Б. Лейкинферона

КАФЕДРА ГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ №2 РГМУ.
ТЕСТЫ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5-6 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ
ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ ПО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ.
1. Какой из отделов кишки в морфологическом отношении наиболее типично поражается
при НЯК
А.слизистая оболочка
Б.подслизистая оболочка
В.мышечный слой
Г.сероза
2.Наиболее типично НЯ К дебютирует с поражения :
А.cигмовидной кишки
Б.поперечно - ободочной кишки
В.прямой кишки
Г. нет четкой закономерности
3.Верно ли утверждение , что диарея при НЯ К является результатом исключительно
обширностью поражения толстой кишки :
А.да
Б.нет
4.Для какой клинической формы НЯ К характерна перфорация кишки :
А.острой
Б.хронической
В.интермиттирующей
Г.не характерна ни для какой
5.Органические сужения кишки при НЯ К обусловлены исключительно малигнизацией.
Верно ли это утверждение ?
А.Нет
Б.Да
6.Какие из отделов пищеварительного тракта могут поражаться при болезни Крона
А.толстый кишечник
Б.тонкий кишечник
В.пищевод
Г.желудок
Д.все отделы пищеварительной трубки
7.При каком из заболеваний чаще поражается стенка прямой кишки?
А.при НЯ К
Б.при БК
8.Наиболее типичные эндоскопические критерии БК в начальный период :
А.тусклая слизистая
Б.эрозии по типу афт
В.наличие псевдополипов
Г.практически полное отсутствие сосудистого рисунка
Д.все перечисленные положения верны
9.Какие из системных проявлений НЯ К и БК регрессируют при хирургическом
(колэктомия) лечении:
А.гангренозная пиодермия
Б.артриты крупных периферических суставов
В.узловатая эритема
Г.глазные симптомы (конъюнктивиты)
Д.спондилосакроилеит
10.Для какой из форм хронических поражений толстой кишки (БК или НЯ К) наиболее
типичен гранулематозный тип поражения кишечника:
А.болезнь Крона
Б.НЯ К
В.для А и Б
11.Назовите основные типичные микроскопические изменения кишки при ишемическом
колите :
А.слизистая между язвами с очагами атрофии и косым расположением волокон в мышечном слое
Б.некроз слизистой оболочки , дно язвенного дефекта состоит из грануляционной ткани
В.в подслизистом слое клеточная инфильтрация с наличием макрофагов,нагруженных
гемосидерином
12.Назовите наиболее типичные антибиотики из перечисленных, применение которых
может вести к развитию псевдомембранозного колита:
А.клиндамицин
Б.эритромицин
В.ванкомицин
Г.бацитрацин
Д.линкомицин
Е.цефалоспорины
Вариант 1
13.Верно ли утверждение , что для ПМК нет специфических морфологических критериев
диагностики ?
А.Да
Б.Нет
14.Каков арсенал средств терапии у больных с НЯК ?
А.Салофальк
Б.Антибиотики - аминогликозиды
В.Преднизалон
Г.При неэффективной консервативной терапии - колэктомия
15.Применяется ли для лечения ИК гепарин ?
А.Да
Б.Нет
16.Применяют ли антидиаррейные препараты у больных с псевдомембранозным колитом ?
А.Да
Б.Нет
17.Факторы, принимающие участие в механизме замыкания кардии:
А.Автоматизм кардии
Б.Физиологический внутренний сфинктер
В.Диафрагмальный жом
Г.Эзофагокардиальный сфинктер
Д.Все вышеперечисленное
18.Характерными особенностями болей при ГПОД является связь их с положением тела:
А.В горизонтальном положении
Б.При наклоне туловища вперед
В.При глубоком вдохе
Г.При глубоком выдохе
19.У больного с ГПОД внезапно появилась слабость , головокружение , сухость во рту . О
каком осложнении можно думать ?
А.Пищеводно - желудочное кровотечение
Б.Ущемление
В.Кишечное кровотечение
20.Характерными симптомами ахалазии кардии являются:
А.Дисфагия
Б.Боль
В.Регургитация
Г.Слюнотечение
Д.Все вышеперечисленное
21.К препаратам снижающим рефлюкс , относятся :
А. Атропин
Б. Метацин
В. Церукал
Г. Дебридат
Д. Папаверин
22.Запоры при язвенной болезни возникают ( верно все,кроме одного ):
А.Щадящая диета
Б.Постельный режим
В.Повышение тонуса блуждающего нерва
Г.
