1 » 611.136.41:611.367 14.03.01 – 2016 2 « » , : , , - » , , , : , , , « » « » : 25 230009, . , +375 152 72 22 18. 2016 03.18.01 14.00 » , 80, e-mail: [email protected], . « : : ». «23» 2016 . , , . . 1 , , . .,1999; . ., , . ., . ., 2011; . ., 2003; 2008; . ., 2011]. , . ., , . - , , 1993, 1997]. 20-30% , 50% [Adams D. B. et al., , . , , , , , , - . , , , , , , . , [ . ., . ., Brody L. A., Maluccio M. A. et al., 2002]. , ., ( . , ) 2009; . ., Covey A. M., 2 » »( 20141493 10.07.2014). – . : 1. . 2. , , . 3. ( ) . – 20 89 , ( ) . – , . , . , : 1. : ; ; («U- »); . 2. , 3 ; ; ( , ); . 3. ; ; , ; . , , , , . ( ), - . , . , « » . , . 90%. . . , . . , . . [6, 8, 10-13, 15, 17-20] 11 [1-5, 7, 9, 14, 16, 21, 22] .18 « ». , , : , , 80%. . . , 20-22 « 2012 .); 100» 4 , 2012 .); 19-20 . . ( , . . ( V 2013 .); », , 10-11 2012 .); , 7-8 ( « ( . . , . . ( , 10-11 , 30 2014 .); 2012 .); , 2013 .); 18-19 55- , . . ( , , » ( « 3-4 , 2013 .); , - 85, , , . . ( , 2015 .); 2014 .); . . ( , 23-24 , 23-24 « », 25- « ,5 » 2015 .). 22 , :4 2,3 ) ( , , 18 « », 18 , 11 11 – . »: , 61 17/00/ . . , . . 20140208. 4,8 3,3 (69%). . , ; 5 155 : , , ( (94 187 ) , 5 22 , , ), 93 22 ). 8 , , 85 6 . 313 . 95 , , , , , , . 20 89 , . « » 55-3 12.11.2001 . « ». « » . 3D - 150 ( ). , « », . 3D (5 ( , ) ), . , , 30 , 6 , « ». , 30 , « ». 3 , « ». , , , , . . , 12-24 1. , , . 10% : , , ( ), ( ) ( , . ), , , ; . ( , -2 ), 0,1 ( . 2) . Canon EOS 500D Kit, . . Adobe Photoshop CC. . 2. « » LightSpeed Pro32 ( 150 , 32GE, ). - 7 . ( ) . . 20-35 . ( ). . , ) . , , , pigtale 5F, 5 . 3D . 3. . «Gyroscan Intera» (1.0 ) «Philips» c «Synergy body». . . 2 , . 3D , . 4. . , ( 1:2) , 12- ( ) ( ). : 2-3 . 5 . 8 Canon EOS 500D Kit ( ). 5. . . . 30 , . . , , ( ). , 1,5-2 40-50° . 50% . 14-16 . 6. . ( 15 15 15 , 10% ) . . . OLYMPUS CX31. « » Scion Image v.402. Leica DC200. Adobe Photoshop CC. . 7. Statistica 6.0. ( W- , p<0,001) (Me [25; 75]). ) , p>0,05) (µ) , ( ( ). W , 25- 75- 9 U- , 2 ( =1) 5– – 5, , (p<0,05). , , , 2 , . , ( , , , , ). p<0,05. ( ). , , . 96,8% , 5 , , , . . , , : <0,0001); 7,1±0,3 ( <0,0001); – 5,2±0,3 ( <0,0001). – 27±0,3 , . , , . 10 , 92,5% . 7,1% , , « » . , , , . 1 , , , ( ). , , . . , , , 3,1±1,12 1,9 5,8 . . , , 2,0 2,9 , ( <0,0001). , 9,4% , 2,9% – , , . , ( 25,2% ). (87,4%) , , . 12 23 (8,3%) – (4,3%) – 11 . ( ) , , . , 4,7%. , «U»- , , , . , , - «U», , , . , 2 (0,7%), , . . , 80×60 , ) (d 4,0 ) , . , ( 100×80 (d 2,0 ), ), (p<0,05). . I (p<0,05). , . VI II , III , 5% – , IV, V, VII VIII . , , , . , I ( <0,05): 12 : (28,5%) ; (28,5%) – – (56,4%) ; (58,1%), – (41,9%); , (53%) – (61%), – (39%). . III (97%) , IV IV . , 7% , ; VII VIII – . . 74,8% V-VIII , ; (43,6%), (33,3%) – (9,7%), (47%) – II 3% – . , . V , . VI (93%) 25,2% , , ; VI VII 4% , IV 10,3% VIII ; 25,2% I . : 100% 85,9% II-III , . . ( 40 5,7% , ), . , , . , , , – 20%, – 67%, – 13%), . , , 13 . , , . ( 20 ) 8,6% . . 3% , , . , , , . , , . , . : , , , – , . - , ( , . . 