Об образе жизни современных студентов крупного промышленного центра Сибири С помощью специально разработанной анкеты, включающей 122 вопроса, объединенных в несколько блоков (социально-демографические характеристики, ценностные ориентации, самооценки здоровья, условия учебы, проживания, основные факторы образа жизни, уровень жизни, медицинское обслуживание) проведено комплексное исследование состояния здоровья студентов и факторов, его определяющих. Опрошены 1858 студентов пяти вузов г. Красноярска, в том числе СибГТУ. Данные представлены в виде относительных показателей и ошибки относительного показателя (P ± m). Статистический анализ полученных данных проводили в демонстрационной версии пакета прикладных программ STATISTICA 6 (StatSoft Inc.). Проверку нормальности распределения количественных признаков выполняли с использованием критерия Шапиро-Уилка. Оценка статистической значимости различий относительных показателей осуществлялась с помощью t-критерия Стьюдента. Критическое значение уровня значимости принимали равным 5% (p<0,05)1. Результаты исследования показали, что значительная часть студентов нуждается в мерах социальной защиты: каждый пятый студент (20,7 1,8%) имеет неполную родительскую семью, 1,1 0,5% респондентов сироты, а у каждого шестого (16,7 1,3%) – родители пенсионеры. Большинство студентов (68,4 2,1%) не устраивает уровень их доходов. У каждого пятого студента (22,3 1,1%) именно по причине материальных затруднений работа была жизненной необходимостью, вынуждая совмещать ее с учебой. Значительная часть студентов (60,7 2,2%) испытывает неудовлетворенность жилищными условиями: каждый четвертый студент не имеет определенного места для занятий (22,2 1,8%). Факторы условий жизни оказывают прямое влияние на состояние здоровья и качество жизни студентов (rxy=+0,3, p<0,05). По результатам опроса экспертов установлено, что первые три ранговых места среди условий жизни по негативному влиянию на здоровье студентов занимают плохие питание, материальные и жилищные условия (W=0,7; p<0,001). Для разработки эффективных мероприятий оздоровления и профилактики заболеваний необходим учет и анализ всех факторов риска здоровью. Изучение мнения студентов по поводу факторов, оказывающих отрицательное влияние на их здоровье, показало, что большинство из них осознают ведущую роль вредных привычек (59,3 2,0%). Однако лишь треть из них придают значение ответственности за собственное здоровье (35,2 1,6%). 1 Методология изучения и сохранения здоровья участников образовательного процесса в вузе : монография / под ред. Н.А. Горбач, М.А. Лисняк. – Красноярск : СибЮИ ФСКН России, 2012. – 248с. – ISBN 978-5-78890196-1. Здоровый образ жизни предполагает индивидуальную ответственность за состояние собственного здоровья и связанную с ней положительную медицинскую активность. Анализ результатов исследования показал, что около трети студентов (27,3 2%) никак не контролируют состояние своего здоровья, причем большинство из них юноши (61,0 3,2%), доля девушек значительно ниже (39,0 2,4%). При возникновении заболевания менее трети респондентов (27,3 2,0%) обращаются к квалифицированным специалистам в поликлинику, а 31,5 2,1% студентов занимаются самолечением. Установлены особенности поведения студенческой молодежи в плане выполнения назначений врача: только 36,1 2,2% опрошенных выполняют их всегда, в то время как 30,9 2,1% не находят для этого времени, 25,6 2,0% не следуют рекомендациям по причине дороговизны лекарств, 16,1 1,7% лечатся своими средствами, 8,9 1,3% считают, что врач назначает не те лекарства. Следует подчеркнуть, что из-за ограниченности финансовых средств каждый четвертый студент (24,4 2,0%) отказывался от назначенных лекарств, а каждый пятый (21,4 1,9%) – вообще от лечения. При этом на платное медицинское обслуживание согласны 22,1 1,9%, столько же не готовы платить за него (20,2 1,8%). Личный доход напрямую связан с обращением за медицинской помощью по поводу заболеваний (rxy=+0,42, p<0,05). Несмотря на низкую медицинскую активность студентов, выявлена внутренняя потребность их в более внимательном отношении к собственному здоровью: большинство респондентов (69,1 2,1%) считают необходимыми ежегодные профилактические медицинские осмотры в вузе, еще 13,5 1,5% высказались за то, чтобы проводилось медицинское освидетельствование при поступлении в вуз, однако каждый шестой респондент (17,5 1,7%) не видит смысла в медицинском наблюдении при обучении в вузе. Реально