Опыт применения иммунотропных - Реаферон

advertisement
Название
Автор
Город
Клиническая база
Количество страниц
Получено по контакту
Год издания
Опубликовано
Тема
Опыт применения иммунотропных
препаратов у детей с аномалиями развития
пищеварительного тракта
ЖДАНОВА И.А., ЛУГОВАЯ И.А.,
БОЙКОВ С.А., ТЕРЕЩЕНКО О.А.,
ПАЛЬЧИКОВ А.В.,КЛИМЕНКО А.Н.,
ШАТОХИНА Н.С., ЦАРЕГОРОДЦЕВ А.С.
Г. Краснодар
Детская краевая клиническая больница,
г.Краснодар
2
2003
Опыт применения иммуномодулятора
Реаферон-ЕС-Липинт у детей с аномалиями
развития пищеварительного тракта после
хирургической коррекции.
Название файла
Липинт.Аномилии ЖКТ.Краснодар
Жданова И.А., Луговая И.А., Бойков С.А., Терещенко О.А., Пальчиков А.В.,Клименко
А.Н., Шатохина Н.С., Царегородцев А.С.
Детская краевая клиническая больница, г.Краснодар
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ИММУНОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ У ДЕТЕЙ С
АНОМАЛИЯМИ РАЗВИТИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА
За 2003 год в ДККБ г. Краснодара поступило 32 новорожденных с различными
врожденными аномалиями развития пищеварительного тракта (11 – атрезий
пищевода, 4 – атрезии двенадцатиперстной кишки, 14 – атрезии прямой кишки и
ануса, 3 – атрезии тонкой кишки).
У всех детей с данной патологией были диагностированы вторичные
иммунодефицитные состояния, которые встречались как в комбинированных так и в
изолированных формах. Проведение иммунологического обследования с использованием
иммунологических тестов 1-го и 2-го уровней позволило диагностировать дефекты
функционирования системы фагоцитоза в 98% случаев и нарушения в Т-клеточном звене
в 69% наблюдений.
После проведения хирургической коррекции порока, детям с атрезиями
пищевода, двенадцатиперстной и тощей кишки проводился комплекс лечебных
мероприятий в условиях реанимационного отделения и отделения раннего возраста, т.к. у
96% наблюдаемых сопутствующим диагнозом была пневмония, у 100% больных
осложнением основного заболевания явилась постнатальная гипотрофия различной
степени тяжести, а также в 82% отмечалась анемия тяжёлой степени (особенно у
недоношенных), коррегируемая переливанием эритроцитарной массы и назначением
эритропоэтинов (рекормон, эпрекс).
В разработанный нами комплекс терапии была включена иммунотропная
коррекция, проводимая под контролем иммунограмм. Начинали иммунокоррегирующую
терапию при комбинированных иммунодефицитах с наиболее поврежденного звена. При
снижении фагоцитарной активности применялся нуклеинат натрия, полиоксидоний, при
количественных и качественных нарушениях в системе фагоцитоза назначался ликопид,
при выявлении нарушений в Т-клеточном звене иммунитета использовался имунофан,
рекомбинантный интерферон – реаферон - ЕС – липинт, при гнойно – септических
осложнениях и выявленном в иммунограмме снижении IgG и IgM – пентаглобин; также
всем детям назначался энтеросорбент смекта.
Разработанная в клинике комплексная терапия позволила снизить
летальность среди новорожденных с врожденными пороками развития
пищеварительного тракта и сократило время пребывания пациентов в стационаре.
Download