Движение - это свобода

Движение - это свобода.
Одной из самых частых причин обращения к врачу является заболевание опорно-двигательного аппарата (ОДА). В различных странах частота заболеваний ОДА различна, но чем старше человек, тем
выше процент заболеваемости. Считается, что в преклонном возрасте он достигает 80-90%. Если
учесть, что 6-8% населения планеты получают травмы ОДА, то получается, что практически все люди
рано или поздно обращаются к артрологу или ортопеду.
Наиболее распространенные заболевания ОДА - остеоартроз (ОА) и остеохондроз (ОХ).
Многие годы в арсенале артролога были преимущественно обезболивающие, а также гормональные,
но в основном - нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые часто вызывали
побочные реакции, и даже осложнения (изъязвления слизистой оболочки желудка, гепатотоксическое,
нефротоксическое действие, агранулоцитоз – нарушение кроветворения и др.). Иногда врач вынужден
назначать большие дозы гормональных противовоспалительных препаратов типа преднизолона. Однако лечебный эффект достигается за счет дополнительных побочных воздействий на организм.
Нутрициология дает надежду больным с ОДА. Рациональное применение биологически активных добавок (БАД), витаминов, микроэлементов становятся частью культуры питания. По утверждению ведущих ученых разных стран, БАД должны быть неизменной составляющей рациона человека XXI века. Хотя официальная медицина требует не использовать термины «лечение», «профилактика» применительно к БАД, но их лечебное действие является очевидным фактом. Это признается не только дистрибьюторами различных компаний, самими потребителями, но и врачами различных специальностей.
Нутрициологию можно называть метаболической диетологией или медициной, микронутриентологией, ортомолекулярной медициной и, вообще, как угодно. Главное, врач должен понять, что это не альтернативный путь в медицине, а комплиментарный (интегративный). Это не «новая медицина», а органическая часть «старой», и она также легальна и научно обоснована, как гомеопатия, фитотерапия,
фармакология и т.п.
Больному, в конце концов, безразлично какой специалист помог ему излечиться. И если врач поставил
диагноз гонартроз (поражение коленного сустава), он должен лечить не только данный конкретный
орган, а помнить, что имеет дело с системной патологией соединительной ткани ОДА и прогнозировать проблемы, которые могут возникнуть в позвоночнике или других суставах. И если следовать старой восточной мудрости лечить не болезнь, а больного, то каждого пациента нужно направить на дополнительные обследования, например для выявления латентной (скрытой) формы диабета или подагры.
Для полного излечения могут понадобитьсятакже дополнительные средства. Интегративно мыслящий
врач сразу назначит антиоксиданты и вещества, улучшающие микроциркуляцию при любом из заболеваний ОДА. Однако, врачи-упрямцы продолжают строить преграды на пути интегративной медицины, утверждая, что отстаивают великие принципы своей дисциплины (мануальной терапии, физиотерапии, лазеротерапии и т.п.). При этом лишая больного возможности выбрать сразу несколько способов лечения.
Недавно по разным телеканалам России прокатилась волна рекламы на очередное «волшебное средство» для суставов. Очень быстро стало ясно, что это не панацея. И противники применения БАД обрадовались. Оказалось, что почти у каждого десятого пациента наблюдалось не облегчение страданий,
а обострение заболевания.
Но, именно научный, нутрициологический подход помог понять причину этих неудач. В состав этого
рекламного препарата входят полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), витамин С, микроэлементы. По последним данным ПНЖК (омега 6 и омега 3) обладают противовоспалительными свойствами, но при употреблении их в определенных соотношениях (идеально 4:1). В питании современного человека это соотношение равняется - 25:1. Оказалось, что избыток или передозировка омега 6
может увеличить продукцию провоспалительных (усиливающих воспаление) простаглакдинов (2
класс простоглакдинов) и, тем самым, спровоцировать обострение.
Стало очевидно, что жесткие схемы в нутрициологии неприемлемы и в каждом случае необходим индивидуальный подбор БАД, их курсовых доз и последовательность применения. И, конечно, многое
зависит от опыта и интуиции врача.
К счастью, в последние годы появляется все больше новейших, высокоточных диагностических методик: рефлексодиагностика, биорезонансные методы диагностики, газоразрядная визуализация (ГРВ),
вариационная термоалгометрия (РУНО) и др. Эти методики позволяют не только проводить индивидуальный подбор БАД, фитопрепаратов и даже косметики, но и позволяют проводить объективную
оценку эффективности их действия.
Итак, поговорим о метаболическом подходе к решению артрологических проблем. На первый план
выходят вопросы коррекции обмена веществ, обеспечивающие регенерацию хряща. Эти особые питательные вещества относятся к классу гликозаминогликанов (протеогликанов – высокомолекулярных
углеводно-белковых соединений). Они входят в состав не только хряща, но и синовиальной (суставной) жидкости.
