Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени
А.И.ЕВДОКИМОВА
КАФЕДРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
«Утверждаю»
Проректор по учебной работе
профессор, С.Т. Сохов
« 03 » июня 2013 г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ
«БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ»
Курс _1_,
семестр _2_, форма обучения очная
Направление подготовки (специальность) – 030302.65 «Клиническая психология»
При разработке рабочей программы дисциплины в основу положены:
1) Государственный образовательный стандарт высшего профессионального
образования по специальности 030302.65 - «Клиническая психология» (2005 г.)
2) Учебный план по специальности, утвержденный Ученым советом факультета
клинической психологии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России
«28» февраля 2013г., Протокол № 6
Программа обсуждена на заседании кафедры медицины катастроф
«____»___________20 ___ года Протокол №___
Зав. кафедрой, профессор
_______________ Н.В. Ярыгин
Рабочая программа одобрена на заседании ученого совета факультета клинической
психологии
« 23 » мая 2013 года Протокол № 9
Председатель ученого совета, профессор
_____________________Н.А. Сирота
Рабочая программа рассмотрена на заседании Центрального методического совета
« 30 » мая 2013 года Протокол № 34
Председатель ЦМС, член-корр. РАМН, профессор
___________________Э.В. Луцевич
1. Цель курса (дисциплины)
Целью курса «Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф» является
усвоение студентами основных симптомов (признаков) наиболее распространенных
неотложных состояний, возникающих в результате несчастных случаев, аварий,
воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, овладение практическими
навыками по оказанию первой медицинской помощи в подобных ситуациях и обучение
основным принципам профилактики угрожающих жизни ситуаций и состояний.
2. Задачи курса (дисциплины)
2.1. Распознавать и предотвращать чрезвычайные ситуации мирного времени;
2.2.Уметь сохранять жизнь и здоровье себе и другим людям, во время несчастных случаев,
аварий, воздействия неблагоприятных факторов внешней среды и др.;
2.3. Оказывать первую медицинскую помощь в условиях разнообразных чрезвычайных
ситуаций (катастроф, аварий) при дефиците времени и медицинских средств.
3.Требования к уровню освоения содержания дисциплины.
Студент должен знать и уметь использовать:
1.Характеристику чрезвычайных ситуаций. Факторы риска угрожающие жизни и их
признаки;
2.Факторы, способствующие выживанию;
3.Алгоритм действия в чрезвычайной ситуации;
4.Принципы организации и оказания экстренной медицинской помощи;
5.Правила поведения медицинского работника в чрезвычайных ситуациях;
6.Основные признаки терминальных состояний, клинической и биологической смерти,
ранений, травматических повреждений, ожогов, отравлений и др.;
Студент должен иметь навыки:
1. Пользования бытовым и автомобильным огнетушителями,
а также другими
распространенными средствами огнетушения;
2. Противогазом;
3. Радиационными и химическими измерительными приборами;
4. В правильном проведении комплекса реанимационных мероприятий при
терминальном состоянии и клинической смерти;
5. Первой медицинской помощи при травмах, ранениях, кровотечениях, ожогах,
отравлениях и других поражениях, наиболее типичных при чрезвычайных ситуациях.
Студент должен иметь представление:
1.О работе медицинской службы гражданской обороны и службы медицины катастроф;
2.Программой предусматривается выработка навыков оказания первой медицинской
помощи.
Основные знания, необходимые для дисциплины: необходимы знания по начальной
военной подготовке, анатомии и физиологии человека в объеме программы средней
школы.
Уровень компетентности:
Обладание представлением о безопасности жизнедеятельности человека, об организации
и тактике медицинской и психологической помощи при чрезвычайных ситуациях.
Коммуникативность:
Уметь грамотно вести себя при чрезвычайных ситуациях, применяя правила подобного
поведения по отношению к коллегам и пациентам, оказывать первую медицинскую и
психологическую помощь в экстренных ситуациях.
4. Объем и виды учебной работы
Вид учебной работы
Общая трудоемкость дисциплины
Всего
часов
60
Семестры
2
Аудиторные занятия:
- лекции
- семинары
- практические занятия (ПЗ)
- лабораторные работы (ЛР)
Самостоятельная работа:
- написание истории болезни
Формы текущего контроля
Вид итогового контроля (зачет)
38
2
10
2
2
28
2
22
2
Тестовый контроль,
практическое выполнение
навыка
2
5. Содержание дисциплины.
5.1 Разделы дисциплины и виды занятий.
