Свободнорадикальные процессы у больных с желудочно

1
Ʉɚɮɟɞɪɚ ɝɨɫɩɢɬɚɥɶɧɨɣ ɯɢɪɭɪɝɢɢ ʋ1 ɥɟɱɟɛɧɨɝɨ ɮɚɤɭɥɶɬɟɬɚɊɨɫɫɢɣɫɤɨɝɨ ɧɚɰɢɨɧɚɥɶɧɨɝɨ
ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɬɟɥɶɫɤɨɝɨ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɝɨ ɭɧɢɜɟɪɫɢɬɟɬɚ ɢɦ. ɇ.ɂ. ɉɢɪɨɝɨɜɚ
Ɇɢɧɡɞɪɚɜɫɨɰɪɚɡɜɢɬɢɹ;
2
Ʉɚɮɟɞɪɚ ɩɚɬɨɥɨɝɢɢ ɱɟɥɨɜɟɤɚ ɎɉɉɈ ɜɪɚɱɟɣ ɉɟɪɜɨɝɨ Ɇɨɫɤɨɜɫɤɨɝɨ ɝɨɫɭɞɚɪɫɬɜɟɧɧɨɝɨ
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɝɨ ɭɧɢɜɟɪɫɢɬɟɬɚ ɢɦ. ɂ.Ɇ.ɋɟɱɟɧɨɜɚ Ɇɢɧɡɞɪɚɜɫɨɰɪɚɡɜɢɬɢɹ. Ɇɨɫɤɜɚ
ɋɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ
ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ
ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ
ɋɢɥɢɧɚ ȿ.ȼ.2, ɋɬɭɩɢɧ ȼ.Ⱥ.1, ɋɚɛɢɪɨɜ Ɇ.Ⱥ.1,
Ȼɨɥɟɜɢɱ ɋ.Ȼ.2, ɋɦɢɪɧɨɜɚ Ƚ.Ɉ.1, ɋɢɥɭɹɧɨɜ ɋ.ȼ.1,
Ɇɚɪɬɢɪɨɫɨɜ Ⱥ.ȼ.1, Ɇɟɧɶɲɨɜɚ ɇ.ɂ.2
ɋɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ
ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ
ɂɫɬɨɱɧɢɤ:
ɂɫɬɨɱɧɢɤ: ɏɢɪɭɪɝɢɹ. ɀɭɪɧɚɥ ɢɦ. ɇ.ɂ. ɉɢɪɨɝɨɜɚ, 2011; ʋ12: 64-70
ɉɪɨɜɟɞɟɧ ɚɧɚɥɢɡ ɫɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɯ ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ (ɋɊɉ) ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ
ɹɡɜɟɧɧɵɦɢ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ (əɀɄɄ) ɪɚɡɥɢɱɧɨɝɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪɚ ɢ ɬɹɠɟɫɬɢ, ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɤɨɬɨɪɨɝɨ ɜɵɹɜɥɟɧɚ ɡɧɚɱɢɦɨɫɬɶ ɨɤɫɢɞɚɧɬɧɨɝɨ
ɫɬɪɟɫɫɚ, ɜɵɹɜɥɹɟɦɨɝɨ ɭɠɟ ɧɚ 1-ɟ ɫɭɬɤɢ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢɢ ɢ ɜ ɧɚɢɛɨɥɶɲɟɣ ɫɬɟɩɟɧɢ
ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɝɨ ɭ ɬɹɠɟɥɨɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɨɫɬɪɵɦɢ ɹɡɜɟɧɧɵɦɢ ɝɚɫɬɪɨɞɭɨɞɟɧɚɥɶɧɵɦɢ
ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ.
ɉɪɢ ɧɟɬɹɠɟɥɵɯ əɀɄɄ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɋɊɉ ɡɚɬɪɚɝɢɜɚɸɬ ɤɢɫɥɨɪɨɞɧɵɣ ɷɬɚɩ
ɨɤɢɫɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɫɬɪɟɫɫɚ ɢ ɹɜɥɹɟɬ ɫɨɛɨɣ ɩɪɢɫɩɨɫɨɛɢɬɟɥɶɧɵɟ ɤɨɦɩɟɧɫɚɬɨɪɧɵɟ
ɦɟɯɚɧɢɡɦɵ. ɂɧɬɟɧɫɢɮɢɤɚɰɢɹ ɋɊɉ ɩɨ ɦɟɪɟ ɧɚɪɚɫɬɚɧɢɹ ɬɹɠɟɫɬɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ
ɡɚɤɥɸɱɚɟɬɫɹ ɜ ɫɧɢɠɟɧɢɢ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɤɢɫɥɨɪɨɞɧɨɝɨ ɢ ɧɚɪɚɫɬɚɧɢɢ ɥɢɩɢɞɧɨɝɨ
ɞɢɫɛɚɥɚɧɫɚ.
Ⱦɢɫɛɚɥɚɧɫ ɋɊɉ ɩɪɨɞɨɥɠɚɟɬɫɹ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɟ ɜɪɟɦɹ ɜɩɥɨɬɶ ɞɨ ɜɵɩɢɫɤɢ
ɛɨɥɶɧɵɯ ɢɡ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɚ. ɉɨɥɭɱɟɧɧɵɟ ɞɚɧɧɵɟ ɫɥɭɠɚɬ ɨɫɧɨɜɚɧɢɟɦ ɞɥɹ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢ ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɨ ɪɚɧɧɟɝɨ ɜɤɥɸɱɟɧɢɹ ɜ ɤɨɦɩɥɟɤɫ ɥɟɱɟɛɧɵɯ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɣ ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɧɨɣ ɷɧɟɪɝɨɤɨɪɪɟɝɢɪɭɸɳɟɣ ɬɟɪɚɩɢɢ.
ȼɵɹɜɥɟɧɚ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɹ ɬɟɪɚɩɢɢ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɦ ɧɚ ɨɫɧɨɜɟ
ɹɧɬɚɪɧɨɣ ɤɢɫɥɨɬɵ ɪɟɚɦɛɟɪɢɧɨɦ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ əɀɄɄ. ɉɨɡɢɬɢɜɧɨɟ ɜɥɢɹɧɢɟ
ɪɟɚɦɛɟɪɢɧɚ ɧɚ ɦɚɪɤɟɪɵ ɨɤɫɢɞɚɧɬɧɨɝɨ ɫɬɪɟɫɫɚ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɥɨɫɶ ɭɥɭɱɲɟɧɢɟɦ
ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɤɚɪɬɢɧɵ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɢ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɨɜ ɥɟɱɟɧɢɹ.
2
ɋɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ
ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ
Ȼɨɥɟɡɧɢ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ ɡɚɧɢɦɚɸɬ ɥɢɞɢɪɭɸɳɟɟ ɦɟɫɬɨ ɫɪɟɞɢ
ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ [11]. ɀɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɟ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ (ɀɄɄ) ɝɪɨɡɧɨɟ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɟ ɹɡɜɟɧɧɨɣ ɛɨɥɟɡɧɢ ɠɟɥɭɞɤɚ ɢɥɢ ɞɜɟɧɚɞɰɚɬɢɩɟɪɫɬɧɨɣ ɤɢɲɤɢ,
ɚ ɬɚɤɠɟ ɫɨɦɚɬɢɱɟɫɤɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ, ɫɨɩɪɹɠɟɧɧɨɟ ɫ ɜɵɫɨɤɨɣ ɥɟɬɚɥɶɧɨɫɬɶɸ.
ɉɨɷɬɨɦɭ ɥɟɱɟɧɢɟ ɹɡɜɟɧɧɵɯ ɝɚɫɬɪɨɞɭɨɞɟɧɚɥɶɧɵɯ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɣ, ɫɨɫɬɚɜɥɹɸɳɢɯ ɞɨ 60-80% ɜɫɟɯ ɝɟɦɨɪɪɚɝɢɱɟɫɤɢɯ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ ɩɪɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯ
ɩɢɳɟɜɚɪɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ, ɩɪɨɞɨɥɠɚɟɬ ɨɫɬɚɜɚɬɶɫɹ ɨɞɧɨɣ ɢɡ ɫɚɦɵɯ ɚɤɬɭɚɥɶɧɵɯ
ɩɪɨɛɥɟɦ ɭɪɝɟɧɬɧɨɣ ɯɢɪɭɪɝɢɢ [1, 4, 5, 11].
Ɉɛɳɟɩɪɢɡɧɚɧɧɵɦ ɞɨ ɧɟɞɚɜɧɟɝɨ ɜɪɟɦɟɧɢ ɛɵɥɨ ɭɬɜɟɪɠɞɟɧɢɟ, ɱɬɨ ɜ
ɫɬɪɭɤɬɭɪɟ ɩɪɢɱɢɧ ɀɄɄ ɩɪɟɨɛɥɚɞɚɟɬ ɤɢɫɥɨɬɧɨ-ɩɟɩɬɢɱɟɫɤɚɹ ɹɡɜɟɧɧɚɹ ɛɨɥɟɡɧɶ,
ɨɞɧɚɤɨ ɫɨɡɞɚɧɢɟ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɜɵɫɨɤɨɷɮɮɟɤɬɢɜɧɵɯ ɥɟɤɚɪɫɬɜɟɧɧɵɯ ɫɪɟɞɫɬɜ,
ɧɚɩɪɚɜɥɟɧɧɵɯ ɧɚ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɤɢɫɥɨɬɨɩɪɨɞɭɰɢɪɭɸɳɟɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɠɟɥɭɞɤɚ, ɜ ɤɨɪɧɟ
ɢɡɦɟɧɢɥɨ ɷɬɨ ɦɧɟɧɢɟ.
ɋɟɣɱɚɫ ɧɚ ɩɟɪɜɵɣ ɩɥɚɧ ɜɵɫɬɭɩɚɸɬ ɧɟ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ, ɫɜɹɡɚɧɧɵɟ ɫ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɦɢ ɤɢɫɥɨɬɨ-ɩɟɩɬɢɱɟɫɤɢɦɢ ɹɡɜɚɦɢ, ɚ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ ɢɡ ɨɫɬɪɵɯ ɹɡɜ, ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɪɭɟɦɵɟ ɜ 50–70% ɧɚɛɥɸɞɟɧɢɣ [8, 9, 12, 14]. Ɉɫɧɨɜɧɵɦɢ ɩɪɢɱɢɧɚɦɢ ɩɨɹɜɥɟɧɢɹ ɨɫɬɪɵɯ ɹɡɜ ɫɥɭɠɚɬ ɞɟɤɨɦɩɟɧɫɚɰɢɹ ɫɨɩɭɬɫɬɜɭɸɳɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɢ ɩɨɥɢɨɪɝɚɧɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ, ɷɤɡɨɝɟɧɧɚɹ ɢ ɷɧɞɨɝɟɧɧɚɹ ɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɢ, ɫɨɱɟɬɚɧɧɵɟ
ɬɪɚɜɦɵ, ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɱɢɫɥɚ ɢ ɨɛɴɟɦɚ ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɵɯ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜ, ɩɪɢɟɦɨɦ
ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɥɟɤɚɪɫɬɜ, ɚɥɤɨɝɨɥɹ [1, 3, 6, 7, 8, 10, 11].
ɉɪɢ ɷɬɨɦ ɥɟɬɚɥɶɧɨɫɬɶ ɩɪɢ ɀɄɄ ɢɡ ɬɚɤɢɯ ɹɡɜ ɜ ɨɬɞɟɥɟɧɢɹɯ ɪɟɚɧɢɦɚɰɢɢ ɢ
ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɞɨɫɬɢɝɚɟɬ 80% [1, 2, 15]. Ⱦɚɧɧɵɣ ɮɚɤɬ ɨɛɴɹɫɧɢɦ
ɤɨɦɨɪɛɢɞɧɨɫɬɶɸ ɨɫɬɪɵɯ ɹɡɜ, ɫɨɩɪɹɠɟɧɧɵɯ ɤɥɟɬɨɱɧɵɦ ɚɩɨɩɬɨɡɨɦ ɜ ɭɫɥɨɜɢɹɯ
ɨɪɝɚɧɧɨɣ ɝɢɩɨɤɫɢɢ, ɢɲɟɦɢɢ ɢ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɨɤɫɢɞɚɬɢɜɧɨɝɨ ɫɬɪɟɫɫɚ [1, 2, 7, 10, 12].
