по инд. запросам и более 670 кВт ()

Закрытое акционерное общество – техническая фирма «Ватт»
П. 9
ЗАЯВКА
№ __________________________ от _____________________
(присваивает сетевая организация)
технологического присоединения к электрическим сетям (за исключением лиц, указанных в
пунктах 12-14 Правил и энергопринимающих устройств максимальная мощность которых
превышает 670 кВт)
1. Реквизиты заявителя (для юридических лиц - полное наименование и номер записи в ЕГРЮЛ, для
индивидуальных предпринимателей - номер записи в ЕГРИП и дата ее внесения в реестр, для
физических лиц - ФИО, серия, номер и дата выдачи паспорта или иного документа, удостоверяющего
личность в соответствии с законодательством
РФ):___________________________________________________________________________________
________________________
________________
______________________________________________________________________________________;
Контактный телефон _______________________________________________________________;
2. Место нахождение заявителя:
2.1. Юридический адрес:______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________;
2.2. Фактический адрес: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________;
3. Наименование присоединяемых энергопринимающих устройств (РУ, ВРУ и т.д.):
______________для
электроснабжения
(магазин,
цех,
склад,
гараж,
т/центр
и
т.д.):___________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________;
4. Место нахождение присоединяемых энергопринимающих устройств: ________________________
_______________________________________________________________________________________;
5. Запрашиваемая максимальная мощность энергопринимающих устройств Заявителя:
5.1. Максимальная мощность вновь присоединяемых устройств _________________ кВт;
5.2. Максимальная мощность ранее присоединенных устройств _________________ кВт;
5.3. Максимальная мощность присоединенных устройств (суммарная)_______________ кВт;
6. Класс напряжения электрических сетей ______________________________ кВ;
7. Количество точек присоединения с указанием технических параметров элементов
энергопринимающих устройств _________________________________________________________;
8. Заявляемый уровень надёжности энергопринимающих устройств __________________________;
9. Заявляемый характер нагрузки (для генераторов-возможная скорость набора или снижения
нагрузки) и наличие нагрузок, искажающих форму кривой электрического тока и вызывающих
несимметрию напряжения в точках присоединения _________________________________________;
10. Величина и обоснование величины технологического минимума (для генераторов),
технологической и аварийной брони (для потребителей электрической энергии) ________________;
11. Необходимость наличия технологической и (или) аварийной брони ________________________;
12. Сроки проектирования и поэтапного введения в эксплуатацию энергопринимающих устройств
(в том числе по этапам и очередям) ________________
__
_____________________________________________________________________________________;
13. Планируемое распределение максимальной мощности, сроков ввода и сведения о категории
надежности электроснабжения при вводе энергопринимающих устройств по этапам и очередям:
_____________________________________________________________________________________.
Приложение:
1. План расположения энергопринимающих устройств, которые необходимо присоединить к электрическим сетям
сетевой организации.
2. Копия документа, подтверждающего право собственности или иное предусмотренное законом основание на
объект капитального строительства и (или) земельный участок, на котором расположены (будут располагаться)
объекты заявителя, либо право собственности или иное предусмотренное законом основание на энергопринимающие
устройства.
3. Доверенность или иные документы, подтверждающие полномочия представителя заявителя, подающего и
получающего документы.
______________________
(должность руководителя)
(м.п.)
________________________
( ФИО )
_______________________
(подпись)
«__________» ______________________2013 г.
Исполнитель: ______________________________________ /тел: _______________________________