FINEST SURGICAL TECHNOLOGY WELCOME TO Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY История развития компании Ackermann 1954 - Основание АКЕРМАН Офтальмология 1988 -Вступление в Эндоскопическую сферу деятельности 2002 - Новое Международное Управление (штаб-квартира), Германия 2004 -начало разработки и развития MAXX Spine 2005 - Основание АКЕРМАНН Медикал, швейцарского производителя позвоночных имплантов 2007 – Выход на восточный рынок, Китай 2011 – Выход на американский рынок, Нью-Йорк 2013 – Выход на рынок Казахстана, Астана Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Ackermann Medical introduces: A unique Interspinous Process Device Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Основные показания для использования MAXX Spine Поясничный спинномозговой стеноз Дегенеративные изменения диска Протрузия Корешковый синдром Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Поясничный спинномозговой стеноз Спинномозговой канал уменьшается от нормального 17-18мм до 12мм и менее, в большинстве случаев обычно вызывая стеноз Возрастные изменения и частые стрессы могут вызвать: → смещение диска → сдавление связок Сужение позвоночного канала и, следовательно, компрессии спинного мозга и нервных окончаний, ведущие к боли в спине, парезам Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Пошаговое лечение 1. Медикаментозное снятие боли и укрепление мышечного скелета (гимнастика, т.д.) 2. Хирургическая декомпрессия с межостистыми расширителями и поясничными кейджами 3. Фиксация позвонков винтами с кейджами Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Порядок проведения операции Расположение пациента →измененное (модифицированное) лежачее положение приводит к освобождению брюшной полости и уменьшению внутрибрюшного давления Уменьшение венозного кровотечения в оперируемом месте Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Доступ Только 1разрез длиной около 4см делается с правой стороны позвоночного столба супраспинальная связка выше остистого отростка позвонка обнажается, но остается неразрезанной! Параспинальная мышца отделяется от фасции. Эта мышца не должна быть разрезана. Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Расширение Введение малого расширителя для перфорации межостистой связки Введение длинного овального расширителя для расширения межостистой связки Облегчает последующее введение дистракционных щипцов Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Дистракция Расположение дистрактора между остистыми отростками Расширение инструментов до тех пор, пока не возникнет сопротивление и натяжение связок Определение размера подходящего импланта Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Имплантация 1. Установка импланта в держателе 2. Введение импланта, вращение и удаление держателя Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Имплантация 1. 3. 2. Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Блокировка и окончательная установка Со специальным удалителем импланта блокирующий механизм может быть легко разблокирован, если необходимо. Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Послеоперационный контроль Процедура занимает примерно 22минуты Пациент может покинуть больницу в тот же день Через 2недели – нормальная повседневная жизнедеятельность Через 4недели – полное восстановление Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Характеристики импланта Полная биосовместимость, благодаря материалу PEEK и титановому сплаву Анатомический дизайн для оптимальной адаптации к небольшой поверхности сустава и тонкому слою костной ткани Упрощенная фиксация и блокировка импланта Полный спектр размеров от 8 до 16мм Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Клинически доказанный успех Все пациенты возвращались к нормальной жизнедеятельности через 10дней. Время операции в среднем 20минут кожа к коже, на 12минут меньше, чем с другими устройствами (X-STOP). Осложнение не выявлено. Clinical Trial, Isarklinik München, 2007 Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Главные преимущества MAXX Spine Миниинвазивная установка благодаря одностороннему неприкрепленному расположению только с одной стороны Не требуется сборки импланта в операционной Нет разреза связок, ведущее к сокращению восстановительного периода Вся процедура занимает примерно 20минут. Анатомисекий дизайн, обеспечивающий оптимальную адаптацию Удаление импланта всегда возможно Полная биосовместимость благодаря материалу PEEK и титановым сплавам Высочайшее швейцарское качество Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY An Interspinous Spacer Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY U-MAXX Обеспечивает межостовую стабилизацию, после Декомпрессии или спинномозгового стеноза Хорошо известная техника в спинномозговой хирургии Лучшая биосовместимость и рентгенологическая видимость благодаря титановым сплавам TiA16V4 Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY U-MAXX Product Line В наличии 5анатомических размеров Цветовая кодировка инструментов Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Система поясничных имплантов 1. Расположение пациента 2. Резекция кости 3. Экспозиция (удаление) и чистка дискового пространства костными кусачками и кюретками 4. Определение размера пространства с помощью пробных имплантов 5. Введение имплантов держателя импланта с помощью 6. Как правило, постустановочная стабилизация с применением полиаксиальных винтов Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Факты и особенности Выпуклый с 2х сторон анатомический дизайн для полного соответствия (подгонки) Зубчатая поверхность импланта для гарантии фиксации и установки Материалы PEEK и титановые сплавы обеспечивают биосовместимость Танталовые маркеры позволяют производить оптимальное послеоперационное наблюдение с помощью рентгенографии Хорошо известная техника в спинномозговой хирургии Лучшая биосовместимость и рентгенологическая видимость благодаря титановым сплавам TiA16V4 Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY & Cervical Spine Solutions Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Система C-MAXX Для переднешейного спондилодеза Выпуклый анатомический дизайн Антиперемещающий киль и 2 дополнительных крыла для полной (совершенной) фиксации Биосовместимость материала PEEK 3 танталовых маркера для оптимального послеоперационного контроля Полный спектр размеров и инструментов Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY C-MAXX disc Позволяет, даже если временно, максимально маневрировать, следуя идее не сращивания и индивидуального самопозиционирования Полная МРТ-совместимость Уникальная, запатентованная система загрузки, особенностью которой является установленный PEEK захватыватель Биосовместимость благодаря титановым материалам Полный спектр размеров и инструментов Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY P-MAXX Pedicle Screw System 1.Расположение пациента 2.Препарация (подготовка) ножки канала – определение точки входа 3. Соединение Т-ручки на винт и введение в ножку канала; винты самонарезные 4. Размещение соответствующих стержней (должны совмещаться обе винтовые головки) Сгибание и подгонка стержней 5. Установка винтов 6. Компрессия и дистракция 7. Окончательная затяжка винтов и установка поперечин Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY Факты и особенности P-MAXX Легкое применение благодаря самонарезающимся и канюлированным винтам Оптимизированная коническая конструкция резьбы Лучшая биосовместимость – титановый сплав TiAI6V4 Цветовая кодировка набора размеров обеспечивает легкий выбор Коническая конструкция резьбы гарантирует полную фиксацию Динамическая стабилизация благодаря нитиноловым стержням Полный спектр размеров и инструментов в наличии Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland FINEST SURGICAL TECHNOLOGY THANK YOU FOR YOUR ATTENTION Ackermann Medical GmbH & Co.KG • Schlossstrasse 67 • CH-8200 Schaffhausen • Switzerland