ȼ ɫɜɹɡɢ ɫ ɷɬɢɦ ɩɪɚɜɢɥɶɧɵɣ ɜɵɛɨɪ ɥɟɱɟɛɧɨɣ ɬɚɤɬɢɤɢ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨɫɬɶɸ ɭɱɢɬɵɜɚɬɶ ɩɭɫɤɨɜɵɟ ɩɪɢɱɢɧɵ ɀɄɄ. Ɍɚɤɬɢɤɚ ɥɟɱɟɧɢɹ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɫ
ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟɦ ɢɡ ɝɢɩɟɪɚɰɢɞɧɵɯ ɹɡɜ ɫ ɜɵɫɨɤɨɣ ɤɢɫɥɨɬɨɩɪɨɞɭɤɰɢɟɣ ɨɫɧɨɜɚɧɚ ɧɚ
ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɟ ɪɟɰɢɞɢɜɚ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ ɢ ɚɧɬɢɫɟɤɪɟɬɨɪɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ. Ʌɟɱɟɧɢɟ
ɤɨɦɨɪɛɜɞɧɵɯ, ɫɢɦɩɬɨɦɚɬɢɱɟɫɤɢɯ, ɹɡɜ ɞɨɥɠɧɚ ɨɫɧɨɜɵɜɚɬɶɫɹ ɧɚ ɤɨɪɪɟɤɰɢɢ
ɦɢɤɪɨɰɢɪɤɭɥɹɬɨɪɧɵɯ, ɨɛɦɟɧɧɵɯ ɢ ɨɤɫɢɞɚɧɬɧɵɯ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ. ȼ ɷɬɨɦ ɨɬɧɨɲɟɧɢɢ
ɩɪɢɜɥɟɤɚɸɬ ɜɧɢɦɚɧɢɟ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ ɫ ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɧɵɦɢ ɢ ɚɧɬɢɝɢɩɨɤɫɚɧɬɧɵɦɢ
ɫɜɨɣɫɬɜɚɦɢ, ɫ ɨɞɧɨɣ ɫɬɨɪɨɧɵ, ɩɨɡɜɨɥɹɸɳɢɟ ɭɦɟɧɶɲɚɬɶ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɸ ɚɤɬɢɜɧɵɯ
ɫɜɨɛɨɞɧɵɯ ɪɚɞɢɤɚɥɨɜ, ɫ ɞɪɭɝɨɣ – ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɸɳɢɟ ɧɨɪɦɚɥɢɡɚɰɢɢ ɫɢɧɬɟɡɚ ȺɌɎ,
ɨɛɟɫɩɟɱɢɜɚɹ ɦɟɯɚɧɢɡɦɵ ɨɪɝɚɧɧɨɝɨ ɝɨɦɟɨɫɬɚɡɚ [2, 10, 12, 13].
ɐɟɥɶɸ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɹɜɥɹɥɨɫɶ ɭɥɭɱɲɟɧɢɟ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɨɜ ɥɟɱɟɧɢɹ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ
ɹɡɜɟɧɧɵɦɢ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ ɪɚɡɥɢɱɧɨɝɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪɚ ɢ
ɬɹɠɟɫɬɢ ɩɭɬɟɦ ɫɢɫɬɟɦɧɨɝɨ ɢɡɭɱɟɧɢɹ ɫɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɯ ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ ɢ
ɪɚɡɪɚɛɨɬɤɢ ɚɥɝɨɪɢɬɦɚ ɫɜɨɟɜɪɟɦɟɧɧɨɣ ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɧɨɣ ɤɨɪɪɟɤɰɢɢ.
3
ɋɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ
ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ
Ɇɚɬɟɪɢɚɥ ɢ ɦɟɬɨɞɵ
ɉɪɨɜɟɞɟɧɨ ɪɚɧɞɨɦɢɡɢɪɨɜɚɧɧɨɟ ɫɪɚɜɧɢɬɟɥɶɧɨɟ ɩɪɨɫɩɟɤɬɢɜɧɨɟ ɢɡɭɱɟɧɢɟ
ɞɚɧɧɵɯ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ 70 ɛɨɥɶɧɵɯ ɜ ɜɨɡɪɚɫɬɟ ɨɬ 17 ɞɨ 94 ɥɟɬ (ɜ ɫɪɟɞɧɟɦ 61 ɝɨɞ) ɫ
ɹɡɜɟɧɧɵɦɢ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ (əɀɄɄ) ɪɚɡɥɢɱɧɨɣ ɷɬɢɨɥɨɝɢɢ ɢ ɫɬɟɩɟɧɢ ɬɹɠɟɫɬɢ, ɩɨɫɬɭɩɚɜɲɢɯ ɜ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɢɟ ɨɬɞɟɥɟɧɢɹ ȽɄȻ ʋ15 ɢɦ.
Ɉ.Ɇ. Ɏɢɥɚɬɨɜɚ (Ɇɨɫɤɜɚ) ɜ ɩɟɪɢɨɞ 2009-2011 ɝɝ., ɫɪɟɞɢ ɛɨɥɶɧɵɯ ɛɵɥɢ 41 (58,6%)
ɦɭɠɱɢɧɚ ɜ ɜɨɡɪɚɫɬɟ ɨɬ 21 ɝɨɞɚ ɞɨ 80 ɥɟɬ (ɜ ɫɪɟɞɧɟɦ 57 ɥɟɬ) ɢ 29 (41,4%) ɠɟɧɳɢɧ
ɜ ɜɨɡɪɚɫɬɟ ɨɬ 17 ɞɨ 94 ɥɟɬ (ɜ ɫɪɟɞɧɟɦ 71 ɝɨɞ).
Ⱦɥɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ əɀɄɄ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɧɚ ɦɨɦɟɧɬ ɩɨɫɬɭɩɥɟɧɢɹ ɜɚɪɶɢɪɨɜɚɥɚ ɨɬ
1,5 ɱ ɞɨ 7 ɫɭɬ ɢ ɜ ɫɪɟɞɧɟɦ ɫɨɫɬɚɜɢɥɚ 24 ɱ. 50 (71,4%) ɛɨɥɶɧɵɯ ɩɨɫɬɭɩɚɥɢ ɜ 1-ɟ
ɫɭɬɤɢ, ɜ ɬɨɦ ɱɢɫɥɟ 24 (34,3%) – ɜ ɩɟɪɜɵɟ 12 ɱ ɨɬ ɞɟɛɸɬɚ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ, 26
(37,1%) – ɜ ɩɟɪɢɨɞ 12-24 ɱ; 11 (15,7%) ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ – ɧɚ 2-ɟ ɫɭɬɤɢ ɢ 9 (12,9%) – ɧɚ
3-ɣ ɫɭɬɤɢ ɢ ɜ ɛɨɥɟɟ ɩɨɡɞɧɢɟ ɫɭɬɤɢ ɨɬ ɞɟɛɸɬɚ əɀɄɄ. ɍ 39 (55,7%) ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ
əɀɄɄ ɪɚɡɜɢɥɨɫɶ ɢɡ ɨɫɬɪɨɣ ɹɡɜɵ, ɭ 31 (44,3%) – ɢɡ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɣ ɹɡɜɵ.
Ʉɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟ ɢɡ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɯ ɹɡɜ ɛɵɥɨ ɭ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɛɨɥɟɟ ɦɨɥɨɞɨɝɨ ɜɨɡɪɚɫɬɚ (ɜ
ɫɪɟɞɧɟɦ 51 ɝɨɞ), ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟ ɢɡ ɨɫɬɪɵɯ ɹɡɜ – ɭ ɩɨɠɢɥɵɯ (ɜ ɫɪɟɞɧɟɦ 67 ɥɟɬ)
ɪ<0,05). ɉɨ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɚɦ ɗȽȾɋ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ ɚɤɬɢɜɧɵɯ ɹɡɜ ɜɚɪɶɢɪɨɜɚɥɨ ɨɬ 1 ɞɨ 5,
ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɭ 48 (68,6%) ɛɨɥɶɧɵɯ ɹɡɜɚ ɛɵɥɚ ɟɞɢɧɫɬɜɟɧɧɨɣ, ɜ ɨɫɬɚɥɶɧɵɯ 22 (31,4%)
ɧɚɛɥɸɞɟɧɢɹɯ ɜɵɹɜɥɟɧɵ ɦɧɨɠɟɫɬɜɟɧɧɵɟ ɹɡɜɵ. Ɋɚɡɦɟɪ ɹɡɜ ɩɨ ɞɚɧɧɵɦ ɗȽȾɋ
ɜɚɪɶɢɪɨɜɚɥ ɜ ɩɪɟɞɟɥɚɯ ɨɬ 0,04 ɞɨ 20,0 ɫɦ3, ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɭ 26 (37,1 %) ɛɨɥɶɧɵɯ ɨɛɴɟɦ
ɤɪɨɜɨɬɨɱɚɳɟɣ ɹɡɜɵ ɛɵɥ ɦɟɧɟɟ 0,3 ɫɦ3, ɭ 29 (41,4%) ɨɛɧɚɪɭɠɟɧɚ ɹɡɜɚ ɫɪɟɞɧɢɯ
ɪɚɡɦɟɪɨɜ – 0,3-1 ɫɦ3, ɭ 15 (21,4%) ɛɨɥɶɧɵɯ ɡɚɪɟɝɢɫɬɪɢɪɨɜɚɧɚ ɹɡɜɚ ɪɚɡɦɟɪɨɦ
ɛɨɥɟɟ 1 ɫɦ3.
ɉɪɢ ɜɤɥɸɱɟɧɢɢ ɜ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɩɚɰɢɟɧɬɵ ɛɵɥɢ ɪɚɧɞɨɦɢɡɢɪɨɜɚɧɵ ɧɚ 2
ɝɪɭɩɩɵ: 1-ɸ ɝɪɭɩɩɭ ɫɪɚɜɧɟɧɢɹ ɫɨɫɬɚɜɢɥɢ 34 (48,6%) ɛɨɥɶɧɵɯ, ɩɨɥɭɱɚɜɲɢɯ
ɬɟɪɚɩɢɸ, ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɭɸ ɫɬɚɧɞɚɪɬɚɦ ɨɤɚɡɚɧɢɹ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ ɞɚɧɧɨɣ
ɤɚɬɟɝɨɪɢɢ ɛɨɥɶɧɵɯ, 2-ɸ – ɨɫɧɨɜɧɭɸ ɝɪɭɩɩɭ – 36 (51,4%) ɛɨɥɶɧɵɯ, ɩɨɥɭɱɚɜɲɢɯ
ɜ ɫɨɫɬɚɜɟ ɫɬɚɧɞɚɪɬɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɷɧɟɪɝɨɤɨɪɪɟɤɬɨɪ ɢ ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬ ɧɚ ɨɫɧɨɜɟ
ɹɧɬɚɪɧɨɣ ɤɢɫɥɨɬɵ ɪɟɚɦɛɟɪɢɧ ɜ ɞɨɡɟ 400 ɦɥ ɜ ɫɭɬɤɢ ɜɧɭɬɪɢɜɟɧɧɨ ɤɚɩɟɥɶɧɨ ɫ 1-ɯ
ɫɭɬɨɤ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ 10 ɞɧɟɣ. ɉɪɢ ɜɤɥɸɱɟɧɢɢ ɜ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɫɨɫɬɚɜ ɨɛɟɢɯ ɝɪɭɩɩ ɛɵɥ
ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɢ ɫɨɩɨɫɬɚɜɢɦ (ɬɚɛɥ. 1).
Ʌɟɱɟɧɢɟ ɛɨɥɶɧɵɯ ɩɪɨɜɨɞɢɥɨɫɶ ɤɨɧɫɟɪɜɚɬɢɜɧɵɦ ɢ ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɵɦ ɦɟɬɨɞɨɦ.
ɋɬɚɧɞɚɪɬɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ əɀɄɄ ɜɤɥɸɱɚɥɚ ɥɟɱɟɛɧɨ-ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɭɸ ɷɡɨɮɚɝɨɝɚɫɬɪɨɞɭɨɞɟɧɨɫɤɨɩɢɸ, ɨɫɬɚɧɨɜɤɭ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ ɢ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɟ ɚɧɬɢɫɟɤɪɟɬɨɪɧɨɣ
ɬɟɪɚɩɢɢ ɛɥɨɤɚɬɨɪɨɦɢ ɩɪɨɬɨɧɧɨɣ ɩɨɦɩɵ ɢɥɢ ɇ2-ɝɢɫɬɚɦɢɧ-ɛɥɨɤɚɬɨɪɚɦɢ.
