ОБУЧАЮЩИЕ ТЕСТЫ ПО РАЗДЕЛУ «ФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ

ОБУЧАЮЩИЕ ТЕСТЫ ПО РАЗДЕЛУ
«ФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ»
(продвинутый уровень)
1. Какой из перечисленных легочных объемов или емкостей могут быть измерены спирометрически?
a. Функциональная остаточная емкость
b. Физиологическое мертвое пространство
c. Остаточный объем
d. Общая емкость легких
e. Жизненная емкость легких
2. У детей, родившихся до 25 недель беременности, развивается респираторный
дистресс-синдром. Что из следующего будет иметь место у новорожденного?
a. Артериальное РО2 100 мм рт. ст.
b. Коллапс альвеол
c. Рост легочного комплайнса
d. Нормальная частота дыханий
e. Отношение лецинтин:сфингомиелин больше, чем 2:1 в амниотической жидкости
3. В каких капиллярах гипоксия вызывает вазоконстрикцию?
a. Коронарных
b. Легочных
c. Церебральных
d. Мышечных
e. кожных
Вопросы 4 и 5
У 12-летнего мальчика приступ бронхиальной астмы со свистящим дыханием. У него частое дыхание и цианоз. Его артериальное РО 2 60 мм рт. ст., а РСО2 30 мм рт. ст.
4. Что из следующего относительно данного пациента правильно?
a. Отношение ФОВ/ФЖЕЛ (FEV1/FVC) повышено
b. Вентиляционно/перфузионное отношение (V/Q) повышено в участках поражения легких
c. Его артериальное РСО2 выше нормального вследствие неадекватного газообмена
d. Его артериальное РСО2 ниже, чем в норме вследствие гипоксемии, ведущей
к гипервентиляции
e. Его остаточный объем (RV) снижен
5. В лечении этого пациента врач назначает
a. Антагонисты α1-адренорецепторов
b. Антагонисты β1-адренорецептов
c. Агонисты β2-адренорецептов
d. Мускариновые агонисты
e. Никотиновые агонисты
6. Что из следующего верно относительно вдоха
a. Внутриплевральное давление положительно
b. Объем легких меньше функциональное остаточной емкости (FRC)
c. Альвеолярное давление равно атмосферному
d. Альвеолярное давление выше атмосферного
e. Внутриплевральное давление более негативно, чем во время выдоха
7. Какой объем остается в легких после выдоха дыхательного объема
a. Дыхательный объем
b. Жизненная емкость легких
c. Резервный объем выдоха
d. Остаточный объем
e. Функциональная остаточная емкость
f. Емкость вдоха
g. Общая емкость легких
8. У человека ЖЕЛ 5 л, дыхательный объем 0,5 л, емкость вдоха 3,5 л и функциональная остаточная емкость 2,5 л. Чему равна величина резервного объема выдоха?
a. 4,5 л
b. 3,9 л
c. 3,6 л
d. 3,0 л
e. 2,5 л
f. 2,0 л
g. 1,5 л
9. В вертикальном положении у пациента кровоток в легких
a. Равен в верхушках и основании легких
b. Выше в области верхушек легких вследствие гравитационного влияния на
артериальное давление
c. Выше в области основания легких, т.к. здесь больше градиент артериального
и венозного давлений
d. Ниже в области оснований легких, т.к. здесь альвеолярное давление выше
артериального давления
10. Что из перечисленного ниже иллюстрирует кривая объем-давление в воздухоносных путях системы легкие-грудная клетка?
a. Кривые сопротивления грудной клетки и легких
b. Эластичность собственно легких меньше эластичности легких и грудной
клетки в совокупности
c. Эластичность собственно грудной клетки меньше эластичности легких и
грудной клетки в совокупности
d. Когда давление воздухопроводящих путей нулевое (равно атмосферному)
объем легких плюют грудной клетки – это функциональная остаточная емкость легких
e. Когда давление воздухопроводящих путей равно нулю (равно атмосферному) внутриплевральное давление равно 0
11. Где наибольшее сопротивление воздухоносных путей?
a. Трахея
b. Крупные бронхи
c. Бронхи среднего калибра
d. Мелкие бронхи
e. Альвеолы
12. Если кровоток к левому легкому полностью блокирован эмболом в легочной
артерии, что из следующего будет наблюдаться?
a. Вентиляционно/перфузионные отношения в левом легком будут равны нулю
b. Системное артериальное РО2 повысится
c. Вентиляционно/перфузионные отношения в левом легком будут ниже чем в
правом
d. Альвеолярное РО2 в левом легком будет примерно равным РО2 во вдыхаемом воздухе
e. Альвеолярное РО2 в правом легком будет примерно равным РО2 в венозной
крови
Вопросы 13 и 14
13. На кривой диссоциации оксигемоглобина смещение кривой А к кривой В обусловлено
a. Повышенным рН
b. Сниженным 2,3-ДФГ
c. Тяжелой физической нагрузкой
d. Фетальным гемоглобином (НвF)
e. Отравлением монооксидом углерода (СО)/ угарным газом
14. Смещение кривой диссоциации оксигемоглобина от А к В ассоциировано с
a. Повышенным Р50
b. Повышением сродства Нв к кислороду
c. Нарушением способности Нв переносить кислород к тканям
d. Повышением кислородной емкости гемоглобина
e. Снижением кислородной емкости гемоглобина
15. Какой из объемов остается в легких после максимального выдоха?