Д.Медикаментозная терапия
23.Для купирования болевого синдрома при остром панкреатите применяют
А.Атропин
Б.Новокаин
В.Промедол
Г.Морфин
Д.Эуфиллин
24.Для целиакии спру характерно (верно все , кроме одного):
А.Метеоризм
Б.Лихорадка
В.Поносы
Г.Полифекалия
Д.Истощение
Вариант 1
25.Какой из нижеперечисленных симптомов не характерен для хр. панкреатита.
А.Абдоминальные боли
Б.Стеаторея
В.Креаторея
Г.Водная диарея
Д.Диабет
26.Для какого заболевания характерна гипертония нижнего пищеводного сфинктера:
А.Склеродермия
Б.Ахалазия
В.Хр. рефлюкс-эзофагит
Г.ГПОД
27.Какие из следующих веществ являются стимуляторами кислотности:
А.Гастрин
Б.Секретин
В.Глюкагон
Г.Инсулин
Д.Гистамин
28.Гиперамилаземия может быть вызвана :
А.Перфорация пептической язвы
Б.Инфарктом тонкой кишки
В.Паротитом
Г.Внематочной беременностью
Д.Ничем из перечисленного
29.Секрецию панкреатического сока стимулирует :
А.Соматостатин
Б.Гастрин
В.Глюкагон
Г.Холецистокинин
Д.Секретин
30.Частыми последствиями хр. панкреатита являются:
А.Экзокринная недостаточность поджелудочной железы
Б.Эндокринная ---“---“---“--В.Псевдокисты
Г.Перитонит
Д.Асцит
31.Диагностика синдрома мальабсорбции основана на :
А.Копрологическое исследование
Б.Абсорбционных тестах
В.Показателях общего белка крови
Г.Рентгенологических данных
Д.Биопсии тонкой кишки
32.С каким из перечисленных заболеваний трудно дифференцировать нетропич. спру:
А.Региональный илеит
Б.Хр. панкреатит
В.Лимфосаркома
Г.Амилоидоз
Д.Эксудативная гиперкатобалическая энтеропатия
33.Какой из приведенных методов помогает в дифф. диагностике между
лимфогранулематозом с поражением тонкой кишки и нетропическом спру?
А.Рентгенологическое исследование
Б.Абсорбционные тесты
В.Биопсия тонкого кишечника
Г.Ответная реакция на безглютеновую диету
Д.Никакой из приведенных выше методов
34.Креаторея характерна для :
А.Хр. панкреатита
Б.НЯ К
В.Болезни Крона
Г.Болезри Гордона
Д.С-ма Золлингера-Эллисона
Вариант 1
35.После удаления дистального отдела подвздошной кишки наблюдается :
А. Недостаточность поджелудочной железы
Б. Образование конкрементов в желчном пузыре
В. Потери желчных кислот со стулом
Г. диарея
Д. Повреждение слизистой оболочки толстой кишки
36.Назовите при каких заболеваниях не встречаются боли в подложечной области
А. Хронический гастрит
Б. Колиты
В. Мезоаденит
Г. Перитонит
Д. Аппендицит
37.При лечении диарреи можно применять отвары:
А. Ольховых шишек
Б. Черники
В. Коры крушины
Г. Коры дуба
38. Гиперкинетическая форма дискинезии желного пузыря характеризуется:
А. Чаще коликообразными или схваткообразными болями
Б. Дуоденальное зондирование облегчает боли и нередко приводит к их исчезновению
В. При дуоденальном зондировании объём желчного пузыря равен приблизительно 30 мл. И
ускорено
его опорожнение
Г. УЗИ не позволяет уточнить характер дискинезии желчного пузыря
Д. Часто сочетается с язвенной болезнью и гастродуоденитом
39. Острые боли в околопупочной области, фебрильная лихорадка, пальпаторно
опpеделяемое непульсирующее образование в указанной области позволяют заподозрить:
А. Острый мезоаденит
Б. Аневризма брюшной аорты
Г. Ограниченный перитонит
Д. Аппендикулярный абсцесс
40.Какая из функций желудка наиболее важна для нормальной жизнедеятельности?
А. Двигательная
Б. Секреторная
В. Резервуарная
Г. Антимикробный барьер
Д. Ни одна из них
41.Какая из этиологических причин является наиболее частой при возникновении острого
панкреатита?