4
ɋɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ
ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ
Ɍɚɛɥɢɰɚ 1. Ɋɚɫɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɛɨɥɶɧɵɯ ɢɫɫɥɟɞɭɟɦɵɯ ɝɪɭɩɩ ɜ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ
ɜɨɡɪɚɫɬɚ, ɩɨɥɚ, ɯɚɪɚɤɬɟɪɚ, ɪɚɡɦɟɪɚ ɢ ɫɬɟɩɟɧɢ ɬɹɠɟɫɬɢ əɀɄɄ
ɉɨɤɚɡɚɬɟɥɶ
ȼɨɡɪɚɫɬ, ɝɨɞɵ
ɉɨɥ:
ɦɭɠɫɤɨɣ
ɠɟɧɫɤɢɣ
ɋɬɟɩɟɧɶ əɀɄɄ:
ɥɟɝɤɚɹ
ɫɪɟɞɧɹɹ
ɬɹɠɟɥɚɹ
əɀɄɄ ɢɡ
ɨɫɬɪɵɯ ɹɡɜ
əɀɄɄ ɢɡ
ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɯ
ɹɡɜ
Ɋɚɡɦɟɪ ɹɡɜ, ɫɦ3
<0,3
0,3-1
>1
Ƚɪɭɩɩɚ
1-ɹ (n=34)
2-ɹ (n=36)
ɪ
ȼɫɟɝɨ ɛɨɥɶɧɵɯ
(n=70)
58,03±2,77
59,95±2,85
>0,05
58,99±1,98
20 (58,8)
14 (41,2)
21 (58,3)
15 (41,7)
>0,05
41 (58,6)
29 (41,4)
5 (14,7)
13 (38,2)
16 (47,1)
6 (16,7)
12 (33,3)
18 (50,0)
>0,05
11 (15,7)
25 (35,7)
34 (48,6)
18 (52,9)
21 (58,3)
>0,05
39 (55,7)
16 (47,1)
15 (41,7)
12 (35,3)
15 (44,1)
7 (20,6)
14 (38,9)
14 (38,9)
8 (22,2)
31 (44,3)
>0,05
26 (37,1)
29 (41,4)
15 (21,4)
ɉɪɢɦɟɱɚɧɢɟ. ȼ ɫɤɨɛɤɚɯ – ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɢ ɜ ɩɪɨɰɟɧɬɚɯ.
ɋɨɫɬɨɹɧɢɟ ɩɚɰɢɟɧɬɚ ɨɰɟɧɢɜɚɥɢ ɜ ɞɢɧɚɦɢɤɟ (ɩɪɢ ɩɨɫɬɭɩɥɟɧɢɢ, ɧɚ 3, 8, 15-ɟ
ɫɭɬɤɢ) ɧɚ ɨɫɧɨɜɟ ɤɨɦɩɥɟɤɫɚ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ, ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɵɯ, ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɚɥɶɧɵɯ
ɦɟɬɨɞɨɜ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ:
1) ɢɡɭɱɟɧɢɟ ɚɧɚɦɧɟɡɚ ɢ ɠɚɥɨɛ;
2) ɨɰɟɧɤɚ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɝɨ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɛɨɥɶɧɨɝɨ; 3
3) ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɫɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɯ ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ (ɋɊɉ) ɜ ɩɥɚɡɦɟ ɤɪɨɜɢ
ɩɨ ɤɢɫɥɨɪɨɞɧɵɦ ɦɚɪɤɟɪɚɦ ɨɤɢɫɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɫɬɪɟɫɫɚ (ɩɨ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɹɦ
ɝɟɧɟɪɚɰɢɢ ɚɤɬɢɜɧɵɯ ɮɨɪɦ ɤɢɫɥɨɪɨɞɚ ɥɟɣɤɨɰɢɬɚɦɢ – ɛɚɡɚɥɶɧɵɯ –
ɉɂɏɅɛ ɢ ɫɬɢɦɭɥɢɪɨɜɚɧɧɵɯ ɡɢɦɨɡɚɧɨɦ – ɉɂɏɅɫ, ɤɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬɭ
ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɥɟɣɤɨɰɢɬɨɜ – ɄȺ) ɢ ɥɢɩɢɞɧɵɦ ɦɚɪɤɟɪɚɦ ɨɤɢɫɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ
ɫɬɪɟɫɫɚ (ɩɨ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɹɦ ɚɧɬɢɩɟɪɟɤɢɫɧɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɜɬɨɪɢɱɧɨɣ ɩɥɚɡɦɵ
– ȺɉȺ, ɦɚɥɨɧɨɜɨɝɨ ɞɢɚɥɶɞɟɝɢɞɚ – ɆȾȺ);
4) ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɨɛɳɟɝɨ ɢ ɛɢɨɯɢɦɢɱɟɫɤɨɝɨ ɚɧɚɥɢɡɨɜ ɤɪɨɜɢ;
5) ɪɇ-ɦɟɬɪɢɹ;
6) ɗȽȾɋ.
ɏɟɦɢɥɸɦɢɧɟɫɰɟɧɬɧɵɟ (ɏɅ) ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɢ ɝɟɧɟɪɚɰɢɢ ɚɤɬɢɜɧɵɯ ɮɨɪɦ ɤɢɫɥɨɪɨɞɚ ɥɟɣɤɨɰɢɬɚɦɢ ɤɪɨɜɢ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɥɢ ɧɚ ɚɞɚɩɬɢɪɨɜɚɧɧɨɦ ɞɥɹ ɯɟɦɢɥɸɦɢɧɨ5
ɋɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ
ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ
ɦɟɬɪɢɢ ɯɟɦɢɥɸɦɢɧɟɦɨɦɟɬɪɟ ɅɄȻ «Wollac» (ɒɜɟɰɢɹ) ɩɪɢ ɫɬɚɧɞɚɪɬɧɨɣ
ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɟ 36,9°ɋ. Ɉɩɪɟɞɟɥɹɥɢ ɭɪɨɜɟɧɶ ɛɚɡɚɥɶɧɨɣ (ɫɩɨɧɬɚɧɧɨɣ) ɏɅ (ɉɂɏɅɛ)
ɜ ɫɬɚɧɞɚɪɬɧɨɦ ɨɛɴɟɦɟ ɜɡɜɟɫɢ ɥɟɣɤɨɰɢɬɨɜ ɫɨ ɫɬɚɧɞɚɪɬɧɨɣ ɢɯ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɟɣ
(2500 ɜ 1 ɦɤɥ). ɉɨɫɥɟ ɞɨɛɚɜɥɟɧɢɹ ɧɟɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɨɝɨ ɚɤɬɢɜɚɬɨɪɚ (0,1 ɦɥ 1% ɪɚɫɬɜɨɪɚ ɡɢɦɨɡɚɧɚ) ɨɩɪɟɞɟɥɹɥɢ ɉɂɏɅɫ. Ɋɚɫɫɱɢɬɵɜɚɥɢ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɶ ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɫɬɢ
ɏɅ ɥɟɣɤɨɰɢɬɨɜ ɩɨ ɮɨɪɦɭɥɟ: ɉɂɏɅ=ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɚɹ ɏɅ·106/ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ ɝɪɚɧɭɥɨɰɢɬɨɜ ɢ ɦɨɧɨɰɢɬɨɜ ɜ ɢɫɫɥɟɞɭɟɦɨɦ ɨɛɴɟɦɟ ɥɟɣɤɨɰɢɬɚɪɧɨɣ ɦɚɫɫɵ. ɉɂɏɅɛ – ɷɬɨ
ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɶ, ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɸɳɢɣ ɫɩɨɧɬɚɧɧɭɸ ɏɅ ɥɟɣɤɨɰɢɬɨɜ ɜ ɩɨɤɨɟ, ɜɨɡɧɢɤɚɸɳɭɸ ɩɪɢ ɩɨɝɥɨɳɟɧɢɢ ɢɦɢ ɦɢɤɪɨɱɚɫɬɢɰ, ɱɬɨ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ ɩɟɪɟɫɬɪɨɣɤɨɣ
ɨɤɢɫɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɦɟɬɚɛɨɥɢɡɦɚ ɥɟɣɤɨɰɢɬɨɜ ɢ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɤ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɸ ɚɤɬɢɜɧɵɯ
ɮɨɪɦ ɤɢɫɥɨɪɨɞɚ. ɉɂɏɅɛ ɨɬɪɚɠɚɟɬ ɢɫɯɨɞɧɨɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɦɟɬɚɛɨɥɢɱɟɫɤɢɯ ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ, ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɨɟ ɪɚɜɧɨɜɟɫɢɟɦ ɦɟɠɞɭ ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɫɬɶɸ ɫɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɯ
ɨɤɢɫɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ ɢ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶɸ ɛɢɨɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɧɵɯ ɫɢɫɬɟɦ. ɉɂɏɅɫ
– ɢɧɬɟɝɪɚɥɶɧɵɣ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɶ, ɨɬɪɚɠɚɸɳɢɣ ɩɪɢɫɭɬɫɬɜɢɟ ȺɎɄ ɜ ɫɢɫɬɟɦɟ. Ʉɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɥɟɣɤɨɰɢɬɨɜ, ɜɵɱɢɫɥɹɟɦɵɣ ɩɨ ɮɨɪɦɭɥɟ ɄȺ=ɉɂɏɅɫ/ɉɂɏɅɛ,
ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɟɬ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɤɢɫɥɨɪɨɞɧɵɯ ɋɊɉ. Ɇɟɬɨɞɢɤɚ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɚɧɬɢɩɟɪɟɤɢɫɧɨɣ ȺɉȺ ɨɫɧɨɜɚɧɚ ɧɚ ɢɡɦɟɪɟɧɢɢ ɢ ɫɨɩɨɫɬɚɜɥɟɧɢɢ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣ ɢɧɞɭɰɢɪɨɜɚɧɧɨɣ ɩɟɪɟɤɢɫɶɸ ɜɨɞɨɪɨɞɚ ɯɟɦɢɥɸɦɢɧɟɫɰɟɧɰɢɢ ɩɥɚɡɦɵ ɢ ɟɟ ɫɩɨɧɬɚɧɧɨɣ ɏɅ
(ɂɧɞ/ɋɩ ɏɅ). Ɋɚɫɫɱɢɬɚɧɧɵɣ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɶ ɨɬɧɨɲɟɧɢɹ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɜɟɥɢɱɢɧɨɣ,
ɨɛɪɚɬɧɨ ɩɪɨɩɨɪɰɢɨɧɚɥɶɧɨɣ ȺɉȺ. ɑɟɦ ɦɟɧɶɲɟ ɷɬɨ ɨɬɧɨɲɟɧɢɟ, ɬɟɦ ɛɨɥɶɲɟ ȺɉȺ
ɢ ɧɚɨɛɨɪɨɬ. Ⱦɥɹ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ȺɉȺ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɥɢ ɫɩɨɧɬɚɧɧɭɸ ɢ ɢɧɞɭɰɢɪɨ ɜɚɧɧɭɸ
ɏɅ ɜɬɨɪɢɱɧɨɣ ɩɥɚɡɦɵ. ȼɬɨɪɢɱɧɭɸ ɩɥɚɡɦɭ, ɧɟ ɫɨɞɟɪɠɚɳɭɸ ɬɪɨɦɛɨɰɢɬɵ,
ɩɨɥɭɱɚɥɢ ɩɭɬɟɦ ɞɜɨɣɧɨɝɨ ɰɟɧɬɪɢɮɭɝɢɪɨɜɚɧɢɹ ɩɟɪɜɢɱɧɨɣ ɩɥɚɡɦɵ. ɋɩɨɧɬɚɧɧɚɹ
ɏɅ ɜɬɨɪɢɱɧɨɣ ɩɥɚɡɦɵ ɨɬɪɚɠɚɥɚ ɏɅ-ɨɬɜɟɬ ɩɥɚɡɦɵ ɜ ɩɨɤɨɟ. ɂɧɞɭɰɢɪɨɜɚɧɧɚɹ ɏɅ
ɜɬɨɪɢɱɧɨɣ ɩɥɚɡɦɵ ɨɬɪɚɠɚɥɚ ɏɅ ɨɬɜɟɬ ɩɥɚɡɦɵ ɩɨɫɥɟ ɞɨɛɚɜɥɟɧɢɹ 0,05 ɦɥ 3%
ɪɚɫɬɜɨɪɚ ɇ2Ɉ2. Ɇɚɥɨɧɨɜɵɣ ɞɢɚɥɶɞɟɝɢɞ (ɆȾȺ) – ɜɬɨɪɢɱɧɵɣ ɩɪɨɞɭɤɬ ɫɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɨɝɨ ɩɟɪɟɤɢɫɧɨɝɨ ɨɤɢɫɥɟɧɢɹ ɥɢɩɢɞɨɜ ɨɩɪɟɞɟɥɹɥɢ ɩɨ ɦɟɬɨɞɢɤɟ, ɨɩɢɫɚɧɧɨɣ J. Douest (1983). ɋɭɳɧɨɫɬɶ ɪɟɚɤɰɢɢ ɡɚɤɥɸɱɚɟɬɫɹ ɜɨ ɜɡɚɢɦɨɞɟɣɫɬɜɢɢ ɬɢɨɛɚɪɛɢɬɭɪɨɜɨɣ ɤɢɫɥɨɬɵ (ɌȻɄ) ɫ ɜɬɨɪɢɱɧɨɣ ɩɥɚɡɦɨɣ ɫ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɢɦ ɞɨɛɚɜɥɟɧɢɟɦ
ɇ-ɛɭɬɚɧɨɥɚ ɞɥɹ ɷɤɫɬɪɚɤɰɢɢ ɨɤɪɚɲɟɧɧɨɝɨ ɌȻɄ-ɩɪɨɞɭɤɬɚ. Ɉɩɬɢɱɟɫɤɭɸ ɩɥɨɬɧɨɫɬɶ
ɢɡɦɟɪɹɥɢ ɧɚ ɫɩɟɤɬɪɨɮɨɬɨɦɟɬɪɟ. Ʉɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɸ ɆȾȺ ɩɥɚɡɦɵ ɪɚɫɫɱɢɬɵɜɚɥɢ ɩɨ
ɮɨɪɦɭɥɟ: ɋ=Ⱦ·10ɪ/1,56, ɝɞɟ Ⱦ – ɨɩɬɢɱɟɫɤɚɹ ɩɥɨɬɧɨɫɬɶ, ɪ – ɫɬɟɩɟɧɶ ɪɚɡɜɟɞɟɧɢɹ,
1,56 – ɩɨɩɪɚɜɨɱɧɵɣ ɤɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬ, ɢ ɜɵɪɚɠɚɥɢ ɤɨɧɟɱɧɵɣ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬ ɜ ɦɢɤɪɨɦɨɥɹɯ ɧɚ 1 ɥ ɩɥɚɡɦɵ.
