ИЗМЕНЕНИЯ СЕНСОМОТОРНЫХ ЗРИТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ ЧЕЛОВЕКА С ВОЗРАСТОМ И ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЗРИТЕЛЬНОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМ А. И. КУБАРКО, Н. П. КУБАРКО, Ю. А. КУБАРКО Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь [email protected] Целью настоящей работы было изучить особенности нейрофизиологических механизмов организации сенсомоторных зрительных функций, показатели этих функций и использовать полученные данные для оценки зрения и движений глаз здоровых людей различного возраста, а также для диагностики их ранних нарушений при сосудистых и демиелинизирующих заболеваниях зрительной и центральной нервной систем. Исследовались контрастно-цветовая, контрастно-частотная чувствительность, динамическая острота зрения у здоровых в возрасте 18-60 лет и пациентов с демиелинизирующей (при рассеянном склерозе) и ишемической оптическими нейропатиями. Изучались также различные типы движений глаз в условиях слежения испытуемыми за программируемым перемещением на экране визуальных объектов. Выявленное у здоровых с сохранной статической остротой зрения снижение показателей сенсорной световой чувствительности с возрастом, изменение тонких показателей движений глаз рассматривается, как результат снижения резервных возможностей зрительной системы, обусловленного нарушением гемодинамики и равновесия процессов демиелинизации и ремиелинизации волокон нейронов сетчатки и центров зрительной системы. Нарушение сенсомоторных зрительных функций обнаружено не только в больных глазах пациентов с демиелинизируюшей и ишемической оптическими нейропатиями, но и во втором - здоровом глазу с сохранной статической остротой зрения. В ряде случаев в этих глазах позднее развились клинические признаки оптических нейропатий. Эти данные рассматриваются как свидетельство в пользу того, что нарушение тонких показателей зрительных функций является с одной стороны следствием ишемической или демиелинизирующей патологии, а с другой - маркером наличия у пациентов ранних, доклинических проявлений этих заболеваний. У пациентов с оптическими нейропатиями увеличиваются латентные периоды, продолжительность, снижается скорость, точность глазных саккад, ухудшаются возможности обнаружения и исправления ошибочных движений глаз мозговым детектором ошибок. Таким образом, исследованные показатели сенсомоторных функций зрительной системы оказались чувствительными к состояниям ишемии и демиелинизации при оптических нейропатиях. Это позволяет использовать их для выявления тонких возрастных изменений в зрительной системе при сохранной статической остроте зрения и диагностики ишемических и демиелинизирующих оптических нейропатий на раннем этапе развития этих заболеваний. 72