А. Хр. гастродуоденит
Б. Артерио-мезентериальная компрессия
В.ЖКБ
Г. Хр. алкоголизм
Д. Хр. холецистит
42. К индикаторным ферментам печени относят:
А. ЛДГ, АСТ, АЛТ, альдолаза
Б. фруктозо - 1 - 6 - дифосфатальдолаза
В. церулоплазмин
Г. холинэстераза
Д. урокиназа
43. Болезненность печени при пальпации отмечается, как правило, при:
А. застойная печень
Б. острые гепатиты
В. хронические заболевания печени в период активности
Г. при циррозах печени
Д. при хроническом персистирующем гепатите
44. Для надпеченочной желтухи наиболее характерно:
А. повышение непрямого билирубина и увеличение стеркобилина в кале и моче
Б. повышение только непрямого билирубина
В. повышение только прямого билирубина
Г. повышение прямого билирубина и увеличение стеркобилина в кале и моче
Вариант 1
45.Перечислите диагностически значимые биохимические показатели активности цирроза
печени в развернутой клинической стадии:
А. повышение уровня аминотрансфераз
Б. повышение показателей тимоловой пробы и снижение титра сулемовой пробы
В. повышение уровня коньюгированного билирубина
Г. повышение уровня гамма - глобулинов
46.Достоверными критериями репликации вируса гепатита В в организме являются:
А. носительство HBsAg
Б. Anti - HBs и HBsAg
В. HBeAg и антитела анти - HBcAg класса IgM
Г. HBeAg и антитела анти - HBcAg класса IgG
Д. Anti - HBe антитела
47. Морфологические критерии хронического активного гепатита это:
А. лимфо - гистиоцитарная инфильтрация печеночной паренхимы
Б. мостовидные и мультилобулярные некрозы
В. повышенная фибробластическая активность
Г. все перечисленные выше критерии
48. Существуют ли специфические морфологические критерии печеночного биоптата,
позволяющие полностью верифицировать вид вируса при хронических дифф. заболеваниях
печени HBV, HCV, HDV, HGV - этиологии
A - Да
Б - Нет
49.Укажите наиболее типичные признаки морфологической картины печеночного биоптата
при хроническом гепатите HBV - этиологии
А - Лимфо-гистиоцитарная инфильтрация печеночной паренхимы
Б - Наличие некрозов
В - Наличие матово-стекловидных гепатоцитов
Г - Наличие ядер гепатоцитов по типу "песочных часов"
Д - Пролиферация клеток эпителия желчных канальцев
Е - Формирование в строме печени синифоидных фолликулов
Ж - Наличие скоплений синифоцитов в желчных канальцах типа "цепочек".
50. Укажите нормальные размеры диаметров портальной и селезеночной вен при
ультрасонографическом исследовании
А - d.v.portae не более 20 мм
d.v.lienalis не более 16 мм
Б - d.v.portae не более 16 мм
d.v.lienalis не более 12 мм
В - d.v.portae не более 11 мм
d.v.lienalis не более 8 мм.
51.Укажите существуют ли специфические ультрасонографические критерии цирроза
печени
А - Существуют
Б - Не существуют
52.Какой из указанных типов интерферона обладают преимущественно противовирусной
активностью
А. Интерферон 
Б. Интерферон 
В. Интерферон 
53.Укажите факторы, определяющие позитивный прогноз при интерферонотерапии
хронических дифф.заболеваний печени вирусной этиологии
А. Высокий титр генетического материала вируса (РНК/ДНК) при проведении полимеразной
цепной
реакции
Б. Низкий титр генетического материала вируса (РНК/ДНК) при проведении полимеразной
цепной
реакции
В. Сформированный цирроз печени
Г. Отсутствие системных проявлений хронической вирусной инфекции у больных с
дифф. поражениями печени (артрит, радикулит, нефрит...