ɂɫɫɥɟɞɭɟɦɵɟ ɡɧɚɱɟɧɢɹ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣ ɋɊɉ ɫɪɚɜɧɢɜɚɥɢɫɶ ɫ ɨɞɧɨɢɦɟɧɧɵɦɢ
ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɹɦɢ ɡɞɨɪɨɜɵɯ ɞɨɧɨɪɨɜ.
ɋɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɭɸ ɨɛɪɚɛɨɬɤɭ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɨɜ ɩɪɨɜɨɞɢɥɢ ɫ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟɦ
ɩɪɨɝɪɚɦɦ Microsoft Excel ɢ ɩɚɤɟɬɚ ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɚɧɚɥɢɡɚ ɞɚɧɧɵɯ Statistica 8.0
for Windows (StatSoft Inc., USA) ɢ SPSS 15.0. Ɋɚɡɥɢɱɢɹ ɫɱɢɬɚɥɢ ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɢ
ɡɧɚɱɢɦɵɦɢ ɩɪɢ ɭɪɨɜɧɟ ɨɲɢɛɤɢ ɪ<0,05. Ʉɨɥɢɱɟɫɬɜɟɧɧɵɟ ɩɟɪɟɦɟɧɧɵɟ ɨɩɢɫɵɜɚɥɢ
ɫɪɟɞɧɢɦ ɚɪɢɮɦɟɬɢɱɟɫɤɢɦ ɡɧɚɱɟɧɢɟɦ (M) ± ɫɬɚɧɞɚɪɬɧɚɹ ɨɲɢɛɤɚ ɫɪɟɞɧɟɝɨ (m), ɜ
ɜɵɛɨɪɤɚɯ, ɧɟ ɩɨɞɱɢɧɹɸɳɢɯɫɹ ɡɚɤɨɧɭ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɝɨ ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ – ɦɟɞɢɚɧɵ.
Ʉɚɱɟɫɬɜɟɧɧɵɟ ɩɟɪɟɦɟɧɧɵɟ ɨɩɢɫɵɜɚɥɢ ɚɛɫɨɥɸɬɧɵɦɢ ɢ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɵɦɢ
6
ɋɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ
ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ
ɱɚɫɬɨɬɚɦɢ (ɩɪɨɰɟɧɬɚɦɢ). Ⱦɥɹ ɨɰɟɧɤɢ ɩɨɥɭɱɟɧɧɵɯ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɨɜ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɥɢ
ɦɟɬɨɞɵ ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɚɧɚɥɢɡɚ: Ȥ2-ɤɪɢɬɟɪɢɣ ɉɢɪɫɨɧɚ (ɚɧɚɥɢɡ ɬɚɛɥɢɰ ɫɨɩɪɹɠɟɧɧɨɫɬɢ), t-ɤɪɢɬɟɪɢɣ ɋɬɶɸɞɟɧɬɚ, ɤɪɢɬɟɪɢɣ ɇɶɸɦɚɧɚ-Ʉɟɣɥɫɚ ɞɥɹ ɦɧɨɠɟɫɬɜɟɧɧɵɯ ɫɪɚɜɧɟɧɢɣ. Ⱦɥɹ ɧɟɡɚɜɢɫɢɦɵɯ ɧɟɩɚɪɚɦɟɬɪɢɱɟɫɤɢɯ ɜɵɛɨɪɨɤ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɥɢ
ɤɪɢɬɟɪɢɣ Ɇɚɧɧɚ-ɍɢɬɧɢ, ɞɥɹ ɦɧɨɠɟɫɬɜɟɧɧɨɝɨ ɫɪɚɜɧɟɧɢɹ – ɤɪɢɬɟɪɢɣ Ʉɪɚɫɤɟɥɥɚɍɨɥɥɢɫɚ. Ⱦɥɹ ɡɚɜɢɫɢɦɵɯ ɧɟɩɚɪɚɦɟɬɪɢɱɟɫɤɢɯ ɜɵɛɨɪɨɤ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɥɢ ɤɪɢɬɟɪɢɣ
ȼɢɥɤɨɤɫɨɧɚ, ɞɥɹ ɦɧɨɠɟɫɬɜɟɧɧɨɝɨ ɫɪɚɜɧɟɧɢɹ – Ɏɪɢɞɦɚɧɚ.
Ɋɟɡɭɥɶɬɚɬɵ ɢ ɨɛɫɭɠɞɟɧɢɟ
ȼɵɹɜɥɟɧɚ ɢ ɨɛɴɟɤɬɢɜɢɡɢɪɨɜɚɧɚ ɪɨɥɶ ɋɊɉ ɜ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɢ ɬɟɱɟɧɢɢ əɀɄɄ
ɭɠɟ ɜ 1-ɟ ɫɭɬɤɢ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢɢ, ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɋɊ-ɞɢɫɛɚɥɚɧɫ ɡɚɬɪɚɝɢɜɚɥ ɤɚɤ ɤɢɫɥɨɪɨɞɧɵɣ, ɬɚɤ ɢ ɩɟɪɟɤɢɫɧɨ-ɥɢɩɢɞɧɵɣ ɷɬɚɩɵ. Ɍɚɤ, ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ əɀɄɄ ɜ 1-ɟ ɫɭɬɤɢ
ɩɨɜɵɲɚɟɬɫɹ ɉɂɏɅɫ ɜ 3,10 ɪɚɡɚ (p<0,001), ɄȺ – ɜ 4,28 ɪɚɡɚ (ɪ<0,001) ɢ ɆȾȺ – ɜ
1,41 ɪɚɡɚ (ɪ=0,002). ɇɚɢɛɨɥɶɲɢɣ ɞɢɫɛɚɥɚɧɫ ɡɚɪɟɝɢɫɬɪɢɪɨɜɚɧ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ
ɧɟɛɥɚɝɨɩɪɢɹɬɧɵɦ ɢɫɯɨɞɨɦ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ (ɬɚɛɥ. 2).
Ɍɚɛɥɢɰɚ 2. ɋɊɉ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ əɀɄɄ ɩɪɢ ɩɨɫɬɭɩɥɟɧɢɢ ɜ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪ ɩɨ
ɫɪɚɜɧɟɧɢɸ ɫ ɨɞɧɨɢɦɟɧɧɵɦɢ ɩɚɪɚɦɟɬɪɚɦɢ ɭ ɡɞɨɪɨɜɵɯ ɞɨɧɨɪɨɜ
ɉɨɤɚɡɚɬɟɥɶ
Ⱦɨɧɨɪɵ (n=33)
əɀɄɄ (n=70)
ɪ
ɉɂɏɅɛ
ɉɂɏɅɫ
ɄȺ
ɂɧɞ/ɋɩ ɏɅ
ɆȾȺ
63,37±5,04
62,5
60,05±11,14
47,78
0,120
435,83±32,49
469,85
1653,02±216,56
1455,00
<0,001*
8,28±1,20
6,89
35,59±4,82
29,49
<0,001*
2,73±0,14
2,78
3,18±0,18
2,82
0,168
2,92±0,17
2,75
4,05±0,25
3,87
0,002*
Ⱥɧɚɥɢɡ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ əɀɄɄ ɜ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ ɢɫɯɨɞɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ
Ȼɥɚɝɨɩɪɢɹɬɧɵɣ
ɢɫɯɨɞ
(ɜɵɩɢɫɚɧɧɵɟ)
(n=59)
52,94±9,27
1347,15±233,29 33,23±5,13
46,32
1431,00
ɪ
0,043*
<0,001*
ɇɟɛɥɚɝɨɩɪɢɹɬɧɵɣ 92,02±46,14 1935,93±589,90
(ɥɟɬɚɥɶɧɵɣ)
ɢɫɯɨɞ (n=11)
79,10
1698,0
ɪ
0,556
<0,001*
ɪ
0,199
0,496
2,92±0,18 3,89±0,21
29,55
2,70
3,76
<0,001*
0,418
0,005*
36,75±14,10 4,39±0,63 5,27±1,03
27,27
0,007*
0,785
4,12
0,009*
0,048#
4,90
0,007*
0,187
ɉɪɢɦɟɱɚɧɢɟ.
ɋɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɢɟ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɵ (ɩɪɢ ɤɚɠɞɨɦ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟ) ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɟɧɵ ɜ ɜɢɞɟ ɫɥɟɞɭɸɳɢɯ
ɞɚɧɧɵɯ: ɩɟɪɜɚɹ ɫɬɪɨɤɚ – M±m, ɜɬɨɪɚɹ ɫɬɪɨɤɚ – ɦɟɞɢɚɧɚ.
* – ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɢ ɡɧɚɱɢɦɨɟ ɩɪɢ p<0,05 ɨɬɥɢɱɢɟ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɹ ɩɨ ɫɪɚɜɧɟɧɢɸ ɫ ɧɨɪɦɨɣ;
# – ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɢ ɡɧɚɱɢɦɨɟ ɩɪɢ p<0,05 ɨɬɥɢɱɢɟ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɹ ɜ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ ɢɫɯɨɞɚ
ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ.
