Перечень вопросов для подготовки к сдаче вступительного экзамена в аспирантуру по специальности 14.03.09 клиническая иммунология, аллергология 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. Предмет и задачи иммунологии. Основные аспекты фундаментальной иммунологии. Основные направления в развитии иммунологии. Процессы активации Т-лимфоцитов и выбор варианта иммунного ответа (CD8+- или С04+-зависимый). История развития иммунологии как науки. Основные этапы в развитии иммунологии. Иммуноглобулины. IgM как фактор гуморального иммунитета. Особенности организации молекулы. Биологическая роль. Рецепторы для IgM. Строение и принцип функционирования иммунной системы. Функциональная классификация цитокинов. Цитокиновая регуляция специфического и неспецифического иммунитета. Понятие о цитокиновой сети, ее взаимосвязь с другими органами и тканями. Иммунологические конфликты матери и плода по системам Rh- и АВО-антигенов. Центральные органы иммунной системы. Тимус. Строение. Функции. Созревание лимфоцитов в тимусе. Клеточное (Т) звено иммунитета. СЭ4+-зависимый иммунный ответ. Факторы, определяющие выбор Thl- или ТЬ2-варианта. Реализация ТЫ-пути иммунного ответа. Биологическая роль. Механизмы. Центральные органы иммунной системы. Костный мозг. Строение. Функции. Происхождение и основные этапы дифференцировки иммунокомпетентных клеток. Иммуноглобулины. IgA как фактор гуморального иммунитета. Особенности организации молекулы. Биологическая роль. Распределение в организме. Субклассы. Рецепторы для IgA. Периферические органы иммунной системы. Селезенка. Строение. Функции. Иммуноглобулины. Переключение синтеза изотипов цепей иммуноглобулинов в процессе иммунного ответа. Контроль синтеза иммуноглобулинов отдельных классов. Гипотезы возникновения опухолей. Понятие об антигенной конверсии тканей. Клеточные основы иммунной системы. Этапы развития лимфоцитов как ИКК. Основные популяции. Места созревания. Рецептор для антигена. Основные мембранные маркеры. Основные функции. Методы инженерии антител. Принципы получения моноклональных антител. Создание квадром на основе гибридомной технологии. Иммуноадгезины, иммунотоксины и иммуноферменты. Антитела химерные, замещенные, минимальные. Абзимы. Лимфатические узлы как периферический орган иммунной системы. Строение. Индукция и осуществление иммунного ответа. Иммуноглобулины. Химическая структура и организация молекулы иммуноглобулина. Типы цепей. Принцип доменной структура антител. Лимфоидная ткань кожи и слизистых оболочек. Образующие клетки. Участие в иммунном ответе. Иммуноглобулины. Химическая структура и организация молекулы иммуноглобулина. Типы цепей. Принцип доменной структура антител. Т-клеточная цитотоксичность. Основные механизмы. Методы лабораторного определения цитотоксичности. Иммунологические факторы в развитии бесплодия. Подходы к лечению бесплодия в браке при повышенной гистосовместимости супругов по HLA. Антигены. Понятие об антигенности. Происхождение и химическая структура антигенов. Свойства антигенов. Общие представления о системе комплемента. Состав и основные функции. Методы определения. Понятие об иммунологической толерантности. Биологическая целесообразность. Отличие иммунологической толерантности от иммунного ответа и иммунодефицитных состояний. Основные формы иммунологической толерантности, механизмы развития, особенности. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. Иммуногенность и специфичность антигенов. Виды специфичности. Факторы, влияющие на иммуногенность и специфичность антигенов. Физико-химические и биохимические свойства иммуноглобулинов. Формы существования антител в организме. Антигены: определение, классификация, основные понятия (в т.