№
Разделы
Количество часов
п\п
дисциплины
Лекции
Практические
Самостоятель
занятия
ная работа
1
2
3
4
5
1
Безопасность
жизнедеятельност
3
4
10
и человека.
2
Организация и
тактика
2
4
2
медицинской
помощи при ЧС
3
Оказание
медицинской
помощи
5
30
10
пораженным при
ЧС
Итого
10
38
22
Всего
6
17
8
45
60
5.2. Содержание разделов дисциплины.
5.2.1. Безопасность жизнедеятельности человека.
- Факторы риска, или факторы, угрожающие жизни человека;
- Факторы выживания, или факторы, способствующие сохранению жизни человека;
- Характеристика чрезвычайных ситуаций;
- Квартирные и уличные опасности (криминальные, бытовые опасности, терроризм,
мошенничество и др.);
- Аварии и стихийные бедствия (транспортные катастрофы, землетрясение, цунами,
пожары, наводнение);
-Техногенные аварии.
5.2.2. Организация и тактика медицинской помощи при ЧС.
- История формирования службы медицины катастроф и Единой государственной
системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций;
- Законодательные основы деятельности службы медицины катастроф и МЧС России
(Федеральные законы, указы Президента РФ, постановления Правительства РФ,
приказы, инструкции, методические указания Министерства здравоохранения РФ). Закон
о чрезвычайном положении, закон о терроризме.
- Задачи и организация деятельности МЧС России, Всероссийской и территориальных
служб медицины катастроф.
- Медицинское снабжение формирований и учреждений, предназначенных для медикосанитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях (структура и
развертывание мобильного госпиталя МЧС России и Всероссийского центра медицины
катастроф “Защита”.
5.2.3. Оказание медицинской помощи пораженным при ЧС.
Первая помощь при терминальных состояниях.
- Понятие о терминальных состояниях. Диагностика клинической смерти. Первичная
(сердечно-легочная реанимация);
- Апноэ. Обеспечение проходимости дыхательных путей (тройной прием Сафара).
Искусственная вентиляция легких методов вдувания «изо рта в рот»;
- Остановка сердца, причины и диагностика. Методика наружного (закрытого) массажа
сердца;
- Сочетание наружного массажа сердца с ИВЛ при действиях одного и двух
реаниматоров (программа А.В.С.);
- Обтурация гортани. Методика удаления инородного тела из гортани при асфиксии;
оказание первой помощи пострадавшему по программе А.В.С. (А-Airwai open, BBreath support, C-Circulation support);
- Странгуляционная (механическая) асфиксия. Методика извлечения пострадавшего из
петли, туалет полости ротоглотки, реанимационная помощь по программе А.В.С.
Утопление (истинное, асфиксическое, синкопальное);
- Причины истинного утопления. Методика освобождения дыхательных путей от воды,
тины, рвотных масс и других инородных тел. Реанимационная помощь при утоплении
по программе А.В.С.
Первая помощь при ранениях и повреждениях механической и термической природы.
- Понятие о кровотечении и кровопотере. Виды кровотечений (артериальное, венозное,
капиллярное). Способы временной остановки кровотечения. Типичные места
пальцевого прижатия поврежденной артерии на протяжении. Техника наложения
жгута (закрутки) из подручных средств;
- Понятие о ране. Виды ран. Основные понятия об асептике и антисептике. Методика
наложения на рану асептической повязки;
- Наложение повязок на различные участки тела (на конечности, голову, грудь, живот и
т.д.);
- Понятие о травме. Виды повреждений. Переломы (закрытые, открытые), признаки
переломов. Иммобилизация с помощью подручных средств и стандартных шин.
Основные правила иммобилизации. Вывихи. Их диагностика. Методика наложения
фиксирующей повязки. Переноска пострадавшего с помощью подручных средств,
«замка из рук», носилок;
- Понятия об ожогах, причины их возникновения. Степени тяжести термических
поражений. Определение площади термических поражений. Определение площади
термических поражений (правило «девяток»). Содержание первой медицинской
помощи при термических ожогах. Ожоги паром и горячей водой, особенности
оказания первой помощи;
- Ранения, ушибы и ожоги глаз. Техника наложения моно- и бимонокулярной повязки;
- Острое тело в глазу, инородные тела век, техника их удаления. Первая помощь при
травмах глаз;
Первая помощь при тепловых поражениях и отравлениях.
- Понятие о тепловом и солнечном ударе. Причины возникновения диагностические
признаки. Содержание первой помощи пострадавшим;
-
-
-
Электротравма (контактная травма, поражение электродугой, поражение молнией).