7
ɋɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ
ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ
ɉɪɢ ɛɥɚɝɨɩɪɢɹɬɧɨɦ ɢɫɯɨɞɟ əɀɄɄ ɡɚɪɟɝɢɫɬɪɢɪɨɜɚɧ ɜ ɛɨɥɶɲɟɣ ɫɬɟɩɟɧɢ
ɤɢɫɥɨɪɨɞɧɵɣ ɞɢɫɛɚɥɚɧɫ ɋɊɉ ɫ ɧɟɪɟɡɤɨ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɦɢ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹɦɢ ɩɟɪɟɤɢɫɧɨɥɢɩɢɞɧɨɣ ɫɬɚɞɢɢ ɜ ɜɢɞɟ ɭɦɟɪɟɧɧɨɝɨ ɩɨɜɵɲɟɧɢɹ ɭɪɨɜɧɹ ɆȾȺ ɩɥɚɡɦɵ, ɤɨɦɩɟɧɫɢɪɭɸɳɢɣɫɹ ɧɨɪɦɚɥɶɧɵɦ ɭɪɨɜɧɟɦ ȺɅȺ. ɉɪɢ ɧɟɛɥɚɝɨɩɪɢɹɬɧɨɦ ɢɫɯɨɞɟ
ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɜɵɹɜɥɟɧɧɵɣ ɋɊ-ɞɢɫɛɚɥɚɧɫ ɩɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɡɚɬɪɚɝɢɜɚɥ ɤɨɧɟɱɧɵɣ
ɩɟɪɟɤɢɫɧɨ-ɥɢɩɢɞɧɵɣ ɷɬɚɩ ɨɤɢɫɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɫɬɪɟɫɫɚ, ɱɬɨ ɜɵɪɚɠɚɥɨɫɶ ɜ ɡɧɚɱɢɦɨɦ
ɫɧɢɠɟɧɢɢ ȺɉȺ ɩɪɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɦ ɪɨɫɬɟ ɆȾȺ. ɗɬɨ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɟɬ ɨ ɪɚɡɪɭɲɟɧɢɢ ɦɟɦɛɪɚɧ ɤɥɟɬɨɤ ɜɜɢɞɭ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɤɨɦɩɟɧɫɚɬɨɪɧɵɯ ɤɢɫɥɨɪɨɞɧɵɯ ɢ
ɷɧɟɪɝɟɬɢɱɟɫɤɢɯ ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɜ. Ɍɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ, ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɶ ȺɉȺ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧ ɜ ɤɚɱɟɫɬɜɟ ɪɚɧɧɟɝɨ ɩɪɨɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɦɚɪɤɟɪɚ ɬɟɱɟɧɢɹ ɢ ɢɫɯɨɞɚ
ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ.
Ⱦɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɚɧɚɥɢɡ ɋɊɉ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ əɀɄɄ ɫ ɪɚɡɥɢɱɧɨɣ
ɫɬɟɩɟɧɶɸ ɬɹɠɟɫɬɢ ɜɵɹɜɢɥ, ɱɬɨ ɧɟɬɹɠɟɥɵɟ əɀɄɄ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɬɫɹ ɞɢɫɛɚɥɚɧɫɨɦ
ɢɫɤɥɸɱɢɬɟɥɶɧɨ ɤɢɫɥɨɪɨɞɧɨɣ ɱɚɫɬɢ ɤɚɫɤɚɞɚ ɨɤɢɫɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɫɬɪɟɫɫɚ (ɩɨɜɵɲɚɟɬɫɹ ɉɂɏɅɫ ɢ ɄȺ), ɱɬɨ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɩɪɢɡɧɚɤɨɦ ɜɤɥɸɱɟɧɢɹ ɤɨɦɩɟɧɫɚɬɨɪɧɵɯ
ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɜ, ɬɚɤɢɯ ɤɚɤ ɜɵɯɨɞ ɤɪɨɜɢ ɢɡ ɞɟɩɨ ɢ ɞɪ. ɍ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɬɹɠɟɥɵɦɢ əɀɄɄ
ɢɦɟɟɬ ɦɟɫɬɨ ɧɟɡɧɚɱɢɦɨɟ ɫɬɢɯɚɧɢɟ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɤɢɫɥɨɪɨɞɧɨɝɨ ɞɢɫɛɚɥɚɧɫɚ ɫ
ɨɞɧɨɜɪɟɦɟɧɧɨɣ ɢɧɬɟɧɫɢɮɢɤɚɰɢɟɣ ɥɢɩɢɞɧɨɝɨ ɞɢɫɛɚɥɚɧɫɚ ɋɊɉ. ɍɪɨɜɟɧɶ
ɩɨɜɵɲɟɧɢɹ ɆȾȺ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɨɜɚɥ ɨ ɧɟɨɛɪɚɬɢɦɨɣ ɝɢɛɟɥɢ ɤɥɟɬɨɤ ɢ ɤɨɪɪɟɥɢɪɨɜɚɥ ɫ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɶɸ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɣ.
ɋɥɟɞɭɟɬ ɨɬɦɟɬɢɬɶ, ɱɬɨ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ əɀɄɄ, ɪɚɡɜɢɜɲɢɯɫɹ ɢɡ ɨɫɬɪɵɯ ɹɡɜ,
ɡɧɚɱɢɦɨ ɩɪɟɜɨɫɯɨɞɢɥɢ ɧɨɪɦɭ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɢ ɉɂɏɅɫ, ɄȺ (ɪ<0,001), ɆȾȺ (p<0,01)
ɧɚɪɹɞɭ ɫɨ ɫɧɢɠɟɧɢɟɦ ɉɂɏɅɛ (p<0,05) ɢ ɬɟɧɞɟɧɰɢɟɣ ɤ ɞɟɩɪɟɫɫɢɢ ȺɉȺ. ɍ
ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ əɀɄɄ ɢɡ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɯ ɹɡɜ ɡɧɚɱɢɦɵɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɋɊɉ ɤɚɫɚɥɢɫɶ ɬɨɥɶɤɨ
ɤɢɫɥɨɪɨɞɧɵɯ ɦɚɪɤɟɪɨɜ: ɩɪɟɜɨɫɯɨɞɢɥɢ ɧɨɪɦɭ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɢ ɉɂɏɅɫ (ɪ<0,001), ɄȺ
(ɪ<0,001). ɉɨɷɬɨɦɭ ɩɪɢ ɨɫɬɪɵɯ əɀɄɄ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɉɂɏɅɛ ɛɵɥɚ ɜ 1,94 ɪɚɡɚ
ɧɢɠɟ, ɱɟɦ ɩɪɢ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɯ (ɪ<0,05), ɜ ɬɨ ɜɪɟɦɹ ɤɚɤ ɩɪɢ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɯ
ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɯ ɉɂɏɅɫ ɚɤɬɢɜɢɡɢɪɨɜɚɥɫɹ ɜ 1,33 ɪɚɡɚ ɛɨɥɶɲɟ, ɱɟɦ ɩɪɢ ɨɫɬɪɵɯ
(ɪ<0,05). ɉɟɪɟɤɢɫɧɨ-ɥɢɩɢɞɧɵɣ ɷɬɚɩ ɨɤɢɫɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɫɬɪɟɫɫɚ ɜ ɧɚɢɛɨɥɶɲɟɣ
ɫɬɟɩɟɧɢ ɧɚɪɭɲɟɧ ɩɪɢ əɀɄɄ ɢɡ ɨɫɬɪɵɯ ɹɡɜ, ɱɬɨ ɩɪɨɹɜɥɹɥɨɫɶ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟɦ
ɭɪɨɜɧɹ ɆȾȺ ɧɚ 51% ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɝɨ ɢ ɧɚ 33% ɩɨ ɫɪɚɜɧɟɧɢɸ ɫ ɆȾȺ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ
əɀɄɄ ɢɡ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɯ ɹɡɜ (ɪ<0,05). Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ, ɨɛɪɚɳɚɟɬ ɧɚ ɫɟɛɹ ɜɧɢɦɚɧɢɟ
ɪɚɡɧɨɧɚɩɪɚɜɥɟɧɧɨɫɬɶ ɜɟɤɬɨɪɨɜ ȺɉȺ. Ⱦɚɧɧɨɟ ɫɨɱɟɬɚɧɢɟ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɨɦ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɵɯ ɤɨɦɩɟɧɫɚɬɨɪɧɵɯ ɪɟɡɟɪɜɨɜ ɩɪɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɯ ɢɡ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɯ ɹɡɜ (ɪɢɫ. 1).
ɉɨɞɬɜɟɪɠɞɟɧɢɟɦ ɷɬɨɝɨ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɧɚɢɛɨɥɶɲɚɹ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɶ ɨɤɢɫɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɫɬɪɟɫɫɚ ɧɚ ɮɨɧɟ ɞɟ ɩɪɟɫɫɢɢ ɡɚɳɢɬɧɨɣ ȺɉȺ ɩɥɚɡɦɵ ɭ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɜ 1-ɟ
ɫɭɬɤɢ əɀɄɄ, ɜ ɬɨ ɜɪɟɦɹ ɤɚɤ ɭ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ, ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɢɪɨɜɚɧɧɵɯ ɜ ɩɟɪɢɨɞ ɫ 3-ɯ ɢ
ɛɨɥɟɟ ɫɭɬɨɤ ɨɬ ɞɟɛɸɬɚ əɀɄɄ, ɋɊ-ɞɢɫɛɚɥɚɧɫ ɜɵɪɚɠɟɧ ɜ ɦɟɧɶɲɟɣ ɫɬɟɩɟɧɢ, ɩɪɢ
ɷɬɨɦ ȺɉȺ ɩɪɨɹɜɥɹɟɬ ɬɟɧɞɟɧɰɢɸ ɤ ɪɨɫɬɭ (ɪɢɫ. 2).
8
ɋɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ
ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ
Ɋɢɫ. 1. ȼɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɶ ɨɤɫɢɞɚɬɢɜɧɨɝɨ ɫɬɪɟɫɫɚ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɀɄɄ ɩɪɢ
ɪɚɡɥɢɱɧɨɣ ɨɫɬɪɨɬɟ ɩɪɨɰɟɫɫɚ
ɍɤɚɡɚɧɵ ɨɬɤɥɨɧɟɧɢɹ ɨɬ ɧɨɪɦɵ:
* – p<0.05 – ɨɬɥɢɱɢɟ ɨɬ ɧɨɪɦɵ;
# – p<0.05 – ɪɚɡɥɢɱɢɟ ɩɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪɭ ɹɡɜ.
Ɋɢɫ. 2. Ⱦɢɫɛɚɥɚɧɫ ɋɊɉ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɀɄɄ
ɜ ɪɚɡɥɢɱɧɵɟ ɫɪɨɤɢ ɨɬ ɞɟɛɸɬɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ
ɍɤɚɡɚɧɵ ɨɬɤɥɨɧɟɧɢɹ ɨɬ ɧɨɪɦɵ:
* – p<0.05 – ɨɬɥɢɱɢɟ ɨɬ ɧɨɪɦɵ;
9
ɋɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ
ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ
Ⱥɧɚɥɢɡ ɞɢɧɚɦɢɤɢ ɋɊɉ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ əɀɄɄ ɜɵɹɜɢɥ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨ ɧɟ
ɡɚɬɭɯɚɸɳɢɟ ɹɜɥɟɧɢɹ ɨɤɢɫɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɫɬɪɟɫɫɚ ɜɩɥɨɬɶ ɞɨ 15-ɯ ɫɭɬɨɤ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ, ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɬɟɧɞɟɧɰɢɹ ɤ ɩɨɫɬɟɩɟɧɧɨɦɭ ɪɟɝɪɟɫɫɭ ɤɢɫɥɨɪɨɞɧɨɣ
ɱɚɫɬɢ ɫɩɟɤɬɪɚ ɨɤɢɫɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɤɚ ɫɤɚɞɚ ɫ ɨɞɧɨɜɪɟɦɟɧɧɨɣ ɩɟɪɟɤɢɫɧɨ-ɥɢɩɢɞɧɨɣ
ɞɢɡɪɟɝɭɥɹɰɢɟɣ, ɭɫɢɥɢɜɚɸɳɟɣɫɹ ɤ 15-ɦɭ ɞɧɸ, ɱɬɨ ɨɛɴɟɤɬɢɜɢɡɢɪɭɟɬ ɚɤɬɭɚɥɶɧɨɫɬɶ
ɪɚɧɧɟɝɨ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɹ ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɧɵɯ ɷɧɟɪɝɨɤɨɪɪɢɝɢɪɭɸɳɢɯ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ
ɛɨɥɶɧɵɦ ɫ əɀɄɄ (ɪɢɫ. 3).
ɉɂɏɅɛ
70
66
60
Ȼɚɡɢɫɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ
56,6
56
50
Ⱦɨɧɨɪɵ
39,5*
40
30
20
10
ɫɭɬ.
