2 277 879(13) C2

ÐÎÑÑÈÉÑÊÀß ÔÅÄÅÐÀÖÈß
RU
(19)
(11)
2 277 879
(13)
C2
(51) ÌÏÊ
A61B 17/56
(2006.01)
ÔÅÄÅÐÀËÜÍÀß ÑËÓÆÁÀ
ÏÎ ÈÍÒÅËËÅÊÒÓÀËÜÍÎÉ ÑÎÁÑÒÂÅÍÍÎÑÒÈ,
ÏÀÒÅÍÒÀÌ È ÒÎÂÀÐÍÛÌ ÇÍÀÊÀÌ
(12)
ÎÏÈÑÀÍÈÅ ÈÇÎÁÐÅÒÅÍÈß Ê ÏÀÒÅÍÒÓ
(21), (22) Çà âêà: 2002105840/14, 04.03.2002
(24) Äàòà íà÷àëà îòñ÷åòà ñðîêà äåéñòâè ïàòåíòà:
04.03.2002
(43) Äàòà ïóáëèêàöèè çà âêè: 10.12.2003
C 2
Àäðåñ äë ïåðåïèñêè:
664003, ã.Èðêóòñê, óë. Áîðöîâ ðåâîëþöèè, 1,
ÃÓ ÍÖÐÂÕ ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ, ïàòåíòíà ãðóïïà,
Ð.Í. Õàðëàìîâîé
(54) ÑÏÎÑÎÁ ËÅ×ÅÍÈß ÍÅÑÐÎÑØÈÕÑß ÏÅÐÅËÎÌÎÂ È ËÎÆÍÛÕ ÑÓÑÒÀÂΠËÀÄÜÅÂÈÄÍÎÉ
ÊÎÑÒÈ ÇÀÏßÑÒÜß
ëàäüåâèäíîé êîñòè çàï ñòü îñóùåñòâë þò ïóòåì
âûïîëíåíè äîñòóïà ê çîíå ïîâðåæäåíè ,
âûäåëåíè áëèæàéøåãî ê çîíå ïåðåëîìà
ñîñóäèñòîãî ïó÷êà (òûëüíîé çàï ñòíîé âåòâè
ëó÷åâîé àðòåðèè è âåíû) ñ îêðóæàþùèìè
ïåðèâàñêóë ðíûìè òêàí ìè, åãî ìîáèëèçàöèþ,
ôîðìèðîâàíè êàíàëà â ëàäüåâèäíîé êîñòè,
èìïëàíòàöèè ñîñóäèñòîãî ïó÷êà â êàíàë êîñòè è åãî
ôèêñàöèè. Íîâûì â ðåøåíèè ïîñòàâëåííîé çàäà÷è
âë åòñ òî, ÷òî èìïëàíòèðóþò áëèçëåæàùèé
ñîñóäèñòûé ïó÷îê ñ ñîõðàíåííûì êðîâîòîêîì. 4 èë.
R U
(57) Ðåôåðàò:
Èçîáðåòåíèå îòíîñèòñ ê îáëàñòè ìåäèöèíû, à
èìåííî ê òðàâìàòîëîãèè è îðòîïåäèè ïðè
õèðóðãè÷åñêîì ëå÷åíèè íåñðîñøèõñ ïåðåëîìîâ è
ëîæíûõ ñóñòàâîâ ëàäüåâèäíîé êîñòè çàï ñòü .
Èçîáðåòåíèå îáåñïå÷èâàåò ñðàùåíèå ïåðåëîìîâ è
ëîæíûõ ñóñòàâîâ ëàäüåâèäíîé êîñòè çàï ñòü çà
ñ÷åò ñîçäàíè îïòèìàëüíîãî êðîâîòîêà â
ïàòîëîãè÷åñêîé çîíå è ïðåäóïðåæäàåò òðîìáîç
èìïëàíòèðóåìûõ ñîñóäîâ. Ñïîñîá ëå÷åíè íåñðîñøèõñ ïåðåëîìîâ è ëîæíûõ ñóñòàâîâ
Ñòðàíèöà: 1
RU
C 2
2 2 7 7 8 7 9
2 2 7 7 8 7 9
(56) Ñïèñîê äîêóìåíòîâ, öèòèðîâàííûõ â îò÷åòå î
ïîèñêå: RU 2074663 C1, 10.03.1997. ÀÔÀÓÍÎÂ
À.È. è äð. Ìîíîëàòåðàëüíûé àíêåðíî-ñïèöåâîé
îñòåîñèíòåç ïðè íåñðîñøèõñ ïåðåëîìàõ è
ëîæíûõ ñóñòàâàõ ëàäüåâèäíîé êîñòè.
