ЕГИСЗ и Телерадиология. Постановка задачи.

ЕГИСЗ и Телерадиология.
Постановка задачи.
Опасность подмены понятий.
1
Акцент на определении телерадиологии

Повсеместная профанация:
Подмена телерадиологии видеоконференцсвязью
 Попытки обойтись без передачи изображений в полном качестве
 Консультанту не предоставляется всей полноты диагностической
информации (текущее и исторические исследования в
диагностическом качестве, исторические заключения).
 Отсутствие доступа к ЭМК

Утверждение 1: Телерадиология имеет смысл только тогда, когда
при удаленном просмотре специалист имеет доступ ко всем
диагностическим данным пациента и иной существенной
клинической информации.
 Утверждение 2: Результат телерадиологического процесса –
окончательное заключение, подписанное удаленным
специалистом и доступное для просмотра вместе с остальными
результатами исследований всем авторизованным
пользователям.

2
Что к телерадиологии не относится.
 Видеоконференцсвязь
 Удаленный просмотр сжатых изображений
 Обсуждение недиагностических копий
изображений в он-лайн конференции
 Недокументированное получение устных
консультаций
 Удаленный просмотр диагностических
изображений на недиагностическом АРМ
3
Тезисы: Что относится к телерадиологии
 Телерадиология –распределенный рабочий процесс в
радиологии
 Пример: Выполнение исследования в одном ЛПУ, диагностический
просмотр создание заключения в другом ЛПУ
 Оптимизация использования распределенных ресурсов
 Привлечение профильных консультантов в процессе
создания радиологического заключения с сохранением их
комменариев.
 Совместный доступ к текущим и историческим результатам
исследований пациента
 Средства защищенной передачи диагностических
изображений в т. ч. по Интернет
4
Телерадиологический процесс
5
6
Решения Agfa Healthcare – база радиологии








7
Консолидация данных для
совместного доступа к текущим и
историческим исследованиям,
выполненных в разных ЛПУ
Интегрированный интерфейс
просмотра и описания PACS/РИС на АРМ
специалиста (Desktop-интеграция)
Защищенная сессия DICOM по
Интернет
Просмотр и управление расписанием
ресурсов
Автоматической маршрутизации к
нужному специалисту.
Возможность формирования очередей
исследований для просмотра у
специалиста.
Возможность изменения статуса
заключения от предварительного до
окончательного с регистрацией авторов
Авторизованный
мультиплатформенныйвеб-доступ к
результатам на любом рабочем месте, в
т.ч. из интерфейса ЭМК.

- Централизованный архив (VNA)
Impax DataCenter (IDC)


-Desktop-интеграция
IMPAX/Impax RIS
Impax Exchange

Impax Scheduler

Impax RIS /портал управления
радиологическими ресурсами

Impax PACS GUI

Impax RIS/PACS

- Облачный просмотровщик
IDC Viewer (XERO)
Все решения
русифицированы
Централизованные решения Agfa Healthcare
участникам телерадиологического процесса

Радиологу просмотрового центра
 Быстрый доступ к текущим и всем историческим исследованиям пациента
 Доступ к иной клинической информации (ЭМК)
 Интегрированный интерфейс диагностического просмотра, просмотра и
создания заключений
 Удобная коммуникация с запрашивающим врачом и профильными
консультантами
 Оптимизация очередей и приоритизации запросов

Запрашивающему врачу
 Надежная передача диагностического изображения нужному специалисту
 Быстрый доступ к результатам
 Достоверность заключения

Диспетчеру
 Удобный интерфейс доступа к расписанию и управления ресурсами.

Администратору
 Гибкая настройка логики автоматического распределения заданий.
 Защита персональных данных при передаче и доступе

Руководителю
 Повышение эффективности процесса при ограниченных ресурсах
8
Консолидация и совместный доступ к
данным – основа телерадиологии Удаленные
консультанты



PACS разных производителей
Облачное хранение
Универсальный интерфейс
облачного просмотра
База для телерадиологии
Безотказность:
DR/BC/HA – 99,999 % up-time


E
ТР просмотр
D
Небольшое районное
ЛПУ с собственным
буферным архивом и
диагностическим
просмотром
В
Большое ЛПУ с
диагностическими
средствами в
нескольких зданиях
С
Переферийное ЛПУ с
собственным
небольшим архивом и
диагностическим
просмотром
Поликлиника 1
Видар
Поликлиника 2
IMPAX Data
Center
Меж-районный центр
9
Резервный
централизованный
архив изображений
IMPAX Data Center (HUB)
AGFA
А
Меж-районный центр
(Централизованный
просмотр)
Impax Echange. DICOM через Интернет.
10
Нужна ли радиологам телеконференцсвязь?
 Ответ – нет
 Для семинаров и обучения – просто сервисы он-лайн
конференций (без говорящих голов):
 Демонстрация экрана презентующего
 Переключение на экран участника
 Аудиоконференция
 Вопросы / ответы в чате
 Запись и хранение сессии
 Предоставляются многими провайдерами, такими как
Webinar (разовая услуга или подписка)
 Учебный центр, головное учреждение могут иметь договор
с провайдером и организовывать сессии, приглашая
нужных участников.
11
Стоит задаться вопросом: Почему?
 Во многих российских ТЗ в разделе
телерадиологии – требования к
Видеоконференцсвязи
 В ТЗ крупных зарубежных
телерадиологических проектов
видеоконференцсвязь не фигурирует
Пора взрослеть
12