Раньше считали, что суставная жидкость, которая продуцируется внутренней оболочкой капсулы сустава (синовией), служит только для смазки суставных поверхностей. По последним научным данным,
через синовиальную жидкость происходит интенсивный обмен веществ, т.е. питание хряща. Роль же
кровоснабжения особенно со стороны кости, так называемой подхрящевой (субхондральной) зоны,
является второстепенной. Но, именно, биохимические процессы, происходящие в этой зоне, во многом
определяют степень разрушения хряща.
Процессы восстановления или регенерации протекают достаточно медленно и опять же индивидуально. Нельзя дать однозначный ответ, как быстро помогут те или иные препараты. Поэтому мы никоим
образом не выступаем против обычных схем лечения, в том числе применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Мы за рациональное сочетание БАД, фитопрепаратов, гомеопатии, физиотерапии и аллопатических средств.
Основное требование к современной терапии - патогенетичность и комплексность.
Задача терапии остеоартроза и остеохондроза - предотвратить прогрессирование дегенеративного
процесса в хряще. Это достигается путем использования хондропротекторов, в частности глюкозамин
сульфата (ГС) и хондроитин сульфата (ХС).
Глюкозамин сульфат (ГС) является естественным низкомолекулярным веществом - аминосахаридом,
который в очень высоких концентрациях содержится в суставах и является естественным метаболитом, т.е. не чужеродным для организма веществом. В отличие от НПВП он рассматривается как совершенно безопасное и нетоксическое средство, которое может назначаться на длительный период
времени. В ряде исследований было обнаружено, что введение ГС в организм улучшает процессы регенерации хрящевой ткани суставов. Именно это действие чрезвычайно важно для больных с деструкцией хрящевой ткани. Первичное действие ГС в организме - ускорение синтеза соединительной ткани.
Некоторые структуры состоят из нее полностью - например, сухожилия и хрящи. Соединительная
ткань также формирует матрицу для костной ткани, кожи и является немышечным компонентом артерий и вен. Недостаточная выработка организмом ГС приводит к тому, что эти ткани , прежде всего,
хрящевые компоненты теряют способность удерживать воду, становятся менее эластичными, что приводит к развитию деформирующих артрозов и остеохондроза. Таким образом, ГС воздействует непосредственно на патологический процесс - на болезнь, а не маскирует ее. Не влияя на другие органы,
ГС может назначаться на неопределенно долгий срок. При этом происходит процесс восстановления.
Вот почему ГС называют хондропротективным средством (защищающим хрящ). ГС рассматривается
многими исследователями как средство, превосходящее по своей биохимической всасываемости многие другие вещества. После приема per os всасывается примерно 90% глюкозамин сульфата. Он всасывается и усваивается быстрее, чем экстракты хряща и хондроитин сульфат, так как их молекулы это большие полимерные образования. После всасывания глюкозамин сульфат захватывается хрящевой тканью, где начинает стимулировать продукцию наиболее необходимых мукополисахаридов. Он
участвует в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты, инициирует фиксацию серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты и способствует отложению кальция в костной ткани.
Хондроитин сульфат (ХС) - органическое вещество, состоящее из сахаров с длинной молекулой, и является высокомолекулярным полисахаридом - гликозамингликан, содержащимся в значительных количествах в различных видах соединительной ткани, особенно в экстрацеллюлярном матриксе суставного хряща. Фармакокинетические исследования показали, что при приеме внутрь он хорошо абсорбируется и обнаруживается в высоких концентрациях в синовиальной жидкости. ХС обладает противовоспалительным действием, воздействуя в основном на клеточный компонент воспаления, стимулирует синтез гиалуроновой кислоты и протеогликанов и ингибирует действие протеолитических
ферментов. Длинные химические цепи ХС соединяются с ответвлениями протеогликановых молекул,
расположенных в хрящевой зоне суставов. Эта реакция приводит к образованию пустот внутри хряща,
возникают водосодержащие пространства в хрящевой ткани, поглощающие удары. Образующиеся
водные «подушечки» помогают защите хряща от повреждений, улучшают подвижность суставов.
Как и ГС, ХС оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие на клеточный компонент воспаления, уменьшает боли в покое и при ходьбе, снижает потребность в НПВП, улучшает качество жизни.
Во многих исследованиях, проведенных на животных и людях, была показана замечательная эффективность лечения ОА сочетанием ГС и ХС. Они действуют синергично по стимулированию образования нового хряща, защищая в то же время существующую хрящевую ткань. Оба являются хондропротективными средствами.
