Если болит сердце…

Если болит сердце…
Боль в сердце при стенокардии чаще всего возникает в центре грудной
клетки, за грудиной, и носит сжимающий или давящий характер. Боль может
отдавать отдавать в левую руку, шею, челюсть, под левую лопатку. Чаще
появление боли можно связать с физическими нагрузками, при ходьбе.
Возможно боль в сердце после нервного напряжения, реже бывает в покое и
ночью.
Причина боли при стенокардии всегда одна - несоответствие между
потребностью и действительностью снабжением сердца кровью.
Недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы обусловлена
образованием атеросклеротической бляшки или тромба в коронарной
артерии. Боль в сердце при стенокардии и есть сигнал, предупреждающий о
возникшем несоответствии. Боль при стенокардии нельзя терпеть, при
длительном ее течении (до получаса) в сердце могут возникнуть стойкие
необратимые изменения в сердечной мышце- инфаркт миокарда.
Первое, что должен сделать человек во время приступа стенокардии- это
принять спокойное положение- сесть или лечь;
Второе- принять нитроглицерин под язык- 1 таблетку или нитроспрей.
Повторный прием препарата при отсутствии эффекта через 3-5 мин до 3
таблеток. С целью успокоения пациента принять 30-40 капель корвалола.
Кроме приема нитроглицерина, который действует непродолжительное
время, важно постоянно принимать препараты длительного действия, так
называемые пролонгированные нитраты.
Всякую боль в груди можно расценивать как стенокардию?
Безусловно, нет. Не всякая боль в груди или области сердца является
признаком стенокардии. Например, если боль длится менее 30-40 секунд,
проходит после глубокого вздоха, изменения положения тела или глотка
воды, не стоит беспокоиться по поводу стенокардии.
Тем не менее, необходимо обратиться на прием к врачу для
обследования и выяснения причин данных болей.
Если же у больных страдающих стенокардией или впервые возникли
сильные давящие или жгучие боли за грудиной, появилось чувство нехватки
воздуха, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, холодные
обильный пот, усилилась утомляемость, головокружение, необходимо
принять 2-3 таблеток нитроглицерина, разжевать полтаблетки асирина, если
боль не купируется в течение 15-30 минут, такому больному
непозволительно ходить. Необходимо срочно вызвать скорую медицинскую
помощь для решения вопроса о госпитализации в лечебное учреждение и
проведение интенсивной терапии.
В настоящее время радикальным методом лечения инфаркта миокарда
является- тромболизис, то есть введение препаратов, которые растворяют
тромб в коронарной артерии и восстанавливают проходимость сосудов.
Эффективность данной терапии зависит от более раннего введения
тромболитического препарата, от начала болевого синдрома, в первые 3-6
часов.
При появлении выше описанных жалоб не принимайте позицию, что
«отлежусь» и все пройдет, нет смысла вызывать скорую помощь, врача! Не
упускайте драгоценного времени!
Достижения современной медицины позволяют сохранить жизнь и
вернуть трудоспособность подавляющему большинству больных с острым
инфарктом миокарда, если первая помощь оказывается незамедлительно и
квалифицированное врачебное вмешательство не запоздало.
Районный терапевт:
М.Н. Андриенко