Таблица 1. Этиологическая структура ОРВИ [1, 3, 4] Респираторные вирусы % Риновирусы 30–50 Коронаровирусы 10–15 Вирусы гриппа 5–15 Респираторно-синтициальный вирус 5 Вирусы парагриппа 5 Аденовирусы <5 Энтеровирусы <5 Метапневмовирусы ? (< 1) Не установлена 20–30 1.Рисунок 1. Направления фармакотерапии и профилактики ОРВИ Острые респираторные вирусные инфекции Профилактика Лечение Вакцинация Химиопрофилактика противовирусными средствами Повышение неспецифической резистентности организма - использование интерферонов - применение препаратов группы индукторов эндогенного интерферона - назначение стимуляторов (адаптогенов) Санитарно-гигиенические мероприятия Противовирусная терапия: Римантадин, амантадин Осельтамивир, занамивир Симптоматическое лечение по показаниям: Анальгетикиантипиретики Деконгестанты Повышение неспецифической резистентности организма Противокашлевые средства, муколитики и пр. Применение интерферонов и их индукторов Комбинированные препараты Таблица 2. Фармакологическая характеристика ЛС, наиболее часто включаемых в состав комбинированных препаратов для лечения ОРВИ Международное непатентованное название Фармакологическая группа Механизм действия и фармакотерапевтический эффект Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие, обусловленное влиянием на центры терморегуляции в Парацетамол Анальгетик и антипиретик гипоталамусе. Обладает противовоспалительным способностью слабовыраженным действием, ингибировать связанным синтез со простагландинов. Характеризуется хорошей переносимостью по сравнению с другими НПВП Воздействует на α-адренорецепторы слизистой оболочки дыхательных путей, вызывая сужение артериол. Устраняет Фенилэфрина α-адреномиметик отек и гиперемию слизистой оболочки дыхательных путей, гидрохлорид прямого действия уменьшает ринорею, чихание, слезотечение, нормализует носовое дыхание, блокирует высвобождение гистамина и серотонина из тучных клеток Уменьшает отечность слизистой оболочки и конъюнктивы Хлорфенамина малеат Блокатор гистаминовых Н1рецепторов глаз, вазодилатацию, снижает проницаемость капилляров, предотвращает Уменьшает бронхоспазм, ринорею, подавляет восстанавливает кашель. нормальное дыхание Декстрометорфана Противокашлевое гидробромид средство Оказывает выраженное противокашлевое действие Регулирует окислительно-восстановительные процессы, углеводный обмен, свертываемость крови, участвует в Кислота Витамины и их регенерации тканей, аскорбиновая аналоги капилляров. Повышает нормализует проницаемость сопротивляемость организма, оказывает общеукрепляющее и антиоксидантное действие на организм Стимулирует Кофеин Психотропные средства умственную и физическую работоспособность за счет усиления и регулирования процессов возбуждения Уменьшает усталость в и коре головного сонливость, мозга. возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры. Понижает агрегацию тромбоцитов