Макулодистрофия, Атрофия, Пресбиопия

Макулодистрофия. Что это такое?
Макулодистрофия - нарушение питания центральной области сетчатки.
Кровообращение центральной зоны сетчатки очень неудачно продумано природой. Если
вся сетчатка имеет двойной источник сосудистого питания, то ее центральная зона, или макула, —
одинарный. При наличии в организме сосудистых нарушений (гипертония, сахарный диабет,
возрастной склероз, курение) первые признаки нарушения питания возникают именно в
макулярной области сетчатки.
Проявляется макулодистрофия в виде жалоб на пятно в центре поля зрения. Вначале оно
имеет красноватый оттенок, затем становится прозрачно-серым. По мере прогрессирования
прозрачность уходит. Пятно темнеет и воспринимается как "слепой" участок. Кроме того, при
макулодистрофии могут наблюдаться искажения величины и формы предметов.
Макулодистрофия, хоть и проявляется на глазу, не считается чисто глазным заболеванием. Это
признак серьезных нарушений сосудистых и обменных процессов во всем организме, а потому
лечение ее обязательно должно сопровождаться выявлением и лечением основного общего
заболевания
Лечение макулодистрофии состоит в назначении сосудистых препаратов. Оперативное
лечение (реваскуляризация) создает дополнительный источник питания сетчатки.
Атрофия зрительного нерва.
Атрофией зрительного нерва называется заболевание зрительного нерва, вызванное
нарушением его питания.
Зрительный нерв — это связующее звено между глазом и мозгом. В нем проходит около
миллиона зрительных волокон, по которым электрическими импульсами передается
зашифрованная информация об изображении на сетчатке. Диаметр зрительного нерва составляет
1,5-2 мм.
Проявляется заболевание безболезненным постепенным снижением зрения, ухудшением
его в сумерках. Острота зрения не исправляется очками. При отсутствии лечения глаз может
полностью ослепнуть.
Причины атрофии зрительного нерва самые разнообразные. В зависимости от них, атрофия
может иметь разное название и протекать по-разному. Причинами атрофии зрительного нерва
являются: возрастной склероз сосудов головного мозга, воспаление, отек, нарушение
кровообращения, сдавливание зрительного нерва, его прямые повреждения, опухоли и кисты
головного мозга, гипертоническая болезнь, значительная потеря крови, интоксикации (например
табачно-алкогольные), наследственные причины.
При атрофии зрительного нерва возникают такие нарушения поля зрения, как
концентрическое сужение его периферических границ или выпадение центральных его участков.
Кроме того, может нарушиться цветовосприятие.
Лечение атрофии зрительного нерва состоит в назначении препаратов, улучшающих
кровообращение. Кроме того, параллельно нужно заниматься выявлением и лечением основного
заболеваний совместно с терапевтом и невропатологом.
Пресбиопия.
Пресбиопия (от греч. presbys — старый и ops, род. падеж opos — глаз), возрастное
ослабление аккомодации глаза. Происходит в результате склерозирования хрусталика, который
при максимальном напряжении аккомодации не в состоянии предельно увеличить свою кривизну,
вследствие чего уменьшается его преломляющая сила и 7 ухудшается способность видеть на
близком от глаза расстоянии. начинается в возрасте 40—45 лет при нормальной рефракции глаза;
при близорукости наступает позже, при дальнозоркости — раньше.
Лечение: подбор стекол для чтения и работы на близком расстоянии.
Врач-офтальмолог
З.В. Зиновьева