Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства

5 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства (F2)
Вопрос
1 Кто впервые использовал термин «раннее слабоумие»:
Варианты ответов
1 Э. Геккер (балл 2 Э. Крепелин (балл
3 А. Морель (балл 4 К. Кальбаум (балл
0)
- 0)
9)
- 0)
2 Объединяя ранее описанные психические расстройства под общим названием
раннего слабоумия (Dementia ргаесох), Крепелин руководствовался
сформулированны¬ми Гризингером критериями нозологической формы, к числу
которых НЕ относится:
Варианты ответов
1 Единство терапии (балл - 9)
2 Единство симптоматики (балл - 0)
3 Единство течения (балл - 0)
4 Единство этиологии (балл - 0)
5 Единство патологоанатомической картины (балл - 0)
3 Какие из критериев нозологической формы, предложенных Гризингером,
реально использовал Крепелин при выделении им раннего слабоумия:
Варианты ответов
1 Единство этиологии и патологоанатомической картины (балл - 0)
2 Единство течения и этиологии (балл - 0)
3 Единство симптоматики и патологоанатомической картины (балл - 0)
4 Единство этиологии и симптоматики (балл - 0)
5 Единство течения и симптоматики (балл - 9)
4 Что видел Крепелин в качестве причины раннего слаубоумия:
Варианты ответов
1 Распад центральной нервной системы (балл - 9)
2 Когнитивный дефицит (балл - 0)
3 Конфликт Я и Оно (балл - 0)
4 Холодность и авторитарность родительской семьи (балл - 0)
5 Термин «шизофрения» предложил:
Варианты ответов
1 Дж. Конрад (балл - 0)
2 К. Ясперс (балл - 0)
3 Е. Блейлер (балл - 9)
4 С.С. Корсаков (балл - 0)
6 Корень SHIS буквально означает:
Варианты ответов
1 Расщепление (балл - 9)
2 Распад (балл - 0)
3 Конфликт (балл - 0)
4 Сумасшествие (балл - 0)
7 Поскольку критерии и границы диагностики пси¬хических расстройств со
временем меняются, человек, которому в 60-х годах ставили диагноз
шизофрении, вероятно:
Варианты ответов
1 Не обязательно имел бы тот же диагноз сегодня (балл - 9)
2 Выздоровел бы не так быстро, как это возможно сейчас (балл - 0)
3 Сегодня был бы расценен как страдающий диссоциативным расстройством (балл - 0)
4 Имел больше болезненных симптомов, чем те, кому ставят этот диагноз
сегодня (балл - 0)
8 Исследователи пытаются сузить необычайно широкие рамки прежних границ
диагностики шизофрении, обращаясь к:
Варианты ответов
1 Социальным аспектам диагностики (балл - 0)
2 Категории расстройств шизофренического спектра (балл - 9)
3 Шкале шизофрении MMPI (балл - 0)
4 Категории вызванных стрессом нарушений (балл - 0)
9 Как называется обширный кластер расстройств, представ¬ления о которых
связаны с представлениями о шизофрении:
Варианты ответов
1 Расстройства шизофренического спектра (балл - 9)
2 Личностные расстройства (балл - 0)
3 Шизофреногенные расстройства (балл - 0)
4 Психозы (балл - 0)
10 Какое из утверждений верно раскрывает смысл тер¬мина «расстройства
шизофренического спектра»:
Варианты ответов
1 Все входящие в этот спектр расстройства характе¬ризуются наличием
псевдогаллюцинаций (балл - 0)
2 Большинство расстройств личности на самом деле
относится к шизофрении (балл - 0)
3 Шизофрения, шизоидное расстройство личности и шизотипическое
расстройство могут быть проявлениями одного континуума (балл - 9)
11 Какой примерно процент людей в общей популяции страдает шизофренией:
Варианты ответов
1 10% (балл - 0)
2 5% (балл - 0)
3 1-2% (балл - 9)
4 15% (балл - 0)
12 Кто из перечисленных ученых развивал биологичес¬кие взгляды на природу
шизофрении:
Варианты ответов
1 Э. Крепелин (балл - 9)
2 Г. Салливен (балл - 0)
3 3. Фрейд (балл - 0)
4 К. Роджерс (балл - 0)
13 Какая из областей головного мозга чаще выявляет на¬рушения у людей с
шизофренией:
Варианты ответов
1 Лобные и префронтальные зоны (балл - 9)
2 Гипоталамус (балл - 0)
3 Височные доли (балл - 0)
4 Мозолистое тело (балл - 0)
14 Какая из мозговых зон прежде всего ответственна за эмоциональные
нарушения при шизофрении:
Варианты ответов
1 Ретикулярная формация (балл - 0)
2 Таламус (балл - 0)
3 Мозолистое тело (балл - 0)
4 Лимбическая система (балл - 9)
15 Согласно современным представлениям, негативные симптомы шизофрении
связаны с затруднениями уста¬новления доминантности одного из полушарий.