Àêòóàëüíûå âîïðîñû òðàâìàòîëîãèè è
îðòîïåäèè, Åêàòåðèíáóðã, 1997, 62-64. ÑÈÌÎÍ
P.P. Íåîòëîæíà îðòîïåäè êîíå÷íîñòè.
Ïåðåâîä ñ àíãëèéñêîãî. Ì., Ìåäèöèíà, 1998,
118-132. RU 2209607 C2, 10.08.2003.
(73) Ïàòåíòîîáëàäàòåëü(è):
ÃÓ Íàó÷íûé öåíòð ðåêîíñòðóêòèâíîé è
âîññòàíîâèòåëüíîé õèðóðãèè ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ
(ÃÓ ÍÖÐÂÕ ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ) (RU)
R U
(45) Îïóáëèêîâàíî: 20.06.2006 Áþë. ¹ 17
(72) Àâòîð(û):
Ëåáåäåâ Âèêòîð Ôåäîðîâè÷ (RU),
Ðàäóøêåâè÷ Âëàäèìèð Ëåîíèäîâè÷ (RU),
Çûð íîâà Òàòü íà Äìèòðèåâíà (RU)
C 2
C 2
2 2 7 7 8 7 9
2 2 7 7 8 7 9
R U
R U
Ñòðàíèöà: 2
RUSSIAN FEDERATION
RU
(19)
(11)
2 277 879
(13)
C2
(51) Int. Cl.
A61B 17/56
(2006.01)
FEDERAL SERVICE
FOR INTELLECTUAL PROPERTY,
PATENTS AND TRADEMARKS
(12)
ABSTRACT OF INVENTION
(21), (22) Application: 2002105840/14, 04.03.2002
(24) Effective date for property rights: 04.03.2002
(43) Application published: 10.12.2003
(54) METHOD FOR TREATING UNKNITTED FRACTURES AND FALSE JOINTS OF CARPAL
2 2 7 7 8 7 9
R U
(57) Abstract:
FIELD: medicine, traumatology, orthopedics,
surgery.
SUBSTANCE: the present innovation provides the
knitting of fractures and false joints of carpal
navicular
bone
due
to
creating
optimal
circulation in pathological area and prevents
thrombosis of implanted vessels. The method
suggests the access to lesion area to isolate the
nearest vascular bundle (rear carpal branch of
radial
artery
and
vein)
with
surrounding
perivascular
tissues
followed
by
its
mobilization,
development
of
a
channel
in
navicular bone, implantation of vascular bundle
into osseous channel and its final fixation.
Therefore, it is necessary to implant the nearest
vascular bundle with intact circulation.
EFFECT: higher efficiency of therapy.
4 dwg, 1 ex
Ñòðàíèöà: 3
EN
C 2
C 2
NAVICULAR BONE
2 2 7 7 8 7 9
Mail address:
664003, g.Irkutsk, ul. Bortsov revoljutsii,
1, GU NTsRVKh VSNTs SO RAMN, patentnaja
gruppa, R.N. Kharlamovoj
(73) Proprietor(s):
GU Nauchnyj tsentr rekonstruktivnoj i
vosstanovitel'noj khirurgii VSNTs SO RAMN
(GU NTsRVKh VSNTs SO RAMN) (RU)
R U
(45) Date of publication: 20.06.2006 Bull. 17
(72) Inventor(s):
Lebedev Viktor Fedorovich (RU),
Radushkevich Vladimir Leonidovich (RU),
Zyrjanova Tat'jana Dmitrievna (RU)
RU 2 277 879 C2
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Ïðåäëàãàåìîå èçîáðåòåíèå îòíîñèòñ ê îáëàñòè ìåäèöèíû, à èìåííî ê òðàâìàòîëîãèè è
îðòîïåäèè, è ìîæåò áûòü èñïîëüçîâàíî ïðè õèðóðãè÷åñêîì ëå÷åíèè íåñðîñøèõñ ïåðåëîìîâ è ëîæíûõ ñóñòàâîâ ëàäüåâèäíîé êîñòè.