Способы освобождения от действия электрического тока, реанимационные
мероприятия по программе А.В.С., первая помощь при электроожогах;
Понятие о ядах. Отравления лекарственными препаратами, фосфороорганическими
соединениями, техническими жидкостями. Пищевые отравления. Диагностические
признаки интоксикаций. Содержание первой помощи при отравлениях (способы
промывания желудка);
Причины отравлений, диагностические признаки отравлений. Мероприятия первой
медицинской помощи при обнаружении пострадавшего.
5.3. Тематический план лекции по семестрам.
Лекции читаются в 2-ом семестре обучения.
п/п № Тема
5.3.1.
5.3.2.
5.3.3.
5.3.4.
5.3.5
5.3.6.
5.3.7.
5.3.8.
Характеристика чрезвычайных ситуаций. Факторы риска и
факторы выживания.
Квартирные, уличные опасности.
Аварии и стихийные бедствия.
История развития службы медицины катастроф в РФ.
Законодательные основы деятельности службы медицины
катастроф и МЧС России.
Первичная реанимация. Понятия о клинической и
биологической смерти. Сердечно-легочная реанимация
(первичная) при остановке сердца и прекращении дыхания.
Мероприятия при обтурационной асфиксии, утоплении,
тепловом и солнечном ударе, поражениях электрическим
током и молнией. Травматические повреждения.
Первая помощь при психических нарушениях.
Виды интоксикации. Первая помощь при ингаляционных и
пероральных отравлениях.
Итого:
5.4. Тематический план практических занятий по семестрам.
Занятия проводятся во 2 семестре.
№ п/п Тема
5.4.1
5.4.2
5.4.3.
5.4.4.
5.4.5.
5.4.6.
5.4.7.
5.4.8.
Организация защиты населения, пораженных и персонала
в ЧС.
Организация и основы лечебно-эвакуационных
мероприятий в ЧС.
Работа лечебно-профилактического учреждения в условиях
ЧС.
Первая помощь при терминальных состояниях (первичная
реанимация).
Первая помощь при обтурационной и странгуляционной
асфиксии, утоплении.
Первая помощь при кровотечениях.
Первая помощь при ранениях различной локализации.
Первая помощь при переломах, вывихах, закрытых
повреждениях мягких тканей.
Кол-во
часов
1ч
1ч
1ч
1ч
1ч
2ч
2ч
1ч
10
Кол-во
часов
2ч
2ч
4ч
3ч
3ч
3ч
5ч
5ч
5.4.9.
5.4.10.
5.4.11
5.4.12
5.4.13
Первая помощь при тепловом и солнечном ударе.
Поражение электрическим током и молнией.
Первая помощь при ожогах.
Первая медицинская помощь пострадавшим с
психологической травмой, методы саморегуляции.
Первая помощь при травмах глаз.
Первая помощь при отравлении угарным газом и
выхлопными газами, а также при острых пероральных
отравлениях.
Итого:
3ч
2ч
3ч
1ч
2ч
38ч
5.5 . Самостоятельная работа студентов
№
п\п
Наименование темы
1
5.5.1.
2
Выживание в
условиях социальной
дестабилизации.
5.5.2.
Работа
здравоохранения в
условиях социальной
катастрофы
Подготовка лечебнопрофилактического
учреждения к работе в
ЧС
Деонтологические
аспекты работы
медицинского
персонала и
спасателей в очагах
массового поражения
пострадавших.
Отравление алкоголем
и его суррогатами,
алкогольный делирий.
5.5.3.
5.5.4.
5.5.5.
5.5.6.
Посттравматический
стрессовый синдром.
Психологическая
реабилитация
пострадавших,
медицинского
персонала и
спасателей.
Итого:
Содержание
самостоятельной
работы
3
Написание
рефератов,
подготовка
устных
сообщений.
Подготовка
сообщений.
Вид контроля
Подготовка
докладов.
Доклады,
коллективное
обсуждение.
2ч
Подготовка
устных
сообщений.
Коллективное
обсуждение.
2ч
Подготовка
устных
сообщений.
Доклады на
занятиях,
коллективное
обсуждение.
Проверка
рефератов,
Доклады на
занятиях,
коллективное
обсуждение.
5ч
Написание
рефератов,
Подготовка
устных
сообщений.
6. Лабораторный практикум
4
Доклады,
проверка
рефератов,
коллективное
обсуждение.
Доклады,
коллективное
обсуждение.
Кол-во
часов
5
5ч
5ч
3ч
22ч
Не предусмотрен
7. Перечень практических навыков и умений, осваиваемых в ходе изучения
дисциплины.
