Договор Г.Тбилиси «______» 2011г. С одной стороны,р

Договор
Г.Тбилиси
«________»_________________ 2011г.
С одной стороны,реабилитационный центр О.О.О. «Санни» (идентификационный
номер 404880143) в лице его директора Халваши Хатуны, именуемый в дальнешем
«Центр» и с другой стороны законный представитель
__________________________________________________________________________
/имя, фамилия и дата рождения несовершеннолетнего или малолетнего пациента/
/законный представитель-оетц,мать или опекун,имя,фамилия,личный номер/
именуемый в дальнешем
нижеследующем:
«Пациент»,
заключили настоящий
договор о
1.Предмет Договора
1.1. Предметом договора является проведение реабилитационных процедур,
указанных в приложении #1 этого договора (сроки, перечень и количество проведения
реабилитационных процедур) . В приложении #1 возможно внесение любых
изменений или замечаний до истечения срока действия настоящего договора.
1.2. Пациентом должна быть предоставлена информаци о состоянии его здоровья, в
качестве документа (копия), указанного в пункте 7.2., прилагемого к настоящему
договору в виде приложения.
2. Права и обязанности сторон
2.1. Пациент имеет право:
- заранее быть информированным о содержании всех реабилитационных процедур;
- получить квалифицированную реабилитационную помощь;
- потребовать полную информацию в связи с любыми вопросами, вытекающими из
настоящего договора;
2.2. Пациент обязан:
- заплатить стоимость всех проведённых реабилитационных процедур в соответствии
с пунктом 3 настоящего договора;
-предоставить центру полную информацию и медицинскую документацию о
существующих у пациента врождённых и сопровождающих заболеваниях. Также
сообщить центру и предоставить соответствующую документацию о наличии у
пациента инфекционных и заразных заболеваний;
- в случае, если центр посчитает обязательным, зафиксировать посредством видео
съёмки состояние пациента до начала реабилитационных процедур, во время
проведения реабилитационных процедур или после окончания реабилитационных
процедур, пациент обязан исполнить требования центра;
2.3. Центр имеет право:
1
- потребовать от пациента любую информацию и документацию о состоянии его
здоровья, в том числе сведения об инфекционных и заразных болезнях;
- в случае необходимости, потребовать от пациента видеосъёмку о состоянии
здоровья пациента до начала реабилитационных процедур, во время проведения
реабилитационных процедур или после окончания реабилитационных процедур,
также центр оставляет за собой право разместить видеосъёмку на своем саите;
- приостановить проведение реабилитационных процедур, в случае ухудшения
состояния здоровья больного, если центр посчитает разумным, независимо от
желания пациента;
- производить видео и аудио запись на территории центра, в том числе, в процессе
проведения реабилитационных процедур;
2.4. Центр обязан:
- выполнить все обязательства настоящего договора;
- центр не несёт ответственность за причинённый ущерб здоровью пациента в случае,
если пациентом не была своевременно предоставлена информация и соответствующая
медицинская докумендация о наличии у пациента врождённых или сопутствующих
заболеваний;
- соблюдать комфиденциальность информации и документации, полученной от
пациента во время заключения настоящего договора, связанной с состоянием
здоровья пациента;
- возместить причинённый ущерб
здоровью пациента, в случае
наличия
квалифицированного заключения и принятого соответствующего решения об
установлении виновности центра, соответствующими экспертными органами;
- центр не несет ответственность за ухудшение состояния здоровья пациента, если
оно связано с теми возможными рисками, которые могут сопровождать проведение
реабилитационных процедур;
3. Условия платежа
3.1. Стоимость реабилитационных процедур, составляет 998 (девятьсот девяносто
восемь) лари
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
3.2. Пациент обязан выплатить указанную сумму стоимости реабилитационных
процедур, указанных в пункте 3.1. настоящего договора, в следующей
последовательности, с соблюдением сроков выплаты:
1. I – III день курса 494лари
2. VII – VIII день курса 504лари
3.____________________________
4. ___________________________
3.3. Стороны договорились, что в случае наступления ухудшения состояния
здоровья пациента по причине других болезней (острые респираторные заболевания и
др.) в период процесса проведения реабилитационных процедур подтверждённое
2
медицинской справкой(форма N100) о состоянии здоровья, проведение процедур
должно быть приостановлено на определённое время. Предварительно оплаченная
стоимость реабилитационных процедур в качестве предоплаты, не возращается
пациенту, а приостановленные реабилитационные процедуры будут проведены
пациенту, в назначенное администрацией центра время. Во всех остальных случаях,
сумма, оплаченная пациентом в качестве предоплаты, не возращается плательщику.