Д. Систематическое употребление алкоголя
Е. Парентеральное введение наркотиков и беспорядочные половые связи
Ж. Давность заболевания менее 3-х лет
З. Высокий уровень сывороточного железа
Вариант 1
54.Какой из вирусов наиболее часто ассоциирован у лиц, употребляющих наркотики
парентерально, ведущих беспорядочную половую жизнь
А. HBV
Б. HCV
В. HDV+HBV
Г. HGV
Д. Нет четкой закономерности
55.На основании каких критериев оценивается эффективность противовирусной терапии
интерфероном у больных с хроническими гепатитами вирусной этиологии
А. Клиническая картина
Б. Динамика уровня аскарашновой трансаминазы
В. Динамика уровня аланиновой трансаминазы
Г. Динамика значений титров полимеразной ценной реакции
Д. Динамика морфологической картины активности в печеночном блоктате
56.Целесообразно ли продолжение монотерапии интерфероном у больных с хроническим
гепатитом вирусной этиологии при отсутствии критериев в ее эффективности через 3-6
месяцев
А. Да
Б. Нет
57.Укажите наиболее рациональный режим лечения интерфероном  хронического гепатита
HBV - этиологии
А. 1 МИ * 3р/нед - 6 мес
Б. 3 МИ * 3р/нед - 6 мес
В. 3 МИ * 3р/нед - 12 мес
Г. 1 МИ * 3р/нед - 12 мес
58.Наиболее частая причина прекращения лечения интерфероном  у больных с
хроническим гепатитом вирусной этиологии
А. Миалгии, гипертермия, "гриппоподобный синдром"
Б. Поражение щитовидной железы
В. Депрессия и связанные с нею суицидальные попытки
Г. Цитопенический синдром
59.Наиболее оптимальная доза рибавирина при сочетании терапии с интерфероном - 
хронического гепатита вирусной этиологии
А. 200 - 400 мг/день - 3 нед
Б. 1000 - 1200 мг/день - 3 нед
В. 200 - 400 мг/день - 1 нед
Г. 1000 - 1200 мг/день -3 нед
60.Через какие сроки окончательно можно судить об эффективности проведенной
противовирусной терапии у больных с хроническими гепатитами вирусной этиологии
А. Через 3 мес. с момента начала интерферонотерапии
Б. Через 3 мес. с момента окончания курса интерферонотерапии
В. Через 6 мес. с момента начала интерферонотерапии
Г. Через 6 мес. с окончания интерферонотерапии
61.Показана ли терапия интерфероном в до - и послеоперационный период у больных с
планирующейся трансплантацией печени по поводу декоминенсиронного цирроза печени
или гепатоцеллюлярной карциимомой вирусной этиологии
А. Да
Б. Нет
ПРОГРАММИРОВАННЫЙ КОНТРОЛЬ
ПО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ.
ВАРИАНТ №2
1.Наличие гранулоцитов в lamina propria при НЯ К свидетельствует о :
А.наступающей ремиссии
Б.активности заболевания
В.о распостранении процесса на более глубокие слои кишечной стенки
Г.все ответы неверны
2.Какой из перечисленных синдромов всегда встречается при НЯ К :
А.лихорадка
Б.похудание
В.абдоменалгия
Г.кровь в кале
Д.нарушение функции кишечника
3.Перечислите наиболее типичные осложнения НЯ К :
А.острая токсическая дилатация
Б.кишечное кровотечение
В.перфорация толстой кишки
Г.коло - ректальный рак
4.Каким методам диагностики отдается предпочтение у больных НЯ К :
А.эндоскопическим
Б.рентгенологическим
В.клинико – лабораторным
5.Перечислите наиболее типичные эндоскопические критерии при НЯК :
А.резкий спазм ректосигмоидального изгиба
Б.гипиремия,отек,контактная кровоточивость слизистой оболочки кишки с
геморрагиями,эрозиямии язвами
неправильной формы
В.фибринозно - гнойные наложения
Г.органические сужения , обусловленные только малигнизацией
Д.все вышеперечисленные признаки
6.На какие слои кишки распространяется воспаление при БК :
А.на слизистый
Б.на подслизистый и мышечный
В.на все слои кишечной стенки
7.Какие из осложнений наиболее типичны для БК :
А.перфорация
Б.острая токсическая дилатация
В.кровотечение
Г.стриктуры
8.Для стадии последующих обострений БК наиболее типичным эндоскопическим критерием
является :
А.тусклая слизистая
Б.наличие эрозий по типу афт
В.наличие псевдополипов
Г.практически полное отсутствие сосудистого рисунка слизистой
Д.наличие свищей
9.Какие из системных проявлений НЯ К и БК не связаны с хирургическим лечением
(колэктомия) и характеризуются прогрессирующим течением:
А.гангренозная пиодермия
Б.артрит крупных периферических суставов
В.глазные симптомы (конъюнктивиты)
Г.узловатая эритема
Д.спондилосакроилеит
10.Верно ли утверждение , что при ишемическом колите практически никогда не
вовлекается в процесс прямая кишка?