же лишь незначительная доля студентов получают информацию медицинского характера от квалифицированного медицинского персонала (15,4 1,6%), а большинство опрошенных (51,9 2,2%) получают ее из СМИ (телевидение, радио, газеты и журналы), а также от знакомых и друзей (31,6 1,8%), что требует повышения качества медикопрофилактических мероприятий. Правила личной гигиены соблюдают большинство студентов: руки моют перед едой 85,7 2,1%, регулярно принимают ванну и (или) душ (соответственно: 67,3 2,3% ежедневно, 24,4 2% – через день), чистят зубы (2 раза в день – 69,7 2,1 %, 1 раз в день – 22,2 1,9%, после приема пищи – 6,5 1,1%). Однако большинство студентов (77,0 1,9%) не уделяют внимания режиму питания, при этом нерегулярно питающихся девушек (83,8 2,3%) больше, чем юношей (68,2 3,1%), p<0,01). В качестве ведущих причин нарушений режима питания большинство студентов указывают: нехватку времени на регулярный прием пищи (45,7 2,3%) и плохую организацию питания в вузе (20,2 1,8%), а у каждого седьмого (13,3 1,5%) не хватает средств. При этом каждый третий респондент (32,4 2,1%) вообще не придает значения регулярному питанию. Состояние здоровья, работоспособность растущего организма во многом зависит от ночного отдыха. Достаточная, соответствующая гигиеническим нормам продолжительность ночного сна (8-9 часов) установлена только у 35,0 2,2% опрошенных, 6 часов в сутки спят 44,8 2,3% студентов, явно не досыпают 9,9 1,3% (спят 3 часа в сутки). Девушки меньше времени отводят сну и чаще не высыпаются. Условия для сна благоприятные у большинства респондентов (84,2 1,7%). Выявлена прямая корреляционная связь между продолжительностью ночного сна и психологическими составляющими качества жизни студентов (rxy=+0,43, p<0,05). Также установлена закономерность: чем больше студенты курят, тем меньше они отводят времени ночному отдыху (rxy= -0,31, p<0,05). Таким образом, у молодых людей с вредными привычками более вероятны нарушения режима дня и, в целом, образа жизни. Выявлена низкая физическая активность студентов. Не готовы к выполнению регулярных адекватных физических нагрузок 19,9 1,8% опрошенных студентов и только 14,3 1,6% делают утреннюю гимнастику. Большинство студентов осознают негативное влияние на здоровье вредных привычек, однако каждый третий студент курит (31,3 2,1%), причем курящих девушек (46,2 2,7%) лишь немногим меньше, чем юношей (53,8 3,2%). Количество выкуриваемых сигарет в день у студентов на старших курсам напрямую связано с наличием этой вредной привычки на первых курсах (rxy=+0,8, p<0,05). Имеется прямая корреляционная связь между количеством выкуренных сигарет и пропусками занятий по болезни (rxy=+0,4, p<0,05). Чем больше студенты курят на первом курсе, тем чаще они посещают врача на старших (rxy=+0,34, p<0,05). Частота госпитализации студентов также имеет прямую связь с наличием этой вредной привычки. Так, чем больше респондент курит, тем чаще в течение года бывает госпитализирован (rxy=+0,3, p<0,05). Большинство студентов употребляют спиртные напитки (70,1 2,1%). При этом употребляют алкоголь до состояния опьянения раз в месяц 17,3 1,7% опрошенных. Относительно велика доля лиц систематически употребляющих алкогольные напитки и находящихся в состоянии близком к алкогольной зависимости (10,5 2,1% юношей и 6,4 1,5% девушек). Неблагополучна ситуация с употреблением наркотиков в студенческой среде. Хотя большинство студентов (86,7 1,5%) никогда в жизни не принимали наркотики, каждый седьмой студент их пробовал. Доля юношей, принимающих наркотические вещества, оказалась в 2,5 раза больше, чем девушек (6,1 1,6% против 2,4 0,9%). Лишь чуть больше половины студентов (58,5 2,2%) относятся отрицательно к легализации наркотиков, 13,9 1,6% – положительно, 25,6 2% респондентов не интересует эта проблема. Такая ситуация диктует необходимость проведения активных мероприятий, направленных на выявление лиц, употребляющих наркотики, оказание помощи им и предотвращение распространения этого явления в студенческой среде. Более половины опрошенных студентов (61,2 2,2%) хотят избавиться от своих вредных привычек. К сожалению, лишь к старшим курсам студенты в полной мере осознают пагубность вредных привычек, о чем свидетельствует сильная корреляционная связь между наличием вредных привычек у студентов-старшекурсников и желанием избавиться от них (rxy=+0,9, p<0,05), в отличие от студентов первого курса (rxy=+0,3, p<0,05). Именно на работу с первокурсниками должна быть