школа для практикующих врачей ВЕДУЩАЯ РУБРИКИ Чукаева Ирина Ивановна, профессор, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой поликлинической терапии лечебного факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава РФ, Москва. Окончила с отличием 2-й Московский медицинский институт, аспирантуру на кафедре внутренних болезней (специальность – кардиология). С 1981 г. – кандидат медицинских наук, с 1991 г. – доктор медицинских наук. С 2008 г. – президент Московского отделения Российского медицинского общества артериальной гипертонии. И.И.Чукаева – исполнительный директор Центра профессиональной поддержки врачей первичного звена. В течение 10 лет – автор и ведущая медицинских программ на Центральном телевидении. Автор свыше 200 научных трудов, 6 авторских свидетельств. Автор учебника по поликлинической терапии. Тесты 4. Прием каких лекарственных препаратов может вызвать повышение АД: А. Противокашлевые препараты центрального действия Б. Нестероидные противовоспалительные препараты В. Гормональные противозачаточные препараты Г. Симпатомиметики Д. Трициклические антидепрессанты Е. Все перечисленное 5. Сколько степеней риска развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО) АГ выделяют? А. 1-я Б. 2-я В. 3-я Г. 4-я Артериальная гипертензия 1. Артериальная гипертензия (АГ) диагностируется при измерении врачом артериального давление (АД) выше: А. 130/80 мм рт. ст. Б. 135/80 мм рт. ст. В. 140/90 мм рт. ст. Г. 150/90 мм рт. ст. 2. Перечислите заболевания и состояния, которые могут являться причиной симптоматической АГ: А. Патология почек Б. Поражение почечных артерий В. Феохромоцитома Г. Первичный альдостеронизм Д. Синдром и болезнь Иценко–Кушинга Е. Синдром обструктивного апноэ во сне Ж. Все перечисленное 3. Для изолированной систолической АГ характерно повышение: А. Систолического АД (САД) выше 130 мм рт. ст. Б. САД выше 140 мм рт. ст. В. Диастолического АД (ДАД) ниже 90 мм рт. ст. Г. ДАД выше 90 мм рт. ст. 72 | СПРАВОЧНИК ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ВРАЧА | № 1 | 2013 6. Для АГ 1-й степени, согласно рекомендациям Всероссийского научного общества кардиологов – ВНОК (4-й пересмотр), характерно: А. САД 140–159 и/или ДАД 90–99 Б. САД 160–179 и/или ДАД 100–109 В. САД 130–139 и/или ДАД 85–89 Г. САД≥180 и/или ДАД≥110 7. Для АГ 3-й степени, согласно рекомендациям ВНОК (4-й пересмотр), характерно: А. САД 140–159 и/или ДАД 90–99 Б. САД 160–179 и/или ДАД 100–109 В. САД 130–139 и/или ДАД 85–89 Г. САД≥180 и/или ДАД≥110 8. Для лечения АГ применяются: А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) Б. Тиазидные диуретики В. Антагонисты кальция Г. Все перечисленное 8. В структуру модели SCORE оценки сердечно-сосудистой смертности (в течение 10 лет) входит: А. Возраст Б. Пол В. Наличие или отсутствие курения в анамнезе Г. Степень повышения АД Д. Все перечисленное 9. Осложнениями гипертонической болезни являются: А. Гипертонический криз Б. Инфаркт миокарда В. Геморрагический инсульт Г. Все перечисленное школа для практикующих врачей 10. К ИАПФ относится: А. Моксонидин Б. Метопролол В. Эналаприл Г. Арифон Д. Амлодипин 19. К диуретикам, рекомендованным для лечения АГ, относятся: А. Гипотиазид Б. Фуросемид В. Торасемид Г. Индапамид 11. Адекватное лечение АГ в РФ получают: А. 16% пациентов Б. 32% пациентов В. 6,5% пациентов Г. 1,5% пациентов 20. При сочетании хронической обструктивной болезни легких и АГ не рекомендовано применение: А. Антагонистов кальция Б. Неселективных β-блокаторов В. ИАПФ Г. Препаратов центрального действия 12. Для I стадии АГ характерно: А. Поражение 1–2 органов-мишеней Б. САД менее 180 мм рт. ст. В. Отсутствие поражения органов-мишений Г. ДАД менее 80 мм рт. ст. 21. Наиболее предпочтительны для применения у курящих лиц с АГ: А. β-Блокатора Б. α-Блокаторы В. Антагонисты кальция Г. Все перечисленное 13. Для II стадии АГ характерно: А. Гипертрофия левого желудочка Б. Аллопеция В. Микроальбуминурия Г. Все перечисленное 22. Для нивелирования такого побочного эффекта антагонистов кальция, как отеки голеней, целесообразно комбинировать их с: А. ИАПФ Б. Моксонидином В. Петлевыми диуретиками Г. β-Блокаторами 14. К пациентам с низким риском ССО относятся пациенты: А. С 3-й степенью АГ Б. С 1-й степенью АГ без факторов риска В. С 1-й степенью АГ с метаболическим синдромом Г. С 1-й степенью АГ с сахарным диабетом 23. Для ИАПФ наиболее характерен такой побочный эффект, как: А. Кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты Б. Сухой кашель В. Диарея Г. ИАПФ побочных эффектов не вызывают 15. К пациентом с очень высоким риском ССО относятся: А. Пациенты с САД более 180 мм рт. ст. Б. Пациенты с III стадией АГ В. Пациенты с АГ и метаболическим синдромом Г. Верно все перечисленное 24. Для лечения изолированной систолической АГ у пожилых людей предпочтительно применение: А. Моксонидина Б. Клофелина В. Антагонистов кальция Г. Петлевых диуретиков 16. Пациент с сочетанием АГ и сахарного диабета относится к группе ССО: А. Низкого риска Б. Среднего риска В. Высокого риска Г. Очень высокого риска 25. Наиболее метаболически нейтральным диуретиком является: А. Фуросемид Б. Гипотиазид в дозе 50 мг/сут В. Индапамид Г. Диуретики не вызывают метаболических сдвигов 17. К основным гипотензивным препаратам относятся: А. β-Блокаторы Б. ИАПФ В. α-Блокаторы Г. Тиазидные диуретики 18. При подагре противопоказано применение: А. Тиазидных диуретиков Б. α-Блокаторов В. Моксонидина Г. Антагонистов кальция Ответы см. на с. 74 Автор – И.И.Чукаева * СПРАВОЧНИК ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ВРАЧА | № 1 | 2013 | 73