А.да
Б.нет
11.Какие рентгенологические изменения при ИК наиболее характерны для ранней стадии
заболевания:
А. деструкция слизистой
Б. ”отпечатки большого пальца”
В. образование стриктур
Г. образование “мешочков”
Вариант 2
12.Верно ли утверждение, что для ПМК нехарактерно поражение правой половины
толстого кишечника?
А.Да
Б.Нет
13.На чем базируется постановка диагноза ПМК ?
А.анамнез
Б.клинико - лабараторные данные
В.данных эндоскопического исследования
Г.данных рентгенологического исследования
Д.выявление в кале цитотоксина c.dificille
14.Что является показанием к срочным хирургическим мероприятиям при болезни Крона ?
А.Перфорация
Б.Кишечная обструкция
В.Массивное кровотечение
Г.Острый скоротечный гранулематозный колит
Д.Фистулы в близлежащие ткани
Е.Пальпируется “абдоминальная масса” в правой подвздошной ямке
15.Что является препаратом выбора для лечения псевдомембранозного колита ?
А.Линкомицин
Б.Тетрациклин
В.Ванкомицин
16.Дисфагия может наблюдаться при :
А.Грыже пищеводного отверстия диафрагмы
Б.Ахалазии пищевода
В.Склеродермии
Г.Раке пищевода
Д.При всех перечисленных заболеваниях
17.Основными факторами , обуславливающими грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
являются:
А.Атрофия мышечных волокон
Б.Слабость соединительнотканных структур
В.Повышение внутрибрюшного давления
Г.Все вышеперечисленное
18.Характер болей при ГПОД отличается от болей при стенокардии:
А.Уменьшаются в вертикальном положении
Б.Уменьшаются в горизонтальном положении
В.Нитроглицерин не снимает боли
Г.Уменьшаются после приема пищи
19.Наиболее характерными симптомами , указывающими на раковое перерождение при
хроническом эзофагите, являются:
А.Дисфагия
Б.Боль при глотании
В.Икота
Г.Изжога
20.Для купирования болевого синдрома , обусловленного эзофагоспазмом,применяют:
А. Местные анестетики
Б. Холинолитики
В. Спазмолитики
Г. Ганглиоблокаторы
Д. Центральные холинолитики
21.К основным методам исследованиям , позволяющим верифицировать диагноз хр.
гастрита, относятся ( верно все,кроме одного ) :
А.Анализ желудочного сока
Б.Рентгенография желудка
В.Гастроскопия
Г.Морфологическое исследование слизистой оболочки желудка
22.Наличие триады симптомов: стойкое повышение желудочной секреции, изъязвление жк-т, диарея - указывает на :
А.Синдром Золлингера-Эллисона
Б.Язвенная болезнь с локализацией в желудке
В.Язвенный колит
Г.Язвенная болезнь с локализацией в постбульбарном отделе
Вариант 2
23.Для болезни Уиппла характерно (верно все, кроме одного) :
А.Поносы
Б.Лихорадка
В.Полифекалия
Г.Полисерозиты
Д.Нефропатия
24.Усиливают диарею при целиакии спру:
А.Мясо
Б.Сырые овощи и фрукты
В.Белые сухари
Г.Рис
Д.Кукуруза
25.Какой из перечисленных злаков или употребление продуктов из него не вызывает
ухудшения течения целиакии спру.
А.Пшеница
Б.Рожь
В.Греча
Г.Овес
Д.Ячмень
26.Гастрин секретируется :
А.Антральным отделом желудка
Б.Фундальным отделом –“—“-В.Слизистой оболочкой 12-й кишки
Г.Поджелудочной железой
27.Какие из названных причин влияют на выработку гастрина антральным отделом
желудка:
А.Ацидофикация антрума
Б.Ощелачивание антрума
В.Растяжение антрума
Г.Стимуляция вагуса
Д.Растяжение фундального отдела желудка
28.Ведущими факторами в возникновении язвенной болезни 12-й кишки являются:
А.Гиперсекркция HCL
Б.Дуоденит
В.Заболевания желчного пузыря
Г.Геликобактериоз
Д.Курение
29.Что может подтвердить пенетрацию язвы?
