АО «Медицинский университет Астана» Форма № РП-индекс кафедры Дата издания: Кафедра анестезиологии, реаниматологии с курсом СНМП Дата ревизии: Ревизия #: Стр 1 из 9 «УТВЕРЖДАЮ» Проректор по образовательной деятельности _________ Жаксылыкова Г.А. «____»___________2012 г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА По модулю гинекология Интернатуры по направлению: акушерство и гинекология По дисциплине анестезиология и реанимация (наименование дисциплины) Специальности: общая медицина Лекции - (часов) Практические занятия - 60 (часов) СРИ - 30 (часов) Экзамен (семестр) Всего часов – 90 (часов) Курс 6 Семестр __________ Астана 2012 АО «Медицинский университет Астана» Форма № РП-индекс кафедры Дата издания: Кафедра анестезиологии, реаниматологии с курсом СНМП Дата ревизии: Ревизия #: Стр 2 из 9 - Цель: Основной целью данного цикла является получение знаний по анестезии и интенсивной терапии угрожающих состояний, наиболее часто встречающихся в гинекологии. - Задачи: основной задачей данного цикла является научить интернов основным навыкам построения этиопатогенетической терапии, применяемых в практике врача гинеколога. Кроме того, нижеперечисленные знания и навыки необходимы для выработки совместно с реаниматологами общей тактики ведения пациентов: - организация, принципы работы, оснащение ОАРИТ; - особенности подготовки больной к операции; - шкала анестезиологического риска; - определение премедикации, ее методы и средства; - применение анальгетиков у больной с целью обезболивания, местные анестетики, регионарные, комбинированные методы анестезии, осложнения, виды наркоза; - особенности анестезии при гинекологических операциях; - принципы профилактики и лечения ДВС синдрома; - сердечно-легочно-мозговая реанимация, постреанимационная болезнь; - интенсивная терапия при острой дыхательной недостаточности; - интенсивная терапия при острой сердечно-сосудистой недостаточности; - интенсивная терапия при коматозных состояниях; - интенсивная терапия шоков различной этиологии; - коррекция водно-электролитных нарушений; - коррекция нарушений кислотно-основного состояния (КОС); - задачи и принципы парентерального питания; - задачи, показания и противопоказания к гемотрансфузии. - оценить общее состояние больной; - оказать неотложную помощь при угрожающих жизни состояниях; - доказательная медицина в анестезиологии и реанимации; - установить максимально доверительные отношения с женщиной, ее родственниками; - работать в команде. - Методология преподавания: активные методы обучения Не имитационные: устный опрос, участие в обходах, консилиумах, клинических и патологоанатомических конференциях, работа в малых группах, учебные дискуссии, презентации, обратная связь. АО «Медицинский университет Астана» Форма № РП-индекс кафедры Дата издания: Кафедра анестезиологии, реаниматологии с курсом СНМП Дата ревизии: Ревизия #: Стр 3 из 9 Имитационные неигровые: анализ конкретного клинического случая, выполнение индивидуального задания в процессе обучения, решение ситуационных задач. - Тематические планы занятий по каждой дисциплине, входящей в модуль (лекций, практических, самостоятельной работы интерна): Тематический план практических занятий № Тема занятия 1 Оценка анестезиологического риска у больной. Особенности подготовки к наркозу 2 Особенности анестезии гинекологической практике. 3 Анестезия при отдельных заболеваниях и патологических состояниях у гинекологических больных в Форма проведения Устный опрос, участие в обходах, анализ клинического случая, выполнение индивидуального задания, решение ситуационных задач, обратная связь Устный опрос, участие в обходах, анализ клинического случая, выполнение индивидуального задания, решение ситуационных задач, обратная связь Устный опрос, участие в обходах, анализ клинического случая, выполнение индивидуального Кол-во часов 6 6 6 АО «Медицинский университет Астана» Форма № РП-индекс кафедры Дата издания: Кафедра анестезиологии, реаниматологии с курсом СНМП 4 Интенсивная терапия и реанимация при гинекологических заболеваниях 