УДК 575.224.22 Определение частоты встречаемости полиморфизма rs17244841 гена HMGR в сибирской популяции. Котловский М.Ю., Оседко А.В., Оседко О.Я., Покровский А.А., Котловская О.С., Якименко А.В., Курдояк Е.В., Котловский Ю.В. Научный руководитель д-р мед. наук Дыгай А.М. Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт фармакологии и регенеративной медицины имени Е.Д. Гольдберга» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации 3-гидрокси-3-метилглютарил-кофермент А редуктаза (HMG-CoA reductase, 3hydroxy-3-methyl-glutaryl-CoA reductase, HMGR, HMGCR) — фермент, катализирующий синтез мевалоновой кислоты, лимитирующую стадию метаболического пути синтеза холестерина и других изопреноидов. Данный фермент является мишенью лекарств, снижающих уровень холестерина - статинов. Ген HMGCR находится на хромосоме 5 q13.3–q14 [1], состоит из 20 экзонов, кодирует белок, состоящий из 888 аминокислот. Полиморфизм гена HMGCR rs17244841, также известный как SNP 12, расположен в гене HMG-CoA. Вариации аллелей данного полиморфизма в гене HMGCR могут повлиять на результаты терапии статинами. Целью нашей работы являлось определение частоты встречаемости генотипов полиморфизма rs17244841 гена HMGR в группе относительно здоровых людей и в опытной группе, проанализировать полученные результаты на соответствие распределению Харди-Вайнберга. В данной работе реализован подход определения однонуклеотидного полиморфизма rs17244841 гена HMGR, в основе которого лежит проведение реакций минисеквенирования с последующей масс-спектрометрией продуктов реакций (матричная лазерная десорбционно-ионизационная масс-спектрометрия на времяпролетном масс-спектрометре (Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionisation Time Of Flight Mass-Spectrometry, MALDI-TOF MS)). В качестве клинического материала использовалась венозная кровь, взятая в стерильные пластиковые пробирки с добавлением антикоагулянта – EDTA. Для выделения ДНК был использован фенол-хлороформовый метод экстракции. Для контроля были отобраны относительно здоровые лица в количестве 177 человек (108 женщин, 69 мужчины), проживающие в городе Красноярске. Средний возраст женщин составлял 51,1±0,6, мужчин – 48,5±0,7 лет. Критериями включения для данной группы являлись: возраст – от 40 лет, отсутствие ИБС, отсутствие выраженных острых и хронических заболеваний в момент обострения, отсутствие тяжелых хронических заболеваний. Критериями исключения являлись: наличие ИБС, острые заболевания, хронические заболевания в стадии обострения, наличие сахарного диабета, нарушения липидного обмена, тяжелые нарушения функции печени и почек, артериальная гипертензия 3 степени. В качестве больных ИБС было отобрано 147 человека (64 женщины, 83 мужчин). Средний возраст женщин данной группы составлял 63,3±1,2, мужчин57,9±0,9 лет. Критериями включения для данной группы являлись: возраст - от 40 лет, пол - мужчины и женщины, верифицированный диагноз ИБС, наличие дислипидемии, добровольное информированное согласие на участие в исследовании. Критериями 1 исключения пациентов из исследования являлись: ИМ, прогрессирующая стенокардия, острое нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболия легочной артерии менее чем за 6 месяцев до обследования, стенокардия напряжения 3-4 функционального класса, тяжелые нарушения функции печени и почек, острые и хронические заболевания в стадии обострения, гипотиреоидизм, порфирия, миопатия, повышенная активность ферментов аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) более 3 верхних пределов норм и злоупотребление алкоголем. Для каждого SNP проводили проверку на отклонение от ожидаемых результатов по Харди-Вайнбергу, оценка проводилось по критерию хи-квадрат с помощью онлайн калькулятора (http://www.oege.org/software/hwe-mr-calc.shtml). Частоты генотипов при χ2 <3.84 соответствуют равновесию Харди-Вайнберга. Таблица 1. Распределение генотипов полиморфизма rs17244841. Ожидаемые по rs17244841 Наблюдаемые Харди-Вайнбергу Аллель Аллель Генотип Кол-во Частота % Частота % P* A T AA 306 612 0 306 94,44 306,25 94,52 AT 18 18 18 18 5,56 17,50 5,40 TT 0 0 0 0 0,00 0,25 0,08 Всего 324 630 18 324 100,00 324,00 100,00 0,6071 Частота 0,97 0,03 χ2= 0.26 *P – уровень значимости При проведении анализа данных полиморфизма rs17244841 гена HMGR в общей группе людей (опыт+контроль, 324 человека), мутантных гомозигот обнаружено не было, что обусловлено низкой частотой встречаемости в популяциях. В группе из 324 человек 306 человек имели генотип AA, что составляло 94,4%. С гетерозиготным вариантом AT было выявлено 18 человек, что составило 5,5% от общей группы. Распределение генотипов данного полиморфизма соответствовало закону ХардиВайнберга. Ожидаемые результаты по Харди-Вайнбергу для гомозиготы АА были 94,5% и для гетерозиготного варианта АТ – 5,4%. Полученные частоты распределения соответствуют данным, полученным в других исследованиях [3]. Частоты аллелей, генотипы и уровень значимости полиморфизма rs17244841 представлены в таблице 1. Полученные данные будут использоваться нами в дальнейшей работе по изучению эффективности терапии статинами. Список использованных источников: Lindgren V., Luskey K.L. Human genes involved in cholesterol metabolism: chromosomal mapping of the loci for the low density lipoprotein receptor and 3-hydroxy3-methylglutaryl-coenzyme A reductase with cDNA probes // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1985. Vol. 82. P. 8567–8571. 2. Xu N1, Taylor KD, Azziz R, Goodarzi MO. Variants in the HMG-CoA reductase (HMGCR) gene influence component phenotypes in polycystic ovary syndrome. // Fertil Steril. 2010 Jun;94(1):255-60.e1-2. 3. Krauss RM, Mangravite LM, Smith JD. Variation in the 3-hydroxyl-3-methylglutaryl coenzyme a reductase gene is associated with racial differences in low-density lipoprotein cholesterol response to simvastatin treatment. // Circulation. 2008 Mar 25;117(12):153744. 1. 2