Заболевания средостения (на входе) Вариант 1

Заболевания средостения (на входе)
Вариант 1
1. Для диагностики новообразований средостения может быть использован:
а) пневмоторакс;
б) пневмоперитонеум;
в) ретропневмоперитонеум;
г) бронхография;
д) пневмомедиастинография.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
2. Флегмоны какого клетчаточного пространства шеи могут осложниться
задним медиастенитом?
а) надгрудинного межапоневротического;
б) превисцерального;
в) ретровисцерального;
г) параангиального;
д) клетчаточные пространства шеи не сообщаются с клетчаткой заднего
средостения.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
3. Наиболее частый источник гнойного медиастинита:
а) повреждение пищевода;
б) травма;
в) распространение воспалительных процессов шеи;
г) генерализация инфекции;
д) распад лимфоузлов.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
4. Какое утверждение является верным:
а) в заднем средостении расположены: трахея, пищевод, блуждающие нервы,
парные и непарные вены, лимфатические узлы;
б) в верхнем средостении расположены: проксимальные части трахеи,
пищевода, вилочковая железа, дуга аорты с ее ветвями, грудной
лимфатический проток;
в) в заднем средостении находятся: пищевод, грудной отдел нисходящей
аорты, грудной лимфатический проток, симпатические и парасимпатические
нервы, лимфатические узлы;
г) в среднем средостении расположены: перикард, сердце, бифуркация
трахеи и главные бронхи, легочные вены и артерии, бифуркационные
лимфатические узлы;
д) в переднем средостении между перикардом и грудиной расположены:
вилочковая железа, блуждающие нервы, грудной лимфатический проток,
пищевод.
Варианты:
1) а, б, г; 2) б, в, д; 3) а, г, д; 4) г, д; 5) б, в, г.
5. Какие из перечисленных методов исследования применяются для
установления локализации опухолей и кист в средостении:
а) рентгенологические исследования;
б) ультразвуковая биолокация;
в) компьютерная томография;
г) инструментальные исследования;
д) морфологические исследования.
Варианты:
1) а, б, в; 2) а, б, в, г; 3) а, в, г; 4) б, в, д.
Вариант 2
1. Основные расстройства при медиастините:
а) интоксикация;
б) поражение органов средостения;
в) сдавление воспалительным инфильтратом сосудов и нервов;
г) нарушение дыхания;
д) нарушение сердечной деятельности.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
2. Оперативный доступ для вскрытия верхнего медиастинита:
а) шейный;
б) стернотомия;
в) торакотомия.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в.
3. Оперативный доступ для вскрытия нижнего медиастинита:
а) шейный;
б) стернотомия;
в) торакотомия;
г) лапаротомия.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г.
4. Рентгенологические методы диагностики опухолей и кист средостения
являются следующие, за исключением:
а) рентгеноскопии и рентгенографии в 2-х проекциях;
б) томографии;
в) пневмомедиастинографии;
г) ангиографии;
д) восходящей урографии.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
5. Какой из перечисленных методов исследования подтверждает гистогенез
опухолей средостения:
а) ядерно-магнитный резонанс;
б) компьютерная томографии;
в) медиастиноскопия;
г) морфологические исследования;
д) пневмомедиастинография.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
Вариант 3
1. Как проводить местное лечение верхнего медиастинита после его
вскрытия?
а) тампонадой раны;
б) введением через рану выпускников;
в) проведением через рану дренажей;
г) проточным орошением через дренажи.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г.
2. Как проводить местное лечение нижнего медиастинита после его
вскрытия?
а) тампонадой раны;
б) активным отсосом через дренаж;
в) проведением через рану дренажей;
г) введением через рану выпускников;
д) проточным орошением с активным отсосом;
е) проточным орошением с пассивным оттоком.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д; 6) е.
3. Что делать с пищеводом, если источником медиастинита явилось его
повреждение?
а) зашить место повреждения при операции;
б) зашить повреждение с последующим проведением назогастрального
зонда;
в) провести назогастральный зонд;
г) наложить гастростому;
д) специальные мероприятия не требуются.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
4. Опухолями средостения эмбрионального происхождения являются, за
исключением:
а) дермоид и тератом;
б) первичных семином;
в) мезенхимальных доброкачественных и злокачественных опухолей;
г) хорионэпителиом;
д) хордом.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
5. Кистами средостения эмбрионального происхождения являются, за
исключением:
а) мезотелиальных плевро-перикардиальных кист;
б) бронхиальных кист;
в) гастроинтестинальных кист;
г) парапищеводных кист;
д) менингоцеле.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
Вариант 4
1. Что делать с пищеводом, если источником медиастинита явилось его
повреждение?
