Социальная медицина и организация здравоохранения как

Социальная медицина и
организация здравоохранения
как наука. Значение для
практики здравоохранения
Профессор В.Н.Лехан
План лекции
1. Понятие о социальной медицине
2. Задачи социальной медицины
3. Понятие об общественном здоровье
и его критерии
Медицина
 Область науки и практическая
деятельность, направленная на
сохранение и укрепление здоровья
людей, предупреждение и лечение
болезней
Социальная медицина и
организация здравоохранения
изучает закономерности
общественного здоровья и
систему его охраны
Цель социальной медицины и
организации здравоохранения
 Разработка и научное обоснование
социальных, медицинских и
экономических мероприятий по
обеспечению оптимального уровня
здоровья населения и его активного
долголетия
Декларация прав человека
(1948г.) извлечение
 «… каждый человек имеет право на
такой жизненный уровень, включая
пищу, одежду, жилище,
медицинский уход и необходимое
социальное обслуживание, которое
необходимо для поддержания
здоровья и благосостояния его
самого и его семьи»
Декларация прав ребенка, 1959
(извлечение)
 «Ребенок должен пользоваться
благами социального обеспечения.
Ему должно принадлежать право
на здоровый рост и развитие, на
надлежащее питание, жилище,
развлечения и медицинское
обслуживание»
Аккрская инициатива, 1991
 Необходима разработка стратегии,
которая поставит здоровье в цент
развития как в качестве средства,
так и в качестве жизненно важного
и желаемого результата
Мировой банк, 1993
 Охрана здоровья – важнейшая
сфера инвестиций для обеспечения
общего социального и
экономического развития любой
страны. Финансовые вложения в
охрану здоровья жизненно важны
для экономического развития
страны.
Конституция Украины, 1996
 Ст. 46. граждане имеют право на социальную
защиту
 с.т.48. Каждый имеет право на достаточный
жизненный уровень для себя, своей семьи, что
включает достаточное питание, одежду и жилье
 Ст. 49. Каждый имеет право на охрану
здоровья, медицинскую помощь и
медицинское страхование
 Ст. 50. Каждый имеет право на безопасную для
жизни и здоровья окружающую среду и
возмещение ущерба, обусловленного нарушением
этого права
 Ст.52. Дети равны в своих правах независимо от
происхождения, от того, рождены они в браке или
вне его
Европейская министерская конференция
ВОЗ по системам здравоохранения «
Системы здравоохранения – здоровье
– благосостояние (Таллинн, 2008)
Улучшение здоровья не только представляет
большую самостоятельную ценность, но также,
благодаря своему воздействию на экономическое
развитие, конкурентоспособность и
производительность труда, способствует росту
социального благополучия.
Высокоэффективные системы здравоохранения
содействуют экономическому развитию и
повышению уровня благосостояния
Проблемы, разрабатываемые
социальной медициной











Положение медицины и медицинских профессий в
обществе, политической и социальной структурах
Деятельность медицинских организаций и ассоциаций
Поведенческие аспекты здорового образа жизни
Социальные аспекты этиологии, патогенеза
Эпидемиология заболеваний
Организация профилактики, лечения,
реабилитации
Менеджмент в здравоохранении
Маркетинг в здравоохранении
Экономические и финансовые механизмы в
здравоохранении
Проблемы стратегии, политики и тактики
здравоохранения
Эволюция систем здравоохранения
Проблемы, разрабатываемые
социальной медициной











Положение медицины и медицинских профессий в
обществе, политической и социальной структурах
Деятельность медицинских организаций и ассоциаций
Поведенческие аспекты здорового образа жизни
Социальные аспекты этиологии, патогенеза
Эпидемиология заболеваний
Организация профилактики, лечения,
реабилитации
Менеджмент в здравоохранении
Маркетинг в здравоохранении
Экономические и финансовые механизмы в
здравоохранении
Проблемы стратегии, политики и тактики
здравоохранения
Эволюция систем здравоохранения
Здоровье (Устав ВОЗ, 1948)
 Состояние полного физического,
психического и социального
благополучия, а не только
отсутствие болезней и физических
дефектов
Здоровье населения
(Общественное здоровье)
Интегративная характеристика всей совокупности
индивидуальных уровней здоровья членов общества,
которая отражает
с одной стороны степень вероятности для каждого человека
достижения максимального уровня здоровья на
протяжении максимально продленной индивидуальной
жизни
с другой – характеризует жизнеспособность общества как
социального организма:
 его возможности самозащиты,
 социально-экономического развития
 рационального использования природных ресурсов
 поддержания экологического и другого равновесия с
окружающей и природной средой
оказатели здоровья
населения
1. Медико-демографические (показатели
воспроизводства населения)
2. Заболеваемости (особенности адаптации)
3. Инвалидности
4. Физического развития (запас физических
сил или дееспособности)
5.
Донозологического состояния
(иммунитет, устойчивость систем, активность
ферментов и др.)
Показатели здоровья
населения
1. Медико-демографические (показатели
воспроизводства населения)
2. Заболеваемости (особенности адаптации)
3. Инвалидности
4. Физического развития (запас физических
сил или дееспособности)
5.
Донозологического состояния
(иммунитет, устойчивость систем, активность
ферментов и др.)
Интегральные показатели
общественного здоровья
(сводные индексы)
1.
2.
3.
Средняя продолжительность предстоящей
жизни (СППЖ) – число лет, которое в среднем
предстоит прожить поколению родившихся в данном
году при условии, что на протяжении жизни
поколение сохраняет повозрастные показатели
смертности данного года
Показатель глобального бремени болезней
(The disease adjusted life year - DALY) - потери
здоровых лет жизни в результате преждевременной
смертности и инвалидности
Ожидаемая продолжительность здоровой
жизни (ОПЗЖ) (Health life expectancy – HALE)
– количество лет здоровой жизни, на которые люди
могут рассчитывать в случае неизменности
нынешних условий. Отрезок жизни в полном
здравии