Èçâåñòåí â õèðóðãè÷åñêîé ïðàêòèêå ñïîñîá ëå÷åíè àñåïòè÷åñêîãî íåêðîçà ãîëîâêè
áåäðåííîé êîñòè ïóòåì èìïëàíòàöèè ïåðåâ çàííîé àðòåðèè â çîíó íåêðîçà (1).
Íàèáîëåå áëèçêèì ê ïðåäëàãàåìîìó âë åòñ ëå÷åíèå àñåïòè÷åñêèõ íåêðîçîâ
ïîëóëóííîé êîñòè, íåñðîñøèõñ ïåðåëîìîâ è ëîæíûõ ñóñòàâîâ ëàäüåâèäíîé êîñòè ìåòîäîì
èìïëàíòàöèè ñîñóäèñòîãî ïó÷êà (2).
Äîñòóï ê ëàäüåâèäíîé èëè ïîëóëóííîé êîñò ì è ñîñóäèñòîìó ïó÷êó îñóùåñòâë þò ÷åðåç
äóãîîáðàçíûé ðàçðåç, íà÷èíàþùèéñ âî âòîðîì ìåæï ñòíîì ïðîìåæóòêå, êîòîðûé
îòêëîí þò â ëó÷åâóþ èëè ëîêòåâóþ ñòîðîíó ñîîòâåòñòâåííî ïðîåêöèè êîñòè.  êà÷åñòâå
ñîñóäèñòîãî ïó÷êà äë èìïëàíòàöèè èñïîëüçîâàëè âòîðóþ òûëüíóþ ï ñòíóþ àðòåðèþ ñ
ñîïðîâîæäàþùåé âåíîé. Íà óðîâíå äåëåíè åå íà ñîáñòâåííî ïàëüöåâûå ñîñóäû ïó÷îê
îòñåêàþò è äèñòàëüíûé êîíåö åãî ïåðåâ çûâàþò. Ïîñëå àòðàâìàòè÷íîãî âûäåëåíè ñîñóäèñòîãî ïó÷êà â ïîëóëóííîé èëè ëàäüåâèäíîé êîñòè ïî èõ îñè ïðîñâåðëèâàþò êàíàë
äèàìåòðîì 3-3.5 ìì íà ãëóáèíó, îïðåäåë åìóþ ïî ðåíòãåíîãðàììàì. Ïîñëå ýòîãî
ñïåöèàëüíûì ïðîâîäíèêîì ïîãðóæàþò ñîñóäèñòûé ïó÷îê â êàíàë è ôèêñèðóþò íèòüþ,
ïðîøèâà åå ÷åðåç êîæó. Ðàíó ïîñëîéíî çàøèâàþò è íàêëàäûâàþò ãèïñîâóþ øèíó.
Îäíàêî óêàçàííûå ñïîñîáû îáëàäàþò ñóùåñòâåííûìè íåäîñòàòêàìè, à èìåííî:
1. Ïðè èìïëàíòàöèè ïåðåâ çàííîãî ñîñóäèñòîãî ïó÷êà íå èñêëþ÷åí ðèñê ðàçâèòè òðîìáîçà.
2. Ïåðåâ çêà è ïåðåñå÷åíèå èìïëàíòèðóåìîãî ñîñóäèñòîãî ïó÷êà ëèøàåò
êðîâîñíàáæåíè ðàíåå ïèòàåìóþ èì çîíó.
3. Äë èìïëàíòàöèè èñïîëüçóþò ñîñóäû ìàëîãî êàëèáðà, êîòîðûå íå ñïîñîáíû
îñóùåñòâèòü ðåâàñêóë ðèçàöèþ êðóïíîãî ñåãìåíòà.
4. Ïðè èìåþùåìñ îáøèðíîì ðóáöîâîì ïðîöåññå è îòñóòñòâèè âñëåäñòâèå îïåðàòèâíûõ
âìåøàòåëüñòâ ïîäõîä ùèõ ñîñóäîâ íå âñåãäà âîçìîæíî âûïîëíèòü ðåâàñêóë ðèçàöèþ
èçâåñòíûìè ñïîñîáàìè.