Результаты, полученные при лечении артрозов обоими препаратами, заставляют без преувеличения
утверждать следующее: то, что не может быть достигнуто с помощью одного препарата, достигается
при помощи двух.
В идеальном варианте глюкозамин сульфат (Glucosamine NSP) и хондроитин сульфат (Chondroitin
Sulfate NSP) должны постоянно присутствовать в пищевом рационе больного с патологией ОДА в виде БАД. Для получения оптимального эффекта рекомендуется принимать в сутки адекватные дозы
хондроитин сульфата и глюкозамин сульфата:
при массе тела менее 60 кг глюкозамин сульфата 1000 мг, хондроитин сульфата 800 мг;
при массе тела от 60 до 90 кг глюкозамин сульфата 1500 мг, хондроитин сульфата 1200 мг.
Экстракт акульего хряща (SC Formula NSP) содержит мукополисахариды и глюкозаминогликаны. Одним из составляющих акульего хряща является хондроитин сульфат, которого в этом препарате в 200 раз
больше чем глюкозамин сульфата. Еще одним компонентом SC Formula является гриб Рейши, богатый
полисахаридами, оказывающими сильное иммунномодулирующее действие.
Рекомендуемая доза - по 3-5 капсул 3 раза в день во время еды.
Вместе с тем отдельные витамины, минералы и травы потенцируют действие глюкозамин сульфата, увеличивая его эффективность.
Так витамин С (Vitamin С NSP) играет важную роль в синтезе коллагена, регенерации соединительной
ткани, нормализуя проницаемость капилляров, улучшает доставку питательных веществ в очаг поражения, снимает отечность тканей. Являясь антиоксидантом, витамин С уничтожает свободные радикалы,
продлевает жизнь других антиоксидантов, включая витамин Е и глутатион. Назначение витамина С является обязательным в лечении и профилактике ОА. Рекомендуемая доза – от 1000 до 3000 мг в день на протяжении всего времени лечения.
Витамин Е (Vitamin E NSP) снимает боль у страдающих ОА, обладает эффективной антиоксидантной
активностью, ингибирует ферменты, разрушающие хрящ, а также усиливает его регенерацию. Рекомендуемая доза – от 400 до 800 МЕ в день на протяжении всего времени лечения.
Омега 3 (Omega 3 NSP) полиненасыщенные жирные кислоты: эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и декозагексаеновая кислота (ДГК). Эти вещества обеспечивают выработку противовоспалительных простагландинов. Кроме того, они могут заменять НСПП и болеутоляющие средства. Конечно, они не оказывают
такого быстрого действия как НСПП, но побочных эффектов при их приеме не наблюдается. Омега 3,
снижая агрегацию тромбоцитов, улучшает реовазологические свойства крови, что усиливает микроциркуляцию в области поражения хрящевой ткани, уменьшает отеки. Рекомендуемая доза Омега 3 – от 2-4 г в
день на протяжении всего времени лечения.
Большое значение для больного ОА имеет диета. Натуральные продукты, содержащие омега 3 (жирная
рыба, икра, орехи, козье молоко, печень, мозги), богаты также витамином А, который может действовать
как натуральное противовоспалительное средство.
Люцерна (Alfalfa NSP) - это растение семейства бобовых. В его состав входят ценнейшие минеральные
вещества Ca, P, Mn, Fe, Zn, витамины А, В, D, К, а также цельный растительный легкоусвояемый белок.
Люцерна используется в профилактике и лечении различных воспалительных процессов, в частности, в
суставах. Рекомендуемая доза - по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.
Володушка (Bupleurum Plus NSP) – растение, широко применяемое в медицине как противовоспалительное и обезболивающее средство. Сайкосапонины - активные компоненты, содержащиеся в его корне, поддерживают способность организма бороться с воспалением благодаря выработке кортизона - гормона коры надпочечников. Bupleurum Plus также устраняет воспаление при аллергических реакциях, препятствуя синтезу и высвобождению таких медиаторов воспаления, как гистамин. Противовоспалительные и
спазмолитические свойства усиливаются за счет присутствия в составе препарата солодки, имбиря, дудника. Рекомендуемая доза - по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.
Чеснок (Garlic SynerPro NSP) оказывает противовоспалительное действие. Он препятствует агрегации
тромбоцитов, чем улучшает кровообращение. Кроме того, он тормозит выработку и выделение в организме тромбоксана В2 – вещества, вызывающего спазм кровеносных сосудов. Рекомендуемая доза - по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.
Скорость восстановления поврежденных тканей, т.е. процессы репарации непосредственно зависят от
скорости кровотока (микроциркуляции). Поэтому назначение вместе с экстрактом чеснока препаратов
гинкго билоба абсолютно оправдано (Ginkgo/ Gota Cola NSP). Рекомендуемая доза - по 1 таблетке 2 раза
в день во время еды.
