ИНСТРУКЦИЯ по применению набора реагентов для определения активности альфа-амилазы в сыворотке или плазме крови и моче человека кинетическим методом «а-АМИЛАЗА - UTS» Набор «а-АМИЛАЗА –UTS» разрешен к производству, продаже и применению на территории РФ. Регистрационное удостоверение № ФСР 2009/05459 Информация для заказа набора «а-АМИЛАЗА –UTS» Кат. № Комплектация АА-09-010-100 где v – объем фотометрической ячейки анализатора. Реагент 100 мл Количество определений 100/v 1. НАЗНАЧЕНИЕ 1.1. Набор реагентов «а-АМИЛАЗА -UTS» предназначен для определения активности альфа-амилазы в сыворотке или плазме крови и моче человека в клинико-диагностических и биохимических лабораториях для целей диагностики заболеваний и контроля проводимого лечения пациентов. 1.2. Альфа-амилаза относится к группе гидролаз, катализирующих гидролиз полисахаридов (крахмала, гликогена) до моно- и дисахаридов (мальтоза, глюкоза). Наиболее богаты амилазой поджелудочная железа и слюнные железы (Р-тип и S-тип), соответственно. Альфа-амилаза попадает в кровь вследствие цитолиза клеток, содержащих этот фермент, с мочой секретируется Р-тип амилазы [1,2,3]. На этом основано клиническое значение анализа. 1.3. Потенциальный риск применения набора – класс 2а. Основной риск косвенный и связан с возможностью получения неверного результата анализа, что может привести к неправильно поставленному диагнозу и назначению неэффективного лечения пациента. Для снижения указанного риска необходимо в каждой аналитической серии контролировать качество результатов анализов с применением контрольных сывороток в соответствии с ОСТ 91500.13.0001-2003. 2. ПРИНЦИП МЕТОДА 2.1. Альфа-амилаза катализирует реакцию гидролиза субстрата 2-хлор-4-нитрофенил-α-D-мальтотриозида (CNPG3) с образованием следующих соединений: 2-хлор-4-нитрофенола (CNP), 2-хлор-4-нитрофенил-α-D-мальтозида (CNPG2), мальтотриозы (М3) и глюкозы (G) по следующей схеме реакции: 10CNPG3 Амилаза 9CNP + CNPG2 + М3 + G Скорость образования 2-хлор-4-нитрофенола (CNP) пропорциональна активности фермента и определяется фотометрическим методом при длине волны 405 нм [4]. 2.2. Фотометрическое измерение основано на наличии пика поглощения с максимумом при длине волны 405 нм молекулами 2-хлор-4нитрофенола. Таким образом, увеличение оптической плотности реакционной смеси пропорционально интенсивности окраски 2-хлор-4нитрофенола и, следовательно, прямо пропорционально активности альфа-амилазы в анализируемом образце. 3. СОСТАВ НАБОРА 3.1. Набор реагентов поставляется в виде готового раствора реагента. Реагент и его состав: Состав Концентрация Буферный раствор MES, pH 6,0 50 ммоль/л CNPG3 2,25 ммоль/л NaCl 300 ммоль/л Ацетат кальция 5,0 ммоль/л Тиоцианат натрия 450 ммоль/л 4. АНАЛИТИЧЕСКИЕ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ 4.1. Набор обеспечивает линейную область определения активности альфа-амилазы от 4,0 МЕ/л до 1600 МЕ/л, отклонение от линейности во всем указанном диапазоне не превышает 5%. 4.2. Чувствительность – не более 4 МЕ/л. 4.3. Воспроизводимость - коэффициент вариации результатов определений – не более 5%. 4.4. Качество набора можно оценивать по отечественным или зарубежным контрольным сывороткам, аттестованным данным методом (CNPG3). 4.5. Для калибровки автоматизированных фотометрических систем рекомендуется использовать сывороточные калибраторы, аттестованные по значению активности альфа-амилазы данным методом (CNPG3). 