Б и б л и о т е к а п р а к т и ч е с к о г о в р а ч а А. М. С К О Р О Д У М О В А ДИЕ ТИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ К И С Л О М О Л О Ч Н Ы Е ПРОДУКТЫ (М И К Р О Б И О Л О Г И Ч Е С К И Е О С Н О В Ы ) И З Д А Н И Е В ТО РО Е , ИСПРАВЛЕННОЕ И Д О П О Л Н ЕН Н О Е Г О С У Д А РС Т В Е Н Н О Е И ЗД А ТЕЛ ЬС ТВ О М Е Д И Ц И Н С К О Й ЛИ ТЕРА ТУ РЫ М ЕДГИ3 Л Е Н И Н Г Р А Д С К О Е О Т Д Е Л Е Н И Е • 1961 стоянными спутниками которых являю тся молочнокис­ лы е стрептококки. Спиртовое брожение в кумысе протекает под действием молочных д рож ж ей, с б р а ж и ­ ваю щ их лактозу, однако при этом встречаются расы д р ож ж е й , не сб раж и в аю щ и е лактозу, но способные сб р аж и в ат ь ее компоненты — глюкозу и галактозу, ино­ гда более энергично, чем истинные молочные д рож ж и. В сезон производства кумыса (летом) у ка зан н а я ком би­ нация микроорганизмов непрерывно поддерж ивается Рис. 34. Челяки для приготовления кумыса. путем д обавления сырого кобыльего молока к зрелому кумысу по мере его п о треб л ен и я . В начале сезона (вес­ ной) приходится или восстанавливать (ож ивлять) пере­ зимовавш ую зак васку , оставленную от предыдущего сезона, или созд авать ее вновь. Д л я этого оставленный с осени кумыс хр ан ят в холодном месте. Весной из него готовят закваску, см еш ивая его с теплым кобыльим молоком сн ач ал а наполовину, затем через сутки еще н а ­ половину. Спустя 3 суток почти всегда удается оживить входящие в кумыс микроорганизмы. Д л я получения новой зак васки в качестве первичного м а тери ал а исполь­ зуется к а т ы к — б аш к и р ская простокваш а из коровьего молока, или приготовляется тесто из пшена, солода и меда. П осле того ка к тесто поднимется, его помещ ают в марлевы й мешок и опускают в сосуд с кобыльим мо­ локом. И з изложенного ясно, что кумысная за к в а с к а не 106 отличается специфичностью, к а к это имеет м е ста в з а ­ кваске тэтты или кефира. П о своему качественному со­ ставу она почти не отличается от зак васки болгарской и других простокваш. Специфичность самого кумыса обусловливается свойствами не только зак васки , но и молока, из которого кумыс приготовляется. Кумыс отличается от других кисломолочных продук­ тов следующими особенностями. При той ж е кислотно­ сти он содерж ит больше спирта и углекислоты. В про­ стокваше содерж ание спирта колеблется в пределах от 0,1 до 0,01%, количество углекислоты в ней едва дости­ гает предела насыщения, в кумысе ж е содерж ание спир­ та у ж е через сутки около 1%, через 2 суток и позднее — 2— 2,5%; обильное выделение углекислоты д ел ает кумыс пенящимся, шипучим напитком. Кумыс резко отличается от простокваш и т а к ж е содерж анием азотистых веществ и физико-химическим их состоянием. Этих веществ в ку ­ мысе значительно меньше (1,5— 2 % ) , чем в простокваше (до 3 ,5 % ), но наиболее существенно то, что в кумысе больш ая часть азотистых веществ находится в раство­ ренной и полурастворенной форме (альбумин, пептоно­ образные вещества, аминокислоты ), а меньш ая — в со­ стоянии нерастворимого казеина. Физическое состояние казеина в кумысе иное: это не плотный сгусток, а м е л ­ кие, неощутимые на язы ке хлопья, вследствие чего ку­ мыс имеет жидкую, близкую к сыворотке консистенцию. С одерж ан и е казеина в кумысе составляет около 50% азотистых веществ, в простокваш е — около 85% , содер­ ж ани е альбум ина в кумысе — 23% , в простокваш е — 