Что из перечисленного контролирует процесс установления до¬минантности:
Варианты ответов
1 Генетический код (балл - 9)
2 Лобные доли (балл - 0)
3 Миндалина (балл - 0)
4 Лимбическая система (балл - 0)
16 Согласно современному широко распространенному взгляду, причиной
негативных симптомов шизофрении является:
Варианты ответов
1 Повышенная активность вегетативной нервной системы (балл - 0)
2 Низкая активность лимбической системы (балл - 0)
3 Низкая активность допамина в префронтальных зонах мозга (балл - 9)
4 Повышенная активность допамина в префронтальных зонах мозга (балл - 0)
17 Самая высокая конкордантность по шизофрении от¬мечается в парах:
Варианты ответов
1 Однояйцевые близнецы (балл - 9)
2 Мать — дочь (балл - 0)
3 Отец — сын (балл - 0)
4 Разнояйцевые близнецы (балл - 0)
18 Конкордантность монозиготных близнецов по ши¬зофрении достигает:
Варианты ответов
1 65 % (балл - 9)
2 25% (балл - 0)
3 80 % (балл - 0)
4 95% (балл - 0)
19 Исследования приемных детей показывают, что забо¬леваемость
шизофренией выше всего у детей:
Варианты ответов
1 Имеющих монозиготных сибсов с шизофренией (балл - 0)
2 Чьи биологические родители больны шизофренией (балл - 9)
3 Принятых в семьи, где один или оба родителя больны шизофренией (балл 0)
4 Страдающих в дошкольном возрасте невротическими расстройствами (балл 0)
20 Женщина участвует в качестве обследуемой в исследо¬вании расстройств
шизофренического спектра. Ее биоло¬гические родители страдают
шизофренией, тогда как приемные родители здоровы. В какую из
перечисленных групп обследуемых она должна быть включена:
Варианты ответов
1 Основная группа приемных детей (балл - 9)
2 Контрольная группа приемных детей (балл - 0)
3 Группа двойного слепого контроля (балл - 0)
21 Согласно экспериментальным данным Ю.Ф. Поля¬кова и сотр., у больных
шизофренией:
Варианты ответов
1 Чрезмерно облегчена актуализация прошлого опыта (балл - 0)
2 При восприятии стимулов, характеризующихся высокой вероятностью,
отмечается снижение по¬рогов восприятия (балл - 0)
3 Затруднено распознавание стимулов, не представ¬ленных в прошлом опыте
(балл - 0)
4 Нарушена актуализация прошлого опыта (балл - 9)
22 Исследования заболеваемости шизофренией у прием¬ных детей показывают,
что:
Варианты ответов
1 Заболеваемость определяется взаимодействием генетических и средовых факторов (балл - 9)
2 Средовые факторы играют более важную роль, чем генетические (балл - 0)
3 Генетические факторы играют более важную роль, чем средовые (балл - 0)
23 Тесты, требующие удержания внимания на объекте/ задании, обычно
выполняются людьми с шизофренией:
Варианты ответов
1 На обычном уровне успешности (балл - 0)
2 Очень хорошо (балл - 0)
3 Очень плохо (балл - 9)
4 Лучше в условиях дефицита времени (балл - 0)
24 Степень, в которой речь членов семьи больного ши¬зофренией выражает
критическое к нему отношение, неприязненные чувства, эмоциональную
сверхвовлечен¬ность или избыточную тревогу, описывается термином:
Варианты ответов
1 Выражаемые эмоции (балл - 9)
2 Потенциальные события (балл - 0)
3 Порог экспрессивности (балл - 0)
4 Аффективный индекс (балл - 0)
25 С точки зрения бихевиоризма, ведущая причина ши¬зофрении связана с:
Варианты ответов
1 Научением (балл - 9)
2 Генетической предиспозицией (балл - 0)
3 Врожденными факторами (балл - 0)
4 Бессознательными процессами (балл - 0)
26 Согласно теории бихевиоризма, шизофрения связана с тем, что человек не
успешен в обучении:
Варианты ответов