Èñõîä èç ñóùåñòâóþùåãî óðîâí òåõíîëîãèé ëå÷åíè íåñðîñøèõñ ïåðåëîìîâ è
ëîæíûõ ñóñòàâîâ ëàäüåâèäíîé êîñòè çàï ñòü áûëà ïîñòàâëåíà çàäà÷à: äîñòè÷ü ñðàùåíè ïåðåëîìà ëàäüåâèäíîé êîñòè çàï ñòü çà ñ÷åò ñîçäàíè îïòèìàëüíîãî êðîâîòîêà â
ïàòîëîãè÷åñêîé çîíå è ïðåäóïðåäèòü òðîìáîç èìïëàíòèðóåìûõ ñîñóäîâ.
Ïîñòàâëåííóþ çàäà÷ó ðåøàþò ñëåäóþùèì îáðàçîì.
Ñïîñîá ëå÷åíè íåñðîñøèõñ ïåðåëîìîâ è ëîæíûõ ñóñòàâîâ ëàäüåâèäíîé êîñòè êèñòè
îñóùåñòâë þò ïóòåì âûïîëíåíè äîñòóïà ê çîíå ïîâðåæäåíè , âûäåëåíè áëèæàéøåãî ê
çîíå ïåðåëîìà ñîñóäèñòîãî ïó÷êà (òûëüíîé çàï ñòíîé âåòâè ëó÷åâîé àðòåðèè) ñ
îêðóæàþùèìè ïåðèâàñêóë ðíûìè òêàí ìè, åãî ìîáèëèçàöèþ, ôîðìèðîâàíèå êàíàëà â
ëàäüåâèäíîé êîñòè, èìïëàíòàöèþ ñîñóäèñòîãî ïó÷êà â êàíàë êîñòè è åãî ôèêñàöèþ. Íîâûì
â ðåøåíèè ïîñòàâëåííîé çàäà÷è âë åòñ òî, ÷òî èìïëàíòèðóþò áëèçëåæàùèé ñîñóäèñòûé
ïó÷îê ñ ñîõðàíåííûì êðîâîòîêîì.
Ïî ñí åì ñóùåñòâåííûå îòëè÷èòåëüíûå ïðèçíàêè ïðåäëàãàåìîãî ñïîñîáà.
Èìïëàíòàöè áëèçëåæàùåãî ñîñóäèñòîãî ïó÷êà ñ ñîõðàíåííûì êðîâîòîêîì îáåñïå÷èâàåò
ýôôåêòèâíóþ ðåâàñêóë ðèçàöèþ, ïîñêîëüêó èìïëàíòèðóåìûé ó÷àñòîê ñîñóäèñòîãî ïó÷êà íå
ïîäâåðãàåòñ òðàâìå ïî òèïó ïåðåâ çêè, ïðîâîöèðóþùåé, êàê ïðàâèëî, âíóòðèñîñóäèñòûé
òðîìáîç (3). Áîëüøèé äèàìåòð ñîñóäîâ è áîëüøåå êîëè÷åñòâî ïåðèâàñêóë ðíûõ òêàíåé
ñîçäàþò àäåêâàòíóþ ðåâàñêóë ðèçàöèþ, ÷òî ñïîñîáñòâóåò óñèëåíèþ ïðîöåññîâ
ðåïàðàòèâíîé ðåãåíåðàöèè êîñòíîé òêàíè.
Ïðîâåäåííûå ïàòåíòíûå èññëåäîâàíè ïî ïîäêëàññàì À 61  17/56 è àíàëèç íàó÷íîìåäèöèíñêîé èíôîðìàöèè, îòðàæàþùåé ñóùåñòâóþùèé óðîâåíü ëå÷åíè ëîæíûõ ñóñòàâîâ
è íåñðîñøèõñ ïåðåëîìîâ ëàäüåâèäíîé êîñòè êèñòè, íå âû âèëè òåõíîëîãèé, èäåíòè÷íûõ
ïðåäëîæåííîé. Òàêèì îáðàçîì, ïðåäëàãàåìûé ñïîñîá ëå÷åíè ïîâðåæäåíèé êîñòåé êèñòè
âë åòñ íîâûì.