15%, остальные 27% приходятся на долю вполне р а с ­ творимых пептонообразных веществ. Богатство кумыса растворимыми и легко усвояемыми азотистыми вещ е­ ствами обусловливает его способность восстанавливать силы ослабленного болезнью организма. Своеобразие белковых веществ кумыса зависит не от хар а к т ер а про­ текаю щ их в нем микробиологических процессов, а от химического состава кобыльего молока. М икробиологи­ ческие процессы при созревании кумыса (через 1— 2 су­ ток) вызы ваю т очень слабый протеолиз белков. Спиртовое брожение в кумысе протекает значительно сильнее, чем в простокваше, б ла го д а р я тому, что ко ­ былье молоко богаче сахаром (больш е 6 % ) . А так как предел кислотообразования в кумысе не выше, чем в 107 простокваш ах из коровьего молока, то на долю спирто­ вого брож ения остается большее количество сахара. В кефире содерж ание спирта мож ет достигать 1%, но большей частью ниже, в кумысе оно достигает 2 и д а ж е 2,5%. Р а зл и ч аю т 3 сорта кумыса: слабы й (молодой), сред­ ний и крепкий (стары й). Это различие кумыса раньше проводилось по времени, прошедшему от н ач ал а б р о ж е ­ ния. Степень зрелости определяется градусам и постоян­ ной кислотности. С лабы й кумыс имеет кислотность 60— 80° Т и спирта — до 1 %; средний соответственно 81 — 105°Т и 1— 1,75%; крепкий — 106— 120°Т и 1,75— 2,5 %. С лечебной целью применяют почти исключительно средний кумыс. Если сравнить кумыс, который готовили в прошлом столетии, с современным, то старый кумыс содерж ал больше спирта (от 1,5 до 2,5% ) и был менее кислым (от 60 до 90°Т ). Н. Вейстенрик (1940) считает современ­ ный кумыс излишне кислым и сод ерж ащ и м мало спирта. П о его мнению, современный кумыс в терапевтическом отношении менее ценен. А. В. Сигрист (1948) т а к ж е от­ мечает, что в кумысе часто встречается преобладание молочнокислого брожения над спиртовым и поэтому необходимо р азр а б о та ть новую технологию его приго­ товления с тем, чтобы содерж ание спирта в нем было не менее 1,5% при невысокой кислотности. Т е х н о л о г и я п р и г о т о в л е н и я к у м ы с а . Ку­ мыс готовится из сырого кобыльего молока. Д а ж е при соблюдении санитарны х правил при дойке и доставке в 1 мл кобыльего молока в момент поступления в кум ы с­ ную (Ш аф раново, данны е М. Ф. Халдиной) содерж атся десятки и сотни тысяч, а нередко и миллионы бактерий. Д ан н ы е последних лет показы ваю т, что пастеризация молока м ало изменяет вкусовые качества кумыса (М. Ф. Халдина, 1939). Установлено т ак ж е, что при т ем ­ пературе 63° в течение 30 минут или при температуре 85° в течение 5 минут пастеризация не сниж ает с о д е р ж а ­ ния витамина С ни в молоке, ни в кумысе (П. Ю. Б е р ­ лин, 1944). П оэтому вполне возможно готовить кумыс из пастеризованного кобыльего молока. Несмотря на то, что сущ ествую щ ие п равила предусматриваю т приготов­ ление кумыса из пастеризованного молока, кумысное 108 производство еще не везде перестроено, и кумыс чаще всего приготовляют из сырого молока. Д л я приготовления кумыса кобылье молоко долж но доставляться в кумысную л аборатори ю свежим; время от момента дойки до поступления в производство не долж но превыш ать 3 часов, содерж ание сапрофитных микроорганизмов в молоке до лж но быть минимальным. Качество молока проверяется на кислотность (не выше 6—7°Т). Д л я получения кумыса необходимо иметь соответ­ ствующую закваску. В н астоящ ее время, на