ОАО “АЛЬФА-БАНК” ЗАЯВЛЕНИЕ об открытии счета, на подключение к системе «Альфа-Клиент On-line», к услуге «SMS – Оповещение», на формирование и представление средств доступа, электронного ключа юридическому лицу-резиденту РФ, его представительству, филиалу, физическому лицу – индивидуальному предпринимателю (далее – Клиент) (полное и точное наименование организации клиента – юридического лица1, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя) Просим в (указывается наименование ТП Банка) открыть расчетный счет (иное) (указывается тип счета) в валюте РФ в долларах США (840) в ЕВРО (978) (иное) (указывается наименование валюты, отличной от долларов/ЕВРО) с обслуживанием по: стандартным Тарифам ОАО "АЛЬФА-БАНК" Пакету услуг "Эффективный" Пакету услуг "Электронный" Пакету услуг "Торговый" Пакету услуг* Пакету услуг "Активный" Пакету услуг "Базовый" Пакету услуг "Электронный-М" Пакету услуг "Торговый-М" на основании законодательства Российской Федерации и условий договора банковского счета с ОАО "АЛЬФА-БАНК", которые нам известны и имеют обязательную для нас силу. Просим подключить к системе «Альфа-Клиент On-line», сформировать и выдать средства доступа (СД) к системе «Альфа-Клиент On-line» на следующих уполномоченных лиц; выдать электронный ключ; предоставить услугу по отправке и получению SMS сообщений с информацией о дате и сумме операций по расчетным счетам Клиента (услуга «SMSОповещение»2) следующим уполномоченным лицам: № п/п Наименование и Фамилия, Имя, Отчество реквизиты документа, (на русском и английском Права в системе удостоверяющего языке) личность уполномоченного лица 1 подпись 1 подпись 2 подпись 2 подпись Электронный ключ ДА ДА ДА ДА НЕТ НЕТ SMS оповещения 3 ДА ДА ДА ДА НЕТ НЕТ НЕТ НЕТ В случае аннулирования СД уполномоченного лица, указанного в Заявлении на открытие счета, поручаем “АЛЬФА-БАНК” одновременно прекратить предоставление такому уполномоченному лицу информации по расчетным счетам Клиента в соответствии с услугой «SMS-Оповещение». Комиссию за предоставление Услуги «SMS-Оповещение» просим списывать с нашего расчетного счета в ОАО “АЛЬФА-БАНК”. № Мы подтверждаем свое согласие в том, что: - ОАО «АЛЬФА-БАНК» не несет ответственность за недоставку оператором сотовой связи отправленного ОАО «АЛЬФА-БАНК» SMS-сообщения; - риск убытков и иных неблагоприятных последствий вследствие передачи ОАО “АЛЬФА-БАНК” Клиенту информации о счетах и операциях Клиента посредством телефонной связи, несет Клиент; - Клиент обязан в случаях утери, кражи, пропажи и иных случаях утраты SIM-карт телефонов сотой связи уполномоченных лиц, а также смены SIM-карт или их передачи третьим лицам по любым основаниям, немедленно уведомить об этом ОАО “АЛЬФА-БАНК”. ОАО “АЛЬФА-БАНК” не несет ответственности за предоставление информации по счету неуполномоченным лицам на телефон сотовой связи уполномоченного лица, если он не был уведомлен об утере, краже, пропаже и иных случаях утраты SIM-карт такого телефона сотовой связи уполномоченного лица; В случае открытия счета представительству/филиалу юридического лица в Заявлении и приложении к нему указывается полное и точное наименование представительства/филиала. * Заполняется в случае введения нового Пакета услуг, до внесения изменений в Заявление. 2 Услуга оплачивается в соответствии с тарифами ОАО “АЛЬФА-БАНК”. 3 Одновременно получать SMS-оповещения могут не более трёх уполномоченных лиц. После подключения к системе уполномоченному лицу необходимо самостоятельно указать в системе «Альфа-Клиент On-line» номер телефона сотовой связи, на который ОАО “АЛЬФАБАНК” будет отправлять SMS сообщения и наименование оператора сотовой связи. 1 - в случае неполучения уполномоченными лицами Клиента СД к системе «Альфа-Клиент On-line»4 по истечении 30 (Тридцати) календарных дней со дня заключения Договора на обслуживание по системе «АльфаКлиент On-line» обслуживание нашего счета будет производиться по стандартным Тарифам ОАО “АЛЬФАБАНК”. Руководитель ( (подпись) ) (фамилия, инициалы) М.П. Главный бухгалтер ( (подпись) " " 20 ) (фамилия, инициалы) г. Отметки банка Документы, необходимые для открытия счета и совершения операций по счету, проверил: Менеджер ____________________ (Фамилия,И.