1 Продуктивным паттернам мышления и речи (балл - 0)
2 Тому, какие механизмы психической защиты социально приемлемы (балл - 0)
3 Тому, как направлять внимание на социально важные цели (балл - 9)
4 Приемлемым путям реализации своей креативности (балл - 0)
27 Что рассматривается теорией бихевиоризма в качестве средства
вознаграждения ребенка с шизофренией:
Варианты ответов
1 Возможность ухода в мир фантазий (балл - 9)
2 Негативные реакции взрослых (балл - 0)
3 Связанные с ролью больного преимущества (балл - 0)
4 Почерпнутые у взрослого творческие идеи (балл - 0)
28 Слова детской игры «Черный, белый не бери, да и нет не говори» могут
служить метафорой одной из характе¬ристик шизофреногенной семьи:
Варианты ответов
1 Отвергающая гиперпротекция (балл - 0)
2 Псевдовзаимность (балл - 0)
3 Расщепленный брак (балл - 0)
4 Двойной зажим (балл - 9)
29 Содержание описанного Г. Бейтсоном в качестве ха¬рактеристики
шизофреногенной семьи
феномена «двой¬ного зажима» верно передается утверждением:
Варианты ответов
1 Ребенок постоянно оказывается перед лицом альтернативного выбора в
коммуникативной ситуации, и любой его выбор встречает негативную реакцию
в условиях табуирования обсуждения проблемы (балл - 9)
2 Жесткое отношение к ребенку со стороны и матери, и отца (балл - 0)
3 Доминирующий родитель требует подчинения, а зависимый — помощи и
поддержки со стороны ребенка (балл - 0)
4 В родительском конфликте ребенок оказыватся в роли одновременно
«перетягиваемого каната» и «судьи» (балл - 0)
30 Какой из перечней представляет выделенные Е. Блей-лером основные
признаки шизофрении, известные как «четыре А»:
Варианты ответов
1 Абулия, аменция, аутизм, аффект (балл - 0)
2 Апатия, абстрагирование, аффект, амнезия (балл - 0)
3 Ассоциации, аффект, амбивалентность, аутизм (балл - 9)
4 Автоматизм, аутизм, амбивалентность, апатия (балл - 0)
31 Кто из немецких психиатров выдвинул идею «симп¬томов первого ранга»,
наличие которых необходимо для диагностики шизофрении:
Варианты ответов
1 К. Шнайдер (балл - 9)
2 Е. Блейлер (балл - 0)
3 А. Майер (балл - 0)
4 Э. Крепелин (балл - 0)
32 Тип шизофрении, обозначенный в МКБ-10 как ге-бефренный, в DSM-IV
называется:
Варианты ответов
1 Дезорганизованный (балл - 9)
2 Хаотический (балл - 0)
3 Парадоксальный (балл - 0)
4 Дефектный (балл - 0)
33 Какой из перечисленных типов шизофрении ха¬рактеризуется бессвязностью
мышления, распадом ас¬социативных связей, неадекватностью аффекта и
непос¬ледовательным поведением:
Варианты ответов
1 Параноидный (балл - 0)
2 Кататонический (балл - 0)
3 Недифференцированный (балл - 0)
4 Гебефренный (балл - 9)
34 Для какой формы шизофрении характерны бред и слуховые
псевдогаллюцинации, содержанием которых являются преследование или
оскорбление:
Варианты ответов
1 Параноидная (балл - 9)
2 Кататоническая (балл - 0)
3 Недифференцированная (балл - 0)
4 Гебефренная (балл - 0)
35 Как называется форма шизофрении со смешанной симптоматикой, включающей
в себя бред, галлюцина¬ции, разорванность мышления без четкого
преоблада¬ния симптомов какой-то одной группы:
Варианты ответов
1 Кататоничекая (балл - 0)
2 Параноидная (балл - 0)
3 Недифференцированная (балл - 9)
4 Гебефренная (балл - 0)
36 Форма шизофрении, которая характеризуется бес¬цельной стереотипной
активностью или застываниями:
Варианты ответов
1 Кататоническая (балл - 9)
2 Недифференцированная (балл - 0)
3 Бредовая (балл - 0)
4 Параноидная (балл - 0)
37 Симптом шизофрении, проявляющийся в отгорожен¬ности от реальности и