основании многочисленных исследований микрофлоры кумыса (р а ­ боты Голубова, 1890; Д . Шипина, 1899; А. Ф. Войтке­ вича, 1940; В. Н. М аркова-О соргина, 1941; М. Г. К у р а м ­ шиной, 1954 и д р .), пришли к заключению, что в з а ­ кваску д ля кумыса д олж ны входить молочнокислая палочка (бо л гарская или ацидоф ильная) и д р о ж ж и , сб раж и в аю щ и е л акто зу и предварительно испытанные в производстве. По В. Н. М аркову-Осоргину, посев про­ изводится из расчета 10— 20 мл 48-часовой культуры (приготовленной на молоке) на 100 мл свежего кобы лье­ го молока, которое затем тщ ательно в збалты вается в течение 10— 15 минут, зак р ы в ается ватной пробкой, оставляется при тем пературе 25— 28° и через каж д ы е 2—3 часа вновь взбалты вается. Ч ерез сутки после посева определяются: а) удельный вес; б) кислотность; в) со­ д ер ж а н и е спирта; г) органолептические свойства; д) просматривается микроскопический препарат. При удовлетворительных п оказател ях з а к в а с к а смешивается с равным количеством свежего кобыльего молока, в з б а л ­ тывается и оставляется на сутки при частом в зб а л т ы в а ­ нии. При нормальном ходе брожения у ж е на 2-й день после зак ваш и ван и я содерж имое бутыли представляет равномерную взвесь с небольшим количеством пузы рь­ ков углекислого газа, которая при взбалты вании вспени­ вается. Т а к а я з а к в а с к а имеет кислый вкус и приятный запах, удельный вес ее колеблется в пределах 1,005— 1,010, постоянная кислотность — 120— 130°Т, содерж ание спирта 1— 2% . М икроскопическая картина напоминает картину нормального среднего кумыса. Если брожение не происходит, то на дне бутылки образуется осадок, а 'сверху — мутная сыворотка; т а к а я зак в а с к а считается непригодной для приготовления кумыса. 106 мыса главны м образом содерж анием белков, ж и р а и минеральных элементов, а т а к ж е количеством молочного с а х ар а и спирта (табл. 8). Удельный вес к у р у н г и — 1,030, кумыса — 1,022. Таблица 8 Химический со ст а в курунги и кумыса (в процентах) (по Л . Е. Х ун данову и В. А . К ротовой) Н аим енование составных частей В о д а ............................ Молочный сахар . Спирт ........................ Белковы е вещ ества К азеин ................... Ж и р ............................ З о л а ............................ К урунга 88,00 0,84 1,00 4,30 3,00 4,20 0,83 Кумыс 92,63 2,27 1,25 1,98 0,22 2,10 0,36 И з таблицы видно, что в курунге содерж ание белков, ж и ра и м инеральны х элементов в д ва с лишним раза больше, чем в кумысе, но в последнем больше молочного с а х а р а и спирта. В курунге витамина А и В в l ' /г р аза больше, чем в кумысе, но последний в д в а с лишним р аза богаче витамином С. По природе исходного сырья курунга ближ е подходит к кефиру, но отличается более жидкой консистенцией и более высоким содерж анием молочной кислоты и спирта. П оро к курунги — к р а б к а — возникает при зар аж ен и и продукта уксуснокислыми бактериями и при отсутствии частого помеш ивания в процессе приготовления. Курунга приобретает горький, жгучий привкус и зап ах уксусной кислоты. П ри бактериологическом исследовании крабки выявлены уксуснокислые бактерии типа A cetobacterium pa steu ria n u m , которые и являю тся специфическими воз­ будителями порока. П о п а д а я в курунгу, они вызывают окисление спирта с образованием уксусной кислоты. Б о ­ роться с пороком мож но только путем замены закваски новой. Лечебные