Âçàèìîñâ çü è âçàèìîäåéñòâèå ñóùåñòâåííûõ ïðèåìîâ ïðåäëàãàåìîãî ñïîñîáà
Ñòðàíèöà: 4
DE
RU 2 277 879 C2
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
îáåñïå÷èâàþò äîñòèæåíèå íîâîãî òåõíîëîãè÷åñêîãî è ìåäèöèíñêîãî ðåçóëüòàòà â ðåøåíèè
ïîñòàâëåííîé çàäà÷è, à èìåííî äîñòè÷ü ñðàùåíè îòëîìêîâ êîñòåé â çîíå ëîæíîãî ñóñòàâà
è íåñðîñøåãîñ ïåðåëîìà ëàäüåâèäíîé êîñòè çàï ñòü çà ñ÷åò ñîçäàíè îïòèìàëüíîãî
êðîâîòîêà â ïàòîëîãè÷åñêîé çîíå è ïðåäóïðåæäåíè òðîìáîçà èìïëàíòèðóåìûõ ñîñóäîâ.
Òàêèì îáðàçîì, ïðåäëîæåííîå òåõíè÷åñêîå ðåøåíèå èìååò èçîáðåòàòåëüñêèé óðîâåíü.
Ïðåäëàãàåìûé ñïîñîá ëå÷åíè íåñðîñøèõñ ïåðåëîìîâ è ëîæíûõ ñóñòàâîâ ëàäüåâèäíîé
êîñòè êèñòè âë åòñ ïðîìûøëåííî ïðèìåíèìûì â îáëàñòè ïðàêòè÷åñêîãî
çäðàâîîõðàíåíè , òàê êàê ìîæåò áûòü âîñïðîèçâåäåí íåîäíîêðàòíî è íå òðåáóåò
èñêëþ÷èòåëüíûõ ñðåäñòâ äë îñóùåñòâëåíè .
Ñóùíîñòü ïðåäëàãàåìîãî ñïîñîáà çàêëþ÷àåòñ â ñëåäóþùåì.
 ïðîåêöèè ëàäüåâèäíîé êîñòè çàï ñòü âûïîëí þò äîñòóï ê ñîñóäèñòîìó ïó÷êó, à
èìåííî çàï ñòíîé âåòâè ëó÷åâîé àðòåðèè è âåíû îñóùåñòâë þò ìîáèëèçàöèþ ñîñóäèñòîãî
ïó÷êà. Çàòåì îñóùåñòâë þò ìîáèëèçàöèþ çàï ñòíîé âåòâè ëó÷åâîé àðòåðèè è âåíû. Â
ïðîäîëüíîì íàïðàâëåíèè ïåðïåíäèêóë ðíî çîíå ëîæíîãî ñóñòàâà â ëàäüåâèäíîé êîñòè ñ
ïîìîùüþ ñâåðëà ôîðìèðóþò êàíàë â äèàìåòðå, íà 2 ìì ïðåâûøàþùèé äèàìåòð
ñîñóäèñòîãî ïó÷êà. Ñ ïîìîùüþ ñòàëüíîé ïðîâîëîêè, ïðîâåäåííîé ÷åðåç ýòîò êàíàë, ñäåëàí
ïðîäîëüíûé ðàñïèë. Ïðèîòêðûâ îáðàçîâàâøóþñ êîñòíóþ êðûøêó, â êàíàë ïîãðóæàþò
ñîñóäèñòûé ïó÷îê ñ ïåðèâàñêóë ðíûìè òêàí ìè è ñîõðàíåííûì êðîâîòîêîì. Êîñòíóþ
êðûøêó çàêðûâàþò (ñì. ïðèëîæåíèå ê îïèñàíèþ ôèã.1). Ðàíó ïîñëîéíî óøèâàþò íàãëóõî.
Èììîáèëèçàöè ãèïñîâîé øèíîé îò ëîêò äî ï ñòíî-ôàëàíãîâûõ ñóñòàâîâ. ×åðåç 5 ìåñ öåâ
êîñòíà ìîçîëü õîðîøà , ñòðóêòóðà êîñòè âîññòàíîâëåíà, áîëüíîé ïîëüçóåòñ êîíå÷íîñòüþ, îáúåì äâèæåíèé â êèñòåâîì ñóñòàâå áëèçîê ê íîðìå. Áîëüíîé òðóäîñïîñîáåí.