5 ДВС-синдром. Геморрагический шок Принципы интенсивной терапии 6 Интенсивная терапия и реанимация при неотложных состояниях в гинекологической практике 7 Интенсивная терапия и реанимация Дата ревизии: Ревизия #: задания, решение ситуационных задач, обратная связь Устный опрос, участие в обходах, анализ клинического случая, выполнение индивидуального задания, решение ситуационных задач, обратная связь Устный опрос, участие в обходах, анализ клинического случая, выполнение индивидуального задания, решение ситуационных задач, обратная связь Устный опрос, участие в обходах, анализ клинического случая, выполнение индивидуального задания, решение ситуационных задач, обратная связь Устный опрос, Стр 4 из 9 6 6 6 6 АО «Медицинский университет Астана» Форма № РП-индекс кафедры Дата издания: Кафедра анестезиологии, реаниматологии с курсом СНМП осложнений в гинекологической практике (ОССН, ОДН, ОПН, острая печёночная недостаточность, критические состояния, связанные с патологией ЦНС, эндокринной системы) 8 Показания к переливанию эритроцитарной массы, СЗП 9 Показания к переводу на ИВЛ при гинекологических заболеваниях. Параметры КЩС, режимы вентиляции 10 Коррекция изменений осложнений практике патофизиологических гнойно-септических в гинекологической Дата ревизии: Ревизия #: участие в обходах, анализ клинического случая, выполнение индивидуального задания, решение ситуационных задач, обратная связь Устный опрос, участие в обходах, анализ клинического случая, выполнение индивидуального задания, решение ситуационных задач, обратная связь Устный опрос, участие в обходах, анализ клинического случая, выполнение индивидуального задания, решение ситуационных задач, обратная связь Устный опрос, участие в обходах, анализ клинического случая, выполнение индивидуального Стр 5 из 9 6 6 6 АО «Медицинский университет Астана» Форма № РП-индекс кафедры Дата издания: Кафедра анестезиологии, реаниматологии с курсом СНМП Дата ревизии: Ревизия #: Стр 6 из 9 задания, решение ситуационных задач, обратная связь Итого: Тематический план самостоятельной работы интерна №№ Тема занятия Форма выполнения 1 Особенности оценки функционального презентация состояния органов и систем организма больной 2 3 4 5 6 Терминальные состояния. Принципы презентация, реанимации. Постреанимационная составление болезнь. Методы интенсивной терапии ситуационных задач Методы обезболивания: внутривенная, презентация, ингаляционная и эпидуральная составление анальгезия. Осложнения анестезии ситуационной задачи Лечебный наркоз в гинекологической презентация, практике составление ситуационной задачи Ранний послеоперационный период Составление клинической ситуации Доказательная медицина в презентация анестезиологии и реанимации Итого: - Задания самостоятельной работы интерна. Самостоятельная работа интерна в учебное время: - работа в ОАРИТ; - подготовка больной к клиническому разбору, обходу; - ведение медицинской документации; - работа в операционном блоке; - подготовка больной к анестезиологическому пособию; - участие в СНО кафедры; 60 Кол-во часов 5 5 5 5 5 5 30 АО «Медицинский университет Астана» Форма № РП-индекс кафедры Дата издания: Кафедра анестезиологии, реаниматологии с курсом СНМП Дата ревизии: Ревизия #: Стр 7 из 9 Внеаудиторная самостоятельная деятельность интерна: - работа интерна с учебной и дополнительной литературой, с литературой на электронных носителях и в Интернете; - составление программы инфузионной терапии; - подготовка презентаций; - составление алгоритмов; - работа в отделении. - Литература а) основная 1. Анестезиология и интенсивная терапия Чепкий Л.П. и др. 2. Анестезиология и интенсивная терапия Гельфанд Б.Р. 3.Анестезиология и интенсивная терапия. Практические навыки Шлапак И. П. 4.Анестезиология и реаниматология. Долина О.А. 5.Диагностика и лечение нарушений ритма сердца в анестезиологии и интенсивной терапии. Черний В.И., Новикова Р.И., Шраменко К К. и др. 6.Дыхательная недостаточность. ГорасиоДж. Адроге, Мартин Дж. Тобин 7. Интенсивная терапия. Пол Л. Марино 8.