свойства к у р у н г и связаны с ее сокогонным действием на желудочную секрецию. Курун­ га повы ш ает всасывание и усвояемость пищевых ве114 Ществ, усиливает основной и белковый обмен, способ­ ствует повышению окислительных процессов в организме и усвоению белка, обогащ ает организм витаминами. J\yрунга п оказан а при лечении различны х форм туберку­ лезного процесса легких. Н аблю дения над z l l туберку­ лезными больными в условиях клиники и санаториев показали, что курунга больными переносится хорошо (при приеме от 800 до 1000 мл в д ен ь), обогащ ает обычный санаторный реж им питания и заметно повы­ шает эффективность лечения легочного туберкулеза (Л. Е. Хунданов, 1950). Эти исследования позволили Курортному совету Главного курортного управления М инздрава Р С Ф С Р в 1952 г. рекомендовать применение курунги ка к ценного лечебно-диетического средства при открытых и зак р ы ты х ф орм ах легочного туберкулеза и при расстройствах секреторно-моторной функции, з а б о ­ леваниях пищ еварительного тр ак т а и в период реконвалесценции. Антибиотические свойства курунги. Исследования антибиотической активности курунги, про­ веденные в лаборатори и Л И Х Т (Л енинградский инсти­ тут хирургического' туб ер ку л ез а), п оказали, что анти­ биотический титр по отношению к туберкулезной п алоч­ ке был равен 1 : 160. Антибиотические вещества курунги об ладаю т широким бактериальны м спектром по отноше­ нию к сапрофитным микроорганизмам и зад ер ж и в аю т рост микрококков, спорообразую щих бактерий и б ак те­ рий кишечной группы (3. 11. Ч уж ова, 1958). В озможно антибиотическими свойствами курунги объясняется постоянство качества курунги при народном способе производства, когда в готовую курунгу п рили­ вается часть свежего молока (не пастеризованного), содерж ащ его большое количество разнообразной микро­ флоры. П опав в курунгу, эти микроорганизмы или поги­ бают, или останавливаю тся в развитии под воздейст­ вием антибиотических веществ курунги. Могут р а зв и ­ ваться лиш ь те микроорганизмы, на которые антибиоти­ ческие вещества курунги не действуют, а создавшиеся условия благоприятствую т их развитию (например, уксуснокислые и пропионовокислые б актерии). Такие симбиотические закваски, образовавш и еся в течение д е ­ сятилетий и поддерж иваемы е народом, представляют особый интерес для их всестороннего изучения, с целью 8* 115 что безгрибковая зак в а ск а содерж ит в своем составе все необходимые для брожения микроорганизмы. Микробиологические исследования показали, что в состав основной микрофлоры кефира входят следую­ щие микроорганизмы: 1) молочнокислые стрептококки и их разновидности, образую щие, кроме молочной кисло­ ты, углекислоты, летучие кислоты и спирт; 2) молочно­ кислые палочки мезофильного типа; 3) молочные д р о ж ­ жи (см. рис. 36). Повседневные наблю дения п оказы ­ вают, что при многократном производстве кефира на одной и той ж е безгрибковой зак в а ск е первоначальное н ормальное соотношение м еж д у его постоянной микро­ флорой рано или поздно начинает наруш аться. П роисхо­ дит вытеснение стрептококками двух остальных видов микробов, в результате чего изменяется и самый х а р а к ­ тер продукта: он становится похожим на обыкновенную простоквашу. В таких случаях пользуются новой з а к в а с ­ кой, отделяя ее непосредственно от грибков. При произ­ водстве кефира на закваске, полученной непосредственно на грибках, у казан н