0
1
3
8
15
ɉɂɏɅɫ
2000
1800
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
1813*
1785
Ȼɚɡɢɫɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ
1712*
Ⱦɨɧɨɪɵ
1395 *
ɫɭɬ.
1
3
8
15
Ɋɢɫ. 3. Ⱦɢɧɚɦɢɤɚ ɋɊɉ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɀɄɄ
* – p<0.05 – ɨɬɥɢɱɢɟ ɨɬ ɧɨɪɦɵ;
10
ɋɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ
ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ
ɆȾȺ
6
Ȼɚɡɢɫɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ
5,2*
5
4
Ⱦɨɧɨɪɵ
4,4*
3,9
3,5
3
2
1
ɫɭɬ.
0
1
3
8
2
15
ȺɉȺ
2,2
2,4
2,4
2,5
2,6
Ȼɚɡɢɫɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ
2,4
Ⱦɨɧɨɪɵ
2,8
2,9
3
3,2
1
3
3,4
8
15
ɫɭɬ.
Ɋɢɫ. 3. Ⱦɢɧɚɦɢɤɚ ɋɊɉ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɀɄɄ
* – p<0.05 – ɨɬɥɢɱɢɟ ɨɬ ɧɨɪɦɵ;
Ⱦɥɹ ɜɨɫɩɨɥɧɟɧɢɹ ɨɤɫɢɞɚɬɢɜɧɨɝɨ ɛɚɥɚɧɫɚ ɢ ɤɥɟɬɨɱɧɨɝɨ ɷɧɟɪɝɨɞɟɮɢɰɢɬɚ
ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɥɢ ɩɪɟɩɚɪɚɬ ɹɧɬɚɪɧɨɣ ɤɢɫɥɨɬɵ ɪɟɚɦɛɟɪɢɧ, ɫɬɢɦɭɥɢɪɭɸɳɢɣ ɰɢɤɥ
Ʉɪɟɛɫɚ ɢ ɜɵɪɚɛɨɬɤɭ ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ ȺɌɎ. ɉɪɢ ɨɰɟɧɤɟ ɞɟɣɫɬɜɢɹ
ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ əɀɄɄ ɪɚɡɥɢɱɧɨɝɨ ɝɟɧɟɡɚ ɢ ɬɹɠɟɫɬɢ ɛɵɥɢ
ɩɨɥɭɱɟɧɵ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɵ, ɩɨɡɢɬɢɜɧɨ ɨɰɟɧɢɜɚɸɳɢɟ ɞɢɧɚɦɢɤɭ ɤɚɤ ɤɢɫɥɨɪɨɞɧɨɝɨ, ɬɚɤ
ɢ ɥɢɩɢɞɧɨɝɨ ɫɩɟɤɬɪɚ ɋɊɉ. Ɉɬɦɟɱɟɧɨ ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɟ ɧɟɝɚɬɢɜɧɨɝɨ ɞɟɣɫɬɜɢɹ ȺɎɄ,
ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɟ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɢ ɪɟɚɤɰɢɣ ɉɈɅ ɢ, ɜɟɪɨɹɬɧɨ, ɫɨɯɪɚɧɟɧɢɟ ɠɢɡɧɟɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɢ ɢ ɠɢɡɧɟɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɤɥɟɬɨɤ (ɪɢɫ. 4). Ɉɞɧɚɤɨ, ɧɟɫɦɨɬɪɹ ɧɚ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɟ
ɩɨɡɢɬɢɜɧɨɟ ɞɟɣɫɬɜɢɟ ɪɟɚɦɛɟɪɢɧɚ ɧɚ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɢ ɨɤɢɫɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɫɬɪɟɫɫɚ, ɟɝɨ
ɩɨɥɧɨɣ ɧɨɪɦɚɥɢɡɚɰɢɢ ɧɟ ɧɚɛɥɸɞɚɥɨɫɶ, ɱɬɨ ɝɨɜɨɪɢɬ ɨ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨɫɬɢ
ɪɚɫɫɦɨɬɪɟɧɢɹ ɜɨɩɪɨɫɚ ɨ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɢ ɛɨɥɟɟ ɜɵɫɨɤɨɞɨɡɧɨɣ (ɛɨɥɟɟ 500 ɦɥ/ɫɭɬ) ɢ
ɛɨɥɟɟ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ.
11
ɋɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ
ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ
ɉɂɏɅɛ
Ȼɚɡɢɫɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ
80
70
67
66
60
56
50
Ɋɟɚɦɛɟɪɢɧ ɜ
ɫɨɫɬɚɜɟ ɛɚɡɢɫɧɨɣ
ɬɟɪɚɩɢɢ
56,6 #
36,4 #
40
30
39,5
34,5
20
10
ɫɭɬ.
0
1
3
8
15
ɉɂɏɅɫ
2000
1800
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
1813#
1785
Ȼɚɡɢɫɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ
1712#
1160 #
1094#
Ɋɟɚɦɛɟɪɢɧ ɜ
ɫɨɫɬɚɜɟ ɛɚɡɢɫɧɨɣ
ɬɟɪɚɩɢɢ
1395
1139
ɫɭɬ.
1
3
8
15
ɆȾȺ
Ȼɚɡɢɫɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ
6
5
4
#
5,2
#
4,4
#
3,8
3,9
3,5
3
Ɋɟɚɦɛɟɪɢɧ ɜ
ɫɨɫɬɚɜɟ ɛɚɡɢɫɧɨɣ
ɬɟɪɚɩɢɢ
2,6#
2
1
ɫɭɬ.
0
1
12
3
8
15
ɋɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ
ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ
2
ȺɉȺ
2,2
2,4
2,4
2,3
2,4
2,4
2,5
2,6
Ȼɚɡɢɫɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ
2,7
2,8
2,9
3
3,2
3,4
Ɋɟɚɦɛɟɪɢɧ ɜ
ɫɨɫɬɚɜɟ ɛɚɡɢɫɧɨɣ
ɬɟɪɚɩɢɢ
1
3
8
15
ɫɭɬ.
Ɋɢɫ. 4. ȼɥɢɹɧɢɟ ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɧɚ ɋɊɉ
ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɀɄɄ
# – p<0.05 – ɦɟɠɝɪɭɩɩɨɜɨɟ ɪɚɡɥɢɱɢɟ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɹ ɜ ɨɩɪɟɞɟɥɺɧɧɨɣ ɬɨɱɤɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ;
ɉɨɥɨɠɢɬɟɥɶɧɚɹ ɞɢɧɚɦɢɤɚ ɩɚɪɚɦɟɬɪɨɜ ɨɤɫɢ-ɞɚɧɬɧɨɝɨ ɫɬɪɟɫɫɚ ɤɨɪɪɟɥɢɪɨɜɚɥɚ ɫ ɭɥɭɱɲɟɧɢɟɦ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɤɚɪɬɢɧɵ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ, ɫɧɢɠɟɧɢɟɦ ɱɚɫɬɨɬɵ
ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ, ɱɬɨ ɭɦɟɧɶɲɢɥɨ ɫɪɨɤɢ ɩɪɟɛɵɜɚɧɢɹ ɛɨɥɶɧɵɯ ɜ ɞɨɪɨɝɨɫɬɨɹɳɢɯ ɩɚɥɚɬɚɯ ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɜ ɫɪɟɞɧɟɦ ɜ 1,9 ɪɚɡɚ. Ⱦɥɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɩɪɟɛɵɜɚɧɢɹ ɜ
ɪɟɚɧɢɦɚɰɢɢ ɜ ɝɪɭɩɩɟ ɫɬɚɧɞɚɪɬɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɫɨɫɬɚɜɢɥɚ 10,44±3,43 ɫɭɬ, ɜ ɝɪɭɩɩɟ
ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɧɨɣ ɷɧɟɪɝɨɤɨɪɪɟɤɰɢɢ – 5,47+1,72 ɫɭɬ (ɪ<0,05). ȼ ɝɪɭɩɩɟ ɛɨɥɶɧɵɯ,
ɩɨɥɭɱɚɜɲɢɯ ɜ ɤɨɦɩɥɟɤɫɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬ ɪɟɚɦɛɟɪɢɧ, ɪɟɰɢɞɢɜ
ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ ɜɨɡɧɢɤ ɜ 7 (19,4%) ɧɚɛɥɸɞɟɧɢɹɯ ɜ ɨɬɥɢɱɢɟ ɨɬ ɝɪɭɩɩɵ ɫɪɚɜ ɧɟɧɢɹ,
ɝɞɟ ɱɚɫɬɨɬɚ ɪɟɰɢɞɢɜɨɜ ɫɨɫɬɚɜɢɥɚ 26,5%.
Ɍɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ, ɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɩɪɨɜɟɞɟɧɧɨɝɨ ɚɧɚɥɢɡɚ ɫɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɯ ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɹɡɜɟɧɧɵɦɢ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ
ɜɵɹɜɥɟɧɚ ɡɧɚɱɢɦɨɫɬɶ ɨɤɫɢɞɚɧɬɧɨɝɨ ɫɬɪɟɫɫɚ, ɤɨɬɨɪɵɣ ɜ ɧɚɢɛɨɥɶɲɟɣ ɫɬɟɩɟɧɢ
ɜɵɪɚɠɟɧ ɭ ɬɹɠɟɥɨɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɨɫɬɪɵɦɢ ɹɡɜɚɦɢ. ɉɪɢ ɧɟɬɹɠɟɥɵɯ ɹɡɜɟɧɧɵɯ
ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɯ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɯ (əɀɄɄ) ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɫɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɯ
ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ (ɋɊɉ) ɡɚɬɪɚɝɢɜɚɸɬ ɤɢɫɥɨɪɨɞɧɵɣ ɷɬɚɩ ɨɤɢɫɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɫɬɪɟɫɫɚ ɢ
ɹɜɥɹɸɬ ɫɨɛɨɣ ɩɪɢɫɩɨɫɨɛɢɬɟɥɶɧɵɟ ɤɨɦɩɟɧɫɚɬɨɪɧɵɟ ɦɟɯɚɧɢɡɦɵ. ɂɧɬɟɧɫɢɮɢɤɚɰɢɹ ɋɊɉ ɩɨ ɦɟɪɟ ɧɚɪɚɫɬɚɧɢɹ ɡɚɤɥɸɱɚɟɬɫɹ ɜ ɫɧɢɠɟɧɢɢ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɤɢɫɥɨɪɨɞɧɨɝɨ ɞɢɫɛɚɥɚɧɫɚ ɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɝɨ ɧɚɪɚɫɬɚɧɢɹ ɥɢɩɢɞɧɨɝɨ ɞɢɫɛɚɥɚɧɫɚ ɋɊɉ.
ɍɪɨɜɟɧɶ ɚɧɬɢ-ɩɟɪɟɤɢɫɧɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧ ɜ ɤɚɱɟɫɬɜɟ
ɪɚɧɧɟɝɨ ɩɪɨɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɦɚɪɤɟɪɚ ɬɟɱɟɧɢɹ ɢ ɢɫɯɨɞɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ. Ⱦɢɫɛɚɥɚɧɫ
ɋɊɉ ɩɪɨɞɨɥ ɚɟɬɫɹ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɟ ɜɪɟɦɹ ɜɩɥɨɬɶ ɞɨ ɜɵɩɢɫɤɢ ɛɨɥɶɧɵɯ ɢɡ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɚ.
ɉɨɥɭɱɟɧɧɵɟ ɞɚɧɧɵɟ ɫɥɭɠɚɬ ɨɫɧɨɜɚɧɢɟɦ ɞɥɹ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢ ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɨ ɪɚɧɧɟɝɨ ɜɤɥɸɱɟɧɢɹ ɜ ɤɨɦɩɥɟɤɫ ɥɟɱɟɛɧɵɯ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɣ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ əɀɄɄ
ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɧɵɯ ɷɧɟɪɝɨɤɨɪɪɢɝɢɪɭɸɳɢɯ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ.