24,1% ). , , . (17,5%) , , . , , , – » ( <0,05). « , , , . , . , 8 (2,9%) 14 . 2,1% , 4 , 1,6%, . , , : – . , :« ». – – , ; – ; ; – D– ; ; – F– . . , . , «A+B» (42%), «B+F» (26%), «F+E» (18,9%) ( ²=87,3; p<0,001). , , . . . , . ( 0-3 ) 9 . 11 , . . (p<0,05). 15 1. [1, 2, 3, 4, 5, 11, 12, 14, 13, (25,2%) , – ); ) : , ; ) 6, 7, 15, 8, 16, 17, 18, 9, 10, 21, 22]: ) 4,7% – 0,7% ( , 2,9 ( <0,0001); ) : ( <0,0001); (5,2±0,37 )– (27±0,3 ) – (7,1±0,3 ) – ( <0,0001); ( <0,0001); ) «U»- , , , ; ) ( 4 5 19,2%) ( <0,05). 2. [3, 4, 10]: ) I ( <0,05): ; ) : 100% , ; 25,2% , , , ; ( ) 25% – 20%, – 67%, – 13%), , , ) 1,5 % , ; : 16 , , . 3. [3, 5, 7, 18, 19, 20, 10, 21, 22]: ) 25% ( <0,05); ) 17,5% , , « » ( <0,05); ) (A, B, C, D, E, F) . « +B» (42%), «B+F» (26%), «F+E» (18,9%) ²=87,3; p<0,001); ) (0-3) 11 9 ( <0,05). , , , , , , [ . ., . . ., 2001; . ., 2000]. . , (« ») . , , : , « », « » : , 4 « 3 », « 4» (1 ) [24- – 31- ]. 17 , 1. / . . 2. , . . // . . , . – 2013. – / . . . – 2013. – . 12, , . . / . . // 3. . 117-122. 4. , . 3 (43). – . 58-61. // 4. – . 11-15. . – 2014. – 3 (47). – . / . . // . – 2014. – 2. – . 70-76. 5. , . . / . . . . , . . 202-205. 6. , . . ., , . ; , . / . , . . : . . . ., 2012 . / [ .: . . : , 2012. – . 7-10. , 10-11 ]. – , . . 7. , / .: . 78-80. 8. . . . . . . . [ . // .V .]. – / , . . . . / : . ; . . . (4,53 (CD-ROM). . ] . : , ( ). – : , 2012. – . // . . . . // . 100, 20-22 . 2012 . / . .: . .– . . . . . , 10-11 .), . . : // . , . . ( . ., , 7-8 , 2013. – . . ., . , . .), . . . 2013 . . 5, . 1. – . . , ; . .: . 2012 . / .– . , 2013. – . 16-17. – 1 . . . 18 9. / . . . , . . // – . : . , , , . . . 1 . . . . . 12. / . . 2012 . / – . 31. 13. / . . 23-24 . . . // . ., 2015 . / , 13 . – . (CD-ROM). . 11. / . . . . . . ., , , . . .]. – . . , . . . 85- [ . . ; . , 19-20 : . .: . . , , 2015. – . 16-20. – // . 2012 . / , 2012. – . 30-31. .: . . . . . [ . ; .: , .]. – , 19-20 . , 2012. : . , . , 19-20 [ [ // ; , . . . 2014 . / , .]. – , 2014. – . – , , , , . . .- . . [ . . 85. . . ; . 27-30. 10. , . . / . . , . . ] : . . . II . . // . 2012 . / , 2012. – . 32. .]. – : 14. , . . / . . // : 64, (17-18 . 2012 .) / .]. – : , 2012. – . 123-124. 15. , . . / . . , . . // . .. 2 ./[ .: . . .]. – . 62-65. .- . . ; ., [ : ; .: . . : . . : ], 22 . 2013 . : , 2013. – . 1. – 19 16. / , . . . . // . / ; 17. / . . , . .: . . , . . . . , [ , 18-19 . 2013 . , 2013. – . 40. .]. – . , . . // . 18-19 . 2013 . / ; 2013. – . 41. 18. / . . , // . . . ,[ . . .), . . .– 19. , . . .: . : ], 30 : . . . . , . . , ., . . . . ( , / . . . .), . . , . , [ . . . ], 30 . – . , . ., 2014 . : , . . , : ,[ . . . . : . . . . . .), . . 21. , . , , 2014 . / .: . . , 2014. – . 94-97. // / .: . . 2014. – . 86-90. 20. , .]. – [ . / . . ], 30 : .– . . . , . . // . ., . 2014 . / .: . . , 2014. – . 90-94. , / , . . // . ., , .: . ], 23-24 », . 2015 . [ . ] / . « . . , , ;[ . . ( . . .)]. – : , 2015. – . . (5,37 ). – . 62-63. – 1 . . (CD-ROM). 