КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ № 26 Пациентка 58 лет жалуется
advertisement
КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ № 26 Пациентка 58 лет жалуется на жжение, неловкость, тяжесть в языке, усиливающиеся после длительного разговора и к концу дня. Впервые жжение в языке появилось после стрессовой ситуации более трех лет назад. Со временем неприятные ощущения в языке нарастали, появилось жжение на небе. Во время еды все упомянутые явления исчезают. В общении с врачом пациентка тревожна, мнительна, фиксирована на своих ощущениях. Канцерофобия. При внешнем осмотре: напряженное выражение лица. Высота нижнего отдела лица снижена. Выражены носогубные складки. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Красная кайма губ суховата. Слизистая оболочка полости рта бледная, увлажнена недостаточно. Сосочки языка умеренно атрофированы, на кончике языка и боковой поверхности справа гиперемированы. Кариозные полости в зубах 12 24 27 47. Отсутствуют зубы 16 26 36 46. Патологическая стертость твердых тканей зубов, острые края. Гигиена полости рта неудовлетворительная. Имеется зубной камень на зубах 41 42 43. 313233 Явления хронического генерализованного катарального гингивита. Общие заболевания: желудочно-кишечная патология, астенический синдром. В поликлинике по месту жительства проводилось лечение: настойка валерианы внутрь по 30 капель три раза в день, ротовые ванночки с новокаином, смазывание языка облепиховым маслом. Лечебный эффект не наступил. УКАЖИТЕ НОМЕРА ВСЕХ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ 01. Это заболевание называется а) палатинит б) стомалгия в) глоссит г) глоссалгия 02. При этом заболевании страдает нервная система а) соматическая б) вегетативная 03. Пальпация языка а) болезненна б) безболезненна 04. Это заболевание а) психогенное б) аллергическое в) наследственное г) инфекционное 05. Жжение в языке и снижение высоты нижнего отдела лица между собой а) связаны б) не связаны 06. Снижение высоты нижнего отдела лица приводит а) к прикусыванию языка б) к ущемлению chorda tympani в) к ущемлению языко-глоточного нерва 07. Парестезии исчезают во время еды из-за а) секреции слюны б) приема теплой пищи в) воздействия положительных эмоций г) подавления болевой доминанты более сильной пищевой доминантой 08. Причина катарального гингнвита а) острые края зубов б) кариозные полости в) основное заболевание г) неудовлетворительная гигиена 09. Сухость в полости рта у пациента появляется вследствие а) патологии вегетативной нервной системы б) органического поражения слюнных желез 10. Темп секреции слюны - это ее; количество, выделяемое а) в сутки б) за единицу времени 11. Развитию заболевания способствуют а) курение б) иммунодефицит в) психическая травма г) прием антибиотиков 12. Местные факторы, провоцирующие заболевание а) скученность зубов б) травматичное удаление зуба в) травма языка острыми краями зубов г) неудовлетворительная гигиена полости рта д) снижение высоты нижнего отдела лица 13. Заболевание встречается чаще а) у подростков б) у мужчин 50-60 лет в) у женщин 50-60 лет г) во всех возрастных группах одинаково 14. Заболевание дифференцируют а) с невралгией б) с кандидозом в) с невритом язычного нерва г) с плоским лишаем д) с десквамативным глосситом е) с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом 15. Пациенту показана консультация а) ЛОР б) хирурга в) психиатра г) окулиста д) стоматоневролога е) стоматолога-ортопеда 16. Препараты для лечения этого заболевания а) тазепам б) интерферон в) витамин В1 г) пилокарпин д) тиосульфат натрия е) амитриптилин 17. Лечебные мироприятия а) УВЧ – терапия б) гирудотерапия в) иглорефлексотерапия г) суггестивная терапия д) антимикровная терапия е) массаж «воротниковой зоны» ж) алкоголизация язычного нерва з) ротовые ванночки с анeстетиками