О.) Открыть ____________________ счет _______________________ ___________ (подпись) (дата) разрешаю: “____” ____________ 20 ___ г. (указывается тип счета) Руководитель___________________________ (подпись) №счета № счета Юридическое дело подлежит сдаче в архив Бэк-офиса / ООЮЛ: Дата __________ Подпись: _______________ 4 В соответствии с Договором на обслуживание по системе «Альфа-Клиент On-line». Приложение к Заявлению об открытии счета ИНФОРМАЦИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ/ИНДИВИДУАЛЬНОМ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕ: Уважаемый Клиент! Предоставление перечисленной информации является обязательным и обусловлено требованиями законодательства Российской Федерации и Банка России. Информация предназначена для внутреннего использования, и Банк, в соответствии с законодательством, гарантирует её конфиденциальность. Полное, а также (если имеется) сокращенное наименование и наименование на иностранном языке (Фамилия, Имя, Отчество – для Индивидуальных предпринимателей): Организационно-правовая форма: Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): Основной государственный регистрационный номер (ОГРН): Основные виды деятельности (производимые товары, выполняемые работы, предоставляемые услуги): Указать наличие/отсутствие следующих видов осуществляемой деятельности: деятельность по организации и содержанию тотализаторов и игорных заведений (казино, букмекерских контор и др.), по организации и проведению лотерей, тотализаторов (взаимных пари) и иных основанных на риске игр, в т.ч. в электронной форме, а также деятельность ломбардов: деятельность, связанная с реализацией, в т.ч. комиссионной, антиквариата, предметов искусства, мебели, легковых транспортных средств: НЕТ совершение сделок с драгоценными металлами, драгоценными камнями, а также ювелирными изделиями, содержащими драгоценные металлы и драгоценные камни и ломом таких изделий: ДА совершение сделок с недвижимым имуществом и оказание посреднических услуг при совершении сделок с недвижимым имуществом: оказание услуг в сфере розничной торговли, в сфере общественного питания: ДА ДА НЕТ НЕТ ДА НЕТ ДА НЕТ розничная торговля горючим на бензоколонках и газозаправочных станциях: ДА НЕТ туристская деятельность (туроператорская и турагентская деятельность), а также иная деятельность по организации путешествий: ДА НЕТ Адрес местонахождения в соответствии с учредительными документами: Сведения о фактическом местонахождении клиента – юридического лица5 (для ИП данное поле не заполняется в случае совпадения адреса места жительства (регистрации) физического лица, зарегистрированного в качестве ИП, с фактическим адресом его местонахождения): Фактический адрес6: Арендует/владеет (вычеркнуть не соответствующее) помещением (офисом) _____ площадью _____ по фактическому местонахождению указанному выше. Помещение принадлежит на праве собственности/сдается в аренду (вычеркнуть не соответствующее) (наименование организации – арендодателя/ собственника) ИНН 5 Дата начала аренды: В случае передачи полномочий единоличного исполнительного органа управляющей организации или управляющему – указать адрес, по которому фактически находится постоянно действующий исполнительный орган управляющей организации, или адрес фактического места жительства (регистрации) управляющего. 6 С указанием почтового индекса. Срок аренды: банковские реквизиты контактный телефон (дополнительно указывается местонахождение филиала (представительства) в соответствии с Положением о филиале (представительстве) в случае, если организация – клиент действует в лице своего филиала (представительства)). (фактический адрес филиала (представительства)) Адрес для корреспонденции: Сведения о величине уставного капитала (фонда): Зарегистрировано: (сумма цифрами, валюта) Оплачено: (сумма цифрами, валюта) Наличие обособленных подразделений – филиалы, представительства, дочерние, зависимые общества. (Полное наименование, адрес местонахождения): ДА НЕТ Наличие представительств за пределами территории Российской Федерации. (Полное наименование, адрес местонахождения): ДА НЕТ Имелись/имеются гражданско-правовые отношения с иностранными кредитными