Журнал «Здоровье школьника» №9 2012г. Линзы и очки: вместо или вместе?. Автор статьи: Анна ПОСТУПАЛЬСКАЯ .Восьмилетний Дима всё чаще стал жаловаться, что у него болит голова. Он охладел к компьютеру, стал хуже учиться. Отправились с мальчиком к педиатру – анализы и обследования показали, что всё в порядке. Невролог тоже не обнаружил никаких отклонений. Дошла очередь до офтальмолога – и оказалось, у ребёнка проблемы со зрением. Курс аппаратного лечения не помог, нужно было подбирать корректирующую оптику. Безусловно, линзы удобнее и физиологичнее очков, так как создают с глазом единую оптическую систему. Они подходят для коррекции близорукости, дальнозоркости, астигматизма. При некоторых нарушениях зрения, например, при амблиопии (когда разница между глазами превышает 2–3 диоптрии) это самый эффективный способ. Тем не менее, нельзя отказываться от очков совсем, считают офтальмологи. Во-первых, время от времени роговица глаза должна отдыхать от инородного тела. Во-вторых, линзами не стоит пользоваться во время инфекционных заболеваний (ОРВИ, грипп, ангина и другие). Есть и другие противопоказания. В частности, хронический конъюнктивит, тяжелая форма косоглазия (если угол косоглазия больше 15 градусов), любые аллергические заболевания в период обострения. Подчас возникают и психологические проблемы: например, некоторые дети не могут носить линзы, потому что их раздражает процесс надевания. Важно! Не забудьте про солнцезащитные очки. Даже если ребёнок видит идеально, лучше заказывать такие очки индивидуально. Детям с патологиями зрения нужно выписать рецепт на затемнённые очки для временного ношения: они могут отличаться от обычных по величине диоптрий и некоторым другим параметрам. Без искажений! Чтобы линзы или очки работали эффективно, необходимо правильно подобрать их. Важно определить не только остроту зрения, но и провести комплексное обследование. То есть исследовать рефракцию (оптику глаза), измерить кривизну роговицы (выяснить, нет ли астигматизма), длину глазного яблока (увеличенная говорит о близорукости). Естественно, доктором измеряется внутриглазное давление. Он осматривает передний сегмент глаза, чтобы понять, нет ли воспалительных процессов, например, конъюнктивита. Также необходимо тщательное обследовать глазное дно. Обязательной процедурой является закапывание медриатиков (капель, расширяющих зрачок) для определения истинной рефракции глаза (чтобы исключить ложную близорукость). Если есть необходимость, врач назначит дополнительные обследования, в том числе компьютерную томографию сетчатки, электрофизиологические и ультразвуковые методы исследования её состояния. Очки и линзы обеспечивают разную коррекцию, поэтому по одному рецепту нельзя заказывать и то, и другое. Имейте в виду: подбор контактных линз требует дополнительных исследований. Например, нужно определить диаметр и радиус роговицы, чтобы выбрать соответственно диаметр линзы и радиус её кривизны. Врач проводит примерку нескольких пробных линз, чтобы выбрать подвижность, оптимальную центровку, комфортность. Важно! Даже при идеально подобранных очках и линзах раз в полгода или даже чаще нужно показывать ребёнка офтальмологу, так как, возможно, понадобится вносить поправки. Дело в том, что глаз растёт, и зрение может меняться достаточно быстро. Выбираем оправу С этим делом сегодня никаких проблем! Младшим можно купить яркую и весёлую оправу. Подростки, возможно, остановятся на чём-то необычном. При выборе самое главное – оправа должна нравиться ребёнку, иначе он будет воспринимать очки как досадную навязанную нагрузку и не исключено, что носить их будет только под контролем взрослых, а на уроках списывать с доски, прищуриваясь по-прежнему. Брендовые очки или подешевле – это уже решать родителям. Но у фирменных оправ, безусловно, выше качество, они комфортнее и долговечнее. Помимо дизайна, есть и другие важные требования к очкам. На что нужно обратить внимание? Например, на перекладину. Она должна обеспечивать правильную посадку очков. Если между переносицей и перекладиной остаётся зазор, очки будут соскальзывать. Другой существенный момент – заушники. Чем младше ребёнок, тем это важнее: оправа у него держится на ушах, так что заушник не должен давить и тереть. Если покупаете оправу с металлическими заушниками, лучше, когда они покрыты мягкими чехлами, чтобы не царапать и не натирать кожу. На рецепте врач указывает расстояние между зрачками, в зависимости от этого и выбирается оправа. Конечно, не проблема сделать другую центровку очковых линз, однако тогда их толщина увеличится с одного или другого края, и очки станут тяжелее. Детская оправа не должна быть узкой, чтобы обеспечивать достаточное поле зрения. Если ребёнок активный, любит подвижные игры, то чем шире будет оправа по вертикали, тем лучше. Например, при попадании мяча в лицо, благодаря большой площади очковых линз, давление распределяется равномернее. А это резко снижает риск травмы глаз. И, наконец, последнее – что будем вставлять в оправу? Стёкла практически ушли в прошлое. Линзы для очков чаще всего делают из специальных видов пластика, так как они ударопрочны и легки. Однако, заказывая очки, расспросите подробно у консультанта, чем именно отличаются корейские, японские, немецкие или отечественные оптические линзы. Разница в цене может быть значительной, но экономить здесь не стоит. Важно! Научите ребёнка правильно обращаться с очками. Снимать их нужно всегда обеими руками, иначе могут расшататься заушники, а тонкая металлическая оправа перекосится – в результате может нарушиться центровка. Необходимо следить, чтобы стёкла всегда были чистыми. Ежедневные или долгоиграющие? Теперь подробнее поговорим о контактных линзах. Лучший вариант для детей, считают офтальмологи, – однодневные линзы. При их использовании снижается риск инфекций, они намного комфортнее, более тонкие. Поскольку у детских глаз есть особенность – более низкая чувствительность роговицы, чем у взрослых, – ребёнку лучше подбирать контактные линзы с высоким коэффициентом кислородопроницаемости. Кроме того, такие линзы должны иметь высокие показатели и по влагосодержанию. При выборе линз большое значение имеет также безопасность средств для ухода за ними. И всё-таки выбор контактных линз – прерогатива врача. Он учитывает самые разные факторы, вплоть до конкретной марки, потому что у каждой свои особенности конструкции. Менять марку линз самостоятельно не рекомендуется. Важно! Дети уже с 7–8 лет легко осваивают процедуру надевания и снятия линз. Но тем не менее первое время родители должны обязательно контролировать, правильно ли ребёнок это делает. консультант: Марина Владимирова, детский врач-офтальмолог источник http://www.za-partoi.ru/ochki.html№( ЖЖ