направлена деятельность всех структур, занимающихся оздоровлением студентов. Немаловажным фактором, влияющим на здоровье студентов в современных условиях, является их сексуальная культура. Практически все опрошенные имеют традиционную сексуальную ориентацию (94,9 1,2%). Каждый пятый студент (19,4 1,8%) никогда не имел сексуальных отношений, 40,0 1,4% ведут регулярную половую жизнь и 33,0 1,8% имеют эпизодические сексуальные контакты. Подтверждается закономерность, что чем больше половых партнеров у молодых людей в течение года, тем чаще они обращаются за медицинской помощью к урологу (rxy=+0,52, p<0,05) и пропускают занятия (rxy=+0,7, p<0,05). Выявлена низкая контрацептивная культура студенческой молодежи: лишь 33,7 2,1% всегда используют барьерные контрацептивы. У относительно высокой доли студентов нарушено психоэмоциональное благополучие. Незначительное их количество (17,0 1,7%) полностью устраивает учеба в вузе, остальные не удовлетворены той или иной стороной учебного процесса. Почти каждый третий обучаемый жалуется на большую учебную нагрузку (26,9 2%), а у каждого седьмого - учеба отнимает слишком много времени (13,1 1,5%). Существенна доля лиц, не видящих перспективы дальнейшего трудоустройства (15,2 1,6%). Следует отметить, что взаимотношения с микросоциальным окружением студенты регулируют достаточно успешно. В основном (84,6 1,6%) молодые люди имеют хорошие отношения со своими родителями. В студенческих семьях также большинство опрошенных сумели наладить хорошие отношения (81,5 1,8). Взаимоотношения с сокурсниками устраивают почти всех опрошенных (97,0 2,2%). Однако, каждый десятый студент неудовлетворен взаимоотношениями с преподавателями (11,9 1,5%). Выявлена тенденция зависимости между уровнем психоэмоционального напряжения (агрессия, раздражительность, тревожность) и алкоголизацией (rxy=+0,5, p<0,05), курением (rxy=+0,4, p<0,05), употреблением наркотических веществ (rxy=+0,3, p<0,05). Также эти качества негативно сказываются на взаимоотношениях в микросоциальном окружении (rxy=+0,3, p<0,05). Психоэмоциональное благополучие студентов взаимосвязано с психическими (rxy=+0,4, p<0,05) и физическими (rxy=+0,3, p<0,05) составляющими качества их жизни. По результатам экспертных оценок среди психологических факторов первое место в плане негативного влияния на здоровье студентов занимают частые стрессовые ситуации (W=0,72; p<0,001). О влиянии основных социально-психологических характеристик студентов на состояние их здоровья свидетельствует выявленная корреляционная зависимость между ними. Существует связь между состоянием здоровья и такими характеристиками как профессиональная направленность (rxy=+0,44, p<0,01), адаптационные способности (rxy=+0,61, p<0,01) и психоэмоциональная напряженность (rxy=+0,61, p<0,05). Прослеживается так же тенденция зависимости состояния здоровья от уровня ответственности за его состояние (rxy=+0,41, р<0,01). Следовательно, низкий уровень психологической составляющей здоровья студентов требует целенаправленного коррекции этой сферы их жизнедеятельности, поскольку она оказывает существенное влияние на образ жизни и состояние здоровья студенческой молодежи. Результаты опроса экспертов из числа руководителей здравоохранения и образовательных учреждений о степени значимости для здоровья студентов негативных факторов образа жизни также показали, что первые ранговые места занимают курение, злоупотребление алкоголем, нерациональное, несбалансированное питание и употребление наркотиков (W=0,75; p<0,001). Студенты осознают, что соблюдение основных правил здорового образа жизни способствует сохранению здоровья. Для профилактики здоровья студенты считают необходимым, в первую очередь, правильно питаться (64,5 2,2%) и заниматься физическими упражнениями (58,1 2,2%), затем следует своевременное обращение к врачу (48,2 2,3%) и соблюдение гигиенических правил (42,8 2,3%). Но лишь треть студентов считают, что избавление от курения улучшит здоровье (32,9 2,1%). Следует отметить, что доля студентов, уверенных, что здоровье не зависит от собственных усилий (5,4 1%), незначительна. Таким образом, наличие факторов риска здоровью и недостаточная ответственность за состояние здоровья, психоэмоциональное напряжение, сниженный адаптационный потенциал, акцентуированные черты и дезадаптирующие свойства личности, неадекватность профессионального самоопределения у значительной доли студентов требуют оптимизации всей системы сохранения здоровья студентов.