Ñóùíîñòü ïðåäëàãàåìîãî ñïîñîáà ïî ñí åòñ êëèíè÷åñêèì ïðèìåðîì.
Áîëüíîé Ø., 20 ëåò. Ïîñòóïèë â êëèíèêó ÍÖ ÐÂÕ ÑÂÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ ÷åðåç 8 ìåñ öåâ ïîñëå
ïîëó÷åíè òðàâìû ñ æàëîáàìè íà áîëè â îáëàñòè ëó÷åçàï ñòíîãî ñóñòàâà, îãðàíè÷åíèå
äâèæåíèé: ðàçãèáàíèå - 10 ãðàäóñîâ, ñãèáàíèå - 15 ãðàäóñîâ, ëó÷åâà äåâèàöè - 5
ãðàäóñîâ, ëîêòåâà äåâèàöè - 5 ãðàäóñîâ.  òå÷åíèå 8 ìåñ öåâ ëå÷èëñ àìáóëàòîðíî â
óñëîâè õ òðàâìïóíêòà.
Äèàãíîç: Ëîæíûé ñóñòàâ ëàäüåâèäíîé êîñòè ëåâîãî çàï ñòü , àñåïòè÷åñêèé íåêðîç
ïðîêñèìàëüíîãî êîñòíîãî ôðàãìåíòà ëàäüåâèäíîé êîñòè (ñì. ïðèëîæåíèå ê îïèñàíèþ
ôèã.2).  êà÷åñòâå ñîñóäèñòîãî ïó÷êà äë òðàíñïîçèöèè èñïîëüçîâàëè òûëüíóþ çàï ñòíóþ
âåòâü ëó÷åâîé àðòåðèè ñ ñîïðîâîæäàþùèìè âåíàìè è ïåðèâàñêóë ðíûìè òêàí ìè.
Âûïîëíåí S-îáðàçíûé ðàçðåç äëèííîé 6 ñì â ïðîåêöèè ëàäüåâèäíîé êîñòè è ñîñóäèñòîãî
ïó÷êà. Òûëüíà çàï ñòíà âåòâü ëó÷åâîé àðòåðèè, âåíû è ïåðèâàñêóë ðíûå òêàíè
ìîáèëèçîâàíû. Â ïðîäîëüíîì íàïðàâëåíèè, ïåðïåíäèêóë ðíî çîíå ëîæíîãî ñóñòàâà, â
ëàäüåâèäíîé êîñòè ñôîðìèðîâàí êàíàë, â äèàìåòðå íà 2 ìì ïðåâûøàþùèé äèàìåòð
ñîñóäèñòîãî ïó÷êà. Ñ ïîìîùüþ ñòàëüíîé ïðîâîëîêè, ïðîâåäåííîé ÷åðåç êàíàë, ñäåëàí
ïðîäîëüíûé ðàñïèë. Ïðèîòêðûâ îáðàçîâàâøóþñ êîñòíóþ êðûøêó, â êàíàë ïîãðóæåí
ñîñóäèñòûé ïó÷îê ñ ïåðèâàñêóë ðíûìè òêàí ìè è ñîõðàíåííûì êðîâîòîêîì. Êîñòíà êðûøêà çàêðûòà, ðàíà ïîñëîéíî óøèòà íàãëóõî. Èììîáèëèçàöè ãèïñîâîé øèíîé îò ëîêò äî ï ñòíî-ôàëàíãîâûõ ñóñòàâîâ.
×åðåç 5 ìåñ öåâ êîñòíà ìîçîëü õîðîøà , ñòðóêòóðà êîñòè âîññòàíîâëåíà, áîëüíîé
ïîëüçóåòñ êîíå÷íîñòüþ, îáúåì äâèæåíèé â êèñòåâîì ñóñòàâå áëèçîê ê íîðìå.
Ðàçãèáàíèå - 50 ãðàäóñîâ, ñãèáàíèå 55 ãðàäóñîâ, ëó÷åâà äåâèàöè - 20, ëîêòåâà äåâèàöè - 25 ãðàäóñîâ. Ïðîõîäèìîñòü ñîñóäèñòîãî ïó÷êà ñîõðàíåíà (ñì. ïðèëîæåíèå ê
îïèñàíèþ ôèã.3, 4). Ïàöèåíò âåðíóëñ ê ñâîåé ïðîôåññèè ñëåñàð -ñáîðùèêà ëåòàòåëüíûõ
àïïàðàòîâ.