ы е отклонения встречаются редко. Это явление говорит о том, что в грибках содержится еще какой-то микроорганизм, играю щий роль регули­ рующего ф ак тор а по отношению' к остальной м икроф ло­ ре. По всей вероятности, это палочка, о б разую щ ая строму грибка. В состав кефирных грибков входят .4 вида микроорганизмов: 1) молочнокислый стрепто­ кокк; 2) молочнокислая палочка; 3) д р ож ж и ; 4) палочка стромы (см. рис. 36)'. Истинную природу кефирных зерен мож но будет р а з ­ решить лишь после выделения палочки стромы и после экспериментального получения кефирного грибка при ее участии. В процессе созревания кефира имеется комбиниро­ ванное брожение — молочнокислое и спиртовое. Б л а г о ­ д а р я меньшему содерж анию в коровьем молоке сахар а и более низкой температуре созревания оба процесса, особенно спиртовое брожение, протекают в кефире ме­ нее энергично, чем в кумысе. Н ормальной температурой созревания кефира счи­ тается 18— 20°. Тем пература, при которой происходит брожение, о к а зы в а е т существенное влияние на общий ход процесса созревания продукта. Б л а г о д а р я большой термофильности молочнокислых бактерий по сравнению 118 с д р о ж ж а м и повышение температуры ведет к усилению молочнокислого брожения за счет спиртового и, наобо­ рот, понижение температуры усиливает спиртовое бро­ жение. Таким образом, при более низких тем пературах кеФир получается менее кислый, более жидкий, содер­ ж ани е спирта и газа в нем будет больше. Повышение температуры приб л и ж ает его к обыкновенной или б о л ­ гарской простокваше. Д л я получения более гази ров ан ­ ного кефира, с более вы раж енны м спиртовым б р о ж е­ нием (старый способ приготовления) бутылки в про­ цессе созревания рекомендуется несколько р аз встряхи­ вать: чем ч аш е встряхиваю тся бутылки, тем быстрее идет процесс брожения (JT. М. Ганичев, 1931). Чем больше срок выдерж ки кефира, тем выше в нем кислотность и содерж ание спирта. Согласно ОСТ-364, д ля однодневного кефира содерж ание спирта — 0,2%, двухдневного — 0,4 %, трехдневного — 0,6%. В кефире, выпускаемом молочными заво д ам и вслед­ ствие малого количества д ро ж ж ей, слабого развития их и отсутствия встряхивания, спиртовое брожение очень слабо выражено: количество спирта в современном к е ­ фире составляет сотые доли процента (Г. М. П аткуль, 1960). К е ф и р н ы е г р и б к и и у х о д з а н и м и . Грибки .можно сохранять в ж ивом состоянии и в высушенном виде. В высушенном виде они п редставляю т зерна зо л о ­ тисто-желтого цвета, неправильной формы, разм ером от просяного зерна до лесного ореха. Д л я приготовления кефирной зак васки грибки в н а ­ чале «оживляют». С этой пелью их зал и в аю т прокипячен­ ной и остывшей (до 20— 30°) водой и вы держ иваю т в ней при этой тем пературе около суток. П осле этого грибки промывают и вновь зал и в аю т теплой кипяченой водой (30°) на сутки. П ри разм ачивании зерна сильно н аб у ­ хают, увеличиваясь в объеме в 3—5 раз, и принимают почти белую окраску. Поверхность зерен становится складчатой, бугроватой (см. рис. 35). Консистенция нор­ мальных набухш их з е р е н — упругая, м ягкохрящ евая. Здоровые кефирные грибки отбираю т и переносят из воды в молоко, заран ее прокипяченное и остуженное до 20—25°, а затем в течение суток вы держ иваю т при тем ­ пературе 18—22°. Молочнокислые бактерии и д р ож ж и , заключенные в с к л а д к ах грибка, попадаю т в молоко, что 119