4.6. Нормальные величины активности альфа-амилазы в сыворотке или плазме взрослого человека составляют: 23-100 МЕ/л; в моче 10-490 МЕ/л [3]. 4.7. Перечень лекарственных препаратов, влияющих на определение активности альфа-амилазы, приведены в обзоре [4]. 5. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ 5.1. Реагент содержит 2-хлор-4-нитрофенил-α-D-мальтотриозид и тиоцианат натрия. Следует избегать попадания реагента на кожу и слизистые. В случае попадания их на кожу и слизистые оболочки необходимо промыть поражённые участки большим количеством проточной воды. 5.2. При выполнении лабораторного исследования необходимо соблюдать «Правила устройства, техники безопасности, производственной санитарии, противоэпидемического режима и личной гигиены при работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических учреждений системы Министерства здравоохранения СССР» (Москва, 1981 г.). 5.3. При работе с биологическими пробами следует надевать одноразовые резиновые или пластиковые перчатки, т.к. образцы крови человека следует рассматривать как потенциально инфицированные, способные длительное время сохранять и передавать ВИЧ, вирусы гепатита или любой другой возбудитель вирусной инфекции. 6. ОБОРУДОВАНИЕ И РЕАГЕНТЫ 6.1. Для выполнения анализа по определению активности альфа-амилазы с применением набора реагентов «альфа-АМИЛАЗА-UTS» рекомендуется использовать полуавтоматический или автоматический биохимический анализатор, позволяющий выполнять измерение скорости изменения оптической плотности при длине волны 405 нм (кинетический режим) и обеспечивающий термостатирование фотометрической ячейки при температуре +(37±0,5) ОС. 6.2. Общелабораторное оборудование. 7. АНАЛИЗИРУЕМЫЕ ОБРАЗЦЫ 7.1. Негемолизированная сыворотка или плазма крови. 7.2. Сыворотку или плазму крови следует отделить от форменных элементов крови немедленн о после взятия крови. 7.3. Образцы сыворотки или плазмы стабильны 7 суток при комнатной температуре, 1 месяц при +(2-8) ОС, образцы не замораживать [3]. 7.4. Образцы мочи стабильны не более 24 часов при +(2-8) ОС, не замораживать [3]. Проверьте уровень pH. Моча с pH < 5 может приводить к снижению стабильности фермента. 8. ПРОВЕДЕНИЕ АНАЛИЗА 8.1. Реагент готов к использованию. 8.2. Реагент перед применением необходимо прогреть до температуры +(37±0,5) ОС. 8.3. Оптическая плотность реагента при 405 нм должна составлять не более 0,2 ед. опт. плотн. (Б), (при использовании кювет с длиной оптического пути 10 мм). 8.4. Для проведения анализа на полуавтоматическом анализаторе должен быть выбран кинетический режим измерения с калибровкой по фактору и установлены следующие значения параметров методики: Параметр Имя теста Основной светофильтр Дополнительный светофильтр Фактор сыворотка, плазма крови, мочи, F Время лаг-фазы Время измерения Единицы измерения Линейность, МЕ/л Значение Амилаза 405 600 3367* 1 мин. 1-3 мин не менее 3 измерений. Е/l, МЕ/л 5,0 - 1600 * значение F приведено для случая, когда в анализаторе используются кюветы или пробирки с оптическим путем L0=10мм. При использовании кювет или пробирок с иным оптическим путем (L1) следует приведенное значение изменить и установить следующее значение фактора: F1=FохL0/L1 Проведение реакции. 