а) зашить место повреждения при операции;
б) зашить повреждение с последующим проведением назогастрального
зонда;
в) провести назогастральный зонд;
г) наложить гастростому;
д) специальные мероприятия не требуются.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
2. Особенности техники операций на вилочковой железе:
а) полное удаление;
б) удаление доли железы;
в) сегментарное удаление железы.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в.
3. Причины частых рецидивов после тимэктомии:
а) аберантная железа;
б) неполное удаление ткани железы;
в) грубые манипуляции хирурга во время операции.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в.
4. Какие из перечисленных групп опухолей происходят из зрелой ткани
средостения:
а) опухоли из соединительной ткани;
б) опухоли из нервной ткани;
в) опухоли из жировой ткани;
г) опухоли из лимфоидной ткани;
д) опухоли из кровеносных и лимфатических сосудов.
Варианты:
1) а, б, в; 2) б, в, г, д; 3) в, г, д; 4) а, б, в, г, д.
5. Первичными опухолями и кистами средостения являются, за
исключением:
а) опухолей вилочковой железы;
б) менингоцеля;
в) гидатидозного эхинококка;
г) метастатических опухолей;
д) болезни Ходжкина.
Варианты:
1) а, б; 2) а, б, в; 3) б, в, г; 4) в, г, д; 5) а, б, в, г, д.
Вариант 5
1. Каким методом диагностируется неудаленная ткань вилочковой железы?
а) УЗИ органов грудной клетки;
б) сканирование с помощью Se-метионина;
в) рентгенография органов грудной клетки.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в.
2. Методы диагностики, применяемые при заболеваниях органов
средостения, кроме:
а) многоосевая рентгеноскопия органов грудной полости;
б) томография органов средостения;
в) пневмомедиастинография;
г) пневморен;
д) пневмоперитонеум.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
3. К инструментальным методам обследования органов средостения
относятся все, кроме:
а) медиастиноскопии;
б) прескаленной биопсии;
в) пункции бифуркационных лимфатический узлов;
г) поднаркозной бронхоскопии;
д) стернальной пункции.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
4. Самое частое осложнение первичных кист средостения является:
а) злокачественное перерождение;
б) сдавление других органов;
в) кровотечение;
г) перфорация;
д) воспаление и нагноение.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
5. Абсолютные противопоказания к хирургическому лечению
злокачественных опухолей средостения являются:
а) отдаленные метастазы;
б) синдром верхней полой вены;
в) стойкий парез голосовых связок;
г) дисфагия;
д) болевой синдром.
Варианты:
1) а, б, в; 2) а, б, в, г; 3) б, в, г; 4) в, г, д.
Вариант 6
1 Оперативные доступы, применяемые при операциях на органах
средостения, кроме:
а) стернотомия продольная;
б) люмботомия;
в) торакотомия;
г) чрезшейная медиастинотомия;
д) стернотомия поперечная.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
2.К врожденным кистам средостения относятся, кроме:
а) целомические;
б) лимфангиомы (кистозные);
в) бронхиальные;
г) тератомы;
д) паразитарные.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
3. Внутригрудное менингоцеле локализуется в:
а) переднем средостении;
б) среднем средостении;
в) заднем средостении;
г) передне-верхнем средостении.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г.
4. Какое утверждение верно в отношении тактики лечения при
доброкачественных опухолях и кист средостения:
а) наблюдение в динамике;
б) хирургическое лечение;
в) лучевое лечение;
г) химиотерапия;
д) комбинированное лечение.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
5. Наиболее эффективным методом лечения злокачественных опухолей
средостения нелимфоидного происхождения является:
а) хирургический метод;
б) лучевое лечение;
в) химиотерапевтический метод;
г) лучевой и химиотерапевтический методы;
д) комбинированный метод: хирургический в комбинации с лучевым и
химиотерапевтическим.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
Вариант 7
1. Проба Минора положительная при:
а) целомических кистах средостения;
б) тератомах средостения;
в) тимомах средостения;
г) невриномах средостения;
д) гемангиомах средостения.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
2. Грыжа Ларрея-это:
а) шейно-медиастинальная липома;
б) абдомино-медиастинальная липома;
в) медиастинальная липома;
г) интрамуральная липома.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г.