13
ɋɜɨɛɨɞɧɨɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ
ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɦɢ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹɦɢ
ɉɨɞɬɜɟɪɠɞɟɧɚ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɹ ɷɧɟɪɝɨɤɨɪɪɢɝɢɪɭɸɳɟɣ ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɪɟɚɦɛɟɪɢɧɨɦ ɜ ɫɭɬɨɱɧɨɣ ɞɨɡɟ 400 ɦɥ ɧɚ ɩɪɢɦɟɪɟ
ɤɨɪɪɟɤɰɢɢ ɨɤɫɢɞɚɧɬɧɨɝɨ ɫɬɪɟɫɫɚ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ əɀɄɄ ɪɚɡɥɢɱɧɨɝɨ ɝɟɧɟɡɚ ɢ
ɬɹɠɟɫɬɢ. ɉɨɡɢɬɢɜɧɨɟ ɜɥɢɹɧɢɟ ɪɟɚɦɛɟɪɢɧɚ ɧɚ ɦɚɪɤɟɪɵ ɨɤɫɢɞɚɧɬɧɨɝɨ ɫɬɪɟɫɫɚ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɥɨɫɶ ɭɥɭɱɲɟɧɢɟɦ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɤɚɪɬɢɧɵ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɢ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɨɜ
ɥɟɱɟɧɢɹ.
Ʌɢɬɟɪɚɬɭɪɚ
1. Ȼɨɤɟɪɢɹ Ʌ.Ⱥ., əɪɭɫɬɨɜɫɤɢɣ Ɇ.Ȼ., ɒɢɩɨɜɚ ȿ.Ⱥ. Ɉɫɬɪɵɟ ɝɚɫɬɪɨɞɭɨɞɟɧɚɥɶɧɵɟ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ
ɜ ɫɟɪɞɟɱɧɨ-ɫɨɫɭɞɢɫɬɨɣ ɯɢɪɭɪɝɢɢ. Ɇ: ɇɐɋɋɏ ɢɦ. Ⱥ.ɇ. Ȼɚɤɭɥɟɜɚ 2004; 186.
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ɉɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɚ ɫɬɪɟɫɫ-ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɣ ɜɟɪɯɧɟɝɨ ɨɬɞɟɥɚ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ ɭ
ɛɨɥɶɧɵɯ ɜ ɤɪɢɬɢɱɟɫɤɢɯ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹɯ. ɊȺɋɏɂ. Ɇɟɬɨɞɢɱɟɫɤɢɟ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢ. Ɇ 2004; 18.
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ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɜ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɩɪɚɤɬɢɤɟ. Ɇ: ɆɂȽ «Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɹ ɤɧɢɝɚ» 2010; 640.
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Ɉɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɤɨɧɫɟɪɜɚɬɢɜɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɫ ɤɪɨɜɨɬɨɱɚɳɢɦɢ ɹɡɜɚɦɢ ɠɟɥɭɞɤɚ ɢ
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14
Ɋɟɚɦɛɟɪɢɧ
(REAMBERIN)
®
ɁȺɌȼȿɊȾɀȿɇɈ
ɇɚɤɚɡ Ɇɿɧɿɫɬɟɪɫɬɜɚ
ɨɯɨɪɨɧɢ ɡɞɨɪɨɜ’ɹ ɍɤɪɚʀɧɢ
20.07.06 ʋ 499
Ɋɟɽɫɬɪɚɰɿɣɧɟ ɩɨɫɜɿɞɱɟɧɧɹ
ʋ UA/0530/01/01
ɁȺȽȺɅɖɇȺ ɏȺɊȺɄɌȿɊɂɋɌɂɄȺ:
ɨɫɧɨɜɧɿ ɮɿɡɢɤɨ-ɯɿɦɿɱɧɿ ɜɥɚɫɬɢɜɨɫɬɿ: ɩɪɨɡɨɪɢɣ, ɛɟɡɛɚɪɜɧɢɣ ɪɨɡɱɢɧ;
ɫɤɥɚɞ: 1 ɦɥ ɪɨɡɱɢɧɭ ɦɿɫɬɢɬɶ: Ɇ-(1-ɞɟɡɨɤɫɿ-ȼ-ɝɥɸɰɢɬɨɥ-1-ɿɥ)-Ʉ-ɦɟɬɢɥɚɦɨɧɿɸ,
ɧɚɬɪɿɸ ɫɭɤɰɢɧɚɬɭ 0,015 ɝ (15 ɦɝ), ɧɚɬɪɿɸ ɯɥɨɪɢɞɭ 0,006 ɝ (6 ɦɝ), ɤɚɥɿɸ ɯɥɨɪɢɞɭ 0,0003
ɝ (0,3 ɦɝ), ɦɚɝɧɿɸ ɯɥɨɪɢɞɭ 0,00012 ɝ (0,12 ɦɝ); ɞɨɩɨɦɿɠɧɿ ɪɟɱɨɜɢɧɢ: ɜɨɞɚ ɞɥɹ ɿɧ'ɽɤɰɿɣ.
ɎɈɊɆȺ ȼɂɉɍɋɄɍ
Ɋɨɡɱɢɧ ɞɥɹ ɿɧɮɭɡɿɣ.
ɎȺɊɆȺɄɈɌȿɊȺɉȿȼɌɂɑɇȺ ȽɊɍɉȺ
Ɋɨɡɱɢɧɢ ɞɥɹ ɜɧɭɬɪɿɲɧɶɨɜɟɧɧɨɝɨ ɜɜɟɞɟɧɧɹ. Ʉɨɞ ȺɌɋ ȼ05ɏ Ⱥ31.
ɎȺɊɆȺɄɈɅɈȽȱɑɇȱ ȼɅȺɋɌɂȼɈɋɌȱ
Ɏɚɪɦɚɤɨɞɢɧɚɦɿɤɚ. ɉɪɟɩɚɪɚɬ ɦɚɽ ɞɟɡɿɧɬɨɤɫɢɤɚɰɿɣɧɭ, ɚɧɬɢɝɿɩɨɤɫɢɱɧɭ, ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɧɭ,
ɝɟɩɚɬɨ-, ɧɟɮɪɨ- ɬɚ ɤɚɪɞɿɨɩɪɨɬɟɤɬɨɪɧɭ ɞɿɸ. Ƚɨɥɨɜɧɢɣ ɮɚɪɦɚɤɨɥɨɝɿɱɧɢɣ ɟɮɟɤɬ
ɩɪɟɩɚɪɚɬɭ ɡɭɦɨɜɥɟɧɢɣ ɣɨɝɨ ɡɞɚɬɧɿɫɬɸ ɩɿɞɫɢɥɸɜɚɬɢ ɤɨɦɩɟɧɫɚɬɨɪɧɭ ɚɤɬɢɜɚɰɿɸ
ɚɟɪɨɛɧɨɝɨ ɝɥɿɤɨɥɿɡɭ, ɡɧɢɠɭɜɚɬɢ ɫɬɭɩɿɧɶ ɩɪɢɝɧɿɱɟɧɧɹ ɨɤɢɫɧɢɯ ɩɪɨɰɟɫɿɜ ɭ ɰɢɤɥɿ Ʉɪɟɛɫɚ
ɦɿɬɨɯɨɧɞɪɿɣ, ɚ ɬɚɤɨɠ ɡɛɿɥɶɲɭɜɚɬɢ ɜɧɭɬɪɿɲɧɶɨɤɥɿɬɢɧɧɢɣ ɮɨɧɞ ɦɚɤɪɨɟɪɝɿɱɧɢɯ ɫɩɨɥɭɤ –
ɚɞɟɧɨɡɢɧɬɪɢɮɨɫɮɚɬɭ ɬɚ ɤɪɟɚɬɢɧɮɨɫɮɚɬɭ. Ⱥɤɬɢɜɭɽ ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɧɭ ɫɢɫɬɟɦɭ ɮɟɪɦɟɧɬɿɜ
ɿ ɝɚɥɶɦɭɽ ɩɪɨɰɟɫɢ ɩɟɪɟɤɢɫɧɨɝɨ ɨɤɢɫɥɟɧɧɹ ɥɿɩɿɞɿɜ ɭ ɿɲɟɦɿɡɨɜɚɧɢɯ ɨɪɝɚɧɚɯ, ɫɩɪɚɜɥɹɸɱɢ
ɦɟɦɛɪɚɧɨɫɬɚɛɿɥɿɡɭɸɱɭ ɞɿɸ ɧɚ ɤɥɿɬɢɧɢ ɝɨɥɨɜɧɨɝɨ ɦɨɡɤɭ, ɦɿɨɤɚɪɞɚ, ɩɟɱɿɧɤɢ ɬɚ ɧɢɪɨɤ. ɍ
ɩɨɫɬɿɧɮɚɪɤɬɧɢɣ ɩɟɪɿɨɞ ɩɪɟɩɚɪɚɬ ɫɬɢɦɭɥɸɽ ɪɟɩɚɪɚɰɿɣɧɿ ɩɪɨɰɟɫɢ ɜ ɦɿɨɤɚɪɞɿ. ɉɪɢ
ɭɪɚɠɟɧɧɿ ɬɤɚɧɢɧɢ ɩɟɱɿɧɤɢ ɩɪɟɩɚɪɚɬ ɫɩɪɢɹɽ ɩɪɨɰɟɫɚɦ ɪɟɩɚɪɚɬɢɜɧɨʀ ɪɟɝɟɧɟɪɚɰɿʀ
ɝɟɩɚɬɨɰɢɬɿɜ, ɳɨ ɜɢɹɜɥɹɽɬɶɫɹ ɡɧɢɠɟɧɧɹɦ ɪɿɜɧɹ ɭ ɤɪɨɜɿ ɮɟɪɦɟɧɬɿɜ-ɦɚɪɤɟɪɿɜ
ɰɢɬɨɥɿɬɢɱɧɨɝɨ ɫɢɧɞɪɨɦɭ.
Ɏɚɪɦɚɤɨɤɿɧɟɬɢɤɚ. ɇɟ ɜɢɜɱɚɥɚɫɶ.
ɉɈɄȺɁȺɇɇə ȾɅə ɁȺɋɌɈɋɍȼȺɇɇə
əɤ ɚɧɬɢɝɿɩɨɤɫɢɱɧɢɣ ɡɚɫɿɛ ɿ ɡɚɫɿɛ ɞɥɹ ɞɟɬɨɤɫɢɤɚɰɿʀ ɩɪɢ ɝɨɫɬɪɢɯ ɿɧɬɨɤɫɢɤɚɰɿɹɯ ɪɿɡɧɨʀ
ɟɬɿɨɥɨɝɿʀ:
ɝɿɩɨɤɫɢɱɧɢɣ ɫɬɚɧ ɪɿɡɧɨɝɨ ɩɨɯɨɞɠɟɧɧɹ: ɧɚɪɤɨɡ, ɪɚɧɧɿɣ ɩɿɫɥɹɨɩɟɪɚɰɿɣɧɢɣ ɩɟɪɿɨɞ,
ɡɧɚɱɧɚ ɜɬɪɚɬɚ ɤɪɨɜɿ, ɝɨɫɬɪɚ ɫɟɪɰɟɜɚ ɱɢ ɞɢɯɚɥɶɧɚ ɧɟɞɨɫɬɚɬɧɿɫɬɶ, ɪɿɡɧɿ ɩɨɪɭɲɟɧɧɹ
ɤɪɨɜɨɨɛɿɝɭ ɨɪɝɚɧɿɜ ɿ ɬɤɚɧɢɧ; ɩɨɪɭɲɟɧɧɹ ɦɿɤɪɨɰɢɪɤɭɥɹɰɿʀ;
ɿɧɬɨɤɫɢɤɚɰɿɹ ɪɿɡɧɨʀ ɟɬɿɨɥɨɝɿʀ: ɨɬɪɭɽɧɧɹ ɤɫɟɧɨɛɿɨɬɢɤɚɦɢ ɚɛɨ ɟɧɞɨɝɟɧɧɚ
ɿɧɬɨɤɫɢɤɚɰɿɹ;
ɲɨɤ: ɝɟɦɨɪɚɝɿɱɧɢɣ, ɤɚɪɞɿɨɝɟɧɧɢɣ, ɨɩɿɤɨɜɢɣ, ɬɪɚɜɦɚɬɢɱɧɢɣ, ɿɧɮɟɤɰɿɣɧɨɬɨɤɫɢɱɧɢɣ;
ɤɨɦɩɥɟɤɫɧɚ ɬɟɪɚɩɿɹ ɬɨɤɫɢɱɧɢɯ ɝɟɩɚɬɢɬɿɜ, ɯɨɥɟɫɬɚɡɭ, ɡɚɬɹɠɧɢɯ ɮɨɪɦ ɜɿɪɭɫɧɢɯ
ɝɟɩɚɬɢɬɿɜ ɡ ɠɨɜɬɭɯɨɸ.