8.5. Отобрать компоненты реакционной смеси с использованием пипеточных дозаторов в объемах, указанных в таблице: Внести в кювету Анализируемый образец, мкл Реагент 1000 проба 20 8.5.1. При использовании биохимических анализаторов с другим фотометрическим объемом количество реагента и анализируемых образцов в зависимости от объема используемой кюветы может быть пропорционально изменено (соотношение пробы к реагенту составляет 1:50) 8.5.2. Пробы перемешать, поместить в фотометрическую ячейку анализатора. На стадии лаг-фазы в течение 1 минуты скорость изменения концентрации альфа-амилазы выходит на линейный режим. Далее измерения оптической плотности провести не менее 3 раз (в течение 1-3 мин) через равные промежутки времени. 8.5.3. Результат анализа - активность альфа-амилазы - рассчитывается автоматически при введении в память полуавтоматического биохимического анализатора фактора, указанного в таблице. 8.5.4. Если результат определения активности альфа-амилазы превышает 1600 МЕ/л, то следует разбавить пробу физраствором (0,9% NaCl) в 2 раза и повторно провести измерение, а полученный результат умножить на 2. 8.6. Для выполнения измерения на автоматическом биохимическом анализаторе следует: 8.6.1. Установить программу определения активности альфа-амилазы согласно таблице: Наименование параметра Значение Метод измерения кинетический Длина волны, нм основная 405, дифференциальная 600 Измерение против Воздух или дист. вода Температура реакции 37 ОС Единица измерения Е/л, (МЕ/л) Число знаков после запятой 0 Изменение оптической плотности Увеличивается Фактор* Зависит от длины оптического пути Соотношение реагент/проба (сыворотка или плазма) 50:1 Соотношение реагент/проба (моча) 100:1 Количество измерений, не менее 3 Время лаг-фазы, мин 1 Время реакции, мин 1 Верхний предел абсорбции реагента против воды, Б 0,2 Нижний предел абсорбции реагента против воды, Б 0 Максимальная скорость изменения абсорбции, Б/мин 0,15 Границы линейности, МЕ/л 5-1600 Максимум нормы, МЕ/л 100 Минимум нормы, МЕ/л 23 * - Перед первым использованием набора необходимо определить значение фактора по мультикалибратору, аттестованному по активности альфа-амилазы методом с использованием CNPG3, полученное значение ввести в память анализатора. 8.6.2. Если результат измерения активности альфа-амилазы выше 1600 МЕ/л, следует разбавить пробу физраствором (0,9% NaCl) в 2 раз, повторно провести измерение, полученный результат умножить на 2. 9. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ЭКСПЛУАТАЦИИ НАБОРА 9.1. Набор реагентов «а-АМИЛАЗА-UTS» должен храниться в упаковке предприятия-изготовителя при температуре +2-8 ОС в течение всего срока годности. Допускается хранение набора до 25 ОС не более 10 суток. Замораживание реагента не допускается. 9.2. Срок годности набора 18 месяцев с даты его изготовления. 9.3. Реагент после вскрытия флакона может храниться при температуре +2–8 ОС в темном месте в течение всего срока годности набора. 9.4. Для получения надежных результатов необходимо строгое соблюдение инструкции по применению набора. Список литературы 1. McNeely M. Amylase. Kaplan A et al. Clin Chem The C.V. Mosby Co. St Louis. Toronto. Princeton 1984; 1112-1116. 2. Burtis A et al. Tietz Textbook of Clinical Chemistry, 3rd ed AACC 1999. 3. Tietz N W et al. Clinical Guide to Laboratory Tests, 3rd ed AACC 1995. 4. Ying Foo A et al. Amilase measurement with 2-chloro-4nitrophenyl. 5. Young DS. Effects of disease on Clinical Lab. Tests, 4th ed AACC 2001. Производится ООО «Эйлитон» по заказу ЗАО «А/О Юнимед». По вопросам, касающимся качества набора «а-АМИЛАЗА –UTS», следует обращаться в ЗАО «А/О ЮНИМЕД» по адресу: 129301, Москва, ул. Касаткина, 3а; Тел. (495) 734-91-31, 8-800-333-91-31, Факс: (495) 564-86-41; E-mail: [email protected]; http://www.unimedao.ru