22. Belous, P. Variant anatomy of blood supply of the right lobe of liver / P. Belous // ISSC : 21st International student scientific conference for students and young doctors : abstr. book. – Gdansk, 2013. – . 9. 23. : 61 17/00 / . . , . . 20140208 . . : 20 24. 1675 . / . . ; . , 25. ( 28.09.2015) » . ., / . . ., . ., . 26. ( 28.09.2015) / . ., . ., . ., . . 27. ( 3.11.2015) / . ., . . 28. ( 9.04.2015) , / . . 29. ( 26.05.2015) / 30. ( 13.10.2015) / . . 31. ( 20.10.2015) / . . . . 21 : , , , , », . : . : ; ; ; ; 3D ; ; . : , , -2 , Canon EOS 500D Kit. . , - ; . , , . . . , , , , , , , . : , , , . 22 : , , , , », . : . :: ; ; ; ; 3D ; ; . : , , -2 , Canon EOS 500D Kit. . , ; . , , , . . . , , , , , , . : , , , . , 23 SUMMARY BELOUS Pavel Vladimirovich VARIANT ANATOMY OF HUMAN LIVER ARTERIAL BED AND ITS DUCTAL SYSTEM Key words: hepatic arteries, hepatic ducts, variant anatomy, types of hepatoduodenal ligament structures, «alternative triangle», morphometry. Aim of the research: to analyze common principles and individual anatomic variability of hepatic arterial bed and its ductal system. Methods of the research: macrodissection; arteries and ducts X-rays; corrosion method; histotopography; analysis of 3D multispiral CTs and MRCPs; morphometry; statistical method. Research equipment: caliper; anatomic autopsy probe, graduated; binocular loupe LB-2M; camera Canon EOS 500D Kit. Attained results and their scientific novelty. In the result of the research we found out and described new variants of hepatic arteries and ducts, their anatomic and topographical peculiarities; we identified for the first time the length of common hepatic artery variation with the type of duodenum structure and relationship between the diameter of the right branch of the proper hepatic artery and the status of the optional artery to the right hepatic lobe. We defined the borders of new practically important topographic-anatomical region, where cystic artery is located when cystic artery goes from aberrant artery to the right hepatic lobe. We also described the location of cystic artery in this region when it is not in Calot’s triangle. We analyzed the location of arterial vessels of the distal part of a common bile duct and developed new classification according to the types of variant anatomy of hepatoduodenal ligament, taking into account the relations between different structures of the area. Recommendations for use. The findings, concerning the sources of the origin of arteries and ducts, their location, number, diameter, length and bifurcation may be used by doctors while interpreting the results of hepatic angiography, while hepatectomy, liver transplant, cholecystectomy and papillosphincterotomy. Field of application: general anatomy, topographic anatomy and operative surgery, surgery, angiography. 24 14.03.01 – 18.02.2016. 60 84/16. . . . 1,40. .- . . . 1,43 . . 80 . 71. ». 02330/445 18.12.2013. . , 80, 230009, .