a. Дыхательный объем
b. ЖЕЛ
c. Резервный объем выдоха
d. Остаточный объем
e. Функциональная остаточная емкость
f. Емкость вдоха
g. Общая емкость легких
16. В сравнении с системным кровообращением, легочное кровообращение имеет
a. Выше кровоток
b. Ниже сопротивление
c. Выше артериальное давление
d. Выше капиллярное давление
e. Выше сердечный выброс
17. У человека с ДО 0,45 л частота дыханий 16 в минуту, его артериальное РСО 2
41 мм рт. ст., и РСО2 в выдыхаемом воздухе 35 мм рт. ст. Чему равна у него
альвеолярная вентиляция?
a. 0,066 л/мин
b. 0,38 л/мин
c. 5,0 л/мин
d. 6,14 л/мин
e. 8,25 л/мин
18. В сравнении с верхушками легких, в области оснований
a. Выше капиллярное легочное РО2
b. Выше легочное капиллярное РСО2
c. Выше вентиляционно-перфузионное соотношение
d. Такое же вентиляционно-перфузионное соотношение
19. Гипоксемия ведет к гипервентиляции вследствие прямого действия
a. Диафрагмального нерва
b. J рецепторов (юкстакапиллярных)
c. Рецепторов растяжения легких
d. Медуллярных хеморецепторов
e. Хеморецепторов каротидных и аортальных телец
20. Что из следующего наблюдается при тяжелой физической тренировке?
a. Уровень вентиляции и потребления О2 пропорционально растут
b. Системное артериальное РО2 снижается до 70 мм рт. ст.
c. Системное артериальное РСО2 растет до 60 мм рт. ст.
d. Системное венозное РСО2 падает до 20 мм рт. ст.
e. Легочный кровоток падает в связи с расходом в системном кровообращении
21. Если область легкого не вентилируется вследствие бронхиальной обструкции,
РО2 в легочных капиллярах будет
a. Равно атмосферному РО2
b. Равно смешанному венозному РО2
c. Равно нормальному системному РО2
d. Выше, чем вдыхаемое РО2
e. Ниже РО2 в смешанной венозной крови
22. Что из следующего характеризует транспорт СО2 от тканей к легким в венозной крови?
a. Превращение СО2 и Н2О в Н+ и НСО3- в эритроцитах
b. Буфферизация Н+ оксигемоглобином
c. Смещение НСО3- в эритроциты из плазмы в обмен на Cld. Присоединение НСО3- к гемоглобину
e. Защелачивание эритроцитов
23. Что из следующего, вызывающего гипоксию, характеризуется снижением РО 2
и снижением А-а градиента?
a. Гиповентиляция
b. Сердечный шунт справа налево
c. Анемия
d. Отравление монооксидом углерода
e. Восхождение в горах
24. Пациент с тяжелым легочным фиброзом осмотрен врачом и характеризуется
следующими показателями газов крови: рН=7.48, РаО 2=55 мм рт. ст., РаСО2=
32 мм рт. ст. Что из следующего наилучшим образом характеризует наблюдаемые значения РаСО2?
a. Повышенное рН стимулирует дыхание через периферические хеморецепторы
b. Повышенное рН стимулирует дыхание через центральные хеморецепторы
c. Сниженное раО2 угнетает дыхание через периферические хеморецепторы
d. Сниженное раО2 стимулирует дыхание через периферические хеморецепторы
e. Сниженное раО2 стимулирует дыхание через центральные хеморецепторы
25. Что из следующего будет наблюдаться в результате пребывания в высокогорье?
a. Гиповентиляция
b. Артериальное РО2 выше 100 мм рт. ст.
c. Сниженная концентрация 2,3 ДФГ
d. Смещение кривой диссоциации оксигемоглобина вправо
e. Легочная вазодилатация
f. Гипертрофия левого желудочка
g. Респираторный ацидоз
26. рН венозной крови лишь немного ниже, чем в артериальной крови потому,
что
a. СО2 слабое основание
b. В венозной крови нет карбоангидразы
c. Ионы Н+, продуцируемые из СО2 и Н2О, компенсируются (буферизуется)
НСО3- венозной крови
d. Ионы Н+, продуцируемые из СО2 и Н2О, компенсируются (буферизуется) дезоксигемоглобином венозной крови
e. Оксигемоглобин лучший буфер для Н+ чем дезоксигемоглобин
27. Какой объем выдыхается при максимальном дыхательном усилии на выдохе?
a. Дыхательный объем
b. Резервный объем выдоха
c. Остаточный объем
d. Функциональная остаточная емкость
f. Объем вдоха
g. Общая емкость легких