погружении в мир внутренних переживаний:
Варианты ответов
1 Аутизм (балл - 9)
2 Мутизм (балл - 0)
3 Ступор (балл - 0)
4 Ригидность (балл - 0)
38 Говоря о недавней смерти мужа и о том, какие страдания ей это
причиняет, пациентка беспрерывно хихикает, строит глазки мужчинам,
кокетливо гримасничает и игриво делает весьма двусмысленные намеки. Для
какой из форм шизофрении наиболее характерно такое поведение:
Варианты ответов
1 Недифференцированная (балл - 0)
2 Гебефренная (балл - 9)
3 Кататоническая (балл - 0)
4 Параноидная (балл - 0)
39 Такие симптомы шизофрении, как утрирование или искажение нормальных
мыслей, эмоций и поведения, называют:
Варианты ответов
1 Позитивные (балл - 9)
2 Негативные (балл - 0)
3 Первичные (балл - 0)
4 Гебефренические (балл - 0)
40 Такие симптомы шизофрении, как отсутствие или редукция мыслей, эмоций
и форм поведения по сравне¬нию с доболезненным уровнем, называют:
Варианты ответов
1 Активные (балл - 0)
2 Позитивные (балл - 0)
3 Негативные (балл - 9)
4 Пассивные (балл - 0)
41 Какой из терминов используется для обозначения развития шизофрении во
времени:
Варианты ответов
1 Процессуальное (балл - 9)
2 Прогредиентность (балл - 0)
3 Регредиентность (балл - 0)
4 Регресс (балл - 0)
42 На основании какого из измерений можно прогно¬зировать длительность
ремиссии при шизофрении:
Варианты ответов
1 Позитивное — негативное (балл - 9)
2 Продромальное — резидуальное (балл - 0)
3 Кататоническое — гебефреническое (балл - 0)
4 Параноидное — кататоническое (балл - 0)
43 Какой из терминов используется для обозначения развития шизофрении в
ответ на внешние провоцирующие или преципитирующие факторы:
Варианты ответов
1 Отставленная (балл - 0)
2 Экзогенная (балл - 0)
3 Процессуальная (балл - 0)
4 Реактивная (балл - 9)
44 По современным оценкам, среди людей, которым ста¬вится диагноз
шизофрении, достигают устойчивой ре¬миссии с удовлетворительной
социальной адаптацией примерно:
Варианты ответов
1 20% (балл - 9)
2 40% (балл - 0)
3 50% (балл - 0)
4 60% (балл - 0)
45 Какое из четырех приведенных утверждений лучше других характеризует
современные взгляды на выздоровление при шизофрении:
Варианты ответов
1 От шизофрении никто не выздоравливает (балл - 0)
2 При использовании соответствующих медикаментов возможно полное
выздоровление во всех случаях (балл - 0)
3 Благодаря совершенствованию исследований и уточнению определений
оптимизм в отношении возможности выздоровления возрастает (балл - 9)
4 В большинстве случаев необходима длительная госпитализация, но и при
ней прогноз неутешителен (балл - 0)
46 Как формулируется диагноз у людей, которым рань¬ше ставился диагноз
шизофрении, но которые в течение последнего года не обнаруживали
обострений, однако имели характерный набор негативных симптомов:
Варианты ответов
1 Резидуальная шизофрения (балл - 9)
2 Параноидная форма (балл - 0)
3 Вялотекущая шизофрения (балл - 0)
4 Простая форма (балл - 0)
47 Какой из приведенных терминов используется для обозначения не
наблюдаемой, но предполагаемой шизофрении:
Варианты ответов
1 Реактивная (балл - 0)
2 Манифестная (балл - 0)
3 Латентная (балл - 9)
4 Преморбидная (балл - 0)
48 То, что раньше обозначалось диагнозом латентной шизофрении, в МКБ-10
классифицируется как:
Варианты ответов
1 Шизотипическое расстройство (балл - 9)
2 Шизоаффективное расстройство (балл - 0)
3 Пограничный синдром (балл - 0)
4 Шизофреноподобное расстройство (балл - 0)
49 Что из перечисленного НЕ является типом течения шизофрении по А.В.