Òàêèì îáðàçîì, ïðåäëàãàåìûé «Ñïîñîá ëå÷åíè íåñðîñøèõñ ïåðåëîìîâ è ëîæíûõ
ñóñòàâîâ ëàäüåâèäíîé êîñòè çàï ñòü » ïî ñðàâíåíèþ ñ äðóãèìè èçâåñòíûìè òåõíîëîãè ìè
ïîçâîë åò ñðàñòèòü ïåðåëîì çà ñ÷åò ñîçäàíè áîëåå ýôôåêòèâíîãî êðîâîòîêà â çîíå
èøåìèè, ïðåäîòâðàòèòü òðîìáîç èìïëàíòèðóåìûõ ñîñóäîâ, à òàêæå ñîõðàíèòü ïîëíîöåííûé
ñîñóäèñòûé áàññåéí äîíîðñêîãî ó÷àñòêà.
Èñòî÷íèêè èíôîðìàöèè
Ñòðàíèöà: 5
RU 2 277 879 C2
5
10
15
1. Y.Hori, 1980, 31-é Êîíãðåññ îðòîïåäîâ ÃÄÐ /îò÷åòû/, æ. «Îðòîïåäè »,
òðàâìàòîëîãè è ïðîòåçèðîâàíèå ¹11, 1985, ñ.74.
2. È.Ã.Ãðèøèí, Ì.Ã.Äèâàêîâ. «Ìåòîä ëå÷åíè àñåïòè÷åñêèõ íåêðîçîâ ïîëóëóííîé êîñòè,
íåñðîñøèõñ ïåðåëîìîâ è ëîæíûõ ñóñòàâîâ ëàäüåâèäíîé êîñòè. «Îðòîïåäè »,
òðàâìàòîëîãè è ïðîòåçèðîâàíèå 1982, ñ.38, 39.
3. À.À.Áåë åâà. «Àíãèîãðàôè â êëèíèêå òðàâìàòîëîãèè è îðòîïåäèè». Èçä. «Ìåäèöèíà»,
1993, ñ.59-61.
Ôîðìóëà èçîáðåòåíè Ñïîñîá ëå÷åíè íåñðîñøèõñ ïåðåëîìîâ è ëîæíûõ ñóñòàâîâ ëàäüåâèäíîé êîñòè
çàï ñòü , âêëþ÷àþùèé îïåðàòèâíûé äîñòóï, âûäåëåíèå áëèæàéøåãî ê çîíå ïîâðåæäåíè àðòåðèîâåíîçíîãî ïó÷êà ñ îêðóæàþùèìè ïåðèâàñêóë ðíûìè òêàí ìè, åãî ìîáèëèçàöèþ,
ôîðìèðîâàíèå êàíàëà â ëàäüåâèäíîé êîñòè, èìïëàíòàöèþ ñîñóäèñòîãî ïó÷êà â êàíàë êîñòè
è åãî ôèêñàöèþ, îòëè÷àþùèéñ òåì, ÷òî â ñôîðìèðîâàííûé êàíàë ââîä ò ïðîâîëîêó, ñ åå
ïîìîùüþ äåëàþò ïðîäîëüíûé ðàñïèë ñ îáðàçîâàíèåì êîñòíîé êðûøêè, â íåãî ïîãðóæàþò
ìîáèëèçîâàííóþ òûëüíóþ çàï ñòíóþ âåòâü ëó÷åâîé àðòåðèè ñ ñîïðîâîæäàþùèìè âåíàìè è
ïåðèâàñêóë ðíûìè òêàí ìè ñ ñîõðàíåííûì êðîâîòîêîì, çàêðûâàþò êîñòíóþ êðûøêó.
20
25
30
35
40
45
50
Ñòðàíèöà: 6
CL
RU 2 277 879 C2
Ñòðàíèöà: 7
DR
RU 2 277 879 C2
Ñòðàíèöà: 8
RU 2 277 879 C2
Ñòðàíèöà: 9