Интенсивная терапия острых водно-электролитных нарушений. Малышев В.Д. 9.Интенсивная терапия при кровопотери. Усенко Л.В., Шифрин Г.А. 10.Интенсивная терапия угрожающих состояний. Корячкин В.А., Страшное В.И. 11.Интенсивная терапия. Реанимация. Первая помощь. Малышев В.Д. 12.Интубация трахеи. Богданов А.Б., Корячкин В.А. 13.Инфузионная терапия. Гуменюк Н.И., Киркилевский СИ. 14.Искусственная вентиляция легких (принципы, методы, аппаратура). Бурлаков Р.И., Гальперин Ю.Ш., Юревич В.М. 15.Искусственная вентиляция легких в интенсивной терапии Кассиль В.Л. 16.Медицина критических состояний. Общие проблемы. Зилъбер А.П. Литература дополнительная 1.Гидроксиэтиловые крахмалы в терапии критических состояний, обусловленных гиповолемическим шоком. Черний В.И., Кабантко Т.П., Смирнова Н.М., Колесников А.М. 2.Гипоксия критических состояний. Рябов ГА. 3.Группы крови человека. Основы иммуногематологии. Минеева Н.В. 4.Интенсивная терапия кровопотери. Клигуненко КН., Кравец О.В. 5.Интенсивная терапия неотложных состояний. Патофизиология, клиника, лечение. Атлас. Бутылин Ю.П., Бутылин В.Ю., Бутылин Д.Ю. 6.Клиническая трансфузиология. Румянцев А. Г., Аграненко В А. АО «Медицинский университет Астана» Форма № РП-индекс кафедры Дата издания: Кафедра анестезиологии, реаниматологии с курсом СНМП Дата ревизии: Ревизия #: Стр 8 из 9 Контрольно-измерительные средства для оценки знаний, умений и навыков по дисциплине: Тестовые задания – 200; Ситуационные задачи – 20. Методы оценки знаний и навыков интернов: Текущий контроль: письменный/устный опрос, самооценка и групповая оценка при работе в малых группах, оценка практических навыков у постели больного. Рубежный контроль: решение ситуационных задач Оценка учебных достижений обучающихся по всем видам контроля осуществляется по балльно - рейтинговой буквенной системе, предусмотренной согласно Государственному общеобязательному стандарту образования РК «Система образования РК – контроль и оценка знаний в высших учебных заведениях» (ГОСО РК 05.03.006 - 2006). Все формы контроля оцениваются по 100 бальной шкале оценок: отлично – 100 баллов. хорошо – 80 баллов; удовлетворительно – 70 баллов; неудовлетворительно – 0 баллов; Правила оценки всех видов занятий: Оценка 100 баллов ставится в том случае, если интерн показал полное усвоение программного материала и не допустил каких-либо ошибок, неточностей во время ответа, самостоятельно использовал дополнительную научную литературу при изучении дисциплины, умел самостоятельно систематизировать программный материал. Оценка 80 баллов ставится в том случае, если интерн освоил программный материал не ниже чем на 75% и при этом не допустил грубых ошибок при ответе, использовал дополнительную литературу по указанию преподавателя, допускал непринципиальные неточности или принципиальные ошибки, исправленные самим интерном, сумел систематизировать программный материал с помощью преподавателя. Оценка 70 баллов ставится в том случае, если интерн освоил программный материал не менее чем на 50%, допускал неточности и непринципиальные ошибки, ограничивался только учебной литературой, указанной АО «Медицинский университет Астана» Форма № РП-индекс кафедры Дата издания: Кафедра анестезиологии, реаниматологии с курсом СНМП Дата ревизии: Ревизия #: Стр 9 из 9 преподавателем, испытывал большие затруднения в систематизации материала. Оценка 0 баллов ставится в том случае, если интерн обнаружил проблемы в знании основного материала, предусмотренного программой, не освоил более половины программы, в ответах допустил принципиальные ошибки, не проработал всю основную литературу, предусмотренную программой. Балльно-рейтинговая буквенная система оценки учебных достижений интерна с переводом в традиционную шкалу оценок Оценка по буквенной системе Цифровой эквивалент баллов Процентное содержание А АВ+ В ВС+ С СD+ D F 4,0 3,67 3,33 3,0 2,67 2,33 2,0 1,67 1,33 1,0 0 95-100 90-94 85-89 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 0-49 Оценка по традиционной системе Отлично Хорошо Удовлетворительно Неудовлетворительно