3. Гемангиомы средостения имеют следующее строение, кроме:
а) капиллярное;
б) венозное;
в) артериальное;
г) артерио-венозное;
д) лимфоидное.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
4. Основной метод лечения первичных злокачественных лимфом средостения
является:
а) хирургический;
б) лучевой;
в) химиотерапевтический;
г) комбинированный: хирургический и химиотерапевтический;
д) комбинированный метод: химиолучевой.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
5. Эмфизема средостения при травмах может быть вызвана:
а) разрывом пищевода;
б) разрывом трахеи;
в) разрывом бронхов;
г) разрывом желудка;
д) разрывом перикарда.
Варианты:
1) а, б, в; 2) а, в, г; 3) а, г, д; 4) в, г, д; 5) а, б, в, г.
Вариант 8
1. Тимомы локализуются в:
а) переднем средостении;
б) заднем средостении;
в) среднем средостении;
г) задне-верхнем средостении.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г.
2. Для диагностики тимом применяют следующие методы исследования,
кроме:
а) пневмомедиастинографию;
б) компьютерную томографию;
в) пневмомедиастинотомографию;
г) пневморен;
д) медиастинальную флебографию.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
3. При злокачественных опухолях вилочковой железы применяют все, кроме:
а) оперативное лечение;
б) лучевая терапия;
в) химиотерапия;
г) гормонотерапия;
д) физиотерапия.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
4. Какие формы острого неспецифического медиастинита
являются первичными:
а) медиастинит при ранениях средостения без повреждения органов;
б) медиастинит при ранениях средостения с повреждением органов;
в) медиастинит при ранениях средостения с повреждением плевры и легких;
г) контактные медиастиниты;
д) метастатические медиастиниты (при септицемии).
Варианты:
1) а, б, в; 2) а, в, г; 3) а, г, д; 4) б, г; 5) г, д.
5. Какие из перечисленных параклинических методов диагностики наиболее
информативны при остром гнойном медиастините:
а) ультрасонография;
б) лабораторные методы;
в) рентгенологические методы;
г) бронхоскопия;
д) пневмоперитонеум.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
Вариант 9
1. Проба Вальсавы применяется в диагностике:
а) тимом;
б) ныряющего зоба;
в) тератом средостения;
г) липом средостения;
д) гемангиом средостения.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
2. Для тератом средостения характерны:
а) медленный рост;
б) синхронный рост вместе с организмом;
в) отсутствие метастазов;
г) отсутствие рецидивов;
д) все вышеперечисленное.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
3. Причинами медиастинита являются, кроме:
а) повреждение пищевода;
б) повреждение бронхов;
в) повреждение трахеи;
г) операции на средостении;
д) операции на органах брюшной полости.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
4.Методом выбора при лечении острого гнойного медиастинита является:
а) дезинтоксикационный метод;
б) антибактериальная терапия;
в) дезинтоксикационная и антибактериальная терапия;
г) хирургическое лечение;
д) физиотерапевтическое лечение.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
5. При остром неспецифическом медиастините самой частой микробной
флорой является:
а) аэробная;
б) грибковая;
в) анаэробная;
г) смешанная (аэробная и анаэробная);
д) неклостридиальная анаэробная.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
Вариант 10
1. Основной причиной заднего медиастинита является, кроме:
а) травмы пищевода;
б) травмы трахеи;
в) флегмона дна полости рта;
г) операции на переднем средостении;
д) ранение заднего средостения.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
2. Клинически медиастиниты проявляются, кроме:
а) загрудинными болями;
б) одышкой;
в) диареей;
г) ознобом;
д) лихорадкой.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
3. Симптомы медиастинита, кроме:
а) симптом Герке;
б) симптом Иванова;
в) боли в межлопаточной области;
г) дисфагия;
д) симптом «Ваньки-встаньки».
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
4. Путями проникновения инфекции при остром медиастините являются, за
исключением:
а) лимфогенного;
б) гематогенного;
в) контактного;
г) смешанного;
д) аэрогенного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
5. Характерными признаками острого медиастинита являются, за
исключением:
а) температуры (39-40°С);
б) озноба;
в) желтушности;
г) ретростернальных болей;
д) бессонницы и отсутствия аппетита.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.