Доверенность на право распоряжения счетом

ДОВЕРЕННОСТЬ
г. Москва
(__________________________________________________________________)
Дата прописью
Я, ______________________________________________
(Фамилия, Имя, Отчество)
Документ, удостоверяющий личность: паспорт ___________________________
выдан : _______________________________________________________________
Проживающий(-ая) по адресу: _____________________________________________
Доверяю ___________________________________________ (далее Представитель)
(Фамилия, Имя, Отчество)
Документ, удостоверяющий личность: _______________________________________
выдан: ____________________________________________________________________
Проживающему (-ей) по адресу: ______________________________________________
Представлять мои интересы в _________________ОАО «ВБРР»_______________________
( ОАО «ВБРР» или наименование Филиала ОАО «ВБРР»)
с правом совершения следующих действий:
Представитель вправе совершать все расходные и приходные
операции, в том числе взнос/получение наличных средств на/со счетов,
подавать и подписывать любые документы по распоряжению счетом,
получать выписки.
Настоящая доверенность выдана без права передоверия.
Срок действия Доверенности до “___” ____________ 20___ г.
(_____________________________________________________________)
___________________________
(Ф.И.О. владельца счета)
_______________________________
(Подпись владельца счетов)
Ответственность за правильность данных в Доверенности лежит на владельце счета.
В случае изменений, связанных с данной Доверенностью, владелец счета в
письменной форме оповещает о них Банк.
ОТМЕТКИ БАНКА
Подпись и данные документа, удостоверяющего личность владельца счета, удостоверяю
“___”____________ 200 г.
_________________________________________
Должность уполномоченного сотрудника
_______________________________________________________
(Фамилия, Имя, Отчество)
_______________
М.П.
(Подпись)