4. Особые условия
4.1. Центр не несёт ответственность за ухудшение состояния здоровья пациента по
причине сопутствующих заболеваний, что может последовать за реабилитационными
процедурами.
4.2.Центр не несёт ответственность за ухудшение состояния здоровья пациента, если
состояние здоровья пациента ухудшилось не по вине персонала центра.
4.3. Данным договором пациентом предусмотрены все возможные риски связанные с
проведением реабилитационных процедур и соглашается со всеми условиями
настоящего договора.
4.4. В случае ухудшения состояния здоровья пациента в процессе проведения
реабилитационных процедур, пациент обязан своевременно подать письменное
заявление ( в двух экзеплярах: один экземпляр остается центру, второй экземпляр
заверенный представителем центра своей подписью и печатью центра,
возврашается пациенту) о возникновении таковых. В заявлении должно быть
указанно о тех жалобах, которые у пациента возникли в процессе проведения
реабилитационных процедур. При отсутствии заявления, реабилитационный центр не
несёт ответственность за ухудшение состояния здоровья пациента.
4.5. Пациент обязан заявить о тех инфекционных и заразных заболеваниях, которыми
он болен, что может быть опасным для здоровья других пациентов.За скрытие данной
информации, пациент несёт ответственность в соответствии с действующим
законодательством.
4.6. Пациент обязуется соблюдать сроки и время проведения реабилитационных
процедур.
4.7. В случае самовольного прогула реабилитационных процедур пациентом,
реабилитационные процедуры не компенсируются.
5. Срок действия договора и
правила внесения изменений в договор
5.1. Настоящий договор действует с момента подписания и действителен до
завершения всех реабилитационных процедур и расчётов по данному договору,
предусмотренных пунктом 1, настоящего договора.
5.2. Прекращение договора раньше ограниченного срока возможно как, в случае
двустороннего соглашения,а также и в односторонем порядке. В случае, если центр
посчитает необходимым, что реабилитационные процедуры усугубляют состояние
здоровья пациента (или по другой причине)и необходимо прекращение настоящего
договора, в качестве замечания в приложении #1 настоящего договора ( в экземпляре
центра), указывается причина прекращения договора, подписанного представителем
центра.
5.3.Изменения в данный договор вносится в приложении #1 (в экземпляре центра) в
писменной форме, которое является неотьемлемой частью настоящего договора.
6. Ответственность сторон
3
и правила решения спора
6.1. Стороны не несут ответственность за ущерб, причинённый не по их вине.
6.2. Все споры по настоящему договору стороны разрешают путём переговоров. Если
переговоры не приведут к урегулированию спора, то данный спор рассматривается
судебным порядком.
6.3. В случае, если пациент считает, что реабилитационные процедуры проведённые
центром нанесли ущерб его здоровью, обязан представить центру соответствующее
медицинское заключение, проведённое экспертным учреждением на основании
документации, предоставленной обеими сторонами, в том числе с представлением
заверенной копии данного договора ( вместе с сопутствующим приложением #1). В
противном случае, центр оставляет за собой право, поставить под сомнение
объективность проведённой экспертизы.Стоимость экспертизы оплачивает сторона,
по инициативе которой проводится экспертиза.
7. Другие условия
7.1. Настоящий договор составлен в двух экземплярах,имеющих одинаковую
юридическую силу, для передачи каждому из сторон.
7.2. Неотъемлемой частью договора является представленные пациентам копии
следующих документаций:
Копия свидетельство о рождении
Копия свидетельство личности родителя
Копия медицинского документа
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Директор реабилитационного центра ООО „ Санни“:
Хатуна Халваши
Пациент:
4
Приложение#1
Пациент: ___________________________________________________________
Срок проведения реабилитационных процедур:__________________________
Перечень и количество проводимых реабилитационных процедур:
1.Лечебная физкультура по
(механотерапия) - 12процедур;
индивидуально
разработанной
программе
2.Массаж по индивидуально разработанной программе - 12процедур;
3.Мануальная терапия - 12процедур;
4.Пассивная разработка суставов - 12процедур;
5.Физиотерапия(озокеритолечение) - 11процедур;
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Для
заметок:___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
5