А.Появление ночных болей
Б.Уменьшение ответной реакции на антациды
В.Появление болей в пояснице
Г.Усиление болей и изменение характерного ритма
Д.Мелена
30.Симптомы характерные для мальабсорбции :
А.Потеря веса
Б.Сухость кожи
В.Дерматиты
Г.Крапивница
Д.Тенезмы
31.Структурной единицей , которая раньше всего поражается при нетропическом спру ,
является :
А.Лимфатические сосуды
Б.Кровеносные сосуды
В.Аргентофильные клетки
Г.Бруннеровы железы
Д.Эпителиоциты
32.Достоверными критериями наступления ремиссии после лечения нетропического спру
являются:
А.Рентгенологическое исследование
Б.Гематологическая картина
В.Абсорбционный тест
Г.Гистологические измения в кишке
33.Нормальный тест на толерантность к D-ксилозе зависит от :
А.Функции поджелудочной железы
Б.Функции печени
В.Всасывающей функции тонкой кишки
Г.Функции почек
Д.Ни от одной из них
Вариант 2
34.Абсорбция витамина К зависит от :
А.Билирубина
Б.HCL
В.Солей желчных кислот
Г.Панкреатического сока
Д.Кишечного сока
35.В желудочно -кишечном тракте желчь подвергается реабсорбции, где это происходит?
А. В 12 перстной кишке
Б. В тощей кишке
В. В подвздошной кишке
Г. В толстой кишке
36.В комплексную терапию обострения хронического панкреатита целесообразно включать:
А. Баралгин
Б. Трасилол (гордокс, контрикал)
В. Блокаторы Н2 - рецепторов гистамина
Г. Жидкие антациды
Д. Фестал
37.В фазе затухающего обострения хронического панкреатита назначаются:
А. Блокаторы Н2 - рецепторов гистамина
Б. Атропин
В. Церукал
Г. Панкреатин
Д. Сомилаза
38.Гипокинетическая форма дискинезии желчного пузыря характеризуется:
А.Ноющими и распространяющими болями в правом подреберье
Б.Дуоденальное зондирование усиливает интенсивность болей
В.При дуоденальном зондировании количество пузырной желчичаще уменьшено
Г.При рентгенологическом исследовании желчный пузырь удлинен, расширен,
опорожнение его замедлено
Д. Частым сочетанием с язвенной болезнью и гастродуоденитом
39.Определите, при каких заболеваниях имеются показания к назначению
глюкокортикоидных гормонов ?
А. Язвенная болезнь в фазе обострения
Б. Хр. гастрит в фазе обострения
В. НЯ К
Г. Хр. алкогольный гепатит
Д. Вторичный билиарный цирроз печени
40.Гастрин крови снижается при применении через рот :
А. Пищи
Б. HCL
В. Антигистаминных препаратов
Г. Антихолинэргических средств
41.К секреторным ферментам печени относят:
А. холинэстераза
Б. церулоплазмин
В. прокоагулянты
Д. все перечисленные выше
42.Гепатомегалия выявляется при:
А. острых гепатитах
Б. хронических гепатитах
В. циррозах печени
Г. болезнях накопления
Д. болезнях крови
Е. при всех выше перечисленных состояниях
43.Гиперспленизм это:
А. увеличение селезенки
Б. обязательное увеличение селезенки, сопровождающееся усилением и извращением
функции
органа по удалению разрушенных тромбоцитов, эритроцитов, гранулоцитов
В. состояние, как правило, сопровождающееся увеличением селезенки с усилением и
извращением
функции органа по удалению разрушенных тромбоцитов, эритроцитов и гранулоцитов.