В последнее время широко применяется энзимотерапия - назначение ферментов, особенно протеолетического ряда. Например, препарат NSP - Рrotease Plus, представляющий собой смесь различных протеаз
(протеолитических ферментов).. Этот комплекс может быть использован не только для улучшения переваривания пищи. Если назначать его в перерывах между едой, то он обладает еще одним свойством.
Рrotease Plus оказывает противовоспалительное, противоотечное, фибринолитическое действие,
улучшает микроциркуляцию, что обеспечивает повышение концентрации питательных веществ в очаге поражения. Эффективность лечения при применении энзимов увеличивается, а частота осложнений
уменьшается. Рекомендуемая доза по 2-3 капсулы 3 раза в день за 40 минут до еды.
Еще один ферментный препарат Food Enzymes (Пищеварительные ферменты), в его состав входит
природный протеолитический компонент – бромелайн. Его предназначение - борьба с воспалением. Он
обладает и противоотечным, фибринолитическим, репаративным действием, улучшает микроциркуляцию.
Антиоксидантная терапия (Antioxidant и Grapine NSP) оказывает мощную защиту на клеточном
уровне, повышает регенерационные процессы, способствует восстановлению хрящевой ткани, тормозит острые и хронические воспалительные и дегенеративные процессы. Рекомендуемая доза – по 1 капсуле 1 раз в день во время еды.
Для нормального функционирования всего организма необходимо принимать мультивитаминноминеральный комплекс (Super Complex NSP), содержащий полный набор витаминов, минералов и микроэлементов. Рекомендуемая доза - по 1 капсуле 1 раз в день во время еды.
Аналогичным действием обладает препарат TNT (Total Nutrition Today) – универсальный источник биологически активных веществ, включая легкоусвояемый белок.
Так как по мере старения организма возникает дефицит кальция, то ОА может сочетаться с остеопорозом.
Поэтому нужно принимать препараты кальция, как, с лечебной, так и с профилактической целями. NSP
предлагает минеральный комплекс Calcium Magnesium Chelate и универсальный травяной комплекс
BON-C. Некоторые врачи назначают их одновременно.
Особый статус остеоартроз приобретает у женщин в период менопаузы, когда присоединяется остеопороз.
Как правило, при этом остеоартроз резко прогрессирует, и если женщина переносит перелом трубчатых
костей, то инвалидность в этой ситуации неизбежна. Но самым зловещим событием становится перелом
шейки бедра, что бывает частой причиной гибели пожилого человека.
Женщинам надо помнить, что травы, содержащие фитоэстрогены (например, такие препараты компании
NSP, как FC Formula, Wild Yam, С-Х, Eight) могут приостановить процесс разрушения кости при остеопорозе и являются безопасными и эффективными средствами для его профилактики. И чем раньше эта
профилактика начата, тем больше шансов избежать грозных осложнений.
Местно, для купирования болей рекомендуется применять лечебный лосьон Tei Fu NSP на основе натуральных масел. Активные ингредиенты глубоко проникают в ткани, улучшая кровообращение и обмен
веществ. Способ применения: втирать в область болезненных суставов и мышц. Сверху наложить льняную или шерстяную ткань для усиления эффекта. Наносить 2-3 раза в день. Перед очередным нанесением
мази, обработать кожу теплой мыльной водой.
Вышеуказанные БАД необходимо применять достаточно длительное время (1,5-3 месяца). Иногда положительный эффект наступает в конце первой недели, но это не означает что можно прекратить прием препаратов. Можно несколько уменьшить дозу, но обязательно продолжить курс лечения до достижения
стойкого положительного результата. Метаболическая коррекция происходит медленно и сугубо индивидуально. Поэтому требуется от больного – терпение, а от врача – творческий подход.
Конечно, в идеале хорошо было бы провести биохимическое исследование крови (в том числе на ревматоидные факторы), денситометрию, рентгенографию до и после лечения для оценки эффективности и, если
необходимо, его коррекции.
Применение БАД при заболеваниях ОДА возможно в различных сочетаниях и зависит в каждом конкретном случае от сложности состояния и процесса деструкции хрящевой ткани и выраженности болевого
симптома.
Более подробную информацию по метаболической коррекции заболеваний ОДА вы можете найти в методических указаниях для врачей «Заболевания опорно-двигательного аппарата» (выпуск №1 и №2), которые можно приобрести в любом дистрибьюторском центре компании NSP.
Используя препараты NSP, врач может быть уверен, что никогда не навредит больному!
Научный консультант
Представительства
NSP в Москве
А.Ф.Новиков