ɋɉɈɋȱȻ ɁȺɋɌɈɋɍȼȺɇɇə ɌȺ ȾɈɁɂ
Ɋɟɚɦɛɟɪɢɧ ɡɚɫɬɨɫɨɜɭɸɬɶ ɬɿɥɶɤɢ ɜɧɭɬɪɿɲɧɶɨɜɟɧɧɨ (ɤɪɚɩɥɢɧɧɨ), ɭ ɞɨɛɨɜɿɣ ɞɨɡɿ (ɞɥɹ
ɞɨɪɨɫɥɢɯ) ɞɨ 2 ɥɿɬɪɿɜ ɪɨɡɱɢɧɭ. ɒɜɢɞɤɿɫɬɶ ɜɜɟɞɟɧɧɹ ɿ ɞɨɡɭɜɚɧɧɹ ɩɪɟɩɚɪɚɬɭ ɜɢɡɧɚɱɚɸɬɶ
ɜɿɞɩɨɜɿɞɧɨ ɞɨ ɫɬɚɧɭ ɯɜɨɪɨɝɨ, ɚɥɟ ɧɟ ɛɿɥɶɲɟ 90 ɤɪɚɩ./ɯɜ (1-1,5 ɦɥ/ɯɜ).
Ⱦɨɪɨɫɥɢɦ ɡɚɡɜɢɱɚɣ ɩɪɢɡɧɚɱɚɸɬɶ 400-800 ɦɥ/ɞɨɛɭ. ɒɜɢɞɤɿɫɬɶ ɜɜɟɞɟɧɧɹ ɩɪɟɩɚɪɚɬɭ ɿ
ɞɨɡɭɜɚɧɧɹ ɜɢɡɧɚɱɚɸɬɶ ɜɿɞɩɨɜɿɞɧɨ ɞɨ ɫɬɚɧɭ ɯɜɨɪɨɝɨ.
15
ɉɪɢ ɬɹɠɤɢɯ ɮɨɪɦɚɯ ɲɨɤɭ, ɝɿɩɨɤɫɿʀ ɬɚ ɿɧɬɨɤɫɢɤɚɰɿʀ ɪɟɤɨɦɟɧɞɭɽɬɶɫɹ ɩɨɽɞɧɚɧɧɹ ɡ
ɤɨɥɨʀɞɧɢɦɢ ɤɪɨɜɨɡɚɦɿɧɧɢɤɚɦɢ ɬɚ ɿɧɲɢɦɢ ɪɨɡɱɢɧɚɦɢ ɞɥɹ ɿɧɮɭɡɿɣ.
ɉɪɢ ɝɟɩɚɬɢɬɚɯ ɞɨɪɨɫɥɢɦ ɩɪɢɡɧɚɱɚɸɬɶ ɭ ɞɨɛɨɜɿɣ ɞɨɡɿ 200-400 ɦɥ ɪɨɡɱɢɧɭ, ɩɪɨɬɹɝɨɦ 210 ɞɧɿɜ, ɡɚɥɟɠɧɨ ɜɿɞ ɮɨɪɦɢ ɿ ɬɹɠɤɨɫɬɿ ɡɚɯɜɨɪɸɜɚɧɧɹ, ɡ ɤɨɧɬɪɨɥɟɦ ɦɚɪɤɟɪɧɢɯ
ɮɟɪɦɟɧɬɿɜ ɭɪɚɠɟɧɧɹ ɩɟɱɿɧɤɢ. Ɂɚɥɟɠɧɨ ɜɿɞ ɫɬɭɩɟɧɹ ɬɹɠɤɨɫɬɿ ɡɚɯɜɨɪɸɜɚɧɧɹ ɤɭɪɫ
ɥɿɤɭɜɚɧɧɹ ɫɬɚɧɨɜɢɬɶ 7-11 ɞɧɿɜ.
Ⱦɿɬɹɦ ɩɟɪɲɨɝɨ ɪɨɤɭ ɠɢɬɬɹ ɜɜɨɞɢɬɶɫɹ ɜɧɭɬɪɿɲɧɶɨɜɟɧɧɨ ɤɪɚɩɟɥɶɧɨ ɡ ɪɨɡɪɚɯɭɧɤɭ 25 ɦɥ/ɤɝ ɦɚɫɢ ɬɿɥɚ ɳɨɞɧɹ ɨɞɢɧ ɪɚɡ ɧɚ ɞɨɛɭ.
ɇɟɞɨɧɨɲɟɧɢɦ ɞɿɬɹɦ ɞɨɰɿɥɶɧɨ ɜɜɨɞɢɬɢ ɪɨɡɱɢɧ ɡɿ ɲɜɢɞɤɿɫɬɸ 3-6 ɦɥ/ɝɨɞ.
Ⱦɿɬɹɦ ɜɿɞ 1 ɞɨ 14 ɪɨɤɿɜ ɩɪɢɡɧɚɱɚɸɬɶ ɜ ɞɨɛɨɜɿɣ ɞɨɡɿ 10 ɦɥ/ɤɝ ɦɚɫɢ ɬɿɥɚ ɡɿ ɲɜɢɞɤɿɫɬɸ 34 ɦɥ/ɯɜ, ɚɥɟ ɧɟ ɛɿɥɶɲɟ 400 ɦɥ ɧɚ ɞɨɛɭ. Ⱦɨɡɭ ɞɿɥɹɬɶ ɧɚ 2 ɜɜɟɞɟɧɧɹ.
Ɍɪɢɜɚɥɿɫɬɶ ɤɭɪɫɭ ɥɿɤɭɜɚɧɧɹ ɫɬɚɧɨɜɢɬɶ 5 ɞɿɛ.
ɉɈȻȱɑɇȺ Ⱦȱə
Ɇɨɠɥɢɜɿ ɚɥɟɪɝɿɱɧɿ ɪɟɚɤɰɿʀ, ɦɟɬɚɥɟɜɢɣ ɩɪɢɫɦɚɤ ɭ ɪɨɬɿ. ɉɪɢ ɲɜɢɞɤɨɦɭ ɜɜɟɞɟɧɧɿ ɩɪɟɩɚɪɚɬɭ
ɦɨɠɥɢɜɿ ɤɨɪɨɬɤɨɱɚɫɧɿ ɪɟɚɤɰɿʀ ɭ ɜɢɝɥɹɞɿ ɜɿɞɱɭɬɬɹ ɠɚɪɭ ɬɚ ɩɨɱɟɪɜɨɧɿɧɧɹ ɜɟɪɯɧɶɨʀ ɱɚɫɬɢɧɢ ɬɿɥɚ.
ɉɊɈɌɂɉɈɄȺɁȺɇɇə
ȱɧɞɢɜɿɞɭɚɥɶɧɚ ɧɟɩɟɪɟɧɨɫɢɦɿɫɬɶ, ɱɟɪɟɩɧɨ-ɦɨɡɤɨɜɚ ɬɪɚɜɦɚ ɡ ɧɚɛɪɹɤɨɦ ɝɨɥɨɜɧɨɝɨ ɦɨɡɤɭ.
ɉȿɊȿȾɈɁɍȼȺɇɇə
Ɇɨɠɟ ɜɢɧɢɤɧɭɬɢ ɚɪɬɟɪɿɚɥɶɧɚ ɝɿɩɨɬɟɧɡɿɹ, ɳɨ ɩɨɬɪɟɛɭɽ ɩɪɢɩɢɧɟɧɧɹ ɜɥɢɜɚɧɧɹ
ɩɪɟɩɚɪɚɬɭ, ɚ ɡɚ ɧɟɨɛɯɿɞɧɨɫɬɿ – ɜɜɟɞɟɧɧɹ ɟɮɟɞɪɢɧɭ, ɫɟɪɰɟɜɢɯ ɡɚɫɨɛɿɜ, ɤɚɥɶɰɿɸ ɯɥɨɪɢɞɭ,
ɩɨɥɿɝɥɸɤɿɧɭ, ɝɿɩɟɪɬɟɧɡɢɜɧɢɯ ɩɪɟɩɚɪɚɬɿɜ.
ɈɋɈȻɅɂȼɈɋɌȱ ɁȺɋɌɈɋɍȼȺɇɇə
Ɂ ɨɛɟɪɟɠɧɿɫɬɸ ɡɚɫɬɨɫɨɜɭɸɬɶ ɭ ɜɢɩɚɞɤɭ, ɹɤɳɨ ɤɨɪɢɫɬɶ ɜɿɞ ɡɚɫɬɨɫɭɜɚɧɧɹ ɩɪɟɩɚɪɚɬɭ
ɩɟɪɟɜɚɠɚɽ ɪɢɡɢɤ ɭ ɩɟɪɿɨɞ ɜɚɝɿɬɧɨɫɬɿ ɬɚ ɥɚɤɬɚɰɿʀ.
ȼɁȺȯɆɈȾȱə Ɂ ȱɇɒɂɆɂ ɅȱɄȺɊɋɖɄɂɆɂ ɁȺɋɈȻȺɆɂ
ɉɪɟɩɚɪɚɬ ɽ ɚɧɬɚɝɨɧɿɫɬɨɦ ɛɚɪɛɿɬɭɪɚɬɿɜ.
ɍɆɈȼɂ ɌȺ ɌȿɊɆȱɇ ɁȻȿɊȱȽȺɇɇə
ɉɪɟɩɚɪɚɬ ɬɪɟɛɚ ɡɛɟɪɿɝɚɬɢ ɜ ɡɚɯɢɳɟɧɨɦɭ ɜɿɞ ɫɜɿɬɥɚ ɦɿɫɰɿ ɩɪɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɿ ɜɿɞ 0 ɞɨ 25°ɋ.
Ɇɨɠɥɢɜɟ ɡɚɦɨɪɨɠɭɜɚɧɧɹ ɩɿɞ ɱɚɫ ɬɪɚɧɫɩɨɪɬɭɜɚɧɧɹ. ɉɪɢ ɡɦɿɧɿ ɤɨɥɶɨɪɭ ɪɨɡɱɢɧɭ ɚɛɨ ɡɚ
ɧɚɹɜɧɨɫɬɿ ɨɫɚɞɭ ɡɚɫɬɨɫɭɜɚɧɧɹ ɩɪɟɩɚɪɚɬɭ ɽ ɧɟɩɪɢɩɭɫɬɢɦɢɦ. Ɂɛɟɪɿɝɚɬɢ ɜ ɧɟɞɨɫɬɭɩɧɨɦɭ
ɞɥɹ ɞɿɬɟɣ ɦɿɫɰɿ. Ɍɟɪɦɿɧ ɩɪɢɞɚɬɧɨɫɬɿ – 3 ɪɨɤɢ.
ɍɆɈȼɂ ȼȱȾɉɍɋɄɍ
Ɂɚ ɪɟɰɟɩɬɨɦ.
ɍɉȺɄɈȼɄȺ
Ɏɥɚɤɨɧ ɫɤɥɹɧɢɣ ɩɨ 200 ɦɥ ɿ 400 ɦɥ, ɤɚɪɬɨɧɧɚ ɤɨɪɨɛɤɚ.
ȼɂɊɈȻɇɂɄ
ɌɈȼ ɇɚɭɤɨɜɨ-ɬɟɯɧɨɥɨɝɿɱɧɚ ɮɚɪɦɚɰɟɜɬɢɱɧɚ ɮɿɪɦɚ ɉɈɅȱɋȺɇ, Ɋɨɫɿɣɫɶɤɚ Ɏɟɞɟɪɚɰɿɹ.
ȺȾɊȿɋȺ
Ɋɨɫɿɣɫɶɤɚ Ɏɟɞɟɪɚɰɿɹ, 191119, ɦ. ɋɚɧɤɬ-ɉɟɬɟɪɛɭɪɝ, Ʌɿɝɨɜɫɶɤɢɣ ɩɪ, 112;
ɬ/ɮ. (812) 710-82-25
Ɂɚɫɬɭɩɧɢɤ ɞɢɪɟɤɬɨɪɚ Ⱦɟɪɠɚɜɧɨɝɨ
ɮɚɪɦɚɤɨɥɨɝɿɱɧɨɝɨ ɰɟɧɬɪɭ ɆɈɁ ɍɤɪɚʀɧɢ, ɞ.ɦ.ɧ.
16
Ɍ.Ⱥ. Ȼɭɯɬɿɚɪɨɜɚ