признаки биологической смерти: отсутствие реакции зрачка на свет и его
деформация при надавливании, сухость кожи и слизистых оболочек, охлаждение тела, появление трупных пятен, трупное окоченение.
3.2. В первую очередь оказывают помощь тяжелопострадавшим.
4. Реанимационные мероприятия
4.1. ТРАВМА: ушибы, вывихи, переломы. Симптомы: боль, припухлость, патологическая подвижность, костная крепитация, боль при осевой нагрузке, укорочение конечности, выступление отломков в
рану при открытом переломе. ПОМОЩЬ: обезболивание, иммобилизация (шинами, подручными средствами или фиксация руки к туловищу, ноги к ноге), холод на место травмы.
4.12. АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. Симптомы: кровь ярко алого цвета вытекает пульсирующей струёй в такт сокращения сердца. ПОМОЩЬ: Наложить жгут выше раны (исключение, при
ранении в области шеи – ниже раны, на противоположной месту ранения стороне через твердый предмет. Согнутую в локтевом суставе конечность). Установить время наложения жгута и указать его на записке для «Скорой помощи» (жгут можно держать не более 1,5 - 2 часов). Конечность иммобилизировать. Пострадавшему дать обезболивание.
4.3. ВЕНОЗНОЕ И КАПИЛЛЯРНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. Симптомы: кровь темно-вишневая, не
пульсирующая, медленно сочится. ПОМОЩЬ: Наложить на рану салфетку или высыпать на рану порошок Статин. Сделать давящую повязку бинтом.
4.4. РАНА. Симптомы: повреждение кожи глубоколежащих тканей. ПОМОЩЬ: На рану наложить
стерильную повязку. Дать обезболивание. Мелкие раны и ссадины обработать йодом или раствором
бриллиантовой зелени и заклеить бактерицидным пластырем.
4.5. ОЖОГИ. При обширных ожогах наложить стерильную повязку. Дать обезболивание. Дать выпить стакан щелочной воды. При локальных ожогах приложить к повязке гипотермический пакет.
4.6. БОЛИ В СЕРДЦЕ. Валидол (одну таблетку) или тринитролонг (одну таблетку) рассосать или
капсулу раскусить, или 15 капель корвалола в 5о мл воды.
4.7. ОБМОРОК. Положить пострадавшего на пол, ноги приподнять. Дать понюхать нашатырный
спирт на ватке.
4.8. СТРЕССОВЫЕ РЕАКЦИИ. Развести в 50 мл воды 30 капель корвалола и дать выпить пострадавшему.
4.9. СЕРДЕЧНО-ЛЁГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ. Симптомы: отсутствие у пострадавшего сознания,
дыхания и пульса на сонной артерии, бледность кожных покровов. ПОМОЩЬ: Непрямой массаж сердца. Искусственное дыхание с использованием устройства или методами «рот в рот» или «рот в нос» до
прибытия медицинского работника или восстановления дыхания и пульса.
4.10. ОТРАВЛЕНИЯ. Промыть желудок (выпить воду и вызвать рвоту). Развести в 100 мл воды 1
упаковку энтеродеза и дать выпить пострадавшему, либо принять 2-3 таблетки активированного угля.
4.11. ПОРАЖЕНИЕ ГЛАЗ. Симптомы: травма, попадание инородных тел и веществ. ПОМОЩЬ:
Промыть глаза водой, закапать 3-5 капель сульфацила натрия.
При пользовании автомобильной аптечки первой помощи:
- не допускайте произвольной замены, указанный в перечне аптечки лекарственных средств
и изделий медицинского назначения;
- не применяйте средства с поврежденной маркировкой
и просроченным временем пользования;
- следите за сроком пользования лекарственных средств;
- при использовании любого лекарственного средства аптечку нужно срочно дополнить.
© УКЦ ФГОУ СПО «Омский автотранспортный колледж», 2008