организациями, вытекающие из договора банковского счета. (При наличии – указать полное наименование, адрес местонахождения, характер и продолжительность отношений): ДА НЕТ Перечень осуществляемых видов лицензируемой деятельности: ДА НЕТ Сведения о лицензиях на право осуществления деятельности, подлежащей лицензированию: (Указать вид, номер, дата выдачи лицензии; кем выдана; срок действия; перечень видов лицензируемой деятельности.) В случае наличия лицензии необходимо предоставить ее копию, заверенную печатью организации (если она есть), либо печатью Представительства (Филиала). ДА НЕТ Наличие производственных/складских помещений (размер, собственность/аренда, фактическое месторасположение). Достаточно дать информацию о 3-5 производственных/ складских помещениях: ДА НЕТ Наличие автотранспорта/спецтранспорта. В случае наличия указать количество машин: ДА НЕТ Наличие зарплатного проекта: (Если «да», указать в каком банке.) ДА НЕТ Общий фонд оплаты труда и количество сотрудников: (В отношении ИП и юридического лица, который прошёл регистрацию в срок до трёх месяцев перед открытием Счета может стоять количество сотрудников – 1. В остальных случаях необходимо раскрыть информацию.) Сведения об основных контрагентах, с которыми предполагается проведение операций с использованием банковского счета, открытого в ОАО «АЛЬФА-БАНК».Укажите сведения о 3-10 основных контрагентах (наименование контрагента и его ИНН. В обязательном порядке указать наименование и место регистрации нерезидента, если планируется проведение валютных операций): В каких объемах планируется получение наличных денежных средств в месяц (за исключением выплаты заработной платы сотрудникам): Средний объем годовой выручки7: Номера контактных телефонов: Адрес электронной почты (если имеется): Сайт в Интернете (если имеется): ЦЕЛЬ ОТКРЫТИЯ СЧЕТА Какие виды банковских услуг хотели бы получить (нужное отметить): Безналичные расчеты в рублях; Брокерские услуги на рынке ценных бумаг; Депозитарные услуги; Операции с корпоративными банковскими картами; Кредитование; Операции с наличными денежными средствами и чеками; Депозиты; Система электронных расчетов «Клиент-Банк»; Инкассация; Операции по покупке/продаже иностранной валюты; Лизинг; Документарные операции (аккредитивы, гарантии, инкассо); Эквайринг; Выдача заработной платы сотрудникам с использованием банковских карт; Обслуживание экспортно-импортных операций и валютный контроль; Консультационные услуги по финансовым и юридическим вопросам; Другие (указать): Намерение заниматься внешнеэкономической деятельностью: Импорт/Экспорт товаров, работ, услуг, результатов интеллектуальной деятельности, операции с ценными бумагами. (указать обобщенное наименование типа товаров/услуг); Предполагаемый объем операций; Страна(ы), с организациями которой(ых) планируется проводить операции; Основные контрагенты (юридическое и фактическое местонахождение, банковские реквизиты). ДА НЕТ Носит ли ваша деятельность сезонный характер, если да, уточните в какие месяцы возможно существенное увеличение оборотов: ДА НЕТ Имела ли организация банковские счета в ОАО «АЛЬФА-БАНК»: (В случае если у организации ранее был открыт банковский счет в ОАО «АЛЬФА-БАНК», указать номер счета и наименование подразделения Банка (дополнительного офиса /филиала), в котором ранее был открыт такой счет) ДА НЕТ Подтверждаю, что информация, указанная мной в Заявлении об открытии счета является полной и достоверной. Обязуюсь письменно уведомить Банк о любых изменениях, касающихся сведений, указанных в Заявлении, в течение 2 (двух) рабочих дней, с одновременным предоставлением соответствующих документов. Всю ответственность за возможные неблагоприятные последствия, связанные с задержкой получения ОАО "АЛЬФАБАНК" такого извещения и соответствующих документов, несет владелец счета. Приложение является неотъемлемой частью Заявления об открытии счета. Руководитель ( (подпись) ) (фамилия, инициалы) М.П. Главный бухгалтер ( (подпись) " 7 " 20 ) (фамилия, инициалы) г. Для юридических лиц – резидентов РФ, его представительств, филиалов, физических лиц – индивидуальных предпринимателей зарегистрированных менее года указывается планируемый объем годовой выручки.