ПАЦИЕНТ: ____Ереп Р.В.__ (ФИО)

Міністерство охорони здоров’я України
ТОВ ЄВРОЛАБ
Вул. Солом’янська, 11-а, Київ, 03110, Україна
postbox@eurolab.ua, www.eurolab.ua, +38044206 2000
Ліцензія АГ №597095 від 25.02.2012 р.
ПАЦИЕНТ:
Код форми за ЗКУД
Код форми за ЗКПО 33103356
МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ
Форма № 209/о
Затверджена наказом МОЗ України 04.01.2001 р. №1
____Ереп Р.В.__ (ФИО)
Дата рождения__19__(число) __05___(месяц)___1982__(год)
Предполагаемый диагноз _________________
Заказчик_______________________
Врач ___________
АНАЛИЗ СПИННОМОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ № 10/3
Показатели
Результат
Количество (мл)
Удельный вес
рН
до центрифугирования
Цвет
Прозрачность
после центрифугирования
до центрифугирования
после центрифугирования
Белок (г/л)
Глюкоза (ммоль/л)
Хлориды(ммоль/л)
Цитоз (мкл)
- лимфоциты %
- нейтрофилы %
Эритроциты (мкл)
Бакскопия
Врач
ФИО Касько
Е.В.
Подпись
МП (или штамп)
Норма
2.8
1.015
9,0
желтоватый
слегка желтоватый
слегка мутный
прозрачный
5,192
2,54
124,9
1440
5
95
80
флора не обнаружено
Дата выдачи результата
1,006-1,007
7,35-7,4
бесцветный
прозрачный
< 0,50
2,2-3,9
118-132
0-4 (лимфоциты)
число
месяц
год
08.11.13 г.
Поле для штрих-кода
Примечание:
Референтные значения зависят от возраста, пола и индивидуальных особенностей. Результаты лабораторного исследования не
являются достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза проводится только
врачом-специалистом.
Примечание:
Результаты лабораторного исследования не являются достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка
диагноза проводится только врачом-специалистом.