1. Определение характера повреждения (рана, кровотечение, травма, ожог,
интоксикация).
2. Подсчет пульса, числа дыхательных движений.
3. Определение состояния пострадавшего (удовлетворительное \тяжелое)
4. Определение признаков клинической и биологической смерти.
5. Обеспечение свободной проходимости дыхательных путей (туалет полости
ротоглотки, тройной прием Сафара).
6. Проведение ИВЛ методом «изо рта в рот»
7. Проведение непрямого (закрытого) массажа сердца.
8. Проведение первичной (сердечно-легочной) реанимации по программе А.В.С. при
действиях одного реаниматора.
9. Проведение первичной реанимации при действиях двух реаниматоров.
10. Временная остановка кровотечения пальцевым прижатием артерии (наружная сонная,
лицевая, плечевая, лучевая, бедренная, подколенная)
11. Временная остановка кровотечения максимальным сгибанием конечности в суставе.
12. Наложение жгута-закрутки на конечность при артериальном кровотечении.
13. Наложение давящей бинтовой повязки на кровоточащую рану головы, туловища,
конечности.
14. Наложение асептической повязки на раны головы челюстно-лицевой области, шеи,
туловища, конечности.
15. Наложение транспортной шины из подручных материалов (стандартной) на
поврежденную конечность.
16. Удаление инородного тела из гортани.
17. Извлечение пострадавшего из петли.
18. Освобождение верхних дыхательных путей от инородных масс и предметов.
19. Освобождение пострадавшего от действия электрического тока.
20. Переноска пострадавшего с помощью «замка» из рук.
21. Переноска пострадавшим на импровизированных и стандартных носилках.
22. Удаление инородного тела век.
23. Беззондовое промывание желудка.
24. Определение глубины и площади ожога.
25. Пользование огнетушителем, противогазом и другими средствами индивидуальной
защиты.
8. Учебно-методическое обеспечение дисциплины.
8.1. Рекомендуемая литература:
а) основная литература;
1. Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф/Под ред. Н.М. Киршина,
Академия, 2008
2. Глыбочко П.В. и др.Первая медицинская помощь.- Академия, 2008
8. Материально-техническое обеспечение.
8.2. Специализированные классы.
8.2.1. Класс
для
демонстрации
видеофильмов,
оснащен
телевизором
и
видеомагнитофоном, экраном для демонстрации фильмов и слайдов.
8.2.2. Класс сердечно-легочной реанимации. Оснащен мешком Амбу, кардиопампом,
манекенами для: проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и наружного
8.2.3.
8.3.
8.3.1.
8.3.2.
8.3.3.
8.3.4.
8.3.5.
8.3.6.
8.3.7.
8.3.8.
8.4.
массажа сердца; обработки приемов помощи при обтурации верхних дыхательных
путей.
Класс десмургии и иммобилизации, оснащен стандартными и пневматическими
шинами, имитационными накладками ран, травм, ожогов, вакуумными матрацаминосилками, брезентовыми носилками, перевязочными материалами, манекенами
для наложения повязок, шин, зондирования желудка.
Видеофильмы:
Первая медицинская помощь при травмах
Первая медицинская помощь при утоплении
Первая медицинская помощь при отравлениях
Первая медицинская помощь при кровотечении
Первая медицинская помощь при отравлении угарным газом
Первичная сердечно-легочная реанимация
Ожоги
Тепловые поражения, электротравма
Таблицы по оказанию первой медицинской помощи.
9. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины.
Основным методом освоения дисциплины является практическое освоение приемов
первой медицинской помощи каждым студентом.
Практическому занятию должна предшествовать самостоятельная работа по изучению
теоретических положений учебной темы. В начале занятия преподавателем необходимо
рассмотреть этиопатогенетические аспекты конкретного поражения, его диагностические
признаки, содержание неотложных мероприятий.
Основное учебное время должно использоваться для практического освоения конкретных
манипуляций. Преподаватель показывает на манекене, фантоме, других средствах, каким
образом выполняется каждый элемент медицинской помощи. Затем под его контролем,
все студенты самостоятельно многократно повторяют изучаемую медицинскую
манипуляцию. Цель – уверенное выполнение неотложных мероприятий первой
медицинской помощи. Для стимулирования обучаемых, преподаватель по завершению
каждой темы проводит контроль практических навыков с выставлением оценок.
Рабочая программа по дисциплине «Безопасность жизнедеятельности и медицина
катастроф» составлена Ярыгиным Н.В. заведующий кафедрой медицины катастроф
МГМСУ д.м.н.