ч. аллергены, аутоантигены, толерогены и т. д.). Система цитокинов. Основные понятия. Виды цитокинов. Основные свойства цитокинов. Строение и виды цитокиновых рецепторов. Взаимодействие цитокинов со специфическими рецепторами. Механизмы «ускользания» опухолей от иммунного надзора. Методы повышения противоопухолевой резистентности организма. Антигены. Структура, свойства, биологическая роль. Понятие об антигенных детерминантах и эпитопах. Механизмы активации и дифференцировки В-лимфоцитов. В-клеточный рецептор (BCR), молекулярные компоненты, функции. Понятие о неоплазии. Характеристика неопластических образований и их отличие от гиперпластических. Гипотезы возникновения раковых опухолей. Роль иммунной системы в противоопухолевой защите. Пути проникновение антигенов в организм и их влияние на формирование иммунного ответа. Виды взаимоотношений антигенов в организме. Иммуноглобулины. IgG как фактор гуморального иммунитета. Особенности организации молекулы. Субклассы. Биологическая роль IgG различных подклассов. Рецепторы для IgG. Естественная иммунологическая толерантность, механизмы и виды. Искусственная толерантность, причины и условия формирования. Значение иммунологической толерантности для человека. Персистенция антигенов в организме. Элиминация антигенов из организма: пути, фазы, биологическая роль. Клеточные основы гуморального иммунитета (В-лимфоциты). Этапы В-лимфопоэза. Трансформация В-лимфоцитов в плазматические клетки. Основные процессы. Основные аспекты иммуногенетики. Гипотезы развития НГА-ассоциированных заболеваний. Биологическая активность различных участков молекул иммуноглобулинов. Аффинность и авидность антител. Главный комплекс гистосовместимости (МНС). Понятие. Основные свойства. Основные классы генов МНС и их роль в иммунном ответе, распределение антигенов в организме. Принципы и методы серологической диагностики.Главный комплекс гистосовместимости (МНС). Презентация эндогенного и экзогенного антигенов. Функции молекул МНС I и II классов, взаимодействие с CD8+- или CD4+- клетками, соответственно. Иммуноглобулины класса Е как фактор гуморального иммунитета. Особенности организации молекулы. Свойства. Биологическая роль. Рецепторы для IgE. Процессинг и презентация антигенов Т-клеткам. Основные этапы. Особенности антигенов. Система комплемента. Классический и альтернативный пути активации комплемента. Клиническое значение. Иммуноглобулины. Фазы синтеза антител. Динамика продукции антител при первичном и вторичном иммунном ответе. Особенности клеток памяти. Клеточное (Т) звено иммунитета. ТЬ2-вариант иммунного ответа. Процесс формирования. Реализация ТЪ2-пути иммунного ответа. Взаимная регуляция функционирования Т-'и В-лимфоцитов при его осуществлении. Иммунологические факторы антигельминтного, антигрибкового иммунитета, антихламидийного и антимикоплазменного иммунитета. Механизмы ускользания от иммунной элиминации. Иммуногенность и специфичность антигенов. Виды специфичности. Факторы, влияющие на иммуногенность и специфичность антигенов. 50. 51. 52. 53. Клеточное (Т) звено иммунитета. Дифференцировка Т-лимфоцитов. Образование Т- хелперов и Т-цитотоксических функций. Регуляция процессов дифференцировки Т- лимфоцитов. Процессинг и презентация антигенов Т-клеткам. Основные этапы. Особенности антигенов. Иммунологические факторы противовирусного иммунитета. Механизмы ускользания от иммунной элиминации. Иммунологические факторы противобактериальной защиты. Механизмы ускользания бактерий от иммунной элиминации. "Л ЛИТЕРАТУРА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ Основная литература Иммунология [Электронный ресурс] : практикум: клеточные,молекулярные и генетические методы исследования / под ред. В. Ковальчука, Г. А. Игнатьевой, Л. В. Ганковской . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2010 . - 176 е.: ил.,цв. ил. . - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru Хаи тов Р. М. Иммунология [Электронный ресурс] : учебник для студ., обучающихся по спец. 060101.65 "Леч. дело", 060103.65 "Педиатрия", 060105.65 "Стоматология" по мед.-биол. дисциплинам, в частности по "Общей и клин, иммунологии", а также для системы последиплом. образования, врачей-интернов и ординаторов по дисциплине "Общая и клин, иммунология" / Хаитов Р. М. ; М-во образования и науки РФ . - 2-е изд.. перераб. и доп. . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011 . - 521, [7] с. : ил. + 1 CD-ROM . - 1 CD - Тестовый экзамен . - Предм. указ. : с.514-521 . - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru Ярилин А. А. Иммунология [Электронный ресурс] : учебник / Ярилин А. А. . - М. : ГЭОТАРМедиа, 2010 . - 752 е., цв. ил.. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru Клиническая иммунология : учебник для вузов / А. М. Земсков, В. М. Земсков, А. В. Караулов ; под ред. А. М. Земскова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 320 с.-Зб экз. Дополнительная литература Основы клинической иммунологии : учеб. пособие : пер. с англ. / [Чепель Э. и др.] . - 5-е изд. [М.] : ГЭОТАР-Медиа, [2008]. - 416 с. - Предм. указ.: с.413-416 .-7 экз. Иммунология : учебник / В. Г. Галактионов. - 3-е изд., испр. и доп. - М. : Академия, 2004. -528 с. - (Высшее профессиональное образование). - Библиогр.: с. 516.-6131 экз. Клиническая иммунология и аллергология: руководство для практикующих врачей/ Под редакцией Горячкиной Л.А., Кашкина К.П.-М.:Миклош,2009.-432с. Аллергология и иммунология. Национальное руководство (+ CD-ROM)/ Хаитов P.M. ГЭОТАР- Медиа.-2009.-656с. Клиническая аллергология. Руководство для практических врачей / Под ред. P.M. Хаитова. - М.: МЕДпресоинформ, 2002,- 626с. Клиническая иммунология. Руководство для практических врачей / Под ред. P.M. Хаитова. - М.: МЕДпресоинформ, 2002,- 423с. Респираторная медицина: в 2 т./ Под ред. А.Г.Чучалина - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007, Т.1 ,-800с„ Т.2.-850с. Клиническая иммунология и аллергология/ Под редакцией Караулова А.В.- М:.МИА, 2002.-651с. Клиническая иммунология и аллергология с основами общей иммунологии (учебник) Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В., Мешкова Р.Я. Изд-во М. «Гэотар-Медиа» 2011 Иммунология (учебник).Хаитов P.M. Издательство М. «Гэотар-Медиа». 2011 Иммунология, (практикум). Под редакцией Л.В. Ковальчука, Г.А. Игнатьевой. Л.В. Ганковской. Издательство М. «Гэотар-Медиа». 2010 Иммунология (атлас) /Хаитов P.M., Ярилин А.А.,Пинегин Б.В.Издательство М. Гэотар- Медиа, 2011, 6 Цитокины., Кетлинский С.А., Симбирцев А.С., Издательство СПб «ФОЛИАНТ» 2008. Интернет ресурсы по аллергологии и иммунологии I • http://www.worldallergv.org/iiidex.php worldallergyorganization (WAO) Всемирная организация по аллергии 2. http://www.eaaci.net/ European Academy for Allergy and Clinical Immunology (EAACI) 3- http://www.raaci.ru/ Российская Ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. 4- http://www.iuisonline.org/iuis/index.php International Union of Immunological Societies (IUIS) 5. http://www.who.int/features/factfiles/immunization/ru/index.html World Health Organization (B03) 6. htip://www.whiаг.оге/ Сайт глобальной инициативы ARIA (Аллергический ринит и его влияние на астму), направлен на обучение и внедрение научно обоснованных методов ведения пациентов с аллергическим ринитом с коморбидной астмой. 7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ Сайт US National Library of Medicine National Institutes of Health включает в себя более 21 млн ссылок для биомедицинской литературы MEDLINE, журналы, наук о жизни, и книг. Цитаты могут содержать ссылки на полный текст содержимого из PubMed Central и сайты издателей сети. 8- http://www.pulmonology.ru/public-R.htm/. Электронная версия российского журнала "Пульмонология" - издание МЗ и CP РФ и MOO РРО . Здесь можно найти содержания выпусков с 1991 года (более 40 номеров), резюме наиболее интересных статей 9. httр://www.med 1 it.ru/. На этом сайте можно найти список российских журналов ("Проблемы туберкулеза", "Грудная и сердечно-сосудистая хирургия", "Архив патологии" и др.), к которым нет доступа on-line, однако возможен просмотр оглавления выпусков этих журналов за последние годы. 10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov Сайт Национальной библиотеки США, на котором можно быстро получить рефераты статей по интересующей проблеме. II • http://wwvv.ersnet.org/. Сайт Европейского Респираторного Общества интересен тем, что содержит информацию о ежегодно проводимых этим обществом конгрессах. С его страниц можно отправить тезисы и зарегистрироваться в качестве участника конгресса. Также поддерживаются и другие не менее интересные страницы, Заведующий кафедрой клинической лабораторной диагностики с курсом КЛД ФУВ д.м.н. Б.Ю. Гумилевский