Снежневскому:
Варианты ответов
1 Интракуррентная (балл - 9)
2 Приступообразно прогредиентная (балл - 0)
3 Интеркуррентная (балл - 0)
4 Непрерывно текущая (балл - 0)
50 По какой из характеристик прежде всего производится выделение типов
течения шизофрении:
Варианты ответов
1 Периодичность обострений психоза (балл - 0)
2 Особенности продуктивной симптоматики (балл - 0)
3 Место и особенности аффективных симптомов/ синдромов в клинической
картине (балл - 0)
4 Динамика негативной симптоматики (балл - 9)
51 То, что в МКБ-10 обозначается как шизотипическое расстройство, ранее
было известно как:
Варианты ответов
1 Амбулаторная шизофрения (балл - 0)
2 Пограничная шизофрения (балл - 0)
3 Неврозоподобная шизофрения (балл 4 Психопатоподобная шизофрения (балл
5 Вялотекущая шизофрения (балл - 0)
6 Латентная шизофрения (балл - 0)
7 Шизоформный психоз (балл - 0)
8 Шизоидия (балл - 0)
9 Все названное (балл - 0)
10 Все, кроме названного в пп. 1, 5,
11 Все, кроме названного в пп. 7 и 8
0)
- 0)
7 (балл - 0)
(балл - 9)
52 Содержание подрубрики «Бредовое расстройство» в МКБ-10 точнее всего
определяется утверждением:
Варианты ответов
1 .Соответствует пониманию паранойи Э. Крепели-ном как хронического
состояния с постепенным началом, отличающегося от раннего слабоумия
психотической симптоматики и специфической деградации (балл - 9)
2 Включает в себя расстройства с доминирующим чувственным бредом, не
ведущие к стойкой и тяжелой дизадаптации (балл - 0)
3 Включает в себя бредовые расстройства с недиф¬ференцируемым типом
течения (балл - 0)
4 Стойкий систематизированный бред, сочетаю¬щийся с галлюцинациями (балл
- 0)
53 Заболеваемость паранойей составляет на 100 000 насе¬ления:
Варианты ответов
1 25—30 случаев (балл - 9)
2 10—15 случаев (балл - 0)
3 15—25 случаев (балл - 0)
4 5—10 случаев (балл - 0)
54 Какое из утверждений о паранойе соответствует со¬временным данным:
Варианты ответов
1 Убедительных данных о генетической связи с расстройствами шизофренического и аффективно¬го спектра нет (балл - 0)
2 Лонгитюдные и катамнестические данные не вы¬являют тенденции к смене
диагноза паранойи на шизофрению или маниакально-депрессивный психоз (балл
- 0)
3 Начинается чаще в среднем возрасте (балл - 0)
4 При опухолях и травмах в области лимбической системы и базальных
ганглиев, которые не со¬провождаются познавательными нарушениями, могут
обнаруживаться неотличимые от паранойи состояния (балл - 0)
5 Все верно (балл - 9)
6 Верно указанное в пп. 1 и 3 (балл - 0)
55 3. Фрейд предполагал, что паранойя связана с:
Варианты ответов
1 Латентными гомосексуальными тенденциями (балл - 9)
2 Прорывом подсознательных побуждений в Су-перэго (балл - 0)
3 Фиксацией на орально-агрессивной фазе (балл - 0)
4 Диффузным трансфером (балл - 0)
56 С точки зрения социогенной теории паранойи, она может возникать:
Варианты ответов
1 .В потенциально агрессивной среде — миграци¬онные и тюремные психозы,
паранойя кверу-лянтов — по механизму срыва возможностей психологической
защиты (балл - 9)
2 При резкой и неожиданной смене социально-экономического статуса по
механизмам ролевой; растерянности (балл - 0)