44.Для печеночной желтухи наиболее характерно:
А. повышение уровня только непрямого билирубина
Б. повышение уровня только прямого билирубина
В. повышение уровня обех фракций в зависимости от преобладания механизма
обмена билирубина в печени
Вариант 2
45.Перечислите наиболее типичные признаки истинной печеночно - клеточной
недостаточности:
А. повышение уровня трансаминаз
Б. снижение уровня трансаминаз по сравнению с предыдущими показателями,
коррелирующее с уменьшением размеров печени
В. уменьшение ПТИ, мочевины, снижение активности холинэстеразы и титра
сулемовой пробы,холестерина
46.Гепатит D развивается:
А. при обязательном наличии в организме HBV - инфекции
Б. при суперинфекции HDV
В. при всех перечисленных выше обстоятельствах
47. Существуют ли специфические морфологические критерии печеночного биоптата,
позволяющие полностью верифицировать вид вируса при хронических дифф. заболеваниях
печени HBV, HCV, HDV, HGV - этиологии
A - Да
Б - Нет
48.Укажите наиболее типичные признаки морфологические картины печеночного биоптата
при хроническом гепатите HCV - этиологии
А - Лимфо-гистиоцитарная инфильтрация печеночной паренхимы
Б - Наличие некрозов
В - Наличие матово-стекловидных гепатоцитов
Г - Наличие ядер гепатоцитов по типу "песочных часов"
Д - Пролиферация клеток эпителия желчных канальцев
Е - Формирование в строме печени лимфоидных фолликулов
Ж - Наличие скоплений лимфоцитов в желчных канальцах типа "цепочек".
49.Укажите существуют ли специфические ультрасонографические критерии хронического
гепатита
А - Существуют
Б - Не существуют
50.Какие из указанных препаратов наиболее эффективны для лечения хронических дифф.
поражений печени вирусной этиологии
А. Левомизол
Б. Эссенциале
В. Интерферон 
Г. Интерферон 
Д. Интерферон 
Е. Преднизолон
51.Какой из указанных типов интерферона обладает преимущественно
иммуномодулирующей активностью
А. Интерферон 
Б. Интерферон 
В. Интерферон 
52.Какой из вирусов наиболее часто ассоциирован у лиц с алкогольным поражением печени
А. HBV
Б. HCV
В. HDV+HBV
Г. HGV
Д. Нет четкой закономерности
53.Что является показанием к назначению интерферона при хроническом диффузном
поражении печени вирусной этиологии
А. Наличие повышенного уровня аланиновой трансаминозы
Б. Наличие повышенного уровня аспарагиновой трансаминозы
В. Положительные значения полимеразной ценной реакции на наличие генетического
материала вируса (РНК/ДНК)
Г. Картина активности при морфологическом исследовании печеночного блоктата
Д. Наличие антител к вирусу или его компонентам класса Уд.G (IgG)
Е. Наличие антител к вирусу или его компонентам класса Уд.M (IgM)
54.Целесообразно ли продолжение монотерапии интерфероном у больных с хроническим
гепатитом вирусной этиологии при отсутствии критериев ее эффективности через 1-2
месяца
А. Да
Б. Нет
Вариант 2
55.Укажите наиболее рациональное сочетание противовирусной терапии у больных с
хроническим гепатитом вирусной этиологии при отсутствии критериев эффективности
монотерапии интерфероном 
А. Интерферон +интерферон 
Б. Интерферон +индометацин
В. Интерферон+рибавирин
Г. Интерферон+ламивудин
Д. Интерферон+рибавирин+хелаты
56.Укажите наиболее рациональный режим лечения интерфероном 
хронического
гепатита HCV - этиологии
А. 3 МИ * 3р/нед - 6 мес
Б. 3 МИ * 3р/нед - 12 мес
В. 3 МИ * 3р/нед - 18 мес
Г. 1 МИ * 3р/нед - 6 мес
Д. 1 МИ * 3р/нед - 12 мес
Е. 1 МИ * 3р/нед - 18 мес
57.При усугублении анемии и гранулоцитопении у больных с хроническом гепатитом
вирусной этиологии наиболее эффективно сочетание с интерфероном
А. Левомизола
Б. Лейкинферона
В. Преднизолона
58.Перечислите коммерческие препараты интерферона- 
А. Вэлферон
Б. Фрон
В. Интрон-А
Г. Роферон-А
Д. Берофор
Е. Эгиферон
Ж. Имукин
59.В каком режиме необходимо проводить интерферонотерапию у больных с начальными
проявлениями цирроза печени вирусной этиологии
А. Длительно (12-20 мес.) в режиме больших доз
Б. Длительно (12-20 мес.) в режиме малых доз
60.Какой из подтипов HCV по белковым антигенным структурам наиболее эффективно
контролируется интерферонотерапией
А. 1 подтип
Б. 2 подтип
В. 3 подтип
Г. 4 подтип
61.Какой из подтипов HBV по беловым антигенным структурам наиболее эффективно
контролируется интерферонотерапией
А.”Дикий” (НВе-позитивный)
Б.”Мутантный” (HBе-негативный)