3 В социальных слоях и группах с аморфными и расплывчатыми социальными
ролями (балл - 0)
4 Как следствие неудачной борьбы за профессио¬нальное и социальное
лидерство (балл - 0)
57 Какое из утверждений описывает психодинамический взгляд на
возникновение паранойи:
Варианты ответов
1 .Складывается как психологическая защита перед лицом враждебного
семейного окружения, пред¬ставленного фигурами гиперпротективной ма¬тери
и жестокого или дистанцированного отца (балл - 9)
2 Паранойяльные родители обеспечивают положи¬тельное подкрепление
паранойяльного поведе¬ния ребенка (балл - 0)
3 Паранойяльные установки родителей интерио-ризуются в процессе
аутоидентификации (балл - 0)
4 Перенос на все социальное окружение эмоций, сложившихся в перманентной
ситуации «двой¬ного зажима» (балл - 0)
58 Бред в структуре паранойи характеризуется как:
Варианты ответов
1 Чувственный (балл - 0)
2 Интерпретативный (балл - 9)
3 Галлюцинаторный (балл - 0)
4 Индуцированный (балл - 0)
59 Описанный А.Е. Личко острый полиморфный синд¬ром у подростков,
согласно МКБ-10 должен быть отне¬сен к рубрике:
Варианты ответов
1 Острых и транзиторных психотических рас¬стройств (балл - 9)
2 Шизоаффективных расстройств (балл - 0)
3 Шизотипических расстройств (балл - 0)
4 Бредового расстройства (балл - 0)
60 Какой должна быть продолжительность психотичес¬кого периода, чтобы
поставить диагноз острого шизоф-реноподобного психотического
расстройства:
Варианты ответов
1 Не более четырех месяцев (балл - 0)
2 Не менее одного месяца (балл - 0)
3 Не более двух месяцев (балл - 0)
4 Не более одного месяца (балл - 9)
5 Не более шести месяцев (балл - 0)
61 Для какого из расстройств характерно сочетание сим¬птомов шизофрении и
расстройств настроения:
Варианты ответов
1 Шизоаффективное (балл - 9)
2 Биполярное (балл - 0)
3 Шизоформное (балл - 0)
4 Реактивное (балл - 0)
62 Что вероятнее всего может затруднять оценку частоты шизоаффективного
расстройства:
Варианты ответов
1 Использование этого диагноза как «свалки» для неясных случаев (балл 0)
2 Большинство его случаев диагностируется как тревожное расстройство (балл - 0)
3 Чересчур жесткие критерии его диагностики (балл - 0)
4 Отсутствие четких границ между ним, шизофренией и расстройствами
настроения (балл - 9)
63 Катамнестические исследования показывают, что про¬гноз при
шизоаффективных расстройствах лучше, чем при А, но хуже, чем при Б.
Выберите пункт, в котором А и Б определены верно:
Варианты ответов
1 А — шизофрения, Б — расстройства настроения (балл - 9)
2 А — транзиторное психотическое расстройство, Б — кататоническая
шизофрения (балл - 0)
3 А — депрессия, Б — шизофрения (балл - 0)
4 А — биполярное расстройство, Б — монополяр¬ная депрессия (балл - 0)
65 Какова чаще всего коммуникативная позиция чело¬века, заболевающего
индуцированным психозом:
Варианты ответов
1 Пассивная (балл 2 Нейтральная (балл
3 Доминантная (балл
4 Негативистическая
9)
- 0)
- 0)
(балл - 0)
66 Какое из утверждений точнее других характеризует прогноз при
индуцированных психозах:
Варианты ответов
1 Депрессия (балл - 0)
2 Мания (балл - 0)
3 Гипомания (балл - 0)
4 Меланхолия (балл - 0)
5 